Sintomas e tratamento da fibrilação Atrial

Visão geral

A fibrilação Atrial (AFib) é irregular e muitas vezes muito rápido ritmo cardíaco. Um ritmo cardíaco irregular é chamado de uma arritmia. AFib pode levar à formação de coágulos sanguíneos no coração. A condição também aumenta o risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outros problemas cardíacos complicações.

Durante a fibrilação atrial, o coração câmaras superiores chamadas átrios bater de forma caótica e irregular. Venceu fora de sincronia com o menor câmaras do coração, chamadas de ventrículos. Para muitas pessoas, AFib pode não ter sintomas. Mas AFib pode causar batimentos cardíacos acelerados, falta de ar ou sensação de cabeça leve.

Episódios de fibrilação atrial podem vir e ir, ou eles podem ser persistentes. AFib em si, geralmente, não é risco de vida. Mas é uma condição médica séria que precisa de tratamento adequado para prevenir o avc.

Tratamento para fibrilação atrial pode incluir medicamentos, terapia de choque, o coração volta a um ritmo regular e procedimentos para bloco com defeito coração de sinais.

Uma pessoa com fibrilação atrial também pode ter um relacionados com o ritmo cardíaco problema chamado flutter atrial. Os tratamentos para AFib e flutter atrial são semelhantes.

Sintomas

Sintomas de AFib podem incluir:

Sentimentos de uma forma rápida, vibrando ou batendo de pulsação, chamado de palpitações.
A dor no peito.
Tonturas.
A fadiga.
Sensação de desmaio.
Redução da capacidade para o exercício.
Falta de ar.
Fraqueza.

Algumas pessoas com fibrilação atrial (AFib) não se notar quaisquer sintomas.

A fibrilação Atrial pode ser:

Ocasional, também chamada de fibrilação atrial paroxística. AFib sintomas vêm e vão. Os sintomas geralmente duram de alguns minutos a horas. Algumas pessoas têm sintomas durante a semana. Os episódios podem acontecer várias vezes. Os sintomas podem ir longe em sua própria. Algumas pessoas com ocasionais AFib precisa de tratamento.
Persistente. Batimento cardíaco irregular é constante. O ritmo do coração não repor no seu próprio. Se ocorrerem sintomas, o tratamento médico é necessário para corrigir o ritmo do coração.
Longa persistência. Este tipo de AFib é constante e dura mais do que 12 meses. De medicamentos ou de um procedimento são necessárias para corrigir o ritmo cardíaco irregular.
Permanente. Neste tipo de fibrilação atrial, o ritmo cardíaco irregular não pode ser redefinido. Medicamentos são necessários para controlar o ritmo cardíaco e a prevenir coágulos sanguíneos.

Quando consultar um médico

Se você tiver sintomas da fibrilação atrial, fazer uma nomeação para um exame de saúde. Você pode ser encaminhado para um médico treinado em doenças do coração, chamado de um cardiologista.

Se você tem dor no peito, procure ajuda médica imediata. A dor no peito pode significar que você está tendo um ataque cardíaco.

Causas

Para entender as causas da fibrilação atrial (AFib), pode ser útil para saber como o coração normalmente batidas.

O coração possui quatro câmaras:

As duas câmaras superiores são chamadas de átrios.
As duas câmaras inferiores são chamados de ventrículos.

Dentro superior direito do coração câmara é um grupo de células, chamado de nó sinusal. O nó sinusal faz com que os sinais que inicia cada batimento cardíaco.

Os sinais de mover-se em toda a parte superior das câmaras cardíacas. Ao lado, os sinais chegam em um grupo de células chamadas do nó AV, onde geralmente lento. Os sinais, em seguida, ir para a parte inferior das câmaras do coração.

Em um coração saudável, esta sinalização processo geralmente ocorre sem problemas. A frequência cardíaca de repouso é normalmente de 60 a 100 batidas por minuto.

Mas na fibrilação atrial, os sinais nas câmaras superiores do coração são caótico. Como resultado, as câmaras superiores tremer ou shake. O nó AV é inundado com sinais tentando passar para a parte inferior das câmaras do coração. Isso faz com que um rápido e ritmo cardíaco irregular.

Em pessoas com AFib , a freqüência cardíaca pode variar de 100 a 175 batimentos por minuto.

Causas da fibrilação atrial

Problemas com o coração da estrutura são a causa mais comum de fibrilação atrial (AFib).

Doenças do coração e problemas de saúde que podem causar AFib incluem:

Um problema de coração que nascemos, chamado de um defeito congênito no coração.
Um problema com o coração natural do pacemaker, chamado de síndrome do seio doente.
Um distúrbio do sono chamado de apnéia obstrutiva do sono.
Ataque cardíaco.
Válvula cardíaca doença.
A pressão arterial elevada.
Doenças pulmonares, incluindo pneumonia.
Artérias estreitadas ou bloqueadas, chamado de doença da artéria coronária.
Doenças da tireóide, como uma tireóide hiperativa.
Infecções de vírus.

A cirurgia de coração ou de estresse, devido a cirurgia ou doença também pode causar AFib . Algumas pessoas que têm fibrilação atrial têm nenhuma doença cardíaca conhecida ou danos cardíacos.

Hábitos de vida que podem desencadear uma AFib episódio podem incluir:

Beber muito álcool ou cafeína.
O uso de drogas ilegais.
Fumar ou de usar o tabaco.
Tomar medicamentos que contenham estimulantes, incluindo frio e alergia medicamentos que comprou sem receita médica.

Fatores de risco

Coisas que podem aumentar o risco de fibrilação atrial (AFib) incluem:

Idade. O risco de AFib aumenta à medida que envelhecem.
A cafeína, a nicotina ou o uso de drogas ilegais. A cafeína, a nicotina e algumas drogas ilegais, tais como as anfetaminas e a cocaína pode fazer com que seu coração bata mais rápido. O uso dessas substâncias pode levar ao desenvolvimento de mais-arritmias graves.
Beber muito álcool. Beber muito álcool pode afetar os sinais elétricos do coração. Isso pode aumentar o risco de fibrilação atrial.
As mudanças no nível do corpo de minerais. Minerais no sangue chamados de eletrólitos, tais como o potássio, o sódio, o cálcio e o magnésio ajuda o coração a bater. Se estas substâncias forem demasiado baixa ou demasiado alta, batimentos cardíacos irregulares podem ocorrer.
A história da família. Um risco aumentado de fibrilação atrial ocorre em algumas famílias.
Problemas de coração ou de uma cirurgia cardíaca. A doença arterial coronariana, doença de válvula cardíaca e problemas de coração presente no nascimento aumentar o risco de AFib . Um historial de ataque cardíaco ou cirurgia de coração também se torna uma pessoa mais provável para obter a condição.
A pressão arterial elevada. Ter pressão alta aumenta o risco de contrair a doença arterial coronariana. Ao longo do tempo, a pressão arterial elevada pode causar uma parte do coração para se tornar dura e grossa. Isso pode alterar a forma como os sinais de pulsação viajam através do coração.
A obesidade. As pessoas que têm obesidade correm mais risco de desenvolvimento de fibrilação atrial.
De longo prazo das condições de saúde. Você pode ser mais provável obter AFib se você tem diabetes, doença renal crônica, doença pulmonar ou apnéia do sono.
Alguns medicamentos e suplementos. Alguns medicamentos de prescrição e de certos tosse e frio remédios comprados sem receita médica pode causar batimentos cardíacos irregulares.
Doenças da tireóide. Ter uma glândula de thyroid overactive pode aumentar o risco de batimentos cardíacos irregulares.

Complicações

Coágulos de sangue são uma perigosa complicação da fibrilação atrial (AFib). Coágulos de sangue podem levar a acidente vascular cerebral.

O risco de acidente vascular cerebral a partir de AFib aumenta à medida que envelhecem. Outras condições de saúde também podem aumentar o risco de um acidente vascular cerebral devido a AFib . Estas condições incluem:

A pressão arterial elevada.
Diabetes.
A insuficiência cardíaca.
Alguns tipos de válvula cardíaca, doença.

Diluentes de sangue são comumente prescritos para prevenir coágulos sanguíneos e derrames em pessoas com fibrilação atrial.

Prevenção

Escolhas de vida saudável pode reduzir o risco de doenças do coração e pode prevenir a fibrilação atrial (AFib). Aqui estão algumas saudável para o coração dicas:

Controlar a pressão arterial elevada, colesterol alto e diabetes.
Não fumar ou usar tabaco.
Comer uma dieta baixa em sal e gordura saturada.
Exercício pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias de semana a menos que a sua equipa de cuidados de saúde diz que não.
Obter um bom sono. Os adultos devem apontar para 7 a 9 horas diárias.
Manter um peso saudável.
Reduzir e controlar o estresse.

Diagnóstico

Você não pode saber que você tem fibrilação atrial (AFib). A condição pode ser encontrado quando o exame médico é feito por outra razão.

Para diagnosticar AFib , o prestador de cuidados de saúde examina você e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas. Os testes podem ser feitos para olhar para as condições que podem causar batimentos cardíacos irregulares, tais como doença cardíaca ou doenças da tireóide.

Testes

Testes para diagnosticar a fibrilação atrial (AFib) podem incluir:

Exames de sangue. Exames de sangue são feitos para olhar para as condições de saúde ou de substâncias que podem afetar o coração ou batimentos cardíacos.
Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido e indolor teste mede a atividade elétrica do coração. Sticky patches chamados eletrodos são colocados sobre o peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios de ligar os eléctrodos para um computador, que imprime ou exibe os resultados do teste. O ECG pode mostrar o ritmo cardíaco e como lento ou rápido o coração está batendo. É o principal teste para diagnosticar a fibrilação atrial.
Monitor Holter. Este pequeno, portátil de ECG dispositivo registra o coração da atividade. Ele é usado por um ou dois dias, enquanto você faz suas atividades regulares.
O registrador de eventos. Este dispositivo, como um monitor Holter, mas ele registra apenas em determinados momentos, por alguns minutos de cada vez. É normalmente usado por cerca de 30 dias. Normalmente você apertar um botão quando você sentir sintomas. Alguns dispositivos de gravar automaticamente quando um ritmo cardíaco irregular é detectado.
Implantáveis loop recorder. Este aparelho registra os batimentos cardíacos continuamente por até três anos. É também chamado de um problema cardíaco, gravador. O dispositivo mostra como o coração está batendo, enquanto você faz suas atividades diárias. Ele pode ser usado para ver como muitas vezes você tem uma AFib episódio. Às vezes é usado para encontrar raros episódios de AFib naqueles com alto risco de problema cardíaco. Por exemplo, você pode precisar de um se você teve um inexplicável acidente vascular cerebral.
Ecocardiograma. As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Este teste pode mostrar como o sangue flui através do coração e válvulas do coração.
Exercício de testes de esforço. Estes testes envolvem, muitas vezes, andando em uma esteira ou pedalar uma bicicleta estacionária, enquanto o coração é monitorado. Os testes mostram como o coração reage ao exercício. Se você não pode exercício, poderá ser determinado medicamento que aumenta a frequência cardíaca como o exercício físico faz. Às vezes, o ecocardiograma é feito durante um teste de estresse.
Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição dos pulmões e do coração.

Tratamento

Os objetivos do tratamento da fibrilação atrial são para repor e controlar o batimento do coração e a prevenir coágulos sanguíneos.

O tratamento depende:

Quanto tempo você teve AFib .
Seus sintomas.
A causa do batimento cardíaco irregular.

Tratamento da fibrilação Atrial pode envolver:

A medicina.
Terapia para repor o ritmo do coração, chamado de cardioversão.
Cirúrgica ou por cateter procedimentos.

Juntos, você e a sua equipa de cuidados de saúde e discutir a melhor opção de tratamento para você. É importante seguir o tratamento da fibrilação atrial plano. Se AFib não é bem controlada, pode levar a outras complicações, incluindo acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.

Medicamentos

Tratamento para fibrilação atrial pode incluir medicamentos para fazer o seguinte:

Controle a velocidade dos batimentos cardíacos.
Restaurar o ritmo cardíaco.
Prevenção de coágulos sanguíneos, uma perigosa complicação de AFib .

Medicamentos que podem ser usadas incluem:

Bloqueadores Beta. Estes medicamentos ajudar a abrandar o ritmo cardíaco.
Bloqueadores dos canais de cálcio. Estes medicamentos para controlar o ritmo cardíaco, mas podem necessitar de ser evitado por quem tem insuficiência cardíaca ou pressão arterial baixa.
Digoxina. Este medicamento pode controlar a frequência cardíaca em repouso, mas não tão bem durante a atividade. A maioria das pessoas precisa de adicional ou alternativa de medicamentos, como bloqueadores de canal de cálcio ou bloqueadores beta.
Medicamentos para controlar o ritmo cardíaco e do ritmo. Também chamado de anti-arrhythmics, esse tipo de medicamento é utilizado com moderação. Eles tendem a ter mais efeitos colaterais do que outros medicamentos para controlar o ritmo cardíaco.
Diluentes de sangue. Também chamado de anticoagulantes, estes medicamentos ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos e reduzir o risco de acidente vascular cerebral. Diluentes de sangue incluem varfarina (Jantoven), o apixaban (Eliquis), a dabigatrana (Pradaxa), o edoxaban (Savaysa) e o rivaroxaban (Xarelto). Se você tomar varfarina, você precisará ter exames de sangue regulares para monitorar o medicamento efeitos.

A cardioversão terapia

Se a fibrilação atrial sintomas são incómodos ou se esta é a primeira AFib episódio, um médico pode tentar redefinir o ritmo cardíaco através de um procedimento chamado de cardioversão.

A cardioversão pode ser feito de duas maneiras:

A cardioversão elétrica. Este método para repor o ritmo cardíaco é feito através do envio de choques elétricos ao coração através de pás ou patches colocado sobre o peito.
Interações cardioversão. Medicamentos dada através de um IV ou pela boca são usados para repor o ritmo cardíaco.

A cardioversão é normalmente feito em um hospital como um procedimento agendado. No entanto, ele pode ser feito em situações de emergência. Se é programado, um sangue mais fino, como a warfarina (Jantoven) pode precisar de ser tomada por algumas semanas antes do procedimento. O medicamento reduz o risco de formação de coágulos sanguíneos e derrames.

Após a cardioversão elétrica, medicamentos para controlar o ritmo cardíaco pode ser necessário para a vida, para prevenir futuros episódios de fibrilação atrial. Mesmo com a medicina, AFib poderia retornar.

Cirúrgica ou por cateter procedimentos

Se AFib não melhoram com medicamentos ou outros tratamentos, um procedimento chamado ablação cardíaca pode ser necessário. Às vezes, a ablação é o primeiro tratamento.

Cardíaca, ablação, muitas vezes, utiliza o calor ou o frio de energia para criar pequenas cicatrizes no coração. As cicatrizes perturbar cardíaco irregular sinais e restaurar um típico pulsação. O médico insere um tubo flexível chamado de um cateter através de um vaso sanguíneo, geralmente na virilha, e em seu coração. Mais do que um cateter pode ser usado. Sensores na ponta do cateter de aplicar o frio ou o calor de energia.

Menos comumente, a ablação é realizada através de um bisturi durante uma cirurgia de coração aberto.

Existem vários tipos de ablação cardíaca. O tipo usado para tratar a fibrilação atrial depende de sua sintomas específicos, saúde geral e se você estiver com outra cirurgia de coração.

Atrioventricular (AV) nó de ablação. A energia de calor é geralmente aplicado para o tecido do coração no nó AV para destruir a sinalização elétrica de conexão. Após este tratamento, o marcapasso é necessário para a vida.
Procedimento do labirinto.Um médico usa o calor ou o frio de energia ou um bisturi para criar um padrão ou labirinto de tecido cicatricial nas câmaras superiores do coração. O tecido da cicatriz não envia sinais elétricos. Assim, o labirinto interfere com a divagação coração sinais que podem causar fibrilação atrial. Se um bisturi é usado para criar o labirinto padrão, cirurgia de coração aberto é necessário. Este é o chamado cirúrgico procedimento do labirinto. É o preferredAFibtreatment em quem precisar de outra cirurgia cardíaca, tais como cirurgia de revascularização do miocárdio ou coração de reparo da válvula.
Híbrido de ablação de fibrilação atrial. Esta terapia combina ablação com cirurgia. É utilizado para tratar a longa persistente fibrilação atrial.
Pulsada campo de ablação. Este é um tratamento para alguns tipos de continuação da fibrilação atrial. Ele não usa o calor ou o frio de energia. Em vez disso, utiliza alta energia elétrica pulsos para criar áreas de tecido de cicatriz no coração. O tecido da cicatriz blocos defeituosos sinais elétricos que causam AFib .

Procedimento do labirinto. Um médico usa o calor ou o frio de energia ou um bisturi para criar um padrão ou labirinto de tecido cicatricial nas câmaras superiores do coração. O tecido da cicatriz não envia sinais elétricos. Assim, o labirinto interfere com a divagação coração sinais que podem causar fibrilação atrial.

Se um bisturi é usado para criar o labirinto padrão, cirurgia de coração aberto é necessário. Este é o chamado cirúrgico procedimento do labirinto. É o preferido AFib tratamento para aqueles que precisam de outra cirurgia cardíaca, tais como cirurgia de revascularização do miocárdio ou coração de reparo da válvula.

A fibrilação Atrial pode retornar após a ablação cardíaca. Se isso acontecer, outro ablação cardíaca ou o tratamento pode ser recomendado. Após a ablação cardíaca, ao longo da vida diluentes de sangue pode ser necessária para prevenir acidentes vasculares cerebrais.

Se você tem AFib, mas não pode tomar anticoagulantes, você pode precisar de um procedimento para selar um pequeno saco no superior esquerdo da câmara cardíaca. Esta sac, chamado um apêndice, é onde a maioria AFib relacionados com coágulos se formam. Este procedimento é chamado de apêndice atrial esquerdo encerramento. Um dispositivo de fecho é gentilmente guiado através de um cateter para o sac. Uma vez que o dispositivo está no lugar, o cateter é removido. O dispositivo mantém-se em forma permanente. Cirurgia para fechar o apêndice atrial esquerdo também é uma opção para algumas pessoas com AFib que estão tendo outra cirurgia cardíaca.

Estilo de vida e remédios caseiros

Depois de um saudável estilo de vida pode ajudar a prevenir ou tratar condições que podem levar a fibrilação atrial (AFib). As seguintes alterações são recomendadas para melhorar a saúde do coração:

Comer alimentos saudáveis. Escolha muitas frutas, legumes e grãos integrais. Limite a quantidade de açúcar, sal e gorduras saturadas.
Exercício e se manter ativo. Atividade física Regular ajuda a controlar o diabetes, o colesterol elevado e pressão arterial elevada — todos os fatores de risco para doença cardíaca. Tente obter de 30 a 60 minutos de atividade física na maioria dos dias da semana. Falar com a sua equipa de cuidados de saúde sobre a quantidade e o tipo de exercício que é melhor para você.
Não fumo. O tabagismo é um importante fator de risco para doença cardíaca. Se você precisa de ajuda para parar de fumar, falar com a sua equipa de cuidados de saúde.
Manter um peso saudável. O excesso de peso aumenta o risco de doença cardíaca. Fale com o seu prestador de cuidados de definir metas realistas para o peso.
Controlar a pressão arterial. Obter a sua pressão arterial pelo menos a cada dois anos, se você está com 18 anos ou mais. Se você tem fatores de risco para doença cardíaca ou são mais de 40 anos de idade, você pode precisar de mais-frequentes verificações. Se você tem pressão arterial elevada, siga o seu plano de tratamento como recomendado.
Obter o seu colesterol marcada. Peça a sua equipa de cuidados de saúde como, muitas vezes, você precisa de um exame de colesterol. Mudanças de estilo de vida e medicamentos podem ser recomendados para controlar o colesterol alto.
Limite de álcool. Binge drinking (cinco bebidas em duas horas para homens ou quatro bebidas para as mulheres) pode aumentar o risco de fibrilação atrial. Em algumas pessoas, mesmo em baixas quantidades de álcool pode desencadear AFib .
Prática de bons hábitos de sono. Falta de sono pode aumentar o risco de doenças do coração e outras doenças crônicas. Os adultos devem procurar obter de 7 a 9 horas de sono diárias.

É também importante ter regular de exames de saúde. Conte a sua equipa de cuidados de saúde se o seu AFib sintomas se agravarem.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tem um acelerados ou irregulares batimentos cardíacos, fazer uma nomeação para um exame de saúde. Se AFib é encontrado no início, o tratamento pode ser mais fácil, e que pode funcionar melhor. Você pode ser encaminhado para um médico treinado em doenças do coração. Este tipo de fornecedor é chamado de um cardiologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta. Por exemplo, você pode ser dito para não comer ou beber por algumas horas antes de um exame de colesterol.
Anote quaisquer sintomas que você está tendo, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado à fibrilação atrial. Nota quando eles começaram, e o que você estava fazendo quando eles começaram.
Anote informações pessoais importantes, incluindo qualquer história familiar de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, pressão arterial alta ou diabetes, e de grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando, mesmo aqueles que comprou sem receita médica. Incluem as dosagens.
Leve alguém junto, se possível. Alguém que vai com você a pode ajudar você a lembrar de informações que você recebeu.
Escrever perguntas para pedir a sua equipa de cuidados de saúde.

Para a fibrilação atrial, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

O que é susceptível de causar meus sintomas ou condição?
Quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
Que tipos de testes será que eu preciso?
Qual é o tratamento mais adequado?
Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
Quais são as outras opções de tratamento?
Quais os alimentos que devo comer ou evitar?
O que é um nível apropriado de actividade física?
Existem outras restrições que eu devo seguir?
Quantas vezes devo ser projectado para a doença de coração ou complicações de AFib ?
Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Devo consultar um especialista?
Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda visitar?

Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

Durante um exame de saúde, geralmente você fez muitas perguntas. Estar pronto para atendê-las pode guardar tempo para passar por cima de todos os detalhes que você deseja passar mais tempo. Você pode ser solicitado:

Quando o início dos sintomas?
Você sempre tem sintomas, ou eles vêm e vão?
Quão grave são os seus sintomas?
Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?

O que você pode fazer, entretanto,

Nunca é demasiado cedo para se fazer, saudáveis para o coração mudanças de estilo de vida, como parar de fumar, comer alimentos saudáveis e ficando mais exercício. Um estilo de vida saudável é a principal proteção contra problemas do coração e as complicações cardíacas.

Sintomas e tratamento da fibrilação Atrial