Sintomas e tratamento da dor nas Costas

Visão geral

Dor nas costas é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas procuram ajuda médica ou faltar ao trabalho. Dor nas costas é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo.

Felizmente, as medidas podem ajudar a evitar ou aliviar a maioria dos episódios de dor nas costas, especialmente para pessoas com idade inferior a 60 anos de idade. Se a prevenção falhar, o simples tratamento em casa e usar o corpo corretamente, muitas vezes, pode curar a volta dentro de algumas semanas. A cirurgia raramente é necessária para tratar a dor nas costas.

Sintomas

Dor nas costas pode variar de uma dor muscular de um tiro, queimação ou pontadas sentimento. Além disso, a dor pode irradiar para baixo de uma perna. Flexão, torção, de elevação, de pé ou andando pode fazer a dor pior.

Quando consultar um médico

A maioria das dores nas costas melhora com o tratamento em casa e cuidar de si, muitas vezes dentro de algumas semanas. Contacte o seu profissional de saúde para a dor nas costas que:

Dura mais do que algumas semanas.
É grave e não melhora com o repouso.
Se espalha para uma ou ambas as pernas, principalmente se ele ficar abaixo do joelho.
Provoca fraqueza, dormência ou formigamento em uma ou ambas as pernas.
É emparelhado com perda inexplicável de peso.

Em algumas pessoas, a dor nas costas pode ser um sinal de um problema médico grave. Isso é raro, mas buscar um atendimento imediato para a dor nas costas que:

Causa problemas intestinais ou da bexiga.
É acompanhada por uma febre.
Segue uma queda, um golpe para o de volta ou outro tipo de lesão.

Causas

Dor nas costas, muitas vezes se desenvolve sem uma causa, que se apresenta em um teste ou um estudo de imagem. Condições normalmente vinculadas a dor nas costas incluem:

Músculo ou ligamento de deformação. Repetidas pesado ou um movimento brusco estranho pode sobrecarregar os músculos das costas e da medula espinal ligamentos. Para pessoas em má condição física, constante da tensão nas costas pode causar espasmos musculares dolorosos.
Abaulamento ou ruptura de discos. Discos de agir como almofadas entre os ossos da coluna vertebral. O material macio dentro de um disco podem bojo ou de ruptura e pressionar um nervo. No entanto, um abaulamento ou ruptura de disco pode não causar dor nas costas. Disco doença é muitas vezes encontrado na coluna de raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética feito por outra razão.
Artrite. A osteoartrite pode afetar a parte inferior das costas. Em alguns casos, a artrite da coluna vertebral pode levar a um estreitamento do espaço ao redor da medula espinhal, uma condição chamada de estenose espinal.
A osteoporose. A coluna vertebral da vértebra pode desenvolver doloroso quebras se os ossos se tornam porosos e quebradiços.
Espondilite anquilosante, também chamado axial spondyloarthritis. Esta doença inflamatória pode fazer com que alguns dos ossos da coluna vertebral para o fusível. Isso faz com que a coluna vertebral menos flexível.

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode desenvolver dor nas costas, mesmo as crianças e adolescentes. Esses fatores podem aumentar o risco de desenvolvimento de dor nas costas:

Idade. Dor nas costas é mais comum com a idade, que começa em torno da idade de 30 ou 40.
Falta de exercício. Fraco, não usado músculos nas costas e no abdômen, pode levar a dor nas costas.
O excesso de peso. O excesso de peso corporal coloca pressão adicional na parte de trás.
Doenças. Alguns tipos de artrite e câncer pode contribuir para a dor nas costas.
Indevido de elevação. Usando a parte de trás, em vez das pernas pode levar a dores nas costas.
Condições psicológicas. Pessoas propensas à depressão e ansiedade parecem ter um maior risco de dor nas costas. O estresse pode causar tensão muscular, o que pode contribuir para a dor nas costas.
Fumar. As pessoas que fumam têm maiores taxas de dor nas costas. Isso pode ocorrer porque o tabagismo provoca tosse, o que pode levar a hérnia de discos. Fumar também pode diminuir o fluxo sanguíneo para a coluna e aumentar o risco de osteoporose.

Prevenção

Melhorar a sua condição física e aprendizagem e prática de como usar o corpo pode ajudar a prevenir dores nas costas.

Para manter a parte de trás saudável e forte:

Exercício. Regular de baixo impacto, atividades aeróbicas pode aumentar a força e resistência na parte de trás e permitir que os músculos a funcionar melhor. Caminhar, andar de bicicleta e nadar são boas opções, porque eles não estirpe ou sacuda o de volta. Fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre quais atividades para tentar.
Construir a força muscular e a flexibilidade. Abdominal e lombar exercícios para os músculos, que reforçam a central do corpo, ajuda a condição de estes músculos para que trabalhem em conjunto para apoiar as costas.
Manter um peso saudável. O excesso de peso cepas músculos das costas.
Parar de fumar. Fumar aumenta o risco de dor lombar. O risco aumenta com o número de cigarros fumados por dia, então, parar de fumar pode ajudar a reduzir esse risco.

Evitar movimentos de torção ou tensão traseira. Para usar o corpo corretamente:

Suporte inteligente. Não é desleixo. Manter neutro pélvica posição. Quando em pé por longos períodos, coloque um pé sobre um estrado baixo para tirar um pouco da carga de fora a parte inferior das costas. Alternativo pés. Uma boa postura pode reduzir o estresse sobre os músculos das costas.
Sentar-se inteligente. Escolha um lugar com bom apoio lombar, apoio de braços e base giratória. Colocar um travesseiro ou uma toalha enrolada na pequena das costas pode manter a sua típica curva. Manter os joelhos e quadris nível. Mudar de posição frequentemente, pelo menos a cada meia hora.
Elevador inteligente. Evitar levantamento de peso, se possível. Se você deve levantar algo pesado, deixar as pernas de fazer o trabalho. Mantenha as costas reta, curva apenas na altura dos joelhos, e não torça. Manter a carga próxima ao seu corpo. Encontrar um parceiro de levantamento, se o objeto for pesado ou difícil.

O comprador beware

Porque a dor nas costas é comum, muitos produtos prometem prevenção ou alívio. Mas não há nenhuma boa evidência de que, calçados especiais, palmilhas, apoio para as costas ou mobília especialmente concebida pode ajudar.

Além disso, não parece ser um tipo de colchão que é melhor para as pessoas com dor nas costas. É provavelmente uma questão de o que se sente mais confortável para cada pessoa.

Diagnóstico

O seu profissional de saúde examina e avalia a sua capacidade de se sentar, ficar em pé, andar e levante as pernas. O profissional de saúde também pode pedir para classificar sua dor em uma escala de zero a 10 e para falar sobre como a dor afeta suas atividades diárias.

Estas avaliações ajudam a determinar de onde vem a dor e o quanto você pode mover-se antes a dor ou espasmos musculares força para parar. Os exames também podem ajudar a regra mais graves causas de dor nas costas.

Um ou mais dos seguintes testes podem ajudar a identificar a causa da dor nas costas:

X-ray. Estas imagens mostram a artrite ou ossos quebrados. Mas as imagens por si só não encontrar condições que afetam a medula espinhal, músculos, nervos ou discos.
MRIorCTscans. Esses exames gerar imagens que podem revelar hérnia de discos ou problemas com os ossos, músculos, pele, tendões, nervos, ligamentos e vasos sanguíneos.
Exames de sangue. Estes podem ajudar a determinar se uma infecção ou outra condição que pode estar causando a dor.
Estudos de nervo. A eletromiografia (EMG) medidas de impulsos elétricos produzidos pelos nervos e como os músculos respondem a eles. Este teste pode confirmar a pressão sobre os nervos causados pela hérnia de discos ou estreitamento do canal vertebral, denominada estenose espinal.

Tratamento

A maioria das dores de volta fica melhor dentro de um mês usando o tratamento em casa, especialmente para pessoas com idade inferior a 60 anos de idade. No entanto, para muitos, a dor dura vários meses.

Analgésicos e o uso de calor pode ser tudo o que é necessário. O repouso na cama não é recomendado.

Continuar suas atividades, tanto quanto você pode com dor nas costas. Tente de luz de atividade, tais como andar a pé. Parar de atividade que aumenta a dor, mas não evitam a atividade de medo, de dor. Se em casa os tratamentos não estão a funcionar após várias semanas, o seu médico pode recomendar mais forte medicamentos ou outras terapias.

Medicamentos

Medicamentos dependem do tipo de dor nas costas. Eles podem incluir:

Analgésicos. Antiinflamatórios não-esteróides (Aines), tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve), pode ajudar. Tome estes medicamentos somente como dirigido. O uso excessivo pode causar sérios efeitos colaterais. Se analgésicos você pode comprar sem receita médica não ajuda, o seu médico pode sugerir a prescrição de anti-inflamatórios não esteróides .
Relaxantes musculares. Se leve a moderada dor nas costas não melhora com analgésicos, um relaxante muscular pode ajudar. Músculo afrouxamento pode causar tonturas e sonolência.
Tópica de analgésicos. Estes produtos, incluindo cremes, pomadas, ungüentos e os remendos, a entregar o alívio da dor de substâncias através da pele.
Narcóticos. Medicamentos contendo opiáceos, tais como oxicodona ou hidrocodona, pode ser usado por um curto período de tempo com supervisão médica.
Antidepressivos. Alguns tipos de antidepressivos, particularmente a duloxetina (Cymbalta) e antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina, têm sido mostrado para aliviar a dor lombar crônica.

Fisioterapia

Um fisioterapeuta pode ensinar exercícios para aumentar a flexibilidade, fortalecer costas e músculos abdominais, e melhorar a postura. O uso Regular destas técnicas pode ajudar a manter a dor de retornar. Fisioterapeutas também ensinar como modificar os movimentos durante um episódio de dor nas costas para evitar a queima de sintomas de dor enquanto permanecer ativo.

Cirúrgico e outros procedimentos

Procedimentos utilizados para tratar a dor nas costas pode incluir:

Injeções de cortisona, também chamado de injeções. Se outras medidas não aliviar a dor que irradia para baixo a perna, uma injeção de cortisona, além de um entorpecente medicamento pode ajudar. Uma injeção de cortisona no espaço ao redor da medula espinhal ajuda a diminuir a inflamação ao redor das raízes nervosas, mas o alívio da dor, muitas vezes, dura apenas um mês ou dois.
A ablação por radiofrequência. Neste procedimento, uma agulha fina é inserida através da pele perto da área causando a dor. Ondas de rádio são transmitidas através da agulha para danificar os nervos mais próximos. Danificar os nervos interfere com os sinais de dor para o cérebro.
Implantado nervosos estimuladores. Dispositivos implantados sob a pele pode enviar impulsos elétricos para certos nervos para bloquear os sinais de dor.
A cirurgia. A cirurgia para criar mais espaço dentro da coluna vertebral, por vezes, é útil para pessoas que têm aumento da fraqueza muscular ou dor nas costas que desce uma perna. Estes problemas podem ser relacionados com a hérnia de discos ou outras condições que restringem os espaços onde os nervos passam através da coluna vertebral.

Medicina alternativa

Uma série de tratamentos alternativos podem aliviar a dor nas costas. Sempre discutir os riscos e benefícios com o seu profissional de saúde antes de iniciar uma nova terapia alternativa.
Tratamentos alternativos podem incluir:

A acupuntura. Um praticante de acupuntura pastilhas finas agulhas esterilizadas na pele em pontos específicos do corpo. Um corpo crescente de evidências científicas indicam que a acupuntura pode ser útil no tratamento da dor nas costas.
Cuidados quiropráticos. Um quiroprático manipula a coluna para aliviar a dor.
Massagem. Para dor nas costas causada por tensão ou os músculos sobrecarregados, massagem pode ajudar.
Estimulação elétrica nervosa transcutânea, também conhecido como DEZENAS. Um dispositivo alimentado por bateria colocada sobre a pele fornece impulsos elétricos para a área dolorosa. Estudos têm mostrado resultados contraditórios sobre se DEZENAS de obras para tratar a dor nas costas.
Yoga. Existem vários tipos de yoga, uma disciplina muito ampla que envolve a prática de posturas específicas ou poses, exercícios respiratórios e técnicas de relaxamento. O Yoga pode alongar e fortalecer os músculos e melhorar a postura. Pessoas com dor nas costas pode ser necessário ajustar algumas poses se eles piorar os sintomas.

Preparando-se para o seu compromisso

Se o seu de volta a dor persiste apesar do tratamento em casa, consulte o seu profissional de saúde. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Faça uma lista de:

Chave de informações pessoais, incluindo mental ou emocional, fatores de estresse em sua vida.
Os seus sintomas, e quando eles começaram.
Todos os medicamentos, vitaminas e outros suplementos que você toma, incluindo doses.
Perguntas para perguntar ao seu provedor.

Levar um membro da família ou amigo junto, se possível, para ajudar você a lembrar as informações que você recebe.

Para dor nas costas, perguntas a fazer ao seu profissional de saúde incluem:

O que é a causa mais provável da minha dor nas costas?
Eu preciso fazer os testes?
O que a abordagem de tratamento que você recomendaria?
Se você está recomendando medicamentos, quais são os possíveis efeitos secundários?
Eu tenho outras condições médicas. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Quanto tempo será que eu preciso de tratamento?
Que medidas de auto-cuidado que eu deveria tentar?
O que posso fazer para prevenir a dor nas costas da vinda de volta?

O que esperar do seu médico

O seu profissional de cuidados de saúde, é provável que algumas perguntas, incluindo:

Você já ferido a sua volta?
É a dor constante?
A dor afectar a sua capacidade para a função? Como?
Você tem outros sintomas além da dor nas costas?
Você faz trabalhos físicos pesados?
Fazer exercício regularmente? Que tipos de atividades você faz?
Quantas vezes você se sentir deprimido ou ansioso?
Você dorme bem?
Que tratamentos ou medidas de auto-cuidado você já tentou até agora? Tem nada ajudou?