Sintomas e tratamento da estenose Pilórica
Visão geral
Estenose pilórica (pie-LOHR-ik stuh-NOH-sis) é um estreitamento da abertura entre o estômago e o intestino delgado. Esta condição rara em crianças pode ajustar o registro de alimentos no estômago.
Normalmente, um em forma de anel muscular válvula se fecha, para manter a comida no estômago ou abre para permitir que o alimento para passar para o intestino delgado. Com estenose pilórica, o tecido muscular é aumentada. A abertura se torna muito estreita, e pouco ou nenhum alimento passa para o intestino.
Estenose pilórica geralmente leva a fortes vômitos, desidratação, desnutrição e perda de peso. Bebês com estenose pilórica pode parecer estar com fome o tempo todo.
Estenose pilórica é tratada com cirurgia.
A passagem entre o estômago e o intestino delgado é chamado piloro. A válvula que controla a abertura pode ser chamado de pilórico muscular, esfíncter pilórico ou válvula pilórica.
O alargamento do músculo pilórico é chamado de hipertrofia. Estenose pilórica também é chamado hipertrófica, estenose pilórica.
Sintomas
Sintomas de estenose pilórica geralmente aparecem dentro de 3 a 6 semanas após o nascimento. Estenose pilórica é rara em bebês com idade superior a 3 meses.
Os sintomas incluem:
- Vômitos após a alimentação. O bebê pode vomitar força, a ejecção de leite materno ou fórmula de até vários metros de distância. Isso é conhecido como vômitos. Vómitos geralmente acontece logo após a alimentação. O vômito pode ser leve, em primeira e piorar ao longo do tempo.
- A fome constante. Bebês que têm estenose pilórica, muitas vezes, querem comer logo após o vômito.
- Contracções do estômago. Wavelike ondulações através de seu bebê na barriga pode ser visível após a alimentação, mas antes de vômitos. Este é um sinal de que os músculos do estômago tentando mover a comida para fora do estômago.
- A desidratação. Um bebê pode mostrar sinais de baixa fluidos do corpo, também chamado de desidratação. Estes sinais podem incluir algumas fraldas molhadas, falta de energia, boca seca e os lábios, e choro sem lágrimas.
- Alterações nas fezes. Desde estenose pilórica evita que os alimentos cheguem os intestinos, os bebês com essa condição pode ser prisão de ventre.
- A perda de peso. A falta de alimentação pode causar um bebê não ganhar peso ou perder peso.
Quando consultar um médico
Outras condições que têm sintomas como a estenose pilórica. É importante para obter um prompt e diagnóstico preciso. Consulte o médico do seu bebé, se o seu bebé:
- Projétil vomitar após a alimentação.
- Está com fome de novo imediatamente após o vômito.
- Parece menos ativos ou muito irritado.
- Tem alguns molhada ou suja as fraldas.
- Não está ganhando peso ou perda de peso.
Causas
As causas de estenose pilórica são desconhecidas, mas os genes e fatores ambientais podem desempenhar um papel. Estenose pilórica, normalmente, não está presente ao nascimento, mas se desenvolve mais tarde.
Fatores de risco
Pylorid estenose não é uma condição comum. É mais provável nos bebês que:
- São meninos.
- São os primeiros filhos nascidos.
- Nasceram prematuramente.
- Ter uma história familiar de estenose pilórica.
- Nasceram um fumante.
- Foram expostos a certos antibióticos no final da gravidez ou após o nascimento.
- São alimentado com mamadeira.
Complicações
Estenose pilórica pode levar a:
- Falha para crescer e se desenvolver. A falta de nutrição causas de problemas de crescimento, ganho de peso e desenvolvimento.
- A desidratação. Vômitos freqüentes podem causar baixos níveis de fluido, chamado de desidratação. Esta condição também pode resultar em um desequilíbrio de minerais chamados de eletrólitos. Estes minerais que ajudam a regular importantes funções em todo o organismo.
- A icterícia. Raramente, uma substância secretada pelo fígado, chamada de bilirrubina, pode construir. Isto pode causar amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos. Esta condição é chamada de icterícia.
Diagnóstico
Seu bebê profissional de saúde irá fazer-lhe perguntas sobre os sintomas e fazer um exame físico.
Às vezes, uma azeitona em forma de nódulo pode ser sentida sobre o bebê da barriga. Este nódulo é alargada músculo pilórico. Isso é mais comum em estágios posteriores da doença.
Wavelike contrações, às vezes, pode ser visível quando se examina o bebê da barriga, especialmente após a alimentação ou antes de vômitos.
Exames de imagem
Exames de imagem podem ser utilizados para diagnosticar estenose pilórica ou excluir outras condições. Esses testes incluem:
- Ultra-som. O padrão de ferramenta de diagnóstico de estenose pilórica é um exame de ultrassom. Isso geralmente simples exame é feito com um dispositivo colocado sobre o bebê da barriga. O ultra-som de imagem pode mostrar o alargamento da válvula pilórica.
- X-ray: especializado em raio-X exame pode criar vídeo de um breve do estômago em ação. Um líquido especial alimentados para o bebê é visível como ele entra e sai — ou tenta sair, — o estômago. Este teste é usado com menos frequência do que o ultra-som.
Exames de sangue
O seu profissional de saúde pode pedir exames de sangue. Os resultados podem mostrar sinais de desequilíbrio eletrolítico e desidratação.
Tratamento
A cirurgia é necessária para tratar a estenose pilórica. Antes da cirurgia, fluidos e eletrólitos são dadas por meio de um tubo colocado em uma veia. A hidratação adequada e o equilíbrio de eletrólitos são necessários antes do procedimento. Isso pode levar de 24 a 48 horas.
O procedimento é chamado pyloromyotomy. Em pyloromyotomy, o cirurgião corta para o espessamento do músculo da válvula pilórica. Em seguida, um dispositivo é usado para espalhar o músculo além para baixo para o revestimento do estômago tecidos.
O músculo pilórico continuará a funcionar, mas esta lacuna afrouxa os músculos e permitirá alimentar a se mover para fora do estômago. O revestimento do estômago irá inchar para o espaço aberto, mas o conteúdo do estômago não vazar.
Na maioria das vezes a cirurgia é feita através de três pequenas aberturas na barriga. É usado para uma câmera de vídeo e duas são para instrumentos cirúrgicos. Isso é chamado de cirurgia laparoscópica. Em alguns casos, um médico vai fazer uma cirurgia aberta através de uma abertura maior. A cirurgia laparoscópica tem, em geral, um menor tempo de recuperação.
Após a cirurgia:
- Seu bebê vai ser cuidadosamente monitorados por pelo menos 24 horas.
- Recomendações para a alimentação após a cirurgia pode variar. Na maioria dos casos, a alimentação pode começar de 12 a 24 horas após o procedimento.
- A sua equipa de profissionais de saúde pode recomendar a alimentação quando o bebê está com fome, ou eles podem recomendar uma programação.
- Alguns vômitos podem ocorrer após a cirurgia.
- Durante o acompanhamento de compromissos, a sua equipa de cuidados de verificação o peso do recém-nascido, crescimento e desenvolvimento.
As possíveis complicações da estenose pilórica cirurgia incluem sangramento e infecção. No entanto, as complicações não são comuns, e os resultados da cirurgia são, geralmente, excelente.
A opção de tratamento
Raramente, se tem um bebé muito alto risco para a cirurgia, um medicamento pode ser usado para tratar a estenose pilórica. Um medicamento chamado atropina sulfato pode ajudar a relaxar o músculo pilórico tecido.
Este tratamento não é tão eficaz e requer mais tempo de permanência hospitalar de cirurgia.
Preparando-se para o seu compromisso
Seu filho de cuidados de saúde primários profissional, provavelmente, fazer o exame e fazer um diagnóstico, mas você pode ser encaminhado para um especialista em distúrbios digestivos chamado de um gastroenterologista. Se o diagnóstico de estenose pilórica, você vai ser encaminhado para um cirurgião pediátrico.
O que você pode fazer
- Escreva o seu bebê sintomas, incluindo quando e com que frequência o seu bebé vomita, se o vômito é forçada projetada, e se o vômito parece ser mais ou apenas uma parte do que o bebê tenha comido.
- Escrever perguntas para fazer o seu profissional de saúde.
Perguntas para fazer ao seu médico
- O que é a causa mais provável do meu bebê sintomas?
- O que os testes é que o meu bebê precisa? Não necessitam de qualquer preparação especial?
- O meu bebê precisa de cirurgia?
- Haverá algum tipo de alimentação restrições após a cirurgia?
Além das perguntas que você preparou, não hesite em perguntar outras questões durante a sua nomeação.
O que esperar do seu médico
O seu profissional de saúde é susceptível de fazer-lhe algumas perguntas. Estar pronto para atendê-las pode deixar tempo para passar por cima de pontos que você quer passar mais tempo. Você pode ser solicitado:
- Quando seu bebê começa a experimentar sintomas?
- São os sintomas contínua ou ocasional? Eles ocorrem somente depois de comer?
- Seu bebê parece com fome após o vômito?
- O vômito sair com força, deixando o seu bebê camisa ou bib maioritariamente seco?
- De que cor é o vômito?
- Quantas fraldas molhadas será que o seu bebê tenha um dia?
- Há sangue nas fezes do recém-nascido?
- Qual foi o seu bebê último gravado peso?
