Sintomas e tratamento da dor mamária
Visão geral
Dor mamária (mastalgia) pode ser descrito como a ternura, latejante, aguda e penetrante, dor em queimação ou aperto no tecido mamário. A dor pode ser constante ou pode ocorrer apenas ocasionalmente, e pode ocorrer em homens, mulheres e transgêneros.
Dor na mama pode variar de leve a grave. Ele pode ocorrer:
- A poucos dias de um mês, em dois a três dias que antecedem a menstruação. Isso é normal, leve a moderada dor afeta ambos os seios.
- Mais do que uma semana de cada mês, começando antes de um período e, por vezes, continuando com o ciclo menstrual. A dor pode ser moderada ou severa, e afeta ambos os seios.
- Durante todo o mês, que não estão relacionadas com o ciclo menstrual.
Nos homens, a dor do peito é mais comumente causada por uma condição chamada de "ginecomastia" (cara-nuh-koh-MAS-tee-uh). Este refere-se a um aumento na quantidade de mama tecido da glândula, que é causada por um desequilíbrio dos hormônios estrogênio e testosterona. A ginecomastia pode afetar um ou ambos os seios, às vezes de forma desigual.
Em mulheres transexuais, a terapia hormonal pode causar dor na mama. No transgêneros do peito, a dor pode ser causada por uma quantidade mínima de tecido mamário, que podem permanecer após uma mastectomia.
Na maioria das vezes, a dor do peito sinais de um não cancerosos (benignos) da mama condição e raramente indica câncer de mama. Inexplicável a dor do peito que não desaparecem depois de um ou dois ciclos menstruais, ou que persiste após a menopausa, ou a dor do peito que não parecem estar relacionados a alterações hormonais, deve ser avaliada.
Sintomas
Dor na mama pode ser cíclica, ou noncyclic. Cíclica significa que a dor ocorre em um padrão regular. Noncyclic significa que a dor é constante, ou que não há um padrão regular. Cada tipo de mama, a dor tem características distintas.
- Claramente relacionada com o ciclo menstrual e alterar os níveis de hormônio
- Descrito como maçante, pesado ou de dor
- Muitas vezes, acompanhada por inchaço do peito, plenitude ou lumpiness
- Geralmente afeta ambos os seios, especialmente a superior, porções exteriores, e pode irradiar para as axilas
- Intensifica-se durante as duas semanas que antecederam o início do período menstrual e, em seguida, facilita até mais tarde
- É mais susceptível de afectar as pessoas em seus 20 e 30 anos, bem como pessoas na faixa etária dos 40 anos, que estão fazendo a transição para a menopausa
- Não relacionados ao ciclo menstrual
- Descrito como apertado, queimação, pontadas ou sensação de dor
- Constante ou intermitente
- Geralmente afeta um peito, em uma área localizada, mas pode se espalhar de uma forma mais difusa em toda a mama
- Em mulheres, mais susceptíveis de ocorrer após a menopausa
Extramammary a dor do peito
O termo "extramammary" significa "fora do peito." Extramammary a dor do peito parece que começa no tecido mamário, mas a sua origem é, na verdade, fora da área da mama. Puxar um músculo no peito, por exemplo, pode causar dor na parede torácica ou costelas que se espalha (irradia) para o peito. Artrite que envolve a cartilagem do peito, também conhecido como osteocondrite, também pode causar dor.
Quando consultar um médico
Faça uma consulta com seu médico se a dor do peito:
- Continua diariamente por mais de um par de semanas
- Ocorre em uma área específica do seu peito
- Parece estar piorando ao longo do tempo
- Interfere com as atividades diárias
- Desperta em você do modo de suspensão
Risco de câncer de mama é muito baixa em pessoas cujo principal sintoma é a dor na mama, mas se o seu médico recomenda uma avaliação, é importante para seguir adiante.
Causas
A alteração dos níveis hormonais podem causar mudanças nos dutos de leite ou leite de glândulas. Essas alterações nos ductos e glândulas podem causar cistos mamários, o que pode ser doloroso e são uma causa comum de dor mamária cíclica. Noncyclic a dor do peito pode ser causada por trauma, antes da cirurgia de mama ou outros fatores.
Às vezes, não é possível identificar a causa exata da dor na mama, mas alguns fatores podem aumentar o risco.
Fatores de risco
Dor na mama é mais comum entre as pessoas que não tenham concluído a menopausa, embora possa ocorrer após a menopausa. Dor na mama também pode ocorrer em homens que têm a ginecomastia, e as pessoas transexuais que estão em fase de reatribuição de sexo.
Outros factores que podem aumentar o risco de dor na mama incluem:
- Tamanho do peito. As pessoas que têm seios grandes pode enfrentar noncyclic peito a dor relacionada com o tamanho dos seus seios. Pescoço, ombros e dores nas costas podem acompanhar a dor do peito que é causada por grandes seios.
- A cirurgia de mama. Peito a dor associada com a cirurgia de mama e a formação de cicatriz, às vezes, pode ficar depois de incisões foram curadas.
- Ácidos graxos de desequilíbrio. Um desequilíbrio de ácidos graxos nas células, pode afetar a sensibilidade do tecido mamário para hormônios circulantes.
- Uso de medicamentos. Certos medicamentos hormonais, incluindo alguns tratamentos de infertilidade e oral pílulas de controle de natalidade, pode estar associada com a dor do peito. Sensibilidade mamária, é um possível efeito colateral de estrogênio e progesterona, hormônio terapias que são utilizados após a menopausa. Dor na mama pode ser associado com certos antidepressivos, incluindo seletivo inibidor de recaptação de serotonina (ISRS) antidepressivos. Outros medicamentos que podem causar dor na mama incluem aqueles usados para tratar a pressão arterial elevada e alguns antibióticos.
- O excesso de cafeína usar. Embora mais pesquisas são necessárias, algumas pessoas notam uma melhora na dor na mama para reduzir ou eliminar a cafeína.
Prevenção
Os seguintes passos podem ajudar a evitar as causas de dor na mama, embora mais pesquisas são necessárias para determinar a sua eficácia.
- Evitar a terapia hormonal , se possível.
- Evitar medicamentos que são conhecidos por causar dor na mama ou torná-lo pior.
- O desgaste de um bem equipado sutiã, e usar um sutiã esportivo durante o exercício.
- Tente de terapia de relaxamento, que pode ajudar a controlar os níveis elevados de ansiedade associada com severa dor na mama.
- Limitar ou eliminar a cafeína, uma dieta alterar algumas pessoas acham útil, embora os estudos de cafeína efeito sobre a dor do peito e outros sintomas pré-menstruais, têm sido inconclusivos.
- Evitar o uso excessivo ou prolongado de atividades de içamento .
- Seguir uma dieta de baixa gordura e comer hidratos de carbono mais complexos.
- Considere o uso de um over-the-counter analgésico, como o paracetamol (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros)—, mas pergunte ao seu médico quanto a tomar, como o uso a longo prazo pode aumentar o risco de problemas no fígado e outros efeitos colaterais.
Diagnóstico
Testes para avaliar a sua condição podem incluir:
- Clínica exame de mama. O médico verifica a existência de alterações em suas mamas, o exame de seus seios e os gânglios linfáticos na parte inferior de seu pescoço e axilas. O seu médico provavelmente vai ouvir o seu coração e pulmões e verificar o seu peito e abdômen para determinar se a dor pode estar relacionada a qualquer outra condição. Se seu histórico médico e o de mama e o exame físico não revela nada incomum, você pode não precisar de testes adicionais.
- Mamografia. Se o seu médico se sente um caroço na mama ou incomum espessamento ou detecta um foco área de dor no seu peito de tecido, você vai precisar de um raio-X exame de seu peito, que avalia a área de interesse encontrados durante o exame de mama (mamografia de diagnóstico).
- Ultra-som. Um exame de ultrassom usa ondas sonoras para produzir imagens de seus seios, e muitas vezes é feito junto com a mamografia. Você pode precisar de um ultra-som para avaliar um destaque na área de dor, mesmo se a mamografia aparece normal.
- Mama biópsia. Suspeito de mama, nódulos, áreas de espessamento ou incomum áreas vistos durante os exames de imagem podem necessitar de uma biópsia antes de o seu médico pode fazer um diagnóstico. Durante uma biópsia, o médico obtém uma pequena amostra de tecido mamário da área em questão e envia-o para o laboratório de análise.
Tratamento
Para muitas pessoas, a dor do peito resolve por conta própria ao longo do tempo. Você pode não precisar de qualquer tratamento.
Se você precisa de ajuda para gerir a sua dor ou se você precisa de tratamento, o seu médico pode recomendar que você:
- Eliminar uma causa ou fator agravante. Isto pode envolver um ajuste simples, como o uso de um sutiã com suporte extra.
- Use uma tópica de anti-inflamatório não esteróide (AINE) medicação. Você pode precisar usar Aines quando a sua dor é intensa. O seu médico pode recomendar que você aplicar um AINE creme diretamente para a área onde você sente dor.
- Ajustar o controle de natalidade pílulas. Se você tomar pílulas de controle de natalidade, ignorando a pílula de-semana livre ou troca de métodos de controle de natalidade pode ajudar a dor do peito sintomas. Mas não tente fazer isso sem consultar o seu médico.
- Reduzir a dose de menopausa, terapia hormonal. Você pode considerar a redução da dose de menopausa, terapia hormonal ou parando-o completamente.
- Tomar um medicamento de prescrição. Danazol é a única prescrição de medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration para o tratamento de fibrocistica seios. No entanto, danazol, traz o risco potencial de efeitos secundários graves, tais como coração e fígado de problemas, bem como o ganho de peso e alterações na voz. O tamoxifeno, um medicamento para tratamento de câncer de mama e prevenção, o que pode ajudar, mas esta droga também carrega o potencial para efeitos secundários que pode ser mais incômodo do que a dor na mama propriamente dito.
Medicina alternativa
Vitaminas e suplementos alimentares pode diminuir a dor na mama sintomas e a gravidade de algumas pessoas. Pergunte ao seu médico se qualquer um destes pode ajudar — e perguntar sobre doses e efeitos colaterais:
- Óleo de prímula. Este suplemento pode alterar o equilíbrio de ácidos graxos em suas células, o que pode reduzir a dor do peito.
- A vitamina E. estudos iniciais mostraram um possível efeito benéfico da vitamina E sobre o peito a dor no período pré-menstrual as mulheres que experimentam a dor do peito que varia durante o ciclo menstrual. Em um estudo, 200 unidades internacionais (UI) de vitamina E tomado duas vezes por dia, durante dois meses, melhora dos sintomas em mulheres com dor mamária cíclica. Não havia nenhum benefício adicional depois de quatro meses. Para adultos com mais de 18 anos, grávidas, pessoas de aleitamento materno e de mulheres, sendo a dose máxima de vitamina E é de 1.000 miligramas por dia (ou 1.500 UI).
A vitamina E. estudos iniciais mostraram um possível efeito benéfico da vitamina E sobre o peito a dor no período pré-menstrual as mulheres que experimentam a dor do peito que varia durante o ciclo menstrual. Em um estudo, 200 unidades internacionais (UI) de vitamina E tomado duas vezes por dia, durante dois meses, melhora dos sintomas em mulheres com dor mamária cíclica. Não havia nenhum benefício adicional depois de quatro meses.
Para adultos com mais de 18 anos, grávidas, pessoas de aleitamento materno e de mulheres, sendo a dose máxima de vitamina E é de 1.000 miligramas por dia (ou 1.500 UI).
Se você tentar um suplemento para que a dor do peito, parar de tomá-lo se você não notar qualquer melhoria em seu peito a dor depois de alguns meses. Tente apenas um suplemento de cada vez, de modo que você pode determinar claramente o que ajuda a aliviar a dor — ou não.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você tiver dor na mama que é novo, que persistentemente afeta apenas uma parte específica da mama ou que afecta a sua qualidade de vida, consulte o seu médico para uma avaliação. Em alguns casos, quando você ligar para marcar uma consulta, você pode ser encaminhado imediatamente para um peito de especialista em saúde.
Preparando-se para um compromisso
A avaliação inicial do seu peito a dor se concentra em sua história médica. O seu médico irá perguntar sobre a localização do seu peito a dor, a sua relação com o ciclo menstrual e outros aspectos relevantes da sua história médica que pode explicar a causa de sua dor. Para se preparar para esta discussão:
- Mantenha um diário, anotando quando você perceber que a dor do peito e outros sintomas, para determinar se a sua dor é cíclica, ou noncyclic.
- Tome nota de todos os seus sintomas, mesmo que eles parecem não estar relacionados à sua dor na mama.
- Taxa de sua dor em uma escala de 1 a 10 , sendo 1 nenhuma dor e 10 a pior dor imaginável.
- Tecla de revisão de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
- Lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você tomar regularmente.
- Lista de perguntas para fazer ao seu médico, do mais importante para o menos importante.
Para a dor do peito, questões básicas para perguntar a seu médico incluem:
- O que é a causa mais provável de meus sintomas?
- Que tipos de testes que eu preciso?
- O que a abordagem de tratamento você recomendaria para minha condição?
- Existem alguns remédios caseiros que eu poderia tentar?
O que esperar do seu médico
O seu médico pode pedir-lhe perguntas, tais como:
- Onde em seu peito você sente dor?
- Quanto tempo você teve dor na mama?
- Em uma escala de 10 pontos, o quão grave é a sua dor?
- Você tem dor em um ou ambos os seios?
- A dor parece ocorrer em qualquer tipo de padrão?
- Você já teve uma mamografia? Quando foi a última?
- Você tem quaisquer outros sinais ou sintomas, tais como um caroço na mama, área de espessamento ou secreção pelo mamilo?
- Você já reparou quaisquer alterações na pele, como vermelhidão ou erupção cutânea?
- Você recentemente teve um bebê? Ou você já experimentou uma perda de gravidez ou terminação?
- Como é que a dor impacto na sua qualidade de vida, por exemplo, o sono, a atividade sexual ou trabalho? Sua dor o torna menos capaz de executar atividades diárias?
- Você já foi envolvido em qualquer atividade ou tinha uma recente lesão no peito, que podem contribuir para a sua dor na mama?
O seu médico pode também avaliar o seu risco pessoal de câncer de mama, com base em fatores tais como a sua idade, história médica da família e história prévia de pré-cancerosas da mama lesões.
