Sintomas e tratamento da Esquizofrenia

Visão geral

A esquizofrenia é um sério problema de saúde mental que afeta a forma como as pessoas pensam, sentem e se comportam. Isso pode resultar em uma mistura de alucinações, delírios e desorganização do pensamento e do comportamento. Alucinações envolvem a ver coisas ou ouvir vozes que não são observadas por outras pessoas. Delírios envolvem crenças firmes sobre coisas que não são verdadeiras. Pessoas com esquizofrenia podem parecem perder o contato com a realidade, o que pode tornar a vida diária muito difícil.

Pessoas com esquizofrenia precisa do tratamento de longo prazo. Isso inclui a medicina, a terapia da conversa e aprender a gerenciar atividades de vida diária.

Porque muitas pessoas com esquizofrenia não sabem que têm um problema de saúde mental e não pode acreditar no que eles precisam de tratamento, muitos estudos têm examinado os resultados da psicose não tratada. As pessoas que têm psicose que não é tratada, muitas vezes, têm mais sintomas graves, mais permanece em um hospital, mais pobre de pensar e de processamento de competências e de resultados sociais, lesões e até a morte. Por outro lado, o tratamento precoce, muitas vezes, ajuda a controlar os sintomas antes de graves complicações surgem, fazendo com que a visão de longo prazo melhor.

Sintomas

A esquizofrenia envolve uma série de problemas na forma como as pessoas pensam, sentem e se comportam. Os sintomas podem incluir:

Delírios. Isto é, quando as pessoas acreditam em coisas que não são reais ou verdadeiras. Por exemplo, as pessoas com esquizofrenia pode-se pensar que eles estão sendo prejudicados ou assédio, quando elas não o são. Eles poderiam pensar que eles são o alvo de determinados gestos ou comentários quando eles não são. Eles podem pensar que eles são muito famosos ou têm grande capacidade quando que não é o caso. Ou eles podem sentir que um grande desastre está prestes a ocorrer quando isso não é verdade. A maioria das pessoas com esquizofrenia têm delírios.
Alucinações. Estas envolvem, geralmente, vendo ou ouvindo coisas que outras pessoas não observar. Para as pessoas com esquizofrenia, essas coisas parecem reais. Alucinações podem ocorrer com qualquer um dos sentidos, mas de ouvir vozes é o mais comum.
Discurso desorganizado e pensar. Discurso desorganizado faz com que o pensamento desorganizado. Pode ser difícil para as pessoas com esquizofrenia a falar com outras pessoas. As respostas de pessoas com esquizofrenia dar para perguntas podem não estar relacionados com o que está sendo perguntado. Ou perguntas não podem ser respondidas plenamente. Raramente, o discurso pode incluir montar relacionado palavras de uma forma que não podem ser compreendidos. Às vezes isso é chamado de salada de palavras.
Extremamente desorganizado ou motor incomum comportamento. Isso pode mostrar de várias maneiras, a partir infantil bobagem de ser agitado sem motivo. O comportamento não é focado em um objetivo, portanto, é difícil fazer as tarefas. Pessoas com esquizofrenia podem não querer seguir as instruções. Eles podem mover-se em formas que não são comuns ou não apropriado para o ambiente social. Ou eles não podem mover-se muito ou responder a todos.
Os sintomas negativos. Pessoas com esquizofrenia podem não ser capaz de funcionar da maneira que eles podiam antes de sua doença começou. Por exemplo, eles não podem tomar banho, fazer contato com os olhos ou mostrar emoções. Eles podem falar em um tom monótono de voz e de não ser capaz de sentir prazer. Além disso, eles podem perder o interesse em atividades diárias, socialmente retirar e ter um tempo difícil planejar com antecedência.

Os sintomas podem variar em termos de tipo e de como eles são graves. Às vezes, os sintomas podem ficar melhor ou pior. Alguns sintomas podem estar presentes em todos os momentos.

As pessoas com esquizofrenia são geralmente diagnosticados no final da adolescência para os 30 anos. Nos homens, a esquizofrenia, os sintomas começam geralmente no final da adolescência para 20s. Em mulheres, os sintomas geralmente começam no final da década de 20 para 30 anos. Há também um grupo de pessoas — geralmente mulheres — que são diagnosticados mais tarde na vida. Não é comum que as crianças com diagnóstico de esquizofrenia.

Sintomas em adolescentes

Os sintomas da esquizofrenia em adolescentes como em adultos, mas a condição pode ser mais difícil de identificar. Isso porque alguns dos primeiros sintomas da esquizofrenia — aqueles que ocorrem antes de alucinações, delírios e desorganização — são comumente visto em muitos adolescentes, tais como:

Afastar-se dos amigos e da família.
Não está indo bem na escola.
Tendo problemas para dormir.
Sentir-se irritado ou deprimido.
Falta de motivação.

Além disso, o uso de drogas recreativas, tais como maconha, estimulantes como a cocaína e metanfetaminas, ou alucinógenos, podem causar sintomas semelhantes. Em comparação com adultos com esquizofrenia, adolescentes com a doença podem ser menos propensos a ter delírios e mais propensos a ter alucinações.

Quando consultar um médico

Pessoas com esquizofrenia, muitas vezes, não sabem que eles têm uma condição mental que precisa de atenção médica. Como resultado, a família ou os amigos, muitas vezes precisa para obtê-los de ajuda.

Ajudar alguém que pode ter esquizofrenia

Se as pessoas que você sabe que têm sintomas de esquizofrenia, falar-lhes sobre as suas preocupações. Enquanto você não pode forçá-los a procurar ajuda, você pode oferecer encorajamento e suporte. Você também pode ajudá-los a encontrar um profissional de saúde ou profissional de saúde mental.

Se as pessoas são um perigo para si mesmo ou para outros, ou eles não tem comida, roupas ou abrigo, você pode precisar chamar o 911 nos EUA ou em outros socorros de emergência para ajudar. Um profissional de saúde mental deve avaliar-los.

Algumas pessoas podem precisar de uma emergência hospitalar. Legislação em saúde mental tratamento contra uma pessoa variam por estado. Você pode entrar em contato comunitário de saúde mental, agências ou departamentos de polícia na sua área para obter mais detalhes.

Pensamentos e comportamentos suicidas

Pensamentos suicidas e tentativas são muito mais elevados do que a média em pessoas com esquizofrenia. Se uma pessoa está em perigo de suicídio ou que tenha feito uma tentativa de suicídio, certifique-se de que alguém fica com essa pessoa. Contacte um suicídio hotline. Nos EUA, chamada ou texto 988 para alcançar o 988 Suicídio e Crise cabo de segurança disponível 24 horas por dia, sete dias por semana. Ou use o cabo de segurança de bate-Papo. Serviços são gratuitos e confidenciais. O Suicídio e Crise vital para os EUA tem uma língua espanhola linha telefônica em 1-888-628-9454 (ligação gratuita).

O correto tratamento de esquizofrenia pode reduzir o risco de suicídio.

Causas

Não se sabe o que causa a esquizofrenia. Mas os pesquisadores acreditam que uma combinação de genética, a química do cérebro e o ambiente pode desempenhar um papel.

As alterações em determinados naturalmente de produtos químicos do cérebro, incluindo os chamados neurotransmissores dopamina e glutamato, podem desempenhar um papel na esquizofrenia. Os estudos de neuroimagem mostram alterações na estrutura do cérebro e sistema nervoso central das pessoas com esquizofrenia. Apesar de os pesquisadores ainda não foram capazes de aplicar esses achados para novos tratamentos, os resultados mostram que a esquizofrenia é uma doença do cérebro.

Fatores de risco

Embora a causa da esquizofrenia não é conhecido, estes fatores parecem fazer esquizofrenia mais provável:

Uma história familiar de esquizofrenia.
Experiências de vida, tais como os que vivem em situação de pobreza, de estresse ou perigo.
Alguns gravidez e nascimento de problemas, como não recebendo alimentação suficiente antes ou depois do parto, baixo peso ao nascimento, ou exposição a toxinas ou vírus, antes do nascimento, que pode afetar o desenvolvimento do cérebro.
Tendo que alteram a mente — também chamado psicoativas ou psicotrópicas, tráfico de drogas como um adolescente ou adulto jovem.

Complicações

Esquerda não tratada, a esquizofrenia pode levar a graves problemas que afetam todas as áreas da vida.

Complicações que a esquizofrenia pode causar ou estar relacionados incluem:

Suicídio, tentativas de suicídio e pensamentos suicidas.
Transtornos de ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo, também conhecido como TOC.
A depressão.
Uso indevido de álcool ou outras drogas, incluindo a nicotina.
Não sendo capaz de trabalhar ou ir à escola.
Problemas de dinheiro e falta de moradia.
O isolamento Social.
Saúde e problemas de saúde.
Sendo vitimados.
Agressivo ou violento comportamento, embora as pessoas com esquizofrenia são mais prováveis de ser agredido, em vez de assalto outros.

Prevenção

Não há forma de impedir que a esquizofrenia. Mas ficar com o seu plano de tratamento pode ajudar a parar de sintomas de voltar ou piorar. Os pesquisadores esperam que aprender mais sobre os fatores de risco para a esquizofrenia pode levar a um diagnóstico precoce e tratamento.

Diagnóstico

O diagnóstico de esquizofrenia envolve a exclusão de outras condições de saúde mental e certificando-se de que os sintomas não são devidos a substância de abuso, medicamento ou de uma condição médica.

Encontrar um diagnóstico de esquizofrenia podem incluir:

Exame físico. Isso pode ser feito para descartar outros problemas que podem causar sintomas semelhantes e de complicações.
Testes e exames. Estes podem incluir testes que ajudam a regra de condições com sintomas semelhantes e triagem do uso de álcool e drogas. Um profissional de saúde também pode solicitar exames de imagem, como uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada.
Avaliação de saúde Mental. Um profissional de saúde mental ou profissional de saúde verifica o estado mental, salientando o modo como uma pessoa se parece e se comporta, e perguntar sobre pensamentos, humor, delírios, alucinações, uso de drogas, e o potencial para a violência ou suicídio. Esta avaliação inclui a família e história pessoal.

Tratamento

Ao longo da vida, o tratamento com medicamentos e psicossocial a terapia pode ajudar a gerenciar a esquizofrenia, apesar de não haver cura para ela. Estes tratamentos são necessários, mesmo quando os sintomas facilidade. Algumas pessoas podem precisar de ficar no hospital durante uma crise, se os sintomas forem graves.

Um psiquiatra com experiência no tratamento da esquizofrenia geralmente guias de tratamento. A equipa de tratamento também pode incluir um psicólogo, assistente social, enfermeiro psiquiátrico e gestor de caso para coordenar os cuidados. A full-time abordagem pode ser disponíveis em clínicas com experiência no tratamento da esquizofrenia.

Medicamentos

Medicamentos são o principal tratamento da esquizofrenia. Medicamentos antipsicóticos são a maioria dos medicamentos prescritos. Eles são pensados para controle de sintomas, principalmente por afetar os receptores do cérebro para diferentes neurotransmissores, ou mensageiros químicos. A maioria dos medicamentos antipsicóticos agem em receptores de dopamina e serotonina. Um novo medicamento antipsicótico, xanomeline e cloreto de tróspio, afeta os receptores de acetilcolina.

O objetivo do tratamento com medicamentos antipsicóticos é para controlar os sintomas com a menor dose possível. Para obter o resultado desejado, um profissional de saúde ou profissional de saúde mental pode tentar diferentes drogas e combinações de medicamentos e doses diferentes, ao longo do tempo. Outros medicamentos também podem ajudar, tais como antidepressivos, estabilizadores de humor ou ansiolíticos drogas. Pode demorar várias semanas para ver se o medicamento ajuda os sintomas melhorarem.

Porque medicamentos para a esquizofrenia pode causar efeitos secundários, as pessoas com esquizofrenia podem não quer levá-los. Um psiquiatra monitores para efeitos colaterais e, em alguns casos, pode pedir análises ao sangue. A medicação de escolha pode ser orientada para evitar certos efeitos colaterais indesejados.

Pergunte ao seu profissional de saúde sobre os benefícios e efeitos colaterais de qualquer medicamento que o prescrito. Medicamentos antipsicóticos podem ser classificadas como de primeira geração ou segunda geração. Antipsicóticos de segunda geração medicamentos podem ter menos efeitos colaterais relacionados a movimentos musculares. Isso inclui a discinesia tardia, o que faz com que repetitivos e movimentos involuntários, tais como desiludir, piscar do olho e de outros movimentos. A discinesia tardia é, por vezes, permanente.

Antipsicóticos de segunda geração

A mais recente, a segunda geração de medicamentos disponível como um comprimido ou cápsula incluem:

O Aripiprazol (Abilify).
Asenapine (Saphris).
Brexpiprazole (Rexulti).
Cariprazine (Vraylar).
Clozapina (Clozaril.
Iloperidone (Fanapt).
Lumateperone (Caplyta).
Lurasidone (Latuda).
A Olanzapina (Zyprexa).
Paliperidone (Invega).
Quetiapina (Seroquel).
A Risperidona (Risperdal).
Xanomeline e cloreto de tróspio (Cobenfy).
Ziprasidone (Geodon).

A primeira geração de antipsicóticos

A primeira geração de antipsicóticos incluem:

Clorpromazina.
Fluphenazine.
Haloperidol (Haldol).
Perphenazine (Trilafon).

Longa de ação antipsicóticos injetáveis

Alguns antipsicóticos pode ser dada como um longa de ação tiro no músculo ou sob a pele. Eles normalmente são dadas a cada 2 a 4 semanas, mas por vezes, com menos freqüência ou mais vezes. Pergunte ao seu profissional de saúde para obter mais informações sobre a tiros. Eles podem ser uma opção para pessoas que preferem menos comprimidos. Além disso, os tiros podem ajudar as pessoas a permanecerem com seus planos de tratamento.

Medicamentos comuns que estão disponíveis como tiros incluem:

O Aripiprazol (Abilify Maintena, Abilify Asimtufii, Aristada).
Fluphenazine decanoato de nandrolona.
Haloperidol decanoato.
Paliperidone (Invega Sustenna, Invega Trinza, Invega Hafyera).
A risperidona (Risperdal Consta, Perseris, outros).

As intervenções psicossociais

Uma vez que os sintomas melhorarem, continuar a tomar o medicamento é importante. É importante também tomar parte no psicológico e social ou psicossocial tratamentos, incluindo:

Terapia Individual. Falar de terapia, também conhecida como a psicoterapia, pode ajudar a melhorar os padrões de pensamento. Além disso, aprender a lidar com o estresse e a identificar os primeiros sinais de alerta de que o retorno de sintomas pode ajudar as pessoas a gerir a sua doença.
Treinamento de habilidades sociais. Este se concentra em tornar a comunicação e as interações sociais de melhor e fazer com que as pessoas com esquizofrenia melhor capaz de tomar parte nas atividades diárias.
A terapia de família. Durante esta terapia, famílias aprender a lidar com a esquizofrenia. Eles também obter suporte.
A reabilitação profissional e emprego apoiado. Este aconselhamento concentra-se em ajudar as pessoas com esquizofrenia a preparar-se para encontrar e manter empregos.

A maioria das pessoas com esquizofrenia necessitam de apoio na vida diária. Muitas comunidades têm programas para ajudar as pessoas com esquizofrenia com o emprego, a habitação, os grupos de auto-ajuda e situações de crise. Um gerente de caso, ou alguém da equipe de tratamento pode ajudar a encontrar recursos. Com o tratamento, a maioria das pessoas com esquizofrenia pode gerir a sua doença.

Internação

Durante os períodos de crise ou de sintomas graves, pessoas podem precisar de ficar no hospital para sua segurança. Uma estadia em um hospital também torna-se de comer direito, dormir o suficiente e tomar banho regularmente.

Terapia eletroconvulsiva

Profissionais de saúde podem considerar a eletroconvulsoterapia (ECT) para adultos com esquizofrenia que não respondem à terapia. A eletroconvulsoterapia (ECT) é um procedimento feito com medicamento que coloca-lo para dormir, chamado de anestesia geral. Enquanto você está dormindo, pequenas correntes elétricas são transmitidas através do cérebro, causando uma terapêutica apreensão que dura de 1 a 2 minutos. A ECT também pode ajudar pessoas com depressão.

Enfrentamento e suporte

Lidar com uma condição mental tão graves como a esquizofrenia pode ser difícil para pessoas com a doença e seus amigos e familiares. Aqui estão alguns passos que podem ajudar:

Construir fortes relacionamentos com os membros de sua equipe de tratamento. Trabalhando em estreita colaboração com o seu médico, profissional de saúde mental e outros cuidados com os membros da equipe faz de você melhor plenamente capaz de participar, e beneficiar-se de tratamento.
Aprender sobre a esquizofrenia. Educação sobre esta condição pode ajudar você a entender o quão importante é seguir o seu plano de tratamento. Além disso, a educação pode ajudar os amigos e familiares aprender mais sobre a doença e ser mais compassivo para com aqueles que a têm.
Dormir mais. Se você está tendo problemas para dormir, mudanças no estilo de vida pode ajudar.
Ficar focado em objetivos. Controlar a esquizofrenia é um processo contínuo. Mantendo os objetivos do tratamento em mente pode ajudar você a ficar motivado, gerenciar a condição e trabalhar na direção de suas metas.
Não utilize álcool ou drogas. O uso de álcool, nicotina ou drogas pode tornar difícil para tratar a esquizofrenia. Mas parar de fumar pode ser difícil. Obter informações a partir da sua equipa de profissionais de saúde sobre a melhor forma para sair.
Pergunte sobre os serviços sociais. Estes serviços podem ser capazes de ajudar com preços acessíveis, habitação, transporte e outras atividades diárias.
Saiba relaxamento e controle do estresse. Técnicas de gestão do Stress, tais como a meditação, yoga ou tai chi pode ajudar você e seus entes queridos.
Participe de um grupo de apoio. Grupos de apoio podem ajudar você a alcançar as outras pessoas que enfrentam os mesmos tipos de desafios. Grupos de apoio também podem ajudar a família e amigos lidar.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você está a procura de ajuda para um ente querido com esquizofrenia, você pode começar por ver o que a pessoa do médico de família ou outro profissional de saúde. Mas, em alguns casos, quando você ligar para marcar uma consulta, você pode ser aconselhado a consultar um especialista em saúde mental, condições, chamado de um psiquiatra, de imediato.

O que você pode fazer

Para se preparar para o compromisso, faça uma lista de:

Sintomas de que seu ente querido está tendo, inclusive aqueles que não parecem relacionados para o compromisso.
Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Medicamentos, vitaminas, ervas e outros suplementos que seu ente querido está a tomar, incluindo as doses.
Perguntas para perguntar a um profissional de saúde.

Vá com o seu amado para o compromisso. Isso vai ajudar você a saber o que seu amado está enfrentando e como você pode ajudar.

Para a esquizofrenia, você pode pedir que o profissional de saúde a algumas questões básicas, tais como:

O que poderia causar os sintomas ou condição?
Quais são outras possíveis causas para os sintomas ou condição?
Que tipos de testes são necessários?
Será que o meu amado ser afetados por essa condição por um longo tempo?
Qual é o melhor tratamento?
Quais são as opções para a abordagem principal que você está sugerindo?
Como posso ajuda e suporte do meu amado?
Você tem alguma brochuras ou outro material impresso que eu posso ter?
Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

O profissional de saúde provavelmente irá pedir-lhe várias perguntas. Preparando-se para algumas dessas perguntas podem ajudar a tornar a discussão mais útil. As perguntas podem incluir:

Quais os sintomas que faz o seu amado tem e quando você começou a notá-los?
Tem mais alguém em sua amada família foi diagnosticado com esquizofrenia?
Os sintomas ocorrem, parte do tempo ou todo o tempo?
Tem o seu amado falou sobre o suicídio?
Como bem o seu ente querido fazer na vida diária? É a sua amada comer regularmente, indo para o trabalho ou escola, e banhar-se regularmente?
Tem o seu amado foi diagnosticado com outras condições médicas?
Medicamentos que não a sua amada tomar?

O profissional de saúde ou profissional de saúde mental irá fazer mais perguntas com base nas respostas, os sintomas e necessidades.