Visão geral

Um uretral (u-REE-thrul) estenose envolve a cicatriz que limita o tubo que transporta a urina para fora do corpo, chamado de uretra. Como resultado de uma estenose, menos urina sai da bexiga. Isso pode causar problemas no trato urinário, tais como infecções.

Sintomas

Sintomas de estenose de uretra podem incluir:

  • Fraco fluxo de urina.
  • A bexiga não se esvazia totalmente a forma.
  • Spray de urina.
  • Encontrando dificuldade ou dor para urinar.
  • Urinar com mais frequência ou de sentir a necessidade de urinar com maior frequência.
  • Infecção do trato urinário.

Causas

O tecido da cicatriz, o que pode restringir a uretra, pode ser devido a:

  • Um procedimento médico que envolve a criação de uma ferramenta, como um endoscópio, para a uretra.
  • Um tubo que é colocado dentro da uretra para drenar a bexiga, chamado cateter.
  • Trauma ou lesão da uretra ou da pelve.
  • Uma alargada próstata ou de ter feito a cirurgia para remover ou reduzir uma glândula de próstata alargada.
  • O câncer da uretra ou da próstata.
  • Doenças sexualmente transmissíveis.
  • A terapia de radiação.
  • Uma condição da pele que faz com que desigual, sem cor, pele fina que muitas vezes afeta a área genital, chamada líquen escleroso.

Estenose uretral é muito mais comum em homens que em mulheres. Muitas vezes a causa é desconhecida.

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico, um membro da sua equipa de cuidados de saúde irá perguntar sobre seus sintomas e seu histórico médico e fazer um exame. Testes que podem ajudar a descobrir de onde a estenose é, quanto tempo é que está causando isso pode incluir:

  • Testes de urina. Estes olham para a infecção, de sangue ou de câncer na urina.
  • Fluxo urinário teste. Este mede o fluxo de urina e como ela é forte.
  • Uretrais de ultra-som. Isso mostra quanto tempo a estenose é.
  • Ultra-som pélvico. Este verifica se há ainda urina na bexiga, após o seu esvaziamento.
  • PelvicMRIscan. Isso parece ser no osso pélvico para ver como ele está envolvido com a condição.
  • Retrógrado urethrogram. Este teste utiliza imagens de raio-X para olhar para um problema ou lesão da uretra. Ele também mostra quanto tempo a estenose é e onde está.
  • Cistoscopia. Este usa uma fina, tubelike ferramenta que tem uma lente, chamada cystoscope. A ferramenta procura no interior da uretra e da bexiga.

Tratamento

O tratamento pode depender do tipo de estenose, seu tamanho e o quão ruim os sintomas são. Os tratamentos podem incluir:

  • Cateterismo. Colocar um pequeno tubo chamado de um cateter na bexiga para drenar a urina é muitas vezes o primeiro passo para o tratamento de urina bloqueio. Antibióticos tratar uma infecção se houver. Auto-cateterismo pode ser uma opção para aqueles diagnosticados com um curto período de estenose.
  • Alargamento, chamado de dilatação. Isto começa com um pequeno fio colocar através da uretra e na bexiga. Maiores dilatadores passar o fio para aumentar o tamanho da abertura da uretra, pouco a pouco. Este procedimento ambulatorial pode ser uma escolha para tratar a recorrente estenoses da uretra.
  • Urethroplasty.Isto envolve a remoção cirúrgica do estreitamento de seção da uretra ou torná-lo maior. O procedimento pode também envolver a reconstrução de tecidos ao redor da uretra. Tecidos de outras áreas do corpo, como a pele ou com a boca, pode ser usado como um enxerto durante o processo. A possibilidade de estenose uretral voltar depois de uma urethroplasty é baixo.
  • Endoscópica urethrotomy.Este procedimento utiliza uma fina, tubelike ferramenta que tem uma lente, chamada cystoscope. O cystoscope vai para a uretra. Em seguida, uma ferramenta é colocado através do cystoscope para remover a estenose ou tratá-lo com um laser. Este procedimento cirúrgico tem uma recuperação mais rápida do que alguns outros procedimentos. Ele não deixa muito cicatrizes, e o risco de infecção é baixo. No entanto, estenose uretral pode voltar após este procedimento.
  • Implantado stent ou longo prazo cateter.Este tratamento pode ser para as pessoas com uma severa restrição que não deseja a cirurgia. Um tubo, chamado de um stent é colocado dentro da uretra para mantê-lo aberto, Ou uma permanente cateter é colocado no para drenar a bexiga. Estes procedimentos têm um risco de bexiga irritação, desconforto e infecções do trato urinário. Eles também precisam ser vigiados de perto. Uretral stents, que são raramente usadas.

Urethroplasty. Isto envolve a remoção cirúrgica do estreitamento de seção da uretra ou torná-lo maior. O procedimento pode também envolver a reconstrução de tecidos ao redor da uretra.

Tecidos de outras áreas do corpo, como a pele ou com a boca, pode ser usado como um enxerto durante o processo. A possibilidade de estenose uretral voltar depois de uma urethroplasty é baixo.

Endoscópica urethrotomy. Este procedimento utiliza uma fina, tubelike ferramenta que tem uma lente, chamada cystoscope. O cystoscope vai para a uretra. Em seguida, uma ferramenta é colocado através do cystoscope para remover a estenose ou tratá-lo com um laser.

Este procedimento cirúrgico tem uma recuperação mais rápida do que alguns outros procedimentos. Ele não deixa muito cicatrizes, e o risco de infecção é baixo. No entanto, estenose uretral pode voltar após este procedimento.

Implantado stent ou longo prazo cateter. Este tratamento pode ser para as pessoas com uma severa restrição que não deseja a cirurgia. Um tubo, chamado de um stent é colocado dentro da uretra para mantê-lo aberto, Ou uma permanente cateter é colocado no para drenar a bexiga.

Estes procedimentos têm um risco de bexiga irritação, desconforto e infecções do trato urinário. Eles também precisam ser vigiados de perto. Uretral stents, que são raramente usadas.

Sintomas e tratamento da estenose Uretral