Sintomas e tratamento da estenose da válvula Mitral
Visão geral
Válvula Mitral estenose — às vezes chamado de estenose mitral — é um estreitamento da válvula entre as duas esquerda câmaras do coração. O estreitamento da válvula reduz ou bloqueia o fluxo de sangue para a parte inferior esquerda do coração câmara. A parte inferior esquerda do coração câmara é o coração da principal câmara de bombeamento. Ele também é chamado de o ventrículo esquerdo.
Válvula Mitral estenose pode deixá-lo cansado e com falta de ar. Outros sintomas podem incluir batimentos cardíacos irregulares, tonturas, dor no peito ou tosse com sangue. Algumas pessoas não notam os sintomas.
Válvula Mitral estenose pode ser causada por uma complicação de infecções na garganta chamado de febre reumática. A febre reumática é agora rara nos Estados Unidos.
O tratamento para a válvula mitral estenose pode incluir medicamento ou da válvula mitral reparação ou substituição de cirurgia. Algumas pessoas só precisam regular de exames de saúde. O tratamento depende do grau de gravidade da doença da válvula e se ele está ficando pior. Não tratada, da válvula mitral estenose pode levar a sérias complicações cardíacas.
Sintomas
Válvula Mitral estenose geralmente piora lentamente. Você pode não ter quaisquer sintomas, ou você pode ter leve para muitos anos. Os sintomas da válvula mitral estenose pode ocorrer em qualquer idade, mesmo durante a infância.
Os sintomas da válvula mitral estenose incluem:
- Falta de ar, especialmente com a atividade ou quando você se deitar.
- Fadiga, especialmente durante a maior atividade.
- Inchado dos pés ou pernas.
- Batendo, ignorando ou caso contrário, batimentos cardíacos irregulares, denominadas de arritmias.
- Tonturas ou desmaios.
- Acúmulo de líquido nos pulmões.
- Desconforto no peito ou dor no peito.
- Tossir sangue.
Válvula Mitral estenose sintomas podem aparecer ou piorar quando a frequência cardíaca aumenta, tal como durante o exercício. Tudo o que coloca pressão sobre o corpo, incluindo a gravidez ou infecções, pode desencadear sintomas.
Quando consultar um médico
Fazer uma consulta com o seu profissional de saúde de imediato se tiver dores no peito, um rápido, batendo acelerados ou pulsação, ou falta de ar durante a atividade. O seu médico pode dizer-lhe para ver um médico formado em doenças do coração, chamado de um cardiologista.
Se você tiver sido diagnosticado com válvula mitral estenose, mas não tive sintomas, solicitar a sua equipa de profissionais de saúde como, muitas vezes, ter o acompanhamento de exames.
Causas
Para entender as causas da doença da válvula mitral, que pode ser útil para saber como funciona o coração.
A válvula mitral é um dos quatro válvulas do coração que manter o sangue fluindo na direção certa. Cada válvula tem abas, chamado de folhetos, que abrir e fechar de uma vez durante cada batimento cardíaco. Se uma válvula de não abrir ou fechar corretamente, o sangue pode fluir através do coração para o corpo.
Na válvula mitral estenose, a abertura da válvula estreita. O coração tem de trabalhar mais para forçar o sangue através da menor abertura da válvula. O fluxo de sangue entre o canto superior-esquerdo e inferior esquerdo câmaras do coração pode diminuir.
Causas da válvula mitral estenose incluem:
- A febre reumática. Esta complicação de infecções na garganta é a causa mais comum de válvula mitral estenose. Quando a febre reumática, danos a válvula mitral, a condição é chamada de doença da válvula mitral reumática. Os sintomas não podem ser vistos até anos ou décadas após a febre reumática.
- Depósitos de cálcio. Como você idade, os depósitos de cálcio podem construir-se em torno da válvula mitral. Isso pode causar o estreitamento das estruturas que suportam a válvula mitral retalhos. A condição é chamada de anular mitral calcificação, ou MAC para breve. Grave MAC pode causar estenose mitral sintomas. É difícil para tratar, mesmo com a cirurgia. Pessoas com cálcio em torno da válvula mitral, muitas vezes têm problemas semelhantes com o coração da válvula aórtica.
- A terapia de radiação. Este é um tratamento de certos tipos de câncer. Radiação para a área do peito, por vezes, pode causar a válvula mitral para engrossar e endurecer. A válvula cardíaca dano ocorre normalmente de 20 a 30 anos após a radioterapia.
- Condição do coração presente no nascimento, chamado de um defeito congênito no coração. Raramente, alguns bebês nascem com um estreitamento da válvula mitral.
- Outras condições de saúde. Lúpus e outras condições auto-imunes, raramente pode causar válvula mitral estenose.
Fatores de risco
Fatores de risco para a válvula mitral estenose incluem:
- Não tratamento de infecções infecções. Uma história de não tratamento de infecções na garganta ou febre reumática aumenta o risco de válvula mitral estenose. No entanto, a febre reumática é rara nos Estados Unidos. Mas ainda é um problema em países em desenvolvimento.
- O envelhecimento. Os adultos mais velhos estão em maior risco de acúmulo de cálcio em torno da válvula mitral.
- A terapia de radiação. A radiação provoca alterações na válvula mitral forma e estrutura. Raramente, as pessoas que recebem a terapia de radiação para a área do peito para certos tipos de câncer pode desenvolver válvula mitral estenose.
- O uso de drogas ilícitas. O MDMA, curto para methylenedioxymethamphetamine e comumente chamado de molly ou ecstasy, aumenta o risco de doença da válvula mitral.
- Uso de certos medicamentos. Alguns medicamentos para enxaqueca têm um ingrediente chamados alcalóides de ergot. Ergotamina (Ergomar) é um exemplo. Alcalóides de Ergot raramente pode causar válvula cardíaca cicatrizes que leva a estenose mitral. Mais antiga de perda de peso medicamentos que continham fenfluramina ou dexfenfluramina também estão ligadas a doença de válvula cardíaca e outros problemas cardíacos. Fen-phen é um exemplo. Ele não é mais vendido nos Estados Unidos.
Complicações
Válvula Mitral estenose que não é tratada pode levar a complicações como:
- Batimentos cardíacos irregulares. Batimentos cardíacos irregulares são denominadas de arritmias. Válvula Mitral estenose pode causar uma irregular e caótico do ritmo cardíaco chamada de fibrilação atrial. É comumente conhecido como AFib. AFib é uma complicação comum de estenose mitral. O risco aumenta com a idade e o mais grave estenose.
- Coágulos de sangue. Batimentos cardíacos irregulares ligadas a válvula mitral estenose pode causar coágulos de sangue no coração. Se um coágulo de sangue a partir do coração viaja para o cérebro, um acidente vascular cerebral pode ocorrer.
- Pressão arterial elevada nas artérias pulmonares. O nome médico para esta condição é a hipertensão pulmonar. Isso pode acontecer se um estreitamento da válvula mitral diminui ou bloqueia o fluxo de sangue. Diminuição do fluxo de sangue aumenta a pressão nas artérias pulmonares. O coração tem de trabalhar mais para bombear o sangue através dos pulmões.
- Do lado direito, a insuficiência cardíaca. Alterações no fluxo de sangue e de alta pressão nas artérias pulmonares colocar uma pressão sobre o coração. O coração tem de trabalhar mais para bombear o sangue para as câmaras do lado direito do coração. O esforço extra, eventualmente, faz com que o músculo do coração, para se tornar fraca e falha.
Prevenção
A febre reumática é a causa mais comum de válvula mitral estenose. Portanto, a melhor maneira de impedir a válvula mitral estenose é para evitar a febre reumática. Você pode fazer isso por ter certeza que você e seus filhos consulte um profissional de saúde para dores de garganta. Não tratada strep garganta infecções podem evoluir para febre reumática. Strep garganta geralmente é facilmente tratada com antibióticos.
Diagnóstico
Para o diagnóstico da válvula mitral estenose, o profissional de saúde examina você e fará perguntas sobre seus sintomas e histórico médico. Você também pode ser perguntado sobre sua família médico da história.
O profissional de saúde ouve seu coração e pulmões com um dispositivo chamado um estetoscópio. Válvula Mitral estenose, muitas vezes, faz com que uma cardíaco irregular de som devido à reduzida de abertura. Este som é chamado de um sopro no coração. Válvula Mitral estenose também pode causar acúmulo de líquido nos pulmões.
Se você tiver sintomas de válvula mitral estenose, são feitos testes para examinar o coração.
Testes
Exames de imagem são realizados para verificar a sua saúde do coração. Alguns podem confirmar válvula mitral estenose e ajudar a encontrar a causa. Resultados do teste de ajudar a decidir o tratamento.
Os testes podem incluir:
- Ecocardiograma.O ecocardiograma pode confirmar estenose mitral. As ondas de som se criar imagens do coração. O teste pode mostrar áreas de má circulação sanguínea e o coração válvula de alterações. Ele também pode ajudar a descobrir a gravidade da válvula mitral estenose. Se você tiver muito grave, estenose mitral, você deve obter um ecocardiograma a cada ano. Aqueles com menos severa estenose mitral precisa de um ecocardiograma a cada 3 a 5 anos. Pergunte ao seu profissional de saúde como, muitas vezes, você precisa de um.
- Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido e indolor teste mostra como o coração está batendo. Sticky patches com sensores no peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios de ligar os eléctrodos para um computador, que exibe ou imprime os resultados do teste.
- Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição do coração e dos pulmões. Ele pode dizer se o coração está dilatado, o que pode ser um sinal de certos tipos de válvula cardíaca, doença.
- Exercício de testes de esforço. Estes testes envolvem, muitas vezes, andando em uma esteira ou andar de bicicleta estacionária, enquanto o coração é a atividade está marcada. Exercício de testes de ajudar a mostrar como o coração reage a uma atividade física e se a válvula de sintomas da doença ocorrer durante o exercício. Se você não pode exercício, você pode obter os medicamentos que afetam o coração, como o exercício faz.
- CardiacCT. Este teste combina várias imagens de raio-X para fazer uma vista detalhada do coração e válvulas cardíacas. Uma TC cardíaca é geralmente feito para ver estenose mitral que não é causada por febre reumática.
- CardiacMRI. Este teste utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração. Uma ressonância magnética cardíaca pode ser feito para determinar a gravidade da válvula mitral estenose.
- Cateterismo cardíaco. Este teste não é muitas vezes usado para diagnosticar estenose mitral, mas pode ser feito quando outros testes não são capazes de diagnosticar a condição ou a determinar a sua gravidade. Um tubo flexível chamado de um cateter é inserido em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso. É guiado até o coração. Corante flui através do cateter para as artérias do coração. O corante ajuda artérias mostrar-se mais claramente nas imagens de raios X e de vídeo.
Ecocardiograma. O ecocardiograma pode confirmar estenose mitral. As ondas de som se criar imagens do coração. O teste pode mostrar áreas de má circulação sanguínea e o coração válvula de alterações. Ele também pode ajudar a descobrir a gravidade da válvula mitral estenose.
Se você tiver muito grave, estenose mitral, você deve obter um ecocardiograma a cada ano. Aqueles com menos severa estenose mitral precisa de um ecocardiograma a cada 3 a 5 anos. Pergunte ao seu profissional de saúde como, muitas vezes, você precisa de um.
Preparo
Após o teste confirma um diagnóstico de mitral ou outra doença de válvula cardíaca, o seu médico pode dizer-lhe o estágio da doença. Teste ajuda a determinar o tratamento mais adequado.
A fase de válvula cardíaca, doença depende de muitas coisas, incluindo sintomas, gravidade da doença, a estrutura da válvula ou válvulas, e o fluxo de sangue através do coração e dos pulmões.
Válvula cardíaca da doença é realizado em quatro grupos básicos:
- Fase Um: Em risco. Fatores de risco para a doença de válvula cardíaca estão presentes.
- Fase B: Progressiva. Doença da válvula é leve ou moderada. Não há válvula cardíaca sintomas.
- Fase C: Assintomáticos grave. Não há válvula cardíaca, sintomas, mas a doença da válvula é grave.
- Fase D: Sintomática grave. Válvula cardíaca, a doença é grave e está a causar sintomas.
Tratamento
O tratamento para a válvula mitral estenose podem incluir:
- A medicina.
- Reparo da válvula ou a cirurgia de substituição.
- Cirurgia de coração aberto.
Se você tem leve a moderada da válvula mitral estenose sem sintomas, poderá não necessitar de tratamento imediato. Em vez disso, você precisa regular de exames de saúde para ver se a sua condição piorar.
Um médico treinado em doenças do coração em geral, proporciona cuidados para pessoas com válvula mitral estenose. Este tipo de médico é chamado de um cardiologista.
Medicamentos
Medicamentos são utilizados para reduzir os sintomas da válvula mitral estenose. Eles podem incluir:
- Diuréticos, também chamados de pílulas de água, para reduzir o acúmulo de líquido nos pulmões ou outras áreas do corpo.
- Diluentes de sangue, chamados anticoagulantes, para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos se você tiver uma arritmia cardíaca chamada fibrilação atrial (AFib).
- Beta-bloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio ou outros medicamentos para o coração , para abrandar o ritmo cardíaco.
- Medicamentos para batimentos cardíacos irregulares. Estes medicamentos são chamados de antiarrítmicos.
- Antibióticos para evitar o retorno da febre reumática, se é isso que danificou a válvula mitral.
A cirurgia ou outros procedimentos
Um doente ou danificado válvula mitral pode, eventualmente, precisar de ser reparado ou substituído, mesmo se você não tem válvula de sintomas da doença. Se você necessitar de cirurgia para outra condição de coração, um cirurgião pode fazer válvula mitral de reparação ou de substituição, ao mesmo tempo que o tratamento.
Juntos, você e a sua equipa de profissionais de saúde falam sobre o melhor tratamento para você. Cirurgias e procedimentos para a válvula mitral estenose podem incluir:
- Valvoplastia.Este tratamento é feito para reparar uma válvula mitral com um estreitamento da abertura. É também chamada de valva mitral com balão valvotomy, mitral percutânea com balão comissurotomia ou percutânea transvenous comissurotomia mitral. Valvoplastia usa um tubo flexível, chamado cateter e um pequeno balão. O médico insere o cateter balão-derrubado em uma artéria, normalmente da virilha. É guiado para a válvula mitral. O balão é inflado, aumentando a abertura da válvula mitral. O balão é desinflado. Em seguida, o cateter de balão são removidos. Valvoplastia pode ser feito mesmo se você não tem sintomas. Mas nem todos com válvula mitral estenose é um candidato para o tratamento. Pergunte ao seu profissional de saúde se é uma opção para você.
- Cirurgia de coração aberto para reparar a válvula. Se um cateter procedimento não é uma opção, uma cirurgia de coração aberto chamado open valvotomy pode ser feito. A cirurgia também pode ser chamado de comissurotomia cirúrgica. Ele remove os depósitos de cálcio e outros cicatriz do tecido bloqueando a abertura da válvula mitral. O coração deve ser interrompido para evitar o sangramento na região do peito durante esta cirurgia. Uma máquina coração-pulmão temporariamente, toma o coração de trabalho. O procedimento pode necessitar de ser repetido se a válvula mitral estenose retorna.
- Troca valvar Mitral.Se a válvula mitral não pode ser reparado, a cirurgia pode ser feita para substituir as válvulas danificadas. A válvula danificada é substituída com uma mecânica de uma, ou uma válvula feita a partir de vaca, porco ou humanos tecido de coração. Uma válvula feita a partir de animais ou tecidos humanos é chamado de um tecido biológico da válvula. Tecido biológico válvulas de quebrar ao longo do tempo e pode precisar de ser substituído. Pessoas com válvulas mecânicas necessidade ao longo da vida diluentes de sangue para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Juntos, você e seu profissional de saúde deve conversar sobre os benefícios e riscos de cada tipo de válvula para escolher a melhor opção para você.
Valvoplastia. Este tratamento é feito para reparar uma válvula mitral com um estreitamento da abertura. É também chamada de valva mitral com balão valvotomy, mitral percutânea com balão comissurotomia ou percutânea transvenous comissurotomia mitral.
Valvoplastia usa um tubo flexível, chamado cateter e um pequeno balão. O médico insere o cateter balão-derrubado em uma artéria, normalmente da virilha. É guiado para a válvula mitral. O balão é inflado, aumentando a abertura da válvula mitral. O balão é desinflado. Em seguida, o cateter de balão são removidos.
Valvoplastia pode ser feito mesmo se você não tem sintomas. Mas nem todos com válvula mitral estenose é um candidato para o tratamento. Pergunte ao seu profissional de saúde se é uma opção para você.
Troca valvar Mitral. Se a válvula mitral não pode ser reparado, a cirurgia pode ser feita para substituir as válvulas danificadas. A válvula danificada é substituída com uma mecânica de uma, ou uma válvula feita a partir de vaca, porco ou humanos tecido de coração. Uma válvula feita a partir de animais ou tecidos humanos é chamado de um tecido biológico da válvula.
Tecido biológico válvulas de quebrar ao longo do tempo e pode precisar de ser substituído. Pessoas com válvulas mecânicas necessidade ao longo da vida diluentes de sangue para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Juntos, você e seu profissional de saúde deve conversar sobre os benefícios e riscos de cada tipo de válvula para escolher a melhor opção para você.
O outlook para as pessoas que têm um cateter de tratamento ou cirurgia de estenose mitral é geralmente bom. Mas a idade avançada, problemas de saúde, e um monte de acúmulo de cálcio no ou em torno do válvulas de aumentar o risco de complicações da cirurgia. A longo prazo hipertensão pulmonar pode piorar o outlook após a cirurgia de válvula.
Estilo de vida e remédios caseiros
Mudanças de estilo de vida podem ajudar a melhorar a saúde do coração. Se você tiver válvula mitral estenose, tente estas etapas para manter o seu coração saudável:
- Comer alimentos nutritivos. Comer uma variedade de frutas e legumes com baixo teor de gordura ou sem gordura produtos lácteos, aves, peixes e cereais integrais. Evitar gordura saturada e trans. Use menos sal e açúcar.
- Manter um peso saudável. Se você está acima do peso ou têm obesidade, a perda de peso pode ajudar a controlar a pressão arterial e diminuir o risco de complicações. Pergunte ao seu profissional de saúde qual o peso é o melhor para você.
- Não fumar ou usar tabaco. O tabagismo é um importante fator de risco para doença cardíaca. Se você fuma e não pode sair, fale com a sua equipa de cuidados sobre programas ou tratamentos que podem ajudar.
- Limite de álcool. Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, o que significa que até um drinque por dia para mulheres e até duas bebidas por dia para os homens.
- Pergunte sobre o exercício. Como longo e duro você é capaz de exercício pode depender da gravidade da válvula mitral estenose e a intensidade do exercício. Falar com a sua equipa de profissionais de saúde sobre a quantidade e o tipo de exercício que é melhor para você, especialmente se você está pensando em esportes competitivos. As pessoas com grave estenose mitral não deve fazer esportes competitivos.
- Faça regularmente exames de saúde. Regular de exames de saúde são importantes se você tiver válvula mitral estenose. Você deve ter um ecocardiograma, pelo menos a cada ano. Se você costuma se sentir o seu coração batendo ou batendo rápido, obter ajuda médica. Rápido coração ritmos que não são tratados rapidamente pode ficar pior em pessoas com válvula mitral estenose.
- Gerir o stress. Encontrar maneiras de ajudar a gerenciar o estresse, tais como as actividades de relaxamento, meditação, atividade física, e passar tempo com a família e amigos.
- Obter um bom sono. Falta de sono pode aumentar o risco de doenças do coração e outras doenças crônicas. Os adultos devem procurar obter de 7 a 9 horas de sono diárias. Ir para a cama e acordar na mesma hora todos os dias, inclusive nos fins de semana. Se você tem dificuldade de dormir, fale com o seu profissional de saúde sobre estratégias que podem ajudar.
Gravidez
Se você tiver válvula mitral estenose e quer engravidar, converse com um profissional de saúde em primeiro lugar. A gravidez faz com que o coração a trabalhar mais. Como um coração com válvula mitral estenose lida com o trabalho extra depende de como restringir a válvula é e como o coração bombeia. Se você estiver grávida e tiver válvula mitral estenose, a sua equipa de cuidados de perto deve verificar durante a gravidez. Um profissional de saúde pode explicar que os medicamentos são seguros para tomar durante a gravidez. Você e seu profissional de saúde também pode discutir se você precisa de válvula cardíaca tratamento antes da gravidez.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você tiver válvula mitral estenose, você pode ver um médico treinado em doenças do coração, chamado de um cardiologista.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
- De anotar os seus sintomas e quando eles começaram.
- Lista de informações médicas importantes, incluindo outras condições de saúde que você tem e qualquer história familiar de doença cardíaca.
- Lista de todos os medicamentos que toma, incluindo aqueles que comprou sem receita médica. Incluem as dosagens.
- Leve alguém com você para a nomeação, se possível. Alguém que vai junto, pode melhor ajudar você a se lembrar de qualquer informação.
- Anote as dúvidas para perguntar ao seu cuidado de um profissional de saúde.
Perguntas a fazer ao seu profissional de saúde na primeira consulta incluem:
- O que é a provável causa de meus sintomas?
- Existem outras possíveis causas para estes sintomas?
- Que exames eu preciso?
- Devo consultar um especialista?
Perguntas para perguntar se você está se refere a um cardiologista incluem:
- Qual é o meu diagnóstico?
- Qual o tratamento recomendado?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos que você recomendaria?
- Qual será o meu recuperação do ser como do tratamento que você recomendaria?
- Como você vai verificar minha saúde ao longo do tempo?
- Qual é o meu risco de complicações a longo prazo da válvula mitral estenose?
- Eu preciso mudar a minha rotina de exercícios?
- Que dieta e mudanças de estilo de vida que eu deveria fazer?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
É importante para você entender a sua condição. Não hesite em fazer outras perguntas.
O que esperar do seu médico
A sua equipa de profissionais de saúde, geralmente, faz muitas perguntas, tais como:
- Quais são os seus sintomas?
- Quando o início dos sintomas?
- Você sempre tem sintomas, ou eles vêm e vão?
- Você tem rápido, batendo ou batimento cardíaco?
- Você cuspia sangue?
- Faz exercício ou atividade física piorar seus sintomas?
- Você tem alguma membros da família com doença de válvula cardíaca?
- Você já teve febre reumática?
- Você está sendo tratado ou você tem sido recentemente tratada por quaisquer outras condições de saúde?
- Você fez ou você fuma? Quanto? Quando você parar de fumar?
- Você utilize álcool ou cafeína? Quanto?
- Você está planejando engravidar no futuro?
O que você pode fazer, entretanto,
Enquanto você espera para o seu compromisso, descubra se algum dos membros da sua família têm doença cardíaca. Os sintomas da válvula mitral estenose são semelhantes aos de outras doenças do coração. Algumas destas condições podem ocorrer em famílias. Saber sobre a saúde da sua família a história ajuda a sua equipa de cuidados de saúde a decidir o seu diagnóstico e tratamento.
Se o exercício faz com que seus sintomas piores, não o exercício até que você consulte o seu profissional de saúde.
