Visão geral

A ejaculação precoce ocorre em homens quando o sêmen de deixar o corpo (ejaculação) mais cedo do que queria durante o sexo. Ejaculação precoce é comum a queixa sexual. 1 de 3 pessoas dizem ter ele em algum momento.

A ejaculação precoce não é causa para preocupação se isso não acontece com freqüência. Mas você pode ser diagnosticada com ejaculação precoce se você:

  • Sempre ou quase sempre ejacula dentro de 1 a 3 minutos de penetração
  • Não são capazes de retardar a ejaculação durante o sexo, todo ou quase todo o tempo
  • Sente angustiado e frustrado, e tendem a evitar a intimidade sexual, como resultado

A ejaculação precoce é uma condição tratável. Medicamentos, aconselhamento e técnicas que retardar a ejaculação pode ajudar a melhorar o sexo para você e seu parceiro.

Sintomas

O principal sintoma da ejaculação precoce é não ser capaz de retardar a ejaculação por mais de três minutos após a penetração. Mas pode ocorrer em todas as situações sexuais, mesmo durante a masturbação.

Ejaculação precoce pode ser classificada como:

  • Ao longo da vida. A aprendizagem ao longo da ejaculação precoce ocorre, todo ou quase todo o tempo, começando com o primeiro encontro sexual.
  • Adquiridos. Adquiridos ejaculação precoce desenvolve depois de ter anterior experiências sexuais sem problemas com a ejaculação.

Muitas pessoas sentem que têm sintomas de ejaculação precoce, mas os sintomas não satisfazem os critérios para um diagnóstico. É típico para ocorrer ejaculação precoce, às vezes.

Quando consultar um médico

Fale com o seu fornecedor do cuidado de saúde se você ejacula mais cedo do que você desejar durante mais encontros sexuais. É comum sentir-se envergonhados de discutir preocupações com a saúde sexual. Mas não deixe que isso o impeça de falar a seu fornecedor. A ejaculação precoce é comum e tratável.

Uma conversa com um prestador de cuidados pode ajudar a diminuir as preocupações. Por exemplo, pode ser reconfortante ouvir que é típico para experimentar a ejaculação precoce de vez. Ele também pode ajudar a saber que o tempo médio do início da relação sexual para a ejaculação é de cerca de cinco minutos.

Causas

A causa exata da ejaculação precoce não é conhecida. Ele foi pensado para ser apenas psicológico. Mas prestadores de cuidados de saúde agora sabe que a ejaculação precoce envolve uma complexa interação de fatores psicológicos e biológicos.

Causas psicológicas

Fatores psicológicos que podem desempenhar um papel incluem:

  • Início de experiências sexuais
  • Abuso Sexual
  • Pobre imagem corporal
  • Depressão
  • Se preocupar com a ejaculação prematura
  • Culpado sentimentos que pode causar-lhe para apressar o sexo

Outros fatores que podem desempenhar um papel incluem:

  • A disfunção erétil. Ansioso por obter e manter uma ereção pode formar um padrão de apressar a ejacular. O padrão pode ser difícil mudar.
  • A ansiedade. É comum para a ejaculação precoce e a ansiedade para ocorrer juntos. A ansiedade pode ser sobre o desempenho sexual ou relacionadas a outras questões.
  • Problemas de relacionamento. Problemas de relacionamento podem contribuir para a ejaculação precoce. Isso pode ser verdade se você teve relações sexuais com outros parceiros, em que a ejaculação precoce não acontece muitas vezes.

Causas biológicas

Um número de fatores biológicos podem contribuir para a ejaculação precoce. Eles podem incluir:

  • Irregular níveis de hormônio do
  • Irregular níveis de produtos químicos do cérebro
  • Inchaço e infecção da próstata ou uretra
  • Características herdadas

Fatores de risco

Vários fatores podem aumentar o risco da ejaculação precoce. Eles podem incluir:

  • A disfunção erétil. Você pode estar em maior risco de ejaculação precoce se você tiver problemas para obter ou manter uma ereção. Medo de perder uma ereção pode causar-lhe para se apressar através do sexo. Isso pode acontecer se você está ciente disso ou não.
  • O estresse. Emocional ou mental, a tensão em qualquer área da vida pode desempenhar um papel na ejaculação precoce. O estresse pode limitar a capacidade de relaxar e se concentrar durante o sexo.

Complicações

Ejaculação precoce pode causar problemas em sua vida pessoal. Eles podem incluir:

  • Estresse e problemas de relacionamento. Uma complicação comum da ejaculação precoce é a relação do estresse.
  • Problemas de fertilidade. Ejaculação precoce pode, por vezes, tornam difícil para um parceiro para engravidar. Isso pode acontecer se a ejaculação não ocorrer na vagina.

Diagnóstico

O seu prestador de cuidados de saúde pergunta sobre sua vida sexual e seu histórico de saúde. O seu provedor pode também fazer um exame físico. Se você tiver ejaculação precoce e problemas para obter ou manter uma ereção, seu provedor pode, a fim de exames de sangue. Os testes podem verificar os seus níveis hormonais.

Em alguns casos, o seu prestador de cuidados pode sugerir que você vá a um urologista ou um de saúde mental provedor especializado em problemas sexuais.

Tratamento

Common opções de tratamento para a ejaculação precoce incluem técnicas comportamentais, medicamentos e aconselhamento. Pode levar algum tempo para encontrar o tratamento ou combinação de tratamentos que funcionam para você. O tratamento comportamental além de terapia de droga pode ser o mais eficaz.

Técnicas comportamentais

Em alguns casos, o tratamento para ejaculação precoce envolve passos simples. Eles podem incluir a masturbar uma ou duas horas antes da relação sexual. Isso pode permitir que você a retardar a ejaculação quando você tem o sexo com seu parceiro.

O seu prestador de cuidados pode recomendam evitar o coito durante um período de tempo. Focar em outros tipos de jogo sexual pode remover a pressão que você poderá sentir durante a relação sexual.

Os exercícios do assoalho pélvico

Fraco músculos do assoalho pélvico pode tornar mais difícil para retardar a ejaculação. Os exercícios do assoalho pélvico (exercícios de Kegel) pode ajudar a fortalecer esses músculos.

Para realizar estes exercícios:

  • Encontrar o direito de músculos. Para encontrar a sua músculos do assoalho pélvico, parar de urinar no midstream. Ou apertar os músculos que mantê-lo a partir de passagem de gás. Ambas as acções usar seus músculos do assoalho pélvico. Uma vez que você tenha identificado seus músculos do assoalho pélvico, que pode exercê-los em qualquer posição. No entanto, você pode achar mais fácil fazê-las deitado em primeiro lugar.
  • Aperfeiçoar a sua técnica. Apertar seus músculos do assoalho pélvico, mantenha pressionado o por três segundos e, em seguida, relaxe por três segundos. Tente isso algumas vezes em uma linha. Quando seus músculos se tornam mais fortes, tente fazer os exercícios de Kegel, enquanto sentado, em pé ou andando.
  • Manter o foco. Para melhores resultados, foco no aperto apenas seus músculos do assoalho pélvico. Tenha cuidado para não flexionar os músculos de seu abdômen, coxas ou nádegas. Evite segurar sua respiração. Em vez disso, respirar livremente durante os exercícios.
  • Repita três vezes ao dia. Objetivo é fazer pelo menos três séries de 10 repetições por dia.

A pausa-squeeze técnica

O seu prestador de cuidados de saúde pode instruir você e seu parceiro a usar a pausa-squeeze técnica. Este método funciona da seguinte maneira:

  • Iniciar a atividade sexual, incluindo a estimulação do pénis, até se sentir quase pronto para a ejaculação.
  • Em seguida, você ou o seu parceiro pode espremer o final do seu pénis, quando a cabeça junta-se o eixo. Manter a apertar por alguns segundos, até a vontade de ejacular passar.
  • Repita o squeeze processo conforme necessário.

Repetindo quantas vezes for necessário, você pode chegar ao ponto de introduzir a sua parceira sem ejacular. Depois de alguma prática, retardar a ejaculação poderá tornar-se um hábito que não exige a pausa-squeeze técnica.

Se a pausa-squeeze técnica causa dor ou desconforto, você pode tentar a técnica de começar / parar. Ele envolve a interrupção da estimulação sexual antes da ejaculação. Em seguida, aguardar até que o nível de excitação diminuiu e começar de novo.

Preservativos

Os preservativos podem fazer o pénis menos sensível, o que pode ajudar a retardar a ejaculação. Especialmente projetado "clímax" controle de preservativos estão disponíveis sem receita médica. Estes preservativos contêm entorpecente agentes, tais como benzocaine ou lidocaína a retardar a ejaculação. Eles também podem ser feitos mais espessa de látex. Exemplos incluem Trojan Estendido Prazer e Durex Prolongar.

Medicamentos

Numbing tópica de agentes

Cremes, géis e sprays que contenham uma insensibilidade do agente, tais como benzocaine, lidocaína ou prilocaine — às vezes são usados para tratar a ejaculação precoce. Eles são aplicados para o pênis por 10 a 15 minutos antes do sexo para reduzir a sensação de ajudar a retardar a ejaculação. Eles estão disponíveis sem receita médica. No entanto, um creme contendo lidocaine and prilocaine (EMLA) está disponível pela prescrição.

Embora tópica entorpecente agentes são eficazes e bem tolerados, eles têm o potencial de efeitos colaterais. Eles podem causar diminuição da sensação e o prazer sexual de ambos os parceiros.

Medicamentos orais

Muitos medicamentos podem atrasar o orgasmo. Estas drogas não são aprovados pela Administração de Alimentos e medicamentos para tratar a ejaculação precoce, mas alguns são usados para esta finalidade. Eles incluem antidepressivos, analgésicos e medicamentos para a disfunção eréctil.

Estes medicamentos podem ser prescritos para pedido ou de uso diário. Além disso, eles podem ser prescritos isoladamente ou com outros tratamentos.

  • Antidepressivos.Um efeito colateral de certos antidepressivos está atrasada orgasmo. Por esta razão, os inibidores seletivos de serotonina (SSRIs) são usados para tratar a ejaculação precoce.SSRIs incluem paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle), escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), sertralina (Zoloft) ou fluoxetina (Prozac). TheSSRIdapoxetine é muitas vezes usado como o primeiro tratamento para a ejaculação prematura em alguns países. Não está disponível nos Estados Unidos. Dos medicamentos aprovados para uso nos Estados Unidos, paroxetina parece ser o mais eficaz. Esses medicamentos geralmente 5 a 10 dias para começar a trabalhar. Mas pode levar de 2 a 3 semanas de tratamento, para ver o efeito total. IfSSRIs não melhorar o tempo de sua ejaculação, o seu médico pode prescrever-o antidepressivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Efeitos colaterais dos antidepressivos podem incluir náuseas, transpiração, sonolência e diminuição do desejo sexual.
  • Analgésicos.Tramadol (Ultram, Conzip, Qdolo) é um medicamento utilizado para tratar a dor. Ele também tem efeitos colaterais que retardar a ejaculação. O Tramadol pode ser prescrito whenSSRIs ainda não foi eficaz. O Tramadol não pode ser usado em combinação com anSSRI. Efeitos colaterais podem incluir náuseas, dor de cabeça, sonolência e tonturas. O Tramadol pode tornar-se hábito-formando, quando tomadas a longo prazo.
  • Inibidores da fosfodiesterase-5 inibidores. Alguns medicamentos usados para tratar a disfunção erétil também pode ajudar a ejaculação precoce. Estes medicamentos incluem o sildenafil (Viagra), o tadalafil (Cialis, Adcirca), o avanafil (Stendra) e vardenafil. Efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, rubor facial e indigestão. Estes medicamentos pode ser mais eficaz quando usado em combinação com um ISRS .

Antidepressivos. Um efeito colateral de certos antidepressivos está atrasada orgasmo. Por esta razão, os inibidores seletivos de serotonina (SSRIs) são usados para tratar a ejaculação precoce. SSRI s incluem paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle), escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), sertralina (Zoloft) ou fluoxetina (Prozac).

Os ISRS dapoxetine é muitas vezes usado como o primeiro tratamento para a ejaculação prematura em alguns países. Não está disponível nos Estados Unidos.

Dos medicamentos aprovados para uso nos Estados Unidos, paroxetina parece ser o mais eficaz. Esses medicamentos geralmente 5 a 10 dias para começar a trabalhar. Mas pode levar de 2 a 3 semanas de tratamento, para ver o efeito total.

Se SSRI s não melhorar o tempo de sua ejaculação, o seu médico pode prescrever-o antidepressivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Efeitos colaterais dos antidepressivos podem incluir náuseas, transpiração, sonolência e diminuição do desejo sexual.

Analgésicos. Tramadol (Ultram, Conzip, Qdolo) é um medicamento utilizado para tratar a dor. Ele também tem efeitos colaterais que retardar a ejaculação. O Tramadol pode ser prescrito quando SSRI s não foram eficazes. O Tramadol não pode ser usado em combinação com um ISRS .

Efeitos colaterais podem incluir náuseas, dor de cabeça, sonolência e tonturas. O Tramadol pode tornar-se hábito-formando, quando tomadas a longo prazo.

Potencial futuro de tratamento

A pesquisa sugere que vários medicamentos que podem ser úteis no tratamento de ejaculação precoce. Mas mais estudo é necessário. Estes medicamentos incluem:

  • O Modafinil (Provigil). Este é um tratamento para a doença do sono narcolepsia.
  • Silodosin (Rapaflo). Esta droga trata próstata alargamento.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox). Os pesquisadores estão estudando se injetar Botox nos músculos que ajudam a causar a ejaculação precoce pode tratar a ejaculação precoce.

Aconselhamento

Esta abordagem envolve falar com um de saúde mental do fornecedor sobre seus relacionamentos e experiências. As sessões podem ajudar a reduzir a ansiedade do desempenho e encontrar melhores maneiras de lidar com o stress. O aconselhamento é mais provável para ajudar quando é utilizado em combinação com a terapia de droga.

Com ejaculação precoce, você pode sentir que você perde um pouco da intimidade partilhada com um parceiro sexual. Você pode sentir raiva, vergonha e chateado, e afastar-se de seu parceiro.

Seu parceiro também pode ser chateado com a mudança na intimidade sexual. Ejaculação precoce pode causar parceiros para sentir menos conectados ou ferido. Falando sobre o problema é uma etapa importante. Relação de aconselhamento ou terapia sexual também pode ser útil.

Medicina alternativa

Várias alternativas de tratamentos da medicina têm sido estudados, como o ioga, a meditação e acupuntura. No entanto, mais pesquisas são necessárias para determinar a sua eficácia.

Preparando-se para o seu compromisso

É comum sentir-se embaraçado ao falar sobre os problemas sexuais. Mas você pode confiar que o seu prestador de cuidados de saúde tem tido semelhantes conversas com muitos outros. Ejaculação precoce é uma condição muito comum. E isso é que pode ser tratada.

Estar pronto para falar sobre a ejaculação precoce vai ajudar você a obter o tratamento que você precisa para colocar a sua vida sexual de volta na pista. As informações abaixo devem ajudá-lo a se preparar para fazer o a maioria de sua nomeação.

Informações para recolher antecipadamente

  • Pré-nomeação restrições. Quando efectuar a sua marcação, pergunte se existem quaisquer restrições que você precisa para seguir o tempo que leva até a sua visita.
  • Sintomas. Quantas vezes você ejacular antes de você ou sua parceira desejariam? Quanto tempo depois de começar a ter relações sexuais você normalmente ejacular?
  • A história Sexual. Pensem em seus relacionamentos e encontros sexuais desde que você se tornou sexualmente ativo. Você já teve problemas com ejaculação precoce antes? Com quem, e sob que circunstâncias?
  • História médica. Anote quaisquer outras condições médicas com que você tenha sido diagnosticado, incluindo condições de saúde mental. Observe também os nomes e os pontos fortes de todos os medicamentos que está a tomar ou tiver tomado recentemente, incluindo medicamentos de prescrição e aqueles que compra sem receita médica.
  • Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde. Anote as perguntas com antecedência para fazer a maior parte do seu tempo com o seu provedor.

Perguntas básicas para fazer ao seu médico

A lista a seguir sugere perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde sobre ejaculação precoce. Não hesite em pedir mais perguntas durante a sua nomeação.

  • O que pode estar causando a minha ejaculação precoce?
  • O que os testes que você recomendaria?
  • O que a abordagem de tratamento que você recomendaria?
  • Como logo depois de eu começar o tratamento eu posso esperar de melhoria?
  • Quanto melhora posso esperar?
  • Estou em risco de esse problema recorrente?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
  • Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda visitar?

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde pode pedir muito perguntas pessoais, e também poderá querer falar com o seu parceiro. Para ajudar o seu fornecedor de determinar a causa do problema e o melhor curso de tratamento, estar pronto para responder a perguntas, tais como:

  • Quantas vezes você tem ejaculação precoce?
  • Quando você fez o primeiro sofrem de ejaculação precoce?
  • Você tem ejaculação precoce, apenas com um determinado parceiro ou parceiros?
  • Vocês sofrem de ejaculação precoce quando você se masturba?
  • Você tem ejaculação precoce cada vez que tiver relações sexuais?
  • Quantas vezes você pratica sexo?
  • O quanto você está incomodado com ejaculação precoce?
  • Como é o seu parceiro incomodado com a ejaculação precoce?
  • Como você está satisfeito com o seu relacionamento atual?
  • Você está tendo problemas para obter e manter uma erecção (disfunção eréctil)?
  • Você toma medicamentos de prescrição? Se sim, quais os medicamentos que você recentemente começou ou parou de tomar?
  • Você usa drogas?

O que você pode fazer, entretanto,

Decidir falar com o seu prestador de cuidados de saúde é um passo importante. Entretanto, a possibilidade de explorar outras maneiras em que você e seu parceiro podem se conectar. Embora a ejaculação precoce pode causar tensão e ansiedade em um relacionamento, é uma condição tratável.

Sintomas e tratamento da ejaculação precoce