Sintomas e tratamento da Gangrena

Gangrena

Visão geral

Gangrena é a morte dos tecidos do corpo devido à falta de fluxo sanguíneo ou de uma infecção bacteriana grave. Gangrena comumente afeta os braços e pernas, incluindo os dedos dos pés e dedos. Ele também pode ocorrer nos músculos e nos órgãos dentro do corpo, tais como a vesícula biliar.

Uma condição que pode danificar os vasos sanguíneos e afeta o fluxo de sangue, tais como a diabetes ou endurecidos artérias (aterosclerose), aumenta o risco de gangrena.

Tratamentos para a gangrena pode incluir antibióticos, terapia de oxigênio, e a cirurgia para restaurar o fluxo de sangue e remover o tecido morto. O anterior gangrena é identificada e tratada, melhor as chances de recuperação.

Sintomas

Quando gangrena afeta a pele, os sinais e sintomas podem incluir:

Mudanças na cor da pele — que vão desde o cinza claro até o azul, roxo, preto, bronze ou vermelha
Inchaço
Bolhas
Súbito, dor intensa seguido por uma sensação de dormência
Um mau cheiro de descarga vazando da dor
Fino, pele brilhante, ou a pele sem cabelo
A pele que sente frio ou frio ao toque

Se gangrena afeta os tecidos abaixo da superfície de sua pele, tais como o gás ou gangrena interno gangrena, você também pode ter uma febre baixa e geralmente indisposição.

Se os germes que causou a gangrena se espalhar através do corpo, uma condição chamada de choque séptico pode ocorrer. Sinais e sintomas de choque séptico incluem:

Pressão arterial baixa
Febre, apesar de algumas pessoas pode ter um corpo de temperatura menor do que a de 98,6 F (37 ° C)
Freqüência cardíaca acelerada
Sensação de desmaio
Falta de ar
Confusão

Quando consultar um médico

Gangrena é uma doença grave e precisa de tratamento urgente. Chame o seu médico imediatamente se você tem persistente, dores inexplicáveis em qualquer área do seu corpo, junto com um ou mais dos seguintes sinais e sintomas:

Febre persistente
As alterações da pele, incluindo manchas, calor, inchaço, bolhas ou lesões que não vai embora
Um mau cheiro de descarga vazando da dor
Dor súbita no local de uma cirurgia ou trauma recente
Pele pálido, rígido, frio e insensível

Causas

Causas de gangrena incluem:

Falta de fornecimento de sangue. O sangue fornece oxigênio e nutrientes para o corpo. Ele também fornece o sistema imunológico com anticorpos para combater infecções. Sem um bom suprimento de sangue, as células não podem sobreviver, e o tecido morre.
A infecção. Um não tratada, a infecção bacteriana pode causar gangrena.
Lesões traumáticas. Ferimentos ou lesões de esmagamento de acidentes de automóvel pode causar feridas abertas que permitem que as bactérias no corpo. Se as bactérias infectam tecidos e permanecem sem tratamento, gangrena pode ocorrer.

Tipos de gangrena

Seco gangrena. Este tipo de gangrena envolve seco e enrugado da pele que parece marrom para violeta azul ou preta. Seco gangrena pode desenvolver-se lentamente. Ela ocorre mais comumente em pessoas que têm diabetes ou doença de vasos sanguíneos, tais como a aterosclerose.
Molhado gangrena.Gangrena é conhecido como wet se as bactérias infectam o tecido. Inchaço, formação de bolhas e uma aparência molhada são características comuns de molhado gangrena. Molhado gangrena pode se desenvolver após uma queimadura grave, queimaduras ou ferimentos. Isso freqüentemente ocorre em pessoas com diabetes que, sem saber, ferir um dedo ou do pé. Molhado gangrena precisa ser tratada imediatamente, pois se espalha rapidamente e pode ser mortal.
Gás gangrena.Gás gangrena geralmente afeta profundamente o tecido muscular. A superfície de sua pele pode parecer normal em primeiro lugar. Como a condição piora, a pele pode tornar-se pálido, e, em seguida, vire outras cores como o cinza ou vermelho purpúreo. A pele pode parecer espumante. Pode fazer um torresmo de som quando você pressiona-lo por causa do gás dentro do tecido. Gás gangrena é mais comumente causada por uma bactéria chamada Clostridium perfringens. As bactérias se reúnem em uma lesão ou ferida cirúrgica que não tem suprimento de sangue. A infecção bacteriana produz toxinas que a liberação de gás e provocar a morte do tecido. Como gangrena úmida, gás gangrena é uma condição com risco de vida.
Interno gangrena. Interno gangrena afeta um ou mais órgãos, como o intestino, a vesícula biliar ou apêndice. Ele ocorre quando o fluxo de sangue para um órgão interno é bloqueado. Por exemplo, pode acontecer se os intestinos bojo através de um enfraquecido área do músculo na região do estômago (hérnia) e torcido. Esquerda não tratada, interna gangrena pode ser mortal.
Fournier gangrena. Este tipo de gangrena envolve os órgãos do aparelho genital. Ela geralmente afeta os homens, mas as mulheres também podem obtê-lo. Uma infecção na área genital ou do trato urinário faz com que este tipo de gangrena.
Meleney da gangrena. Este é um tipo raro de gangrena. Normalmente é uma complicação da cirurgia. Dolorosas lesões de pele ocorrem normalmente de uma a duas semanas após a cirurgia. Outro nome para esta condição é progressiva bacteriana sinérgica gangrena.

Molhado gangrena. Gangrena é conhecido como wet se as bactérias infectam o tecido. Inchaço, formação de bolhas e uma aparência molhada são características comuns de molhado gangrena.

Molhado gangrena pode se desenvolver após uma queimadura grave, queimaduras ou ferimentos. Isso freqüentemente ocorre em pessoas com diabetes que, sem saber, ferir um dedo ou do pé. Molhado gangrena precisa ser tratada imediatamente, pois se espalha rapidamente e pode ser mortal.

Gás gangrena. Gás gangrena geralmente afeta profundamente o tecido muscular. A superfície de sua pele pode parecer normal em primeiro lugar.

Como a condição piora, a pele pode tornar-se pálido, e, em seguida, vire outras cores como o cinza ou vermelho purpúreo. A pele pode parecer espumante. Pode fazer um torresmo de som quando você pressiona-lo por causa do gás dentro do tecido.

Gás gangrena é mais comumente causada por uma bactéria chamada Clostridium perfringens. As bactérias se reúnem em uma lesão ou ferida cirúrgica que não tem suprimento de sangue. A infecção bacteriana produz toxinas que a liberação de gás e provocar a morte do tecido. Como gangrena úmida, gás gangrena é uma condição com risco de vida.

Fatores de risco

Coisas que podem aumentar o risco de gangrena incluem:

Diabetes. Altos níveis de açúcar no sangue podem eventualmente danificar os vasos sanguíneos. Vaso sanguíneo danos podem diminuir ou bloquear o fluxo de sangue para uma parte do corpo.
Doença dos vasos sanguíneos. Endurecido e estreitamento das artérias (aterosclerose) e coágulos de sangue podem bloquear o fluxo de sangue para uma área do corpo.
Grave lesão ou cirurgia. Qualquer processo que faz com que o trauma para a pele e o tecido subjacente, incluindo congelamento, aumenta o risco de gangrena. O risco é maior se você tem uma condição subjacente que afeta o fluxo de sangue para a área lesada.
Fumar. As pessoas que fumam têm maior risco de gangrena.
A obesidade. O peso Extra pode empurrar artérias, diminuindo o fluxo de sangue e aumentar o risco de infecção e má cicatrização de feridas.
Imunossupressão. Quimioterapia, radioterapia e de determinadas infecções, tais como o vírus da imunodeficiência humana (HIV), pode afetar a capacidade do organismo para combater infecções.
Injeções. Raramente, drogas injetáveis têm sido associadas à infecção com bactérias que podem causar gangrena.
Complicações de reservatórios de doenças 2019 (COVID-19). Tem havido alguns relatos de pessoas ficar seco gangrena em seus dedos e dedos do pé, depois de ter COVID-19 relacionados com distúrbios da coagulação do sangue (coagulopatia). Mais pesquisas são necessárias para confirmar esta ligação.

Complicações

Gangrena pode levar a sérias complicações se não tratada imediatamente. As bactérias podem se espalhar rapidamente para outros tecidos e órgãos. Você pode precisar de ter uma parte do corpo removido (amputada) para salvar a sua vida.

A remoção do tecido infectado pode levar a cicatrizes ou a necessidade de cirurgia reparadora.

Prevenção

Aqui estão algumas maneiras de ajudar a reduzir o risco de desenvolvimento de gangrena:

Controlar o diabetes. Se você tem diabetes, é importante para controlar seus níveis de açúcar no sangue. Também certifique-se de que você examine as mãos e os pés diariamente para cortes, feridas e sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço ou drenagem. Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde para verificar as mãos e os pés, pelo menos uma vez por ano.
Perder peso. Quilos extras aumentam o risco de diabetes. O peso também coloca pressão sobre as artérias, diminuindo o fluxo de sangue. Diminuição do fluxo de sangue aumenta o risco de infecção e prejudica a cicatrização de feridas.
Não fumar ou usar tabaco. A longo prazo do tabaco danifica os vasos sanguíneos.
Lave as suas mãos. Pratique boas normas de higiene. Lave qualquer feridas abertas com um sabão suave e água. Manter as mãos limpas e secas, até que curar.
Verificação de congelamento. Frostbite reduz o fluxo de sangue na área do corpo afetada. Se você tem a pele que é pálido, rígido, frio e insensível, depois de estar em temperaturas frias, contacte o seu prestador de cuidados.

Gangrena

Diagnóstico

Testes utilizados para ajudar a diagnosticar gangrena incluem:

Exames de sangue. Uma alta contagem de glóbulos brancos é muitas vezes um sinal de infecção. Outros exames de sangue podem ser feitos para verificar a presença de bactérias específicas e outros germes.
Fluido ou cultura de tecidos. Testes podem ser feitos para olhar para as bactérias no líquido de exemplo a partir de uma pele de bolha. Uma amostra de tecido pode ser examinada sob um microscópio para detectar sinais de morte celular.
Exames de imagem. Raios-X, tomografia computadorizada (TC), tomografias e ressonância magnética (RM) que os exames podem mostrar os órgãos, vasos sanguíneos e ossos. Estes testes podem ajudar a mostrar o quão longe gangrena tem se espalhar através do corpo.
A cirurgia. A cirurgia pode ser feita para se obter um melhor olhar para o interior do corpo e aprender como o tecido infectado.

Tratamento

O tecido que tenha sido danificado por gangrena não pode ser salvo. Mas o tratamento está disponível para ajudar a impedir a gangrena de piorar. Quanto mais rápido você começar o tratamento, melhor a sua chance de recuperação.

O tratamento para a gangrena pode incluir um ou mais dos seguintes procedimentos:

Medicação
Cirurgia
Oxigenoterapia hiperbárica

Medicamentos

Medicamentos para tratar uma infecção bacteriana (antibióticos) são dadas por via intravenosa (IV) ou tomados por via oral.

Medicamentos para a dor pode ser dado para aliviar o desconforto.

A cirurgia ou outros procedimentos

Dependendo do tipo de gangrena e a sua gravidade, mais do que uma cirurgia pode ser necessária. A cirurgia para a gangrena inclui:

Desbridamento. Este tipo de cirurgia é feito para remover o tecido infectado e parar a infecção se espalhe.
Cirurgia Vascular. A cirurgia pode ser feita para reparar qualquer dano ou doença dos vasos sanguíneos para restaurar o fluxo de sangue para a área infectada.
Amputação. Em casos graves de gangrena, o infectado parte do corpo — como um dedo, um dedo, um braço ou uma perna — pode precisar ser removido cirurgicamente (amputado). Você pode posteriormente ser equipado com uma perna artificial (prótese).
Enxerto de pele (cirurgia reparadora). Às vezes, a cirurgia é necessária para reparar a pele danificada ou para melhorar a aparência de gangrena relacionados com cicatrizes. Esta cirurgia pode ser realizada através de um enxerto de pele. Durante um enxerto de pele, o cirurgião remove a pele saudável a partir de outra parte do corpo e coloca-o sobre a área afetada. Um enxerto de pele só pode ser feita se houver fornecimento de sangue para a área.

Oxigenoterapia hiperbárica

Oxigenoterapia hiperbárica é feito dentro de uma câmara pressurizada com oxigênio puro. Você costuma mentir sobre uma mesa acolchoada que desliza em um tubo plástico claro. A pressão dentro da câmara vai subir lentamente para cerca de 2,5 vezes a regular a pressão atmosférica.

Oxigenoterapia hiperbárica ajuda o sangue a transportar mais oxigênio. Sangue rico em oxigênio diminui o crescimento de bactérias que vivem em tecido falta de oxigênio. Ele também ajuda a curar feridas infectadas com mais facilidade.

Uma sessão de terapia de oxigênio hiperbárico para gangrena geralmente dura cerca de 90 minutos. De duas a três tratamentos de um dia podem ser necessárias até que a infecção se apaga.

Preparando-se para o seu compromisso

Chame o seu médico imediatamente se tiver sintomas de gangrena. Dependendo da gravidade dos seus sintomas, você pode ser dito para ir para a sala de emergência, ou ligue para o 911 ou o seu número de emergência local para obter ajuda médica.

Se você tiver tempo antes de sair de casa ou no caminho para o hospital, utilize as informações abaixo para se preparar para sua visita.

O que você pode fazer

Anote quaisquer sintomas que você tem e quanto tempo você teve lhes Nota o máximo de detalhes possível sobre quando os seus sintomas apareceram pela primeira vez. Incluir como eles podem ter piorado ou se espalhar ao longo do tempo.
Anote as recentes lesões ou trauma para a pele, incluindo cortes, picadas de injeções, cirurgias ou possível congelamento. Se você recentemente usado drogas injetáveis, dizer o prestador de cuidados de saúde.
Anote informações médicas importantes, incluindo quaisquer outras condições que você tem.
Lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando. Incluir suas doses.
Levar um membro da família ou um amigo. Gangrena é uma emergência médica. Leve alguém com você para ajudar você a lembrar de todas as informações que você recebe. Você também vai querer alguém que possa ficar com você se você precisar de tratamento imediato.
Escrever perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde.

Para gangrena, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde incluem:

Qual a causa mais provável da minha sintomas ou condição?
Que tipos de testes que eu preciso?
Eu preciso ficar no hospital?
Quais os tratamentos que eu preciso?
Como logo o tratamento funciona?
Será que vou ter uma recuperação completa? Se sim, quanto tempo de recuperação tomar?
Estou em risco de complicações a longo prazo?

Não hesite em perguntar ao seu prestador de cuidados de quaisquer questões adicionais.

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde é susceptível de fazer várias perguntas para ajudar a determinar o diagnóstico e o tratamento. Você pode ser solicitado:

Quais são os seus sintomas?
Quando o início dos sintomas?
Quão doloroso é a área afetada?
Fazer os sintomas parecem estar se espalhando ou piorando?
Você já teve algum lesões recentes ou trauma para a pele, tais como cortes, feridas, picadas ou cirurgia?
Você já foi em temperaturas muito baixas, que fez sua pele, mudar de cor ou ligue insensível?
Você usa drogas injetáveis, incluindo drogas ilegais?
Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas?
Quais os medicamentos que você está tomando ou tiver tomado recentemente, incluindo medicamentos over-the-counter medicamentos, ervas e suplementos?