Sintomas e tratamento da encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS)
Visão geral
Encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS) é um complexo distúrbio.
Ele provoca extrema fadiga que dura no mínimo seis meses. Os sintomas pioram com a atividade física ou mental, mas não melhora com o repouso.
A causa da ME/CFS é desconhecida, embora existam muitas teorias. Especialistas acreditam que ele pode ser desencadeada por uma combinação de fatores.
Não há nenhum teste para confirmar o diagnóstico. Você pode precisar de uma variedade de exames para descartar outros problemas de saúde que têm sintomas semelhantes. O tratamento para a condição se concentra em aliviar os sintomas.
Sintomas
Sintomas de ME/CFS pode variar de pessoa para pessoa, e a severidade dos sintomas pode variar de dia para dia. Além de fadiga, sintomas podem incluir:
- A exaustão extrema após física ou exercício mental.
- Problemas com a memória ou a capacidade de pensamento.
- Tonturas que piora com o movimento de deitado ou sentado para de pé.
- Dores musculares ou nas articulações.
- Sono não reparador.
Algumas pessoas com esta condição têm dores de cabeça, dores de garganta, e o concurso dos gânglios linfáticos no pescoço ou nas axilas. As pessoas com esta condição também pode tornar-se mais sensíveis à luz, sons, cheiros, comida e medicamentos.
Quando consultar um médico
A fadiga pode ser um sintoma de muitas doenças. Em geral, consulte o seu médico se você tem persistente ou fadiga excessiva.
Causas
A causa da encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS) é ainda desconhecido. Uma combinação de fatores podem estar envolvidos, incluindo:
- Genética. ME/CFS parece funcionar em algumas famílias, por isso, algumas pessoas podem nascer com uma maior probabilidade de desenvolver a doença.
- Infecções. Algumas pessoas desenvolvem ME/CFS sintomas depois de ficar melhor a partir de uma infecção viral ou bacteriana.
- Um trauma físico ou emocional. Algumas pessoas relatam que eles sofreram uma lesão, cirurgia significativa ou estresse emocional, pouco antes de seus sintomas começaram.
- Problemas com o uso de energia. Algumas pessoas ME/CFS têm problemas de conversão do corpo de combustível, principalmente, gorduras e açúcares em energia.
Fatores de risco
Fatores que podem aumentar o risco de ME/CFS incluir:
- Idade. ME/CFS pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comumente afeta os jovens para adultos de meia-idade.
- O sexo. As mulheres são diagnosticados com o ME/CFS com muito mais frequência do que os homens, mas pode ser que as mulheres são mais propensas a relatar seus sintomas ao médico.
- Outros problemas médicos. As pessoas que têm um histórico de outros complexos problemas médicos, tais como fibromialgia ou síndrome de taquicardia postural ortostática, podem ser mais propensas a desenvolver-ME/CFS .
Complicações
Sintomas de ME/CFS pode vir e ir, e muitas vezes são provocados por atividade física ou estresse emocional. Isso pode tornar difícil para as pessoas a manter um horário de trabalho regular, ou até mesmo para cuidar de si em casa.
Muitas pessoas podem ser fraco demais para sair da cama em diferentes pontos durante a sua doença. Alguns podem precisar de usar uma cadeira de rodas.
Diagnóstico
Não há nenhum teste para confirmar o diagnóstico de encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS). Os sintomas podem imitar os de muitos outros problemas de saúde, incluindo:
- Distúrbios do sono. A fadiga pode ser causada por distúrbios do sono. Um estudo do sono pode determinar se o resto está a ser perturbado por distúrbios como apnéia obstrutiva do sono, síndrome das pernas inquietas ou insônia.
- Outros problemas médicos. A fadiga é um sintoma comum em várias condições médicas, tais como anemia, diabetes e disfunção da tiróide. Testes de laboratório pode verificar o seu sangue para provas de alguns dos principais suspeitos.
- Problemas de saúde Mental. A fadiga também é um sintoma de uma variedade de problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade. Um conselheiro pode ajudar a determinar se um desses problemas é fazendo com que o seu cansaço.
É comum também que as pessoas que têm ME/CFS também têm outros problemas de saúde, ao mesmo tempo, tais como distúrbios do sono, síndrome do intestino irritável ou síndrome de fibromialgia.
Na verdade, há tantas sobreposição de sintomas entre essa condição e a fibromialgia que alguns pesquisadores consideram os dois transtornos para ser aspectos diferentes da mesma doença.
Os critérios de diagnóstico
Orientações propostas pelos Estados Unidos, Instituto de Medicina definir a fadiga associada a ME/CFS como sendo:
- Tão grave que interfere com a capacidade de se envolver em pré-doença atividades.
- De novo ou definitivo início.
- Não substancialmente e aliviada pelo repouso.
- Agravada pela física, mental ou emocional esforço.
Para atender o Instituto de Medicina dos critérios de diagnóstico para esta condição, a pessoa também precisa de experiência, de pelo menos um desses dois sintomas:
- Dificuldades com a memória, o foco e a concentração.
- Tonturas que piora com o movimento de deitado ou sentado para de pé.
Estes sintomas devem durar pelo menos seis meses e ocorrem em menos da metade do tempo no moderados, substanciais ou de grave intensidade.
Tratamento
Não há cura para a encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS). O tratamento concentra-se no alívio dos sintomas. O mais perturbador ou sintomas incapacitantes deverão ser abordadas em primeiro lugar.
Medicamentos
Alguns problemas associados com ME/CFS pode ser melhorado com alguns medicamentos. Os exemplos incluem:
- Dor. Se medicamentos como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve) não ajuda suficiente, a prescrição de medicamentos por vezes utilizado para tratar a fibromialgia pode ser uma opção para você. Estes pregabalina (Lyrica), a duloxetina (Cymbalta), amitriptilina ou a gabapentina (Neurontin).
- A intolerância ortostática. Algumas pessoas com esta condição, especialmente os adolescentes, sensação de desmaio ou tontura quando eles ficar de pé ou sentada. Medicamentos para regular a pressão arterial ou ritmo cardíaco pode ser útil.
- A depressão. Muitas pessoas com longo prazo de problemas de saúde, como ME/CFS , também estão deprimidos. O tratamento de depressão pode tornar mais fácil para você lidar com os problemas associados com uma doença crônica. Doses baixas de alguns antidepressivos também podem ajudar a melhorar o sono e aliviar a dor.
Ritmo de pós-exertional mal-estar
Pessoas com ME/CFS têm um agravamento de seus sintomas após física, mental ou emocional esforço. Isso é chamado de pós-exertional mal-estar. Geralmente começa dentro de 12 a 24 horas após a atividade, e que pode durar dias ou semanas.
As pessoas que têm pós-exertional mal-estar que muitas vezes lutam para encontrar um bom equilíbrio entre atividade e descanso. O objetivo é manter-se ativo, sem exagerar. Isso também é chamado de ritmo.
O objetivo do passo é reduzir pós-exertional mal-estar, em vez de ter de voltar para o mesmo nível de atividade você tinha quando você era saudável. À medida que você melhora, você poderá ser capaz de se engajar em mais atividade sem acionar pós-exertional mal-estar.
Ele pode ajudar a manter um diário de suas atividades e sintomas, assim você pode controlar o quanto de atividade é muito para você.
Abordar os problemas de sono
A falta de sono pode fazer outros sintomas mais difícil lidar com eles. A sua equipa de cuidados de saúde pode sugerir evitar a cafeína ou a alteração da sua rotina de dormir. A apnéia do sono pode ser tratada usando uma máquina que fornece pressão de ar através de uma máscara, enquanto você dorme.
Medicina alternativa
Muitas terapias alternativas têm sido promovidas para encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica (ME/CFS), mas muito poucos têm provas de que eles funcionam. Os pacientes com esta condição podem ser sensíveis a medicamentos, incluindo produtos à base de plantas e suplementos. Os tratamentos que são caros ou potencialmente perigosos devem ser evitados.
Enfrentamento e suporte
A experiência de ME/CFS varia de pessoa para pessoa. O apoio emocional e aconselhamento pode ajudar você e seus entes queridos lidar com as incertezas e restrições a este transtorno.
Falar com um conselheiro pode ajudar a construir habilidades de enfrentamento para lidar com a doença crônica, o endereço de limitações no trabalho ou na escola, e melhorar a dinâmica familiar. Ele também pode ser útil se você está lidando com sintomas de depressão.
Você pode achar que é útil para se juntar a um grupo de apoio, e conhecer outras pessoas com a sua condição. Grupos de apoio, não são para todos, e você pode descobrir que um grupo de apoio contribui para o seu estresse em vez de alivia-lo. Experimentar e usar seu próprio julgamento para determinar o que é melhor para você.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você tem sinais e sintomas de ME/CFS , é provável que você comece por ver sua família profissional de saúde.
O que você pode fazer
Antes de sua nomeação, você pode escrever uma lista que inclui:
- Seus sinais e sintomas. Ser aprofundada. Enquanto a fadiga pode afetar mais, outros sintomas, tais como problemas de memória ou dores de cabeça — também são importantes para compartilhar.
- Chave de informações pessoais. Alterações recentes ou importantes fatores de estresse em sua vida pode desempenhar um verdadeiro papel no seu bem-estar físico.
- Informações de saúde. Lista de quaisquer outras condições, para a qual você está sendo tratado e os nomes de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você toma regularmente.
- Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde. Criando sua lista de perguntas com antecedência pode ajudar você a fazer a maior parte do seu tempo durante a sua nomeação.
Para a síndrome da fadiga crônica, algumas perguntas básicas para pedir a sua equipa de cuidados de saúde incluem:
- Quais são as possíveis causas da minha sintomas ou condição?
- O que os testes que você recomendaria?
- Se estes testes não identificar a causa dos meus sintomas, o que a testes adicionais poderão eu preciso?
- Com base no que você faz um diagnóstico de ME/CFS ?
- Existem tratamentos ou mudanças de estilo de vida que poderia ajudar a minha sintomas, agora?
- Você tem algum material impresso que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
- Que nível de atividade deve pretendo por enquanto estamos em busca de um diagnóstico?
- Você recomenda que eu também vejo uma saúde mental provedor?
Não hesite em pedir outras questões durante a sua nomeação como eles ocorrem.
O que esperar do seu médico
A sua equipa de cuidados de saúde, é provável que pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:
- Quais são os seus sintomas e quando eles começam?
- Faz qualquer coisa que faça seus sintomas melhor ou pior?
- Você tem problemas com memória ou concentração?
- Você está tendo problemas para dormir?
- Como tem essa condição afetado o seu humor?
- Quanto seus sintomas limitar a sua capacidade para a função? Por exemplo, você já precisou faltar a escola ou trabalho por causa de seus sintomas?
- Quais tratamentos você já tentou até agora para esta condição? Como têm trabalhado?
