Visão geral

Dor pélvica crônica é a dor na região abaixo do umbigo e entre os quadris, que tem a duração de seis meses ou mais.

Dor pélvica crônica pode ter mais de uma causa. Pode ser um sintoma de outra doença, ou pode ser uma condição em seu próprio direito.

Se a dor pélvica crônica parece ser causado por outra condição de saúde, o tratamento que o problema pode se livrar da dor.

Mas os testes podem não ser capazes de encontrar uma causa para a dor pélvica crônica. Nesse caso, o objetivo do tratamento é aliviar a dor e outros sintomas. Que poderia tornar a sua qualidade de vida melhor.

Sintomas

Você pode sentir dor pélvica crônica em diferentes partes de sua área pélvica, em vez de em apenas um lugar. Você poderia descrever a dor em uma ou mais das seguintes formas:

  • Grave e constante.
  • A dor que vem e vai.
  • Maçante doendo.
  • Fortes dores ou cólicas.
  • De pressão ou de tristeza profunda dentro da pelve.

A dor também pode acontecer:

  • Durante o sexo.
  • Apesar de ter um movimento de entranhas ou urinar.
  • Quando você se sentar ou ficar por um longo tempo.

Dor pélvica crônica pode ser leve. Ou pode ser tão intensa que você perca o trabalho e não pode dormir ou o exercício.

Outros sintomas podem incluir:

  • Uma urgente ou necessidade de urinar frequentemente.
  • Inchaço.
  • Dor de estômago.
  • A prisão de ventre ou diarréia.

Quando consultar um médico

Em geral, consulte o seu profissional de saúde se a dor que perturba a sua vida diária, ou se os seus sintomas parecem piorar.

Causas

Dor pélvica crônica é um complexo problema de saúde. Às vezes, os testes podem achar que uma única doença seja a causa. Em outros casos, a dor pode resultar de mais de uma condição médica. Por exemplo, você pode ter endometriose e cistite intersticial, tanto que desempenham um papel na dor pélvica crônica.

Algumas causas de dor pélvica crônica incluem:

  • A endometriose. Esta é uma doença em que o tecido que é como o revestimento do útero cresce fora do útero. Isso pode causar dor ou infertilidade.
  • Muscular e problemas ósseos. Problemas de saúde que afetam ossos, articulações e tecidos conjuntivos pode levar a dor pélvica que volta. Esses problemas incluem a fibromialgia, a tensão nos músculos do assoalho pélvico, inchaço da púbis, articulação ou uma hérnia.
  • A lesão do nervo. Feridos ou presos nervos da pelve ou menor área do estômago pode levar a contínua dor pélvica. Problemas do nervo pode acontecer após a cirurgia na parte inferior do estômago área, como o de ter uma C-seção. Ou duradouro da dor pode resultar após a lesão de um nervo na pelve chamado nervo pudendal de atividades repetitivas, tais como andar de bicicleta, andar a cavalo ou sentado por longos períodos de tempo. Esta condição é chamada de pudendal neuralgia.
  • Crônica, doença inflamatória pélvica. Isso pode acontecer se uma infecção a longo prazo, muitas vezes transmitida pelo sexo, faz com que a cicatriz que envolve os órgãos pélvicos.
  • Ovário remanescente. Após a cirurgia para remover um ou ambos os ovários, um pequeno pedaço do ovário pode ser deixado no interior por engano. Mais tarde, esta sobra de tecido podem formar cistos dolorosos.
  • Miomas. Estes crescimentos dentro, ou conectado ao útero não são câncer. Mas eles podem causar a pressão ou uma sensação de peso no baixo ventre área ou parte inferior das costas. Raramente, podem causar dor aguda.
  • Síndrome do intestino irritável. Sintomas relacionados com a síndrome do intestino irritável — distensão abdominal, obstipação ou diarréia, pode ser uma fonte de dor pélvica e pressão.
  • Síndrome da bexiga dolorosa. Isso também é chamada de cistite intersticial. Ele é vinculado com dor na bexiga, que está sempre voltando. É também ligada a uma necessidade frequente de urinar. Você pode ter dor pélvica como a bexiga enche. A dor pode ficar melhor por um tempo, depois de esvaziar a bexiga.
  • Pélvica síndrome de congestão. Alargada, as varizes-tipo de veias ao redor do útero e ovários pode levar a dor pélvica.
  • Saúde Mental fatores de risco. A depressão, a longo prazo, o stress, ou uma história de abuso sexual ou físico pode aumentar o seu risco de dor pélvica crônica. O estresse emocional pode tornar a dor pior. E a longo prazo da dor podem ser o combustível para a angústia. Esses dois fatores muitas vezes se tornar um ciclo vicioso.

Fatores de risco

Muitas condições são ligados à dor pélvica crônica. Ter mais de uma condição que causa dor pélvica, como a endometriose e miomas, aumenta o risco. Uma história de abuso físico ou sexual também pode aumentar o risco.

Diagnóstico

Para descobrir o que está causando sua dor pélvica crônica, a sua equipa de cuidados de saúde lhe perguntar sobre seus sintomas. Você também vai responder a perguntas sobre as condições de saúde que você e seus parentes de sangue, como pais e irmãos, tivemos ao longo dos anos.

A sua equipa de cuidados pode pedir-lhe para manter um diário de sua dor e de outros sintomas. Isso pode ajudá-lo a descrever o efeito que a dor tem na sua vida diária.

Você também pode precisar de testes ou exames, tais como:

  • Exame pélvico. Isto pode encontrar os sintomas de doenças, incomum crescimentos ou tensos músculos do assoalho pélvico. O seu profissional de saúde verifica para as áreas que se sentir concurso. Fale se você sentir qualquer dor durante este exame, especialmente se ele se sente como a dor que tenho tido ultimamente. E se o exame faz ansioso, você pode perguntar ao seu profissional do cuidado de parar a qualquer momento.
  • Testes de laboratório. Estes podem verificação para o tratamento de doenças como a clamídia ou gonorréia. Você também pode precisar de um exame de sangue para medir as células do sangue ou um teste de urina para verificar se há uma infecção do trato urinário.
  • Ultra-som. Este teste usa ondas de som para fazer imagens de tecidos, órgãos e outras partes do interior do corpo. Ele pode ajudar a encontrar tumores ou cistos nos ovários, do útero ou das trompas de falópio.
  • Outros exames de imagem. Você pode precisar de tomografia computadorizada (CT) computorizada ou ressonância magnética (MRI). Estes exames de imagem podem ajudar a encontrar tumores ou outras estruturas incomuns no interior do corpo.
  • A laparoscopia. Durante esta cirurgia, um pequeno corte é feito na área do estômago. Um tubo fino com uma pequena câmera é colocada através de corte. A câmera permite que o cirurgião olhar para a sua órgãos pélvicos e de seleção para incomum tecidos ou infecções. Este procedimento pode ajudar a encontrar e tratar problemas como endometriose e crônica, doença inflamatória pélvica.

Encontrar a causa da dor pélvica crônica pode levar tempo. Uma razão clara para a dor pode nunca ser encontrado. Falar abertamente com a sua equipa de cuidados de saúde durante este processo. Trabalhar em conjunto para encontrar um plano de tratamento que ajuda a viver bem com o mínimo de dor possível.

Tratamento

Com dor pélvica crônica, o objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e tornar a sua qualidade de vida melhor.

Se o seu profissional de saúde pode encontrar uma causa específica, o tratamento se concentra em causa. Se a causa não puder ser encontrado, o foco do tratamento é controlar a dor e outros sintomas. Você pode precisar de mais de um tratamento.

Medicamentos

Dependendo da causa, certos medicamentos pode ser usado para tratar a dor pélvica crônica, tais como:

  • Analgésicos. Medicamentos que pode comprar sem receita médica pode aliviar um pouco sua dor. Estes incluem a aspirina, o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e o paracetamol (Tylenol, outros). Às vezes, você pode precisar de um forte analgésico prescrito. Mas a dor de medicina raramente se livrar da dor crônica.
  • Tratamentos hormonais. Algumas pessoas acham que os dias quando têm dor pélvica podem sobrepor-se com uma fase de seu período. Quando este for o caso, pílulas de controle de natalidade ou outro medicamento hormonal pode ajudar a aliviar a dor pélvica.
  • Antibióticos. Se uma doença causada por bactérias é a fonte de sua dor, você pode precisar de antibióticos.
  • Antidepressivos. Alguns tipos de medicamentos para tratar a depressão também pode ser útil para a dor crônica. Estes incluem os antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, nortriptilina (Pamelor) e outros. Eles também incluem a serotonina, inibidores da recaptação de noradrenalina, como a duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor XR). Eles podem ajudar a aliviar a dor pélvica crônica, mesmo se você não tem depressão.
  • Relaxantes musculares. Medicamentos, tais como a ciclobenzaprina (Amrix) pode ajudar a relaxar os músculos ligados com dor pélvica.

Outras terapias

Além de medicamentos, outros tratamentos podem ajudar para dor pélvica crônica. Estes podem incluir:

  • A terapia física.Para algumas pessoas, a fisioterapia pode gerenciar dor pélvica crônica. Ela pode envolver mais do que aprender útil de alongamentos e técnicas de relaxamento e recebendo uma massagem. Ele também pode incluir procedimentos que o tratamento da dor. Por exemplo, um fisioterapeuta pode encontrar dura áreas em tecido que estão ligados com dor pélvica. O terapeuta pode, em seguida, esticar e colocar pressão sobre estas áreas para soltá-los. Isso é chamado de liberação miofascial. Às vezes, fisioterapeutas destino de pontos específicos de dor com um dispositivo médico chamado estimulação elétrica nervosa transcutânea. Este envia baixa tensão, correntes elétricas nas proximidades nervos. O fisioterapeuta também pode usar uma psicologia técnica chamada de biofeedback. Isso ajuda a você se tornar ciente de áreas onde os músculos estão firmemente, então você pode aprender a relaxar nessas áreas. Algumas pessoas também obter o alívio da dor a partir de um procedimento chamado de agulhamento seco. O terapeuta coloca agulhas muito finas em e ao redor duro, áreas sensíveis amarrado a dor chamados de pontos de gatilho.
  • A medula espinhal estimulação. Isso também é chamado de neuromodulation. O tratamento envolve a implantação de um dispositivo que bloqueia o nervo percursos, de modo que o sinal de dor não pode atingir o cérebro. Pode ser útil, dependendo da causa da dor pélvica.
  • Injeções do ponto do disparador. Pontos de gatilho são apertados, pontos sensíveis do corpo. Tiros de entorpecente medicamento pode ajudar a bloquear a dor nestes pontos.
  • A terapia da conversa.Algumas pessoas com dor pélvica crônica também têm uma condição de saúde mental, como a depressão, ansiedade ou um transtorno de personalidade. Outros podem ter duração de um trauma sexual ou abuso emocional. Falar de terapia com um psicólogo ou um psiquiatra pode ajudar tanto o corpo e a mente. Ele pode aliviar o estresse e ajudar você a aprender formas de lidar com a dor. Um tipo de terapia da conversa que pode ajudar é chamado de terapia cognitivo-comportamental. Ele envolve aprender como estar consciente de negativo e com defeito pensamentos. Sexo a terapia também pode ajudar. Um terapeuta ensina os casais como para ter sexo sem dor e pode ajudar a aliviar a dor pélvica.

A terapia física. Para algumas pessoas, a fisioterapia pode gerenciar dor pélvica crônica. Ela pode envolver mais do que aprender útil de alongamentos e técnicas de relaxamento e recebendo uma massagem. Ele também pode incluir procedimentos que o tratamento da dor.

Por exemplo, um fisioterapeuta pode encontrar dura áreas em tecido que estão ligados com dor pélvica. O terapeuta pode, em seguida, esticar e colocar pressão sobre estas áreas para soltá-los. Isso é chamado de liberação miofascial.

Às vezes, fisioterapeutas destino de pontos específicos de dor com um dispositivo médico chamado estimulação elétrica nervosa transcutânea. Este envia baixa tensão, correntes elétricas nas proximidades nervos.

O fisioterapeuta também pode usar uma psicologia técnica chamada de biofeedback. Isso ajuda a você se tornar ciente de áreas onde os músculos estão firmemente, então você pode aprender a relaxar nessas áreas.

Algumas pessoas também obter o alívio da dor a partir de um procedimento chamado de agulhamento seco. O terapeuta coloca agulhas muito finas em e ao redor duro, áreas sensíveis amarrado a dor chamados de pontos de gatilho.

A terapia da conversa. Algumas pessoas com dor pélvica crônica também têm uma condição de saúde mental, como a depressão, ansiedade ou um transtorno de personalidade. Outros podem ter duração de um trauma sexual ou abuso emocional. Falar de terapia com um psicólogo ou um psiquiatra pode ajudar tanto o corpo e a mente. Ele pode aliviar o estresse e ajudar você a aprender formas de lidar com a dor.

Um tipo de terapia da conversa que pode ajudar é chamado de terapia cognitivo-comportamental. Ele envolve aprender como estar consciente de negativo e com defeito pensamentos. Sexo a terapia também pode ajudar. Um terapeuta ensina os casais como para ter sexo sem dor e pode ajudar a aliviar a dor pélvica.

Cirurgia

O seu médico pode sugerir a cirurgia para tratar um problema que faz com que dor pélvica crônica. Cirurgias incluem:

  • A laparoscopia. Se você tem endometriose, este tipo de cirurgia pode tratar ou remover o tecido fora do útero, que provoca a dor. Durante a cirurgia, uma pequena ferramenta de visualização é colocado através de um pequeno corte perto do umbigo. A dolorosa do tecido é removida através de um ou mais outros pequenos cortes.
  • A histerectomia. Em casos raros, pode precisar de cirurgia para retirada do útero, chamado de histerectomia. Você também pode precisar de ter um ou ambos os ovários removidos. Isso é chamado de ooforectomia. Estas cirurgias têm importantes consequências para a saúde. Pergunte ao seu profissional de saúde para explicar os benefícios e riscos em detalhes.

Dor programas de reabilitação

Ele pode tomar uma combinação de abordagens de tratamento antes de encontrar o que funciona melhor para você. Se for apropriado, você pode considerar a inscrição de uma dor de programa de reabilitação.

Estilo de vida e remédios caseiros

A longo prazo a dor pode ter um grande impacto na sua vida diária. Quando você está com dor, você pode ter problemas para dormir, fazer exercícios ou fazer tarefas do dia a dia.

A longo prazo a dor também pode causar ansiedade e estresse. E esses poderão fazer a sua dor pior.

Técnicas de relaxamento como a meditação e a respiração profunda pode ajudar você a obter algum alívio. Eles podem ajudar a aliviar a tensão, aliviar a dor, acalmar as emoções e ajuda a adormecer.

Outras mudanças de estilo de vida também podem ajudar a aliviar a dor pélvica crônica:

  • Pratique uma boa postura.
  • Perder o peso extra. Isso pode diminuir o risco de tensão nas articulações e músculos da pelve.
  • Fazer exercício físico regular. Fazer uma atividade que você gosta, e a si mesmo ritmo. Fale com o seu médico primeiro se trabalhar as causas da dor.

Medicina alternativa

Algumas pesquisas sugerem que a acupuntura pode ser útil para algumas causas de dor pélvica.

Durante o tratamento com acupuntura, pequenas agulhas são colocadas na pele em pontos precisos. O alívio da dor pode vir a partir da liberação de endorfinas, os analgésicos naturais do corpo. Mas isto é apenas uma teoria sobre como a acupuntura funciona. A acupuntura, em geral, é um tratamento seguro.

Fale com a sua equipa de cuidados de saúde antes de tentar uma terapia alternativa ou complementar.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu profissional de cuidados de saúde primários. Ou você pode ver um ginecologista, um médico treinado para localizar e tratar as condições que afetam a saúde reprodutiva feminina.

Dependendo do que pode estar causando sua dor, você também pode precisar de consultar um desses provedores de serviços:

  • Um gastroenterologista, que ajuda as pessoas com problemas digestivos.
  • Um urogynecologist, que trata urinário e reprodutor feminino sistema de problemas.
  • Um fisiatra ou fisioterapeuta, que ajuda as pessoas com ósseo e muscular dor.

O que você pode fazer

Para se preparar para a sua nomeação:

  • Faça uma lista dos seus sintomas. Incluir qualquer um que não parece estar relacionada com a razão para o seu compromisso.
  • Anote a chave de informação médica. Incluem grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
  • Faça uma lista dos seus medicamentos. Anote qualquer receita médica e medicamentos sem receita médica, vitaminas ou outros suplementos que você está tomando. Incluir a quantia que você tomar, chamado a dose.
  • Pensar sobre a tomada de um membro da família ou um amigo com você. Pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que vai com você pode lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
  • Preparar perguntas para o seu profissional de saúde. Isso pode ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo juntos.

Algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

  • O que pode ser a causa de meus sintomas?
  • O que os testes possam eu preciso?
  • Se os testes de encontrar a causa da minha dor, que tipos de tratamentos podem me ajudar? Se nenhuma causa clara é encontrada, quais os tratamentos que você sugere?
  • Há mudanças de estilo de vida que eu preciso fazer?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Sinta-se livre para fazer outras perguntas durante a sua nomeação. E informe o seu profissional de saúde se você não entender algo.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente irá fazer-lhe algumas perguntas. Esteja pronto para responder perguntas sobre a dor em si, tais como:

  • Quando a dor começar a primeira? Ela mudou ao longo do tempo?
  • Com que frequência você sente a dor? Ela vem em ondas, ou é constante?
  • O quão ruim é a sua dor, e quanto tempo ela dura?
  • Onde você sente a dor? É sempre no mesmo lugar?
  • Como você poderia descrever a sua dor?

Você também pode esperar perguntas sobre coisas que parecem desencadear ou afetar a sua dor, tais como:

  • Você sente dor ao urinar ou ter um movimento de entranhas?
  • Será que o seu período de afectar a sua dor?
  • Faz nada de fazer a sua dor é melhor ou pior?
  • Sua dor limite de sua capacidade de realizar tarefas do dia a dia ou coisas que você gosta?

Você será perguntado sobre o seu histórico de saúde também. Estas perguntas podem incluir:

  • Você já teve a cirurgia pélvica?
  • Você já esteve grávida?
  • Você já recebeu tratamento para um trato urinário ou infecção vaginal?
  • Você já foi tocado contra a sua vontade?
  • Quais os tratamentos para dor pélvica você já tentou até agora? Como têm trabalhado?
  • Você está sendo tratado, ou você tem sido recentemente tratada, para quaisquer outros problemas de saúde?
  • Recentemente você se sentiu para baixo, deprimido ou sem esperança?
Sintomas e tratamento da dor pélvica Crônica