Sintomas e tratamento da Endocardite

Endocardite

Visão geral

Endocardite é um risco de vida a inflamação do revestimento interior do coração câmaras e válvulas. Este forro é chamado o endocardium.

Endocardite é geralmente causada por uma infecção. Bactérias, fungos ou outros germes entram na corrente sanguínea e anexar áreas danificadas do coração. Coisas que fazem você mais provável para obter endocardite são válvulas cardíacas artificiais, danificou as válvulas do coração ou outros defeitos no coração.

Sem tratamento rápido, endocardite pode danificar ou destruir as válvulas do coração. Tratamentos para endocardite incluem medicamentos e cirurgia.

Sintomas

Sintomas de endocardite pode variar de pessoa para pessoa. A endocardite pode se desenvolver lentamente ou de repente. Depende do tipo de germes que causam a infecção e se existem outros problemas de coração.

Os sintomas mais comuns de endocardite incluem:

Dores nas articulações e músculos
Dor no peito ao respirar
A fadiga
Sintomas de gripe, como febre e calafrios
Suores noturnos
Falta de ar
Inchaço nos pés, pernas ou a barriga
Um novo ou alterado sussurrando som do coração (sopro)

Menos comum endocardite os sintomas podem incluir:

Perda de peso inexplicada
Sangue na urina
A ternura sob a esquerda torácica (baço)
Indolor, vermelho, roxo ou marrom manchas planas nas solas inferior dos pés ou a palma das mãos (lesões de Janeway)
Doloroso, vermelho ou roxo caroços ou manchas de pele escura (hiperpigmentadas) nas pontas dos dedos das mãos ou dos pés (Osler nós)
Pequeno roxo, vermelho ou marrom rodada manchas na pele (petéquias), no branco dos olhos ou no interior da boca

Quando consultar um médico

Se você tiver sintomas de endocardite, consulte o seu prestador de cuidados de saúde assim que possível — especialmente se você tem um defeito congênito no coração ou história de endocardite. Menos graves condições podem causar sinais e sintomas semelhantes. Uma adequada avaliação por um prestador de cuidados de saúde é necessário para fazer o diagnóstico.

Se você tiver sido diagnosticado com endocardite e tiver algum dos seguintes sintomas, informe o seu prestador de cuidados. Estes sintomas podem significar que a infecção está ficando cada vez pior:

Arrepios
Febre
Dores de cabeça
Dor nas articulações
Falta de ar

Causas

Endocardite é geralmente causada por uma infecção com bactérias, fungos ou outros germes. Os germes entram na corrente sanguínea e viajar para o coração. No coração, eles atribuem ao danificado válvulas cardíacas ou danificado tecido de coração.

Normalmente, o sistema imunológico do corpo destrói qualquer bactérias nocivas que entram na corrente sanguínea. No entanto, as bactérias na pele ou na boca, garganta ou de tripa (intestinos) podem entrar na corrente sanguínea e causar endocardite sob certas circunstâncias.

Fatores de risco

Muitas coisas diferentes podem causar germes entrar na corrente sanguínea e levar para endocardite. Ter um defeito, doentes ou danificados válvula cardíaca, aumenta o risco da doença. No entanto, a endocardite pode ocorrer em pessoas sem problemas nas válvulas cardíacas.

Fatores de risco para endocardite incluem:

Maior idade. Endocardite ocorre mais freqüentemente em adultos com mais de 60 anos de idade.
Válvulas cardíacas artificiais. Os germes estão mais propensos a anexar a um artificial (prótese) válvula cardíaca do que regular válvula cardíaca.
Danificado válvulas do coração. Certas condições médicas, tais como febre reumática ou infecção, pode danificar ou cicatriz de uma ou mais válvulas do coração, aumentando o risco de infecção. Uma história de endocardite também aumenta o risco de infecção.
Defeitos cardíacos congênitos. Ter nascido com certos tipos de defeitos cardíacos, tais como um cardíacos irregulares ou danificadas válvulas cardíacas, aumenta o risco de sofrer infecções.
Implantado coração dispositivo. As bactérias podem anexar um dispositivo implantado, tais como um pacemaker, causando uma infecção do coração do forro.
Ilegal intravenosa (IV) o uso de drogas. Usando sujo IV agulhas pode levar a infecções, tais como endocardite. Contaminados agulhas e seringas são uma preocupação especial com as pessoas que usam ilegal IV drogas, como heroína ou cocaína.
Pobre saúde bucal. Uma boca saudável e gengivas saudáveis são essenciais para uma boa saúde. Se você não escovar e usar fio dental regularmente, as bactérias podem crescer dentro de sua boca e podem entrar na corrente sanguínea através de um corte na sua gengiva. Alguns procedimentos odontológicos que podem cortar a gengiva também podem permitir que as bactérias para entrar na corrente sanguínea.
A longo prazo do uso do cateter. Um cateter é um tubo fino que é usado para fazer alguns procedimentos médicos. Ter um cateter no lugar por um longo período de tempo (habitação cateter) aumenta o risco de endocardite.

Se você está em risco de endocardite, informe o seu prestadores de cuidados de saúde. Você pode querer pedir uma endocardite cartão de bolso da Associação Americana do Coração. Verificar com o seu local de capítulo ou imprimir o cartão a partir do website da associação.

Complicações

Na endocardite, irregular crescimentos feita de germes e célula peças formam uma massa no coração. Estes grupos são chamados de vegetação. Eles podem ser arremessado e a viajar para o cérebro, pulmões, rins e outros órgãos. Eles também podem viajar para os braços e pernas.

Complicações da endocardite podem incluir:

A insuficiência cardíaca
Danos na válvula cardíaca
Acidente vascular cerebral
Bolsos de coleta de pus (abcessos), que se desenvolvem no coração, cérebro, pulmões e outros órgãos
Coágulo de sangue em uma artéria pulmonar (embolia pulmonar)
Danos nos rins
Aumento do baço

Prevenção

Você pode tomar as seguintes medidas para ajudar a prevenir a endocardite:

Conhecer os sinais e sintomas de endocardite. Consulte o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente se você desenvolver quaisquer sintomas de infecção — especialmente uma febre que não vai embora, fadiga inexplicável, qualquer tipo de infecção de pele, ou abrir cortes ou feridas que não curam correctamente.
Cuidar dos dentes e gengivas. Escova e fio dental nos seus dentes e gengivas, muitas vezes. Obter dentários regulares checkups. A boa higiene bucal é uma parte importante de manter a sua saúde em geral.
Não use illegalIVdrugs. Agulhas sujas pode enviar bactérias na corrente sanguínea, aumentando o risco de endocardite.

Preventiva de antibióticos

Certos médicos e odontológicos procedimentos podem permitir que as bactérias entram na corrente sanguínea.

Se você está em alto risco de endocardite, a Associação Americana do Coração recomenda tomar antibióticos de uma hora antes de ter qualquer tratamento dentário.

Você está em alto risco de endocardite e precisa de antibióticos antes dentista se você tem:

Uma história de endocardite
Uma válvula cardíaca mecânica
Um transplante de coração, em alguns casos,
Certos tipos de doença cardíaca congênita
Doença cardíaca congênita cirurgia nos últimos seis meses

Se você tem endocardite ou qualquer tipo de doença cardíaca congênita, converse com o seu dentista e outros prestadores de cuidados sobre os riscos e se você precisa preventiva de antibióticos.

Endocardite

Diagnóstico

Para diagnosticar endocardite, um prestador de cuidados de saúde faz um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas. São feitos testes para ajudar a confirmar ou descartar a endocardite.

Testes

Testes utilizados para ajudar a diagnosticar endocardite incluem:

Cultura de sangue de teste. Este teste ajuda a identificar os germes na corrente sanguínea. Os resultados deste teste ajuda a determinar o antibiótico ou uma combinação de antibióticos para uso para o tratamento.
O hemograma. Este teste pode determinar se há um monte de células brancas do sangue, o que pode ser um sinal de infecção. Um hemograma completo pode também ajudar a diagnosticar baixos níveis saudáveis de células vermelhas do sangue (anemia), que pode ser um sinal de endocardite. Outros exames de sangue também pode ser feito.
Ecocardiograma.As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Este teste mostra o quão bem o coração câmaras e válvulas da bomba de sangue. Ele também pode mostrar o coração da estrutura. O seu provedor pode usar dois tipos diferentes de ecocardiograma para ajudar a diagnosticar endocardite. Em uma norma (transtorácica) ecocardiograma, um wandlike dispositivo (transdutor) é movido sobre a área do peito. O dispositivo direciona as ondas de som no coração e registros-los como eles saltam em volta. Em um transesofágica ecocardiograma, um tubo flexível contendo um transdutor é guiado pela garganta e para o tubo que conecta a boca ao estômago (esôfago). Um transesofágica ecocardiograma fornece muito mais fotos detalhadas do coração que é possível com um padrão de ecocardiograma.
Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido e indolor teste mede a atividade elétrica do coração. Durante um eletrocardiograma (ECG), sensores (eletrodos) são anexados para o peito e, às vezes, para os braços ou pernas. Não é especificamente usado para diagnosticar a endocardite, mas pode mostrar se algo está afetando a atividade elétrica do coração.
Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição dos pulmões e do coração. Ele pode ajudar a determinar se endocardite tem causado coração inchaço ou se qualquer infecção se espalhou para os pulmões.
A tomografia computadorizada (CT) ou digitalizar a imagem por ressonância magnética (MRI). Você pode precisar de exames de seu cérebro, de peito ou outras partes de seu corpo, se seu provedor considera que a infecção se espalhou para estas áreas.

Ecocardiograma. As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Este teste mostra o quão bem o coração câmaras e válvulas da bomba de sangue. Ele também pode mostrar o coração da estrutura. O seu provedor pode usar dois tipos diferentes de ecocardiograma para ajudar a diagnosticar endocardite.

Em uma norma (transtorácica) ecocardiograma, um wandlike dispositivo (transdutor) é movido sobre a área do peito. O dispositivo direciona as ondas de som no coração e registros-los como eles saltam em volta.

Em um transesofágica ecocardiograma, um tubo flexível contendo um transdutor é guiado pela garganta e para o tubo que conecta a boca ao estômago (esôfago). Um transesofágica ecocardiograma fornece muito mais fotos detalhadas do coração que é possível com um padrão de ecocardiograma.

Tratamento

Muitas pessoas com endocardite são tratados com sucesso com antibióticos. Às vezes, a cirurgia pode ser necessária para corrigir ou substituir danificado válvulas cardíacas e limpar os restantes sinais de infecção.

Medicamentos

O tipo de medicação que você recebe depende do que está causando a endocardite.

Altas doses de antibióticos são usados para tratar a endocardite causada por bactérias. Se você receber antibióticos, que, geralmente, passar uma semana ou mais no hospital, a fim de que os prestadores de cuidados podem determinar se o tratamento está a funcionar.

Uma vez que a sua febre e quaisquer sintomas graves de ter ido embora, você pode ser capaz de deixar o hospital. Algumas pessoas continuam antibióticos com visitas a um provedor de escritório ou em casa com home care. Os antibióticos são geralmente tomadas por várias semanas.

Se endocardite é causada por uma infecção fúngica, medicamento antifúngico é dado. Algumas pessoas necessitam ao longo da vida antifúngico pílulas para prevenir a endocardite, a partir do retorno.

A cirurgia ou outros procedimentos

Cirurgia de válvula cardíaca pode ser necessário para tratar persistente endocardite, infecções ou para substituir uma válvula danificada. A cirurgia é por vezes necessária para tratar a endocardite, que é causada por uma infecção fúngica.

Dependendo da sua condição, seu médico pode recomendar a válvula cardíaca de reparação ou de substituição. Substituição de válvulas cardíacas usa uma válvula mecânica ou por uma válvula feita a partir de vaca, porco ou coração humano tecido (tecido biológico da válvula).

Preparando-se para o seu compromisso

O primeiro prestador de cuidados de saúde que você vê, provavelmente, será o principal provedor de cuidados ou uma sala de emergência médico. Você pode ser encaminhado para um médico ou cirurgião treinado para diagnosticar e tratar doenças do coração (cardiologista).

O que você pode fazer

Você pode ajudar a preparar-se para o seu compromisso, tendo estes passos:

Anote quaisquer sintomas que você está tendo. Certifique-se de anotar quanto tempo você teve com eles. Se você já teve sintomas semelhantes que vieram e se foram, no passado, certifique-se de incluir essa informação.
Faça uma lista de informações médicas importantes. Anote qualquer outro recentes problemas de saúde que você teve. Lista os nomes de todos os medicamentos e suplementos que você está tomando. Incluir suas dosagens.
Peça a um membro da família ou amigo para ir com você para o compromisso. Alguém que vai com você pode ajudar a lembrar o que o seu provedor diz.

Também é importante anotar a quaisquer perguntas que você possa ter antes de chegar ao seu compromisso. Para endocardite, algumas perguntas básicas que você pode querer perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde incluem:

Qual a causa mais provável de meus sintomas?
Que tipos de testes que eu preciso? Como eu precisa para se preparar para os testes?
Qual o tratamento recomendado?
Como logo depois de eu começar o tratamento eu começo a sentir melhor?
Quais são os possíveis efeitos secundários?
Estou em risco de complicações a longo prazo, a partir desta condição? Será que vai voltar?
Quantas vezes eu vou precisar de follow-up para esta condição?
Preciso tomar preventiva de antibióticos para certos médicos ou odontológicos procedimentos?
Eu tenho outras condições médicas. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?

O que esperar do seu médico

O seu médico irá provavelmente pedir-lhe muitas perguntas, incluindo:

Quais são os seus sintomas?
Quando o início dos sintomas? Fizeram surgir subitamente ou gradualmente?
Você já teve sintomas semelhantes no passado?
Você está tendo dificuldade para respirar?
Recentemente você teve uma infecção?
Recentemente você teve uma febre?
Você recentemente teve qualquer médico ou odontológico, procedimentos que utilizaram agulhas ou cateteres?
Você já usou drogas?
Você acabou de perder peso sem tentar?
Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas, especialmente o coração murmura?
Se algum de seus parentes de primeiro grau, tais como pais, irmãos ou filhos — tem uma história de doença cardíaca?