Visão geral

Epilepsia — também conhecido como transtorno de apreensão — é um problema cerebral que faz com que o recorrente apreensões. Existem muitos tipos de epilepsia. Em algumas pessoas, a causa pode ser identificada. Em outros, a causa não é conhecida.

A epilepsia é comum. Estima-se que 1,2% das pessoas nos Estados Unidos têm active epilepsia, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças. A epilepsia afeta pessoas de todos os sexos, raças, etnias e idades.

Apreensão sintomas podem variar amplamente. Algumas pessoas podem perder a consciência durante uma convulsão enquanto outros não. Algumas pessoas olham fixamente por alguns segundos durante uma convulsão. Outros podem repetidamente contração seus braços ou pernas, movimentos conhecidos como convulsões.

Ter uma única apreensão não significa que você tem epilepsia. A epilepsia é diagnosticada se você já teve, pelo menos, dois não provocado convulsões em menos de 24 horas. Não provocado convulsões não tem uma causa clara.

O tratamento com medicamentos ou por vezes, a cirurgia pode controlar convulsões para a maioria das pessoas com epilepsia. Algumas pessoas necessitam do tratamento de longo prazo. Para outros, as apreensões de ir embora. Algumas crianças com epilepsia podem superar a condição com a idade.

Sintomas

Apreensão sintomas variam dependendo do tipo de apreensão. Porque a epilepsia é causada por certos tipos de atividade no cérebro, convulsões pode afetar qualquer cérebro processo. Apreensão sintomas podem incluir:

  • Temporário confusão.
  • Um olhar feitiço.
  • Músculos tensos.
  • Incontrolável vibrações movimentos dos braços e pernas.
  • Perda de consciência.
  • Sintomas psicológicos como o medo, a ansiedade ou deja vu.

Às vezes, as pessoas com epilepsia podem ter alterações no seu comportamento. Eles também podem ter sintomas de psicose.

A maioria das pessoas com epilepsia tendem a ter o mesmo tipo de apreensão de cada vez. Os sintomas são normalmente similares de episódio para episódio.

Sinais de aviso de convulsões

Algumas pessoas com convulsões focais ter sinalização de advertência, nos momentos antes de um ataque começar. Estes sinais de aviso são conhecido como aura.

Os sinais de aviso podem incluir uma sensação no estômago. Ou podem incluir emoções tais como o medo. Algumas pessoas podem sentir um déjà vu. Auras também pode ser um gosto ou cheiro. Eles podem até ser visual, como uma constante ou intermitente de luz, uma cor, uma forma. Algumas pessoas podem sentir tonturas e perda de equilíbrio. E algumas pessoas podem ver coisas que não existem, conhecido como alucinações.

Convulsões são classificados como focal ou generalizada, com base em como e onde a atividade cerebral, fazendo com que a apreensão começa.

Quando os ataques parecem resultar de atividade em apenas uma área do cérebro, eles são chamados de convulsões focais. Esses ataques se enquadram em duas categorias:

  • Focal, convulsões, sem perda de consciência. Uma vez chamado de simples convulsões parciais, esses ataques não causam perda de consciência, também conhecida como consciência. Eles podem alterar as emoções ou mudar a maneira de olhar as coisas, cheirar, sentir, sabor ou som. Algumas pessoas com a experiência de déjà vu. Este tipo de apreensão também pode resultar em involuntário masturbando de uma parte do corpo, como um braço ou uma perna. E focal, convulsões podem causar sintomas sensoriais, tais como formigamento, tontura e luzes piscando.
  • Focal, convulsões com problemas de consciência. Uma vez chamado de crises parciais complexas, estas crises envolvem a mudança ou perda de consciência. Este tipo de apreensão pode parecer como se estivesse em um sonho. Durante focal apreensão, com comprometimento da consciência, as pessoas podem olhar para o espaço e não responder de formas típicas para o meio ambiente. Eles também podem realizar movimentos repetitivos, como a mão de fricção, a mastigação, a deglutição ou andando em círculos.

Sintomas de convulsões focais podem ser confundidas com outras condições neurológicas, tais como enxaqueca, narcolepsia ou doença mental. Um exame minucioso e testes são necessários para saber se os sintomas são o resultado de epilepsia ou qualquer outra condição.

Focal ataques podem vir de qualquer lobo cerebral. Alguns tipos de convulsões focais incluem:

  • Lobo Temporal apreensões. Lobo Temporal convulsões começam nas áreas do cérebro chamada lobos temporais. Os lobos temporais processo de emoções e desempenhar um papel na memória de curto prazo. As pessoas que têm esses ataques, muitas vezes, a experiência de uma aura. A aura pode incluir súbita emoção como o medo ou alegria. Ele também pode ser uma súbita gosto ou cheiro. Ou uma aura pode ser um sentimento de déjà vu, ou uma crescente sensação no estômago. Durante a apreensão, as pessoas podem perder a consciência de seus arredores. Eles também podem olhar fixamente para o espaço, smack seus lábios, engolir ou mastigar várias vezes, ou ter movimentos de seus dedos.
  • Lobo Frontal apreensões. Lobo Frontal apreensões começar na parte frontal do cérebro. Esta é a parte do cérebro que controla o movimento. Lobo Frontal apreensões levam as pessoas a mover a cabeça e os olhos para um lado. Eles não respondem quando falado e pode gritar ou rir. Eles podem estender um braço e flexione o outro braço. Eles também podem fazer movimentos repetitivos, tais como balanço ou de bicicleta a pedalar.
  • Lobo Occipital apreensões. Estas apreensões começar na área do cérebro chamada de lobo occipital. Este lobo afeta a visão e a maneira como as pessoas veem. As pessoas que têm este tipo de apreensão pode ter alucinações. Ou eles podem perder parte ou a totalidade de sua visão durante a apreensão. Estes ataques também podem causar piscar do olho ou fazer os olhos se movem.

Crises generalizadas

As apreensões que parecem envolver todas as áreas do cérebro são chamadas de crises generalizadas. Crises generalizadas incluem:

  • Crises de ausência. Crises de ausência, anteriormente conhecido como petit mal convulsões, normalmente, ocorrem em crianças. Os sintomas incluem olhando para o espaço, com ou sem sutis movimentos do corpo. Os movimentos podem incluir piscar do olho ou lip smacking, e apenas durante 5 a 10 segundos. Estes ataques podem ocorrer em clusters, acontecendo como, muitas vezes, 100 vezes por dia, e fazer uma breve perda de consciência.
  • Crises tônico. Crises tônico causar rigidez muscular e pode afetar a consciência. Esses ataques geralmente afetam os músculos na parte de trás, os braços e as pernas e pode fazer a pessoa cair ao chão.
  • Atonic apreensões. Atonic convulsões, também conhecido como drop convulsões, podem causar uma perda do controle muscular. Desde que isso na maioria das vezes afeta as pernas, que muitas vezes faz com que súbito cai no chão.
  • Clónicas. Clónicas estão associados com repetidas ou rítmica masturbando movimentos musculares. Esses ataques geralmente afeta o pescoço, rosto e braços.
  • Crises mioclônicas. Crises mioclônicas geralmente aparecem como uma súbita breve empurrões ou contrações musculares e, geralmente, afeta a parte superior do corpo, braços e pernas.
  • Tónico-clónicas. Tónico-clónicas, anteriormente conhecido como crises de grande mal, são mais dramáticos tipo de crise epiléptica. Eles podem causar uma perda súbita de consciência e corpo de rigidez, espasmos e agitação. Eles, às vezes, causar perda de controle da bexiga ou morder a língua.

Quando consultar um médico

Procurar ajuda médica imediata se qualquer uma das seguintes ocorre com uma apreensão:

  • A apreensão dura mais do que cinco minutos.
  • A respiração ou a consciência não retornar após a apreensão pára.
  • Uma segunda apreensão segue imediatamente.
  • Você tem uma febre alta.
  • Você está grávida.
  • Você tem diabetes.
  • Você feriu-se durante a apreensão.
  • Você continuará a ter crises convulsivas, mesmo que você já foi tomar anti-apreensão de medicina.

Se você tiver uma convulsão, pela primeira vez, procure orientação médica.

Causas

A epilepsia não tem nenhuma causa identificável em cerca de metade das pessoas com a condição. Na outra metade, a condição pode ser atribuída a vários fatores, incluindo:

  • Influência genética.Alguns tipos de epilepsia funcionar nas famílias. Nesses casos, é provável que há uma influência genética. Pesquisadores têm associado a alguns tipos de epilepsia, em genes específicos. Mas algumas pessoas têm epilepsia genética que não é hereditária. Alterações genéticas podem ocorrer em uma criança sem ser passado de um pai. Para a maioria das pessoas, os genes são apenas uma parte da causa da epilepsia. Certos genes podem tornar uma pessoa mais sensível a condições ambientais que desencadeiam as crises.
  • Trauma na cabeça. Trauma na cabeça ou como resultado de um acidente de carro ou outras lesões traumáticas podem causar epilepsia.
  • Factores no cérebro. Tumores cerebrais podem causar epilepsia. A epilepsia também pode ser causado pela maneira como os vasos sanguíneos formam no cérebro. As pessoas com sangue condições da embarcação, tais como malformações arteriovenosas e malformações cavernosas podem ter convulsões. E em adultos com mais de 35 anos de idade, o avc é a principal causa de epilepsia.
  • Infecções. Meningite, HIV , encefalite viral e algumas infecções parasitárias podem causar epilepsia.
  • Lesão antes do nascimento. Antes de eles nascerem, os bebês são sensíveis a danos cerebrais que poderiam ser causadas por vários fatores. Eles podem incluir uma infecção na mãe, má nutrição ou não oxigênio suficiente. Este dano cerebral pode resultar em epilepsia ou paralisia cerebral.
  • Desenvolvimento de condições. A epilepsia, por vezes, pode ocorrer com o desenvolvimento de condições. As pessoas com autismo são mais propensos a ter epilepsia que são pessoas sem autismo. A pesquisa também descobriu que as pessoas com epilepsia são mais propensos a ter déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e de outras condições de desenvolvimento. Tendo ambas as condições podem estar relacionadas aos genes.

Influência genética. Alguns tipos de epilepsia funcionar nas famílias. Nesses casos, é provável que há uma influência genética. Pesquisadores têm associado a alguns tipos de epilepsia, em genes específicos. Mas algumas pessoas têm epilepsia genética que não é hereditária. Alterações genéticas podem ocorrer em uma criança sem ser passado de um pai.

Para a maioria das pessoas, os genes são apenas uma parte da causa da epilepsia. Certos genes podem tornar uma pessoa mais sensível a condições ambientais que desencadeiam as crises.

Apreensão dispara

Crises podem ser desencadeadas por as coisas no ambiente. Apreensão de disparadores de não causar epilepsia, mas podem provocar convulsões em pessoas com epilepsia. A maioria das pessoas com epilepsia não têm confiança gatilhos que sempre causa uma apreensão. No entanto, muitas vezes eles podem identificar os fatores que facilitam a ter uma convulsão. Possível apreensão gatilhos incluem:

  • O álcool.
  • Luzes piscando.
  • O uso de drogas ilícitas.
  • Ignorar doses de antiseizure medicamentos ou tomar mais do que prescrito.
  • A falta de sono.
  • Alterações hormonais durante o ciclo menstrual.
  • O estresse.
  • A desidratação.
  • Ignorado as refeições.
  • Doença.

Fatores de risco

Alguns fatores podem aumentar o risco de epilepsia:

  • Idade. O início da epilepsia é mais comum em crianças e adultos mais velhos, mas a condição pode ocorrer em qualquer idade.
  • A história da família. Se você tiver uma história familiar de epilepsia, você pode ter um risco aumentado de convulsões.
  • Ferimentos na cabeça. Lesões na cabeça são responsáveis por alguns casos de epilepsia. Você pode reduzir o seu risco através do uso de cinto de segurança, enquanto dirigia um carro. Também usar um capacete enquanto ciclismo, esqui, andar de moto ou fazer qualquer atividade com um alto risco de lesão na cabeça.
  • Acidente vascular cerebral e outras doenças vasculares. Acidente vascular cerebral e outras doenças vasculares, pode causar danos ao cérebro. Danos cerebrais pode provocar convulsões e epilepsia. Você pode tomar medidas para reduzir o risco dessas doenças. Limite de álcool, não fumar, comer uma dieta saudável e fazer exercícios regularmente.
  • Demência. A demência pode aumentar o risco de epilepsia em adultos mais velhos.
  • Infecções cerebrais. Infecções como a meningite, o que faz com que a inflamação no cérebro ou na medula espinhal, pode aumentar o seu risco.
  • Convulsões na infância. Febre alta na infância, às vezes, pode ser associada com convulsões. As crianças que têm convulsões devido à febre alta, geralmente não vai desenvolver epilepsia. O risco de epilepsia aumenta se uma criança tem uma longa febre associada a apreensão, outro sistema nervoso condição ou uma história familiar de epilepsia.

Complicações

Ter uma apreensão em determinados momentos pode ser perigoso para si ou para outros.

  • Caindo. Se você cair durante um ataque, você pode se ferir sua cabeça ou quebrar um osso.
  • Afogamento. As pessoas com epilepsia são de 13 a 19 vezes mais probabilidade de se afogar ao nadar ou tomar banho do que as pessoas sem epilepsia. O risco é maior, porque você pode ter uma convulsão enquanto estiver na água.
  • Acidentes de carro.A apreensão faz com que a perda de consciência ou controle pode ser perigoso se você estiver dirigindo um carro ou operar outros equipamentos. Muitos estados têm carteira de motorista restrições relacionadas com a capacidade do piloto para controlar as crises convulsivas. Nesses estados, há uma quantidade mínima de tempo que um condutor deve ser de apreensão-livre antes de ser liberado para a unidade. A quantidade de tempo que pode variar de meses a anos.
  • Problemas com o sono. Pessoas com epilepsia podem ter dificuldade em adormecer ou em permanecer a dormir, conhecida como insônia.
  • Complicações na gravidez.Convulsões durante a gravidez representar perigos para a mãe e o bebê. Além disso, certos anti-apreensão de medicamentos aumentam o risco de defeitos de nascimento. Se você tem epilepsia e você está pensando em engravidar, obter ajuda médica como você planeja a sua gravidez. A maioria das mulheres com epilepsia pode ficar grávida e ter bebês saudáveis. Você precisa ser cuidadosamente monitorados durante toda a gravidez. Os medicamentos podem necessitar de ser ajustada. É muito importante que você trabalhe com sua equipe de saúde para planejar a gravidez.
  • A perda de memória. Pessoas com alguns tipos de epilepsia têm problemas com a memória.

Acidentes de carro. A apreensão faz com que a perda de consciência ou controle pode ser perigoso se você estiver dirigindo um carro ou operar outros equipamentos.

Muitos estados têm carteira de motorista restrições relacionadas com a capacidade do piloto para controlar as crises convulsivas. Nesses estados, há uma quantidade mínima de tempo que um condutor deve ser de apreensão-livre antes de ser liberado para a unidade. A quantidade de tempo que pode variar de meses a anos.

Complicações na gravidez. Convulsões durante a gravidez representar perigos para a mãe e o bebê. Além disso, certos anti-apreensão de medicamentos aumentam o risco de defeitos de nascimento. Se você tem epilepsia e você está pensando em engravidar, obter ajuda médica como você planeja a sua gravidez.

A maioria das mulheres com epilepsia pode ficar grávida e ter bebês saudáveis. Você precisa ser cuidadosamente monitorados durante toda a gravidez. Os medicamentos podem necessitar de ser ajustada. É muito importante que você trabalhe com sua equipe de saúde para planejar a gravidez.

Emocional, problemas de saúde

As pessoas com epilepsia são mais propensos a ter problemas de saúde mental. Eles podem ser um resultado de lidar com a própria condição, bem como medicamento efeitos colaterais. Mas mesmo as pessoas com epilepsia controlada estão em maior risco. Emocional, problemas de saúde que podem afectar as pessoas com epilepsia incluem:

  • A depressão.
  • A ansiedade.
  • Pensamentos suicidas e comportamentos.

Outras complicações ameaçadoras da vida de epilepsia não são comuns, mas pode acontecer. Estes incluem:

  • O estado de mal epiléptico. Esta condição ocorre se você estiver em um estado de contínua atividade de apreensão de duração superior a cinco minutos. Ou pode ocorrer se você tiver convulsões sem recuperar a consciência plena entre eles. As pessoas com estado de mal epiléptico tem um maior risco de danos cerebrais permanentes e morte.
  • Súbita e inesperada morte de epilepsia (SUDEP).As pessoas com epilepsia têm também um pequeno risco de súbita e inesperada morte. A causa é desconhecida, mas algumas pesquisas mostram que isso pode ocorrer devido a problemas cardíacos ou respiratórios. Pessoas com freqüentes tónico-clónicas ou pessoas cujas convulsões não controladas por medicamentos pode estar em maior risco ofSUDEP. Em geral, cerca de 1% das pessoas com epilepsia morrer ofSUDEP. É mais comum em pessoas com epilepsia severa que não responde ao tratamento.

Súbita e inesperada morte de epilepsia (SUDEP). As pessoas com epilepsia têm também um pequeno risco de súbita e inesperada morte. A causa é desconhecida, mas algumas pesquisas mostram que isso pode ocorrer devido a problemas cardíacos ou respiratórios.

Pessoas com freqüentes tónico-clónicas ou pessoas cujas convulsões não controladas por medicamentos pode estar em maior risco de SUDEP . Em geral, cerca de 1% das pessoas com epilepsia morrer de SUDEP . É mais comum em pessoas com epilepsia severa que não responde ao tratamento.

Diagnóstico

Para diagnosticar a epilepsia, o seu profissional de saúde revisões de seus sintomas e história médica. Você pode ter vários testes para diagnosticar a epilepsia e para detectar a causa das convulsões. Eles podem incluir:

  • Um exame neurológico. Este exame testa o seu comportamento, os movimentos, a função mental e de outras áreas. O exame ajuda a diagnosticar a epilepsia e a determinar o tipo de epilepsia que você pode ter.
  • Exames de sangue. Uma amostra de sangue pode detectar sinais de infecções, doenças genéticas ou outras condições que podem estar associadas a convulsões.
  • O teste genético. Em algumas pessoas com epilepsia, o teste genético pode dar mais informações sobre a doença e como tratá-la. O teste genético é mais freqüentemente realizado em crianças, mas também pode ser útil em alguns adultos com epilepsia.

Você também pode ter cérebro exames de imagem e exames que detectam mudanças no cérebro:

  • Eletroencefalograma (EEG).Este é o mais comum de teste utilizada para o diagnóstico de epilepsia. Neste teste, pequenos discos de metal chamado de eletrodos estão conectados ao seu couro cabeludo com um adesivo ou pac. Os eletrodos de registro da atividade elétrica do cérebro. Se você tem epilepsia, é comum ter de mudanças no padrão de ondas cerebrais. Estas alterações ocorrem mesmo quando você não está tendo uma convulsão. O seu médico pode acompanhar você no vídeo durante a anEEGto detectar e registrar quaisquer apreensões. Isso pode ser feito enquanto você está acordado ou dormindo. Gravar as convulsões podem ajudar a determinar que tipo de convulsões que você está tendo ou excluir outras condições. O teste pode ser feito em um profissional de saúde do office ou no hospital. Ou você pode ter um ambulatoryEEG. TheEEGrecords a atividade de apreensão sobre o curso de alguns dias em casa. Você pode obter as instruções para fazer algo que pode causar convulsões, tais como a obtenção de pouco sono antes do teste.
  • Alta densityEEG. Em uma variação de um EEG de teste, você pode ter uma alta densidade de EEG . Para este teste, os eletrodos são colocados mais próximos, comparado com um sistema convencional de EEG . Alta densidade de EEG pode ajudar mais precisamente determinar quais áreas do cérebro são afetadas por crises.
  • A tomografia computadorizada (CT) de digitalização. Uma tomografia computadorizada utiliza raios-X para a obtenção de imagens transversais do seu cérebro. O CT pode detectar tumores, hemorragias ou cistos no cérebro que pode estar a causar epilepsia.
  • Imagens de ressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética utiliza ímãs poderosos e ondas de rádio para criar uma vista detalhada do cérebro. Como uma tomografia, uma ressonância magnética analisa a estrutura do cérebro para detectar o que pode estar causando as convulsões. Mas uma ressonância magnética fornece um olhar mais detalhado para o cérebro do que uma tomografia computadorizada.
  • FunctionalMRI(rmf). Uma ressonância magnética funcional, que mede as alterações no fluxo de sangue que ocorre quando partes específicas do cérebro estão trabalhando. Este teste pode ser utilizado antes da cirurgia, para identificar a localização exata de funções críticas, como a de expressão e movimento. Isso permite que os cirurgiões para evitar essas áreas durante a operação.
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET). PET scan use uma pequena quantidade de doses baixas de material radioativo. O material é injetado em uma veia para ajudar a visualizar a atividade metabólica do cérebro e detectar alterações. Áreas do cérebro com baixo metabolismo pode indicar lugares onde os ataques ocorrem.
  • Single-photon emission computerized tomography (SPECT).Este tipo de teste é utilizado ifMRIandEEGdidn não identificar a localização no cérebro, onde as apreensões de início. ASPECTtest utiliza uma pequena quantidade de doses baixas de material radioativo. O material é injetado em uma veia para criar um detalhado mapa 3D do fluxo de sangue durante as crises. Áreas de maior do que o normal, o fluxo de sangue pode indicar as áreas onde os ataques ocorrem. Outro tipo de ofSPECTtest chamado subtração ictalSPECTcoregistered toMRI(SISCOM) pode proporcionar ainda mais-resultados detalhados. O teste de sobreposições theSPECTresults com brainMRIresults.
  • Testes neuropsicológicos. Estes testes avaliam o pensamento, a memória e as habilidades de fala. Os resultados do teste ajuda a determinar quais áreas do cérebro são afetadas por crises.

Eletroencefalograma (EEG). Este é o mais comum de teste utilizada para o diagnóstico de epilepsia. Neste teste, pequenos discos de metal chamado de eletrodos estão conectados ao seu couro cabeludo com um adesivo ou pac. Os eletrodos de registro da atividade elétrica do cérebro.

Se você tem epilepsia, é comum ter de mudanças no padrão de ondas cerebrais. Estas alterações ocorrem mesmo quando você não está tendo uma convulsão. O seu médico pode acompanhar você no vídeo durante um EEG para detectar e registrar quaisquer apreensões. Isso pode ser feito enquanto você está acordado ou dormindo. Gravar as convulsões podem ajudar a determinar que tipo de convulsões que você está tendo ou excluir outras condições.

O teste pode ser feito em um profissional de saúde do office ou no hospital. Ou você pode ter um ambulatório de EEG . O EEG registra a atividade de apreensão sobre o curso de alguns dias em casa.

Você pode obter as instruções para fazer algo que pode causar convulsões, tais como a obtenção de pouco sono antes do teste.

Single-photon emission computerized tomography (SPECT). Este tipo de teste é usado se de ressonância magnética e de EEG não identificar a localização no cérebro, onde as apreensões de início.

Um SPECT teste utiliza uma pequena quantidade de doses baixas de material radioativo. O material é injetado em uma veia para criar um detalhado mapa 3D do fluxo de sangue durante as crises. Áreas de maior do que o normal, o fluxo de sangue pode indicar as áreas onde os ataques ocorrem.

Outro tipo de SPECT teste chamado subtração SPECT ictal coregistered a ressonância magnética (SISCOM) pode proporcionar ainda mais-resultados detalhados. O teste se sobrepõe a SPECT resultados com MRI do cérebro resultados.

Junto com o resultado do seu teste, uma combinação de outras técnicas podem ser usadas para ajudar a localizar no cérebro as apreensões de início:

  • Statistical parametric mapping (SPM). SPM olha as áreas do cérebro com o aumento do fluxo sanguíneo durante as crises. Ele é comparado com as mesmas áreas do cérebro de pessoas que não tem convulsões. Este fornece informações sobre onde as apreensões de começar.
  • Fonte elétrica de imagem (ESI). ESI é uma técnica que leva o EEG de dados e projetos para uma ressonância magnética do cérebro. Isso é feito para mostrar as áreas onde as apreensões estão ocorrendo. Esta técnica fornece mais detalhes precisos do que o EEG sozinho.
  • Magnetoencefalografia (MEG). MEG mede os campos magnéticos produzidos pela atividade cerebral. Isso ajuda a encontrar o potencial de áreas onde as apreensões de início. MEG pode ser mais preciso do que EEG porque o crânio e dos tecidos que envolvem o cérebro interferir menos com campos magnéticos. MEG e ressonância magnética, em conjunto, fornecem imagens que mostram as áreas do cérebro ambos afetados por convulsões e não afectados pela apreensão.

Diagnóstico do tipo de crise e onde apreensões de começar dá-lhe a melhor oportunidade para encontrar um tratamento eficaz.

Tratamento

O tratamento pode ajudar as pessoas diagnosticadas com epilepsia têm menos ataques ou até mesmo parar completamente a ter convulsões. Possíveis tratamentos incluem:

  • Medicamentos.
  • A cirurgia.
  • Terapias que estimulam o cérebro a utilizar um dispositivo.
  • Uma dieta cetogênica.

Medicação

A maioria das pessoas com epilepsia podem se tornar apreensão-livre, tomando um anti-apreensão de medicina, que também é chamado de anti-epilépticos medicamento. Outros podem ser capazes de diminuir o número e a intensidade das suas apreensões ao tomar mais de um medicamento.

Muitas crianças com epilepsia que não tenha sintomas de epilepsia, pode, eventualmente, parar de tomar os medicamentos e viver uma apreensão de vida livre. Muitos adultos pode parar de tomar medicamentos depois de dois ou mais anos, sem convulsões. A sua equipa de profissionais de saúde pode aconselhá-lo sobre o momento apropriado para parar de tomar os medicamentos.

Encontrando o direito do medicamento e a dosagem pode ser complexa. O seu provedor pode considerar a sua condição, como muitas vezes você tem convulsões, sua idade e de outros fatores ao escolher qual a medicina para prescrever. O provedor também pode revisar quaisquer outros medicamentos que você pode tomar para garantir que o anti-apreensão de medicamentos não interagir com eles.

Você pode primeiro tomar um único medicamento numa dose baixa. Em seguida, o seu médico pode aumentar a dose gradualmente até que as suas crises são bem controlados.

Existem mais de 20 tipos diferentes de anti-apreensão de medicamentos disponíveis. Os medicamentos que você toma dependem do tipo de convulsões que você tem, a sua idade e outras condições de saúde.

Anti-apreensão de medicamentos pode ter alguns efeitos colaterais. Efeitos colaterais leves incluem:

  • A fadiga.
  • Tonturas.
  • O ganho de peso.
  • A perda de densidade óssea.
  • Erupções cutâneas.
  • Perda de coordenação.
  • Problemas de fala.
  • Memória e problemas de pensamento.

Mais grave, mas os efeitos secundários raros incluem:

  • A depressão.
  • Pensamentos suicidas e comportamentos.
  • Erupção cutânea grave.
  • Inflamação de certos órgãos, como o fígado.

Para a melhor apreensão de controle possível com o medicamento, siga estes passos:

  • Tomar os medicamentos exactamente como prescrito.
  • Sempre consulte o seu profissional de saúde antes de mudar para uma versão genérica do medicamento ou a tomar outros medicamentos. Isto inclui medicamentos que você obtém com ou sem receita médica e remédios de ervas.
  • Nunca pare de tomar o seu medicamento sem falar com o seu profissional de saúde.
  • Informe o seu profissional de saúde imediatamente se você notar nova ou aumento de sentimentos de depressão ou pensamentos suicidas. Também contactar o seu profissional de saúde de imediato se tiver alterações no seu humor ou comportamento.
  • Informe o seu profissional de saúde se você tem enxaqueca. Você pode precisar de um anti-apreensão medicamento que pode impedir a sua enxaqueca e tratar a epilepsia.

Pelo menos metade das pessoas diagnosticadas com epilepsia tornar apreensão-livre com seu primeiro medicamento. Se o anti-apreensão de medicamentos não fornecer bons resultados, você pode ser capaz de fazer uma cirurgia ou outras terapias. É provável que você tenha um acompanhamento regular compromissos com o seu profissional de saúde para verificar seu estado de saúde e medicamentos.

Cirurgia

Quando os medicamentos não fornecer suficiente controle de convulsões, epilepsia, a cirurgia pode ser uma opção. Com epilepsia cirurgia, o cirurgião remove a área do seu cérebro que está causando as convulsões.

A cirurgia geralmente é feito quando os testes mostram que:

  • Suas crises de início em uma pequena área bem definida de seu cérebro.
  • A cirurgia não afetar as funções vitais, tais como a fala, a linguagem, o movimento, a visão ou a audição.

Para alguns tipos de epilepsia, de abordagens minimamente invasivas, tais como a ressonância magnética guiada por estereotaxia ablação a laser pode ajudar sintomas. Estes tratamentos podem ser usados quando a cirurgia aberta é muito arriscado. Este procedimento envolve a utilização de uma térmica a laser da sonda dirigida a área no cérebro, causando convulsões. Ele destrói o tecido em um esforço para melhor controlar as convulsões.

Você pode continuar a tomar o medicamento para ajudar a prevenir convulsões após a cirurgia bem sucedida. No entanto, você pode ser capaz de tomar menos medicamentos e reduzir a sua dose.

Em um pequeno número de pessoas, cirurgia para epilepsia pode causar complicações. Complicações podem incluir uma mudança permanente em habilidades de pensamento. Fale com o seu cirúrgico membros da equipe sobre sua experiência, as taxas de sucesso e taxas de complicações com o procedimento que você está considerando.

Terapias

Além de medicamentos e cirurgia, estes potenciais terapias oferecer uma alternativa para o tratamento de epilepsia:

  • Estimulação do nervo vago.Estimulação do nervo vago pode ser uma opção quando os medicamentos não funcionou bem o suficiente para controlar as convulsões e a cirurgia não é possível. Um dispositivo chamado de nervo vago estimulador é implantado debaixo da pele do peito, semelhante a um marca-passo cardíaco. Os fios da estimulador estão ligados ao nervo vago no pescoço. O dispositivo alimentado por bateria envia rajadas de energia elétrica através do nervo vago e para o cérebro. Não está claro como isso inibe as apreensões, mas o dispositivo normalmente pode reduzir as apreensões de 20% para 40%. A maioria das pessoas ainda precisa tomar anti-apreensão de medicina. Mas algumas pessoas podem ser capazes de diminuir a sua dose medicamento. Estimulação do nervo vago efeitos colaterais podem incluir dor de garganta, voz rouca, falta de ar ou tosse.
  • Estimulação cerebral profunda. Na estimulação cerebral profunda, cirurgiões implante de eletrodos em uma parte específica do cérebro, normalmente o tálamo. Os eletrodos são conectados a um gerador, a ser implantado no peito. O gerador envia regularmente pulsos elétricos para o cérebro em intervalos de tempo determinados e pode reduzir o risco de convulsões. Estimulação cerebral profunda é muitas vezes utilizado para as pessoas cujas convulsões não melhoram com o medicamento.
  • Ágil neurostimulation. Estes implantáveis, de marca-passo como dispositivos podem ajudar a reduzir a frequência de convulsões ocorrem. Os dispositivos de analisar a atividade cerebral de padrões para detectar crises como a do início. Eles entregam a estimulação elétrica para parar o ataque. A pesquisa mostra que esta terapia tem poucos efeitos colaterais e pode fornecer a longo prazo apreensão de socorro.

Estimulação do nervo vago. Estimulação do nervo vago pode ser uma opção quando os medicamentos não funcionou bem o suficiente para controlar as convulsões e a cirurgia não é possível. Um dispositivo chamado de nervo vago estimulador é implantado debaixo da pele do peito, semelhante a um marca-passo cardíaco. Os fios da estimulador estão ligados ao nervo vago no pescoço.

O dispositivo alimentado por bateria envia rajadas de energia elétrica através do nervo vago e para o cérebro. Não está claro como isso inibe as apreensões, mas o dispositivo normalmente pode reduzir as apreensões de 20% para 40%.

A maioria das pessoas ainda precisa tomar anti-apreensão de medicina. Mas algumas pessoas podem ser capazes de diminuir a sua dose medicamento. Estimulação do nervo vago efeitos colaterais podem incluir dor de garganta, voz rouca, falta de ar ou tosse.

Dieta cetogênica

Algumas crianças e adultos com epilepsia reduzir suas apreensões seguindo uma dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos. Essa pode ser uma opção quando os medicamentos não estão a ajudar a controlar a epilepsia.

Nesta dieta, chamado de uma dieta cetogênica, o corpo quebra as gorduras ao invés de carboidratos para a energia. Depois de alguns anos, algumas crianças podem ser capazes de parar a dieta cetogênica e permanecer apreensão-livre. É importante que esta a ser feito sob a supervisão de profissionais de saúde.

Os especialistas não conhecer plenamente como uma dieta cetogênica trabalha para reduzir o risco de convulsões. Mas os pesquisadores acham que a dieta cria mudanças químicas que suprimem as crises. A dieta também altera as acções de células do cérebro para reduzir o risco de convulsões.

Obter aconselhamento médico se você ou seu filho está considerando uma dieta cetogênica. É importante certificar-se de que o seu filho recebe nutrientes suficientes ao seguir a dieta.

Lado de efeitos de uma dieta cetogênica pode incluir desidratação, prisão de ventre e crescimento lento de não recebendo alimentação suficiente. Efeitos colaterais também pode incluir um acúmulo de ácido úrico no sangue, o que pode causar pedras nos rins. Estes efeitos secundários não são comuns, se a dieta for corretamente e com supervisão médica.

Seguir uma dieta cetogênica pode ser difícil. De baixo índice glicêmico e modificado Atkins dietas oferecem alternativas menos restritivas do que ainda pode fornecer alguma ajuda para a apreensão de controle.

Potencial de tratamentos futuros

Os pesquisadores estão estudando muitos potenciais novos tratamentos para a epilepsia, incluindo:

  • Contínua estimulação da apreensão de início de zona, conhecida como subthreshold estimulação.Subthreshold estimulação é contínua estimulação para uma área do cérebro abaixo de um nível que fisicamente perceptível. Este tipo de terapia aparece para melhorar a apreensão de resultados e de qualidade de vida para algumas pessoas com crises convulsivas. Subthreshold estimulação ajuda a parar um ataque antes que ele aconteça. Esse tratamento pode funcionar em pessoas que têm crises que começam em uma área do cérebro chamada eloqüente área. Essa área não pode ser removido, pois iria afetar a fala e os movimentos. Ou ele pode ajudar as pessoas com apreensão de tipos que pode não melhorar com responsivo neurostimulation.
  • Cirurgia minimamente invasiva. Novas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, tais como ressonância magnética-ultra-som focalizado guiado, mostram a promessa para o tratamento de convulsões. Estas cirurgias têm menos riscos do que os tradicionais abrir-uma cirurgia no cérebro para a epilepsia.
  • A estimulação magnética transcraniana (TMS). TMS aplica-se focado campos magnéticos em áreas do cérebro onde os ataques ocorrem para o tratamento de convulsões, sem a necessidade de cirurgia. Ele pode ser usado por pacientes cujas crises ocorrem próximos à superfície do cérebro e não podem ser tratados com cirurgia.
  • Transcraniana de corrente contínua estimulação (tDCS). Esta técnica fornece a estimulação elétrica através do couro cabeludo para o cérebro para reduzir as apreensões ao longo do tempo. Este tratamento pode ser dado em casa.

Contínua estimulação da apreensão de início de zona, conhecida como subthreshold estimulação. Subthreshold estimulação é contínua estimulação para uma área do cérebro abaixo de um nível que fisicamente perceptível. Este tipo de terapia aparece para melhorar a apreensão de resultados e de qualidade de vida para algumas pessoas com crises convulsivas. Subthreshold estimulação ajuda a parar um ataque antes que ele aconteça.

Esse tratamento pode funcionar em pessoas que têm crises que começam em uma área do cérebro chamada eloqüente área. Essa área não pode ser removido, pois iria afetar a fala e os movimentos. Ou ele pode ajudar as pessoas com apreensão de tipos que pode não melhorar com responsivo neurostimulation.

Estilo de vida e remédios caseiros

A compreensão de sua condição pode ajudar você a ter um melhor controle do mesmo:

  • Tome o seu medicamento corretamente. Não ajustar a sua dose antes de falar com um membro da sua equipa de cuidados de saúde. Se você sentir que o medicamento deve ser alterado, fale com o seu profissional de saúde.
  • Durma o suficiente. A falta de sono pode desencadear convulsões. Certifique-se de obter o descanso adequado a cada noite.
  • Usar um bracelete de alerta médico. Isso vai ajudar as equipes de emergência sabem como tratá-lo corretamente.
  • Exercício. O exercício pode ajudar a mantê-lo fisicamente saudável e reduzir a depressão. Certifique-se de beber bastante água, e de resto, se você ficar cansado durante o exercício.

Além disso, fazer escolhas de vida saudável. Gerir o stress, o limite de álcool e não fumar.

Enfrentamento e suporte

Não ser capaz de controlar as convulsões podem levar à depressão. Mas você pode viver uma vida plena, com epilepsia. Para ajudar a lidar:

  • Eduque-se a si e aos seus amigos e família sobre a epilepsia, de modo que eles compreendam a condição.
  • Tente ignorar as reações negativas das pessoas. Ele ajuda a aprender sobre epilepsia para que você conheça os fatos em oposição a concepções erradas sobre a doença. E tente manter seu senso de humor.
  • Viver de forma tão independente quanto possível. Continuar a trabalhar, se possível. Se você não pode dirigir por causa de suas crises, investigar opções de transporte público perto de você. Se você não estiver desmarcada para a unidade, você pode considerar a mudança para uma cidade com boas opções de transporte público.
  • Encontrar um profissional de saúde que você gosta e com quem você se sinta confortável.
  • Tente não se preocupar sobre ter uma convulsão.
  • Encontrar uma epilepsia grupo de apoio para atender as pessoas que entendem o que você está passando.

Se você não pode trabalhar fora de casa, por causa de suas crises, você pode considerar a possibilidade de trabalhar a partir de casa. E há outras formas de se sentir ligado a pessoas.

Deixem as pessoas trabalhar e viver com saber como lidar com uma convulsão. Isso pode ajudar se eles estão com você quando você tiver um. Você pode oferecer-lhes sugestões, tais como:

  • Cuidadosamente enrolar a pessoa para um lado, para evitar asfixia.
  • Coloque algo macio sob a cabeça da pessoa.
  • Desapertar partes ajustadas à gravata.
  • Não coloque os dedos ou qualquer outra coisa, na pessoa de boca. As pessoas com epilepsia não vai "engolir" suas línguas durante um ataque — é fisicamente impossível.
  • Não tente reprimir alguém a ter uma convulsão.
  • Se a pessoa está se movendo, limpar objetos perigosos.
  • Se ajuda médica imediata é necessária, ficar com a pessoa, até que a equipe médica chegar.
  • Observar a pessoa de perto, de modo que você pode fornecer detalhes sobre o que aconteceu.
  • Tempo de apreensões.
  • Ser calmo durante as convulsões.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu profissional de saúde. No entanto, quando você ligar para marcar uma consulta, você pode ser encaminhado imediatamente para um especialista. Esse especialista pode ser um médico formado no cérebro e no sistema nervoso condições, conhecido como um neurologista. Ou você pode ser encaminhado para um neurologista treinados em epilepsia, conhecido como um epileptologist.

Compromissos podem ser breve e muitas vezes há muito o que falar. É uma boa idéia para estar bem preparado. Aqui estão as informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso, e o que esperar.

O que você pode fazer

  • Manter uma detalhada apreensão de calendário.Cada vez que um ataque ocorre, anote o tempo, o tipo de apreensão e quanto tempo durou. Também tome nota de quaisquer circunstâncias da apreensão. Podem incluir faltar medicamentos, falta de sono, estresse, menstruação, ou outros eventos que podem disparar a atividade de apreensão. Buscar as opiniões de pessoas que podem observar as suas crises, incluindo a família, amigos e colegas de trabalho. Ele permite que você informações de registro, você não pode saber.
  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Levar um membro da família ou um amigo.Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vem com você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido. Você pode não estar ciente de tudo o que acontece quando você estiver tendo uma convulsão. Alguém que tenha visto o risco de convulsões pode ser capaz de responder a perguntas durante a sua nomeação.
  • Escrever perguntas para fazer o seu profissional de saúde. Preparar uma lista de perguntas que ajuda você a tomar a maior parte do seu tempo de compromisso.

Manter uma detalhada apreensão de calendário. Cada vez que um ataque ocorre, anote o tempo, o tipo de apreensão e quanto tempo durou. Também tome nota de quaisquer circunstâncias da apreensão. Podem incluir faltar medicamentos, falta de sono, estresse, menstruação, ou outros eventos que podem disparar a atividade de apreensão.

Buscar as opiniões de pessoas que podem observar as suas crises, incluindo a família, amigos e colegas de trabalho. Ele permite que você informações de registro, você não pode saber.

Levar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser difícil lembrar-se de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vem com você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.

Você pode não estar ciente de tudo o que acontece quando você estiver tendo uma convulsão. Alguém que tenha visto o risco de convulsões pode ser capaz de responder a perguntas durante a sua nomeação.

Para a epilepsia, algumas perguntas básicas incluem:

  • O que é susceptível de causar minhas crises?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • É a minha epilepsia provavelmente temporária ou de longa duração?
  • Qual o tratamento recomendado?
  • Quais são as alternativas para o tratamento primário de que você está sugerindo?
  • Como posso me certificar de que eu não magoar a mim mesmo se eu tiver outra convulsão?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu devo seguir?
  • Devo consultar um especialista? O que será que o custo, e o meu cobertura de seguro-lo?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
  • Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda?

Além das perguntas que você preparou, não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação, em qualquer momento que você não entende algo.

O que esperar do seu médico

O seu profissional de saúde é provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

  • Quando você começar a experimentar crises?
  • Fazer suas crises parecem ser desencadeada por certos eventos ou condições?
  • Você tem sensações semelhantes apenas antes do início de uma convulsão?
  • Ter suas apreensões ocorreu frequentemente ou ocasionalmente?
  • Quais os sintomas que você tem quando você tiver uma convulsão?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar as suas crises?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar das suas crises convulsivas?

O que você pode fazer, entretanto,

Certas condições e atividades pode provocar ataques, então ele pode ser útil se você:

  • Não beba grandes quantidades de álcool.
  • Não usar nicotina.
  • Durma o suficiente.
  • Reduzir o estresse.

Além disso, é importante manter um registro de suas crises, antes de sua nomeação.

Sintomas e tratamento da Epilepsia