Visão geral

Membro Residual dor é um tipo de dor sentida na parte de um braço ou perna que sobrou depois que o braço ou a perna é removido, chamado de amputação. Mais da metade das pessoas que têm uma amputação obter este tipo de dor. Às vezes, chamado toco de dor, pode acontecer logo após a cirurgia, muitas vezes, dentro da primeira semana. Mas a dor pode durar após a cura.

Membro Residual dor não é a mesma coisa que a dor fantasma. A dor fantasma parece que vem da parte do braço ou perna que não está mais lá após a amputação. Mas muitas pessoas têm tanto residual dor do membro fantasma e dor.

Membro Residual dor fica melhor para algumas pessoas. Para outros, existem tratamentos.

Sintomas

Membro Residual dor, os sintomas podem começar logo após a cirurgia. Ou eles podem começar mais de dois anos após a amputação. O tipo de dor pode depender da causa. Os povos mais frequentemente sentir a dor no final do toco. A dor pode sentir-se como:

  • Sensação de formigueiro.
  • Latejando.
  • Queima.
  • Apertando.
  • Esfaqueamento.
  • Cólicas.

Em algumas pessoas, o membro residual pode mover-se por si só, pouco ou muito.

Causas

Existem várias causas de dor após a remoção de um braço ou perna, chamado de amputação. Eles incluem o seguinte:

  • Problemas nos ossos ou tecidos moles, tais como úlceras ou osteófitos.
  • A infecção.
  • Pobre suprimento de sangue para a parte do braço ou da perna esquerda.
  • Um tumor.
  • Um emaranhado de terminações nervosas que se forma depois que o braço ou a perna é removido, chamado de um neuroma.
  • Dano do nervo.
  • Problemas com o ajuste, ou o uso de um substituto para o braço ou da perna, chamado de uma prótese.

Fatores de risco

Alguns estudos têm encontrado que os factores de risco para o membro residual dor podem incluir:

  • Quão alto no corpo, braço ou perna foi removido, chamado de amputação.
  • Quanta dor não foi antes da amputação.
  • A razão para a amputação.
  • Idade mais o tempo de amputação.

Estresse emocional, como o medo e a falta de apoio emocional, podem fazer a dor pior.

Complicações

Membro Residual dor afecta a qualidade de vida e pode ficar no caminho de utilizar uma substituição do braço ou da perna, chamado de uma prótese. Pessoas com o membro residual dor pode ser mais provável de ser deprimido ou ansioso do que as pessoas que não tem dor.

Prevenção

Uma substituição do membro, chamado de uma prótese, que se ajusta bem, pode aliviar a pressão entre o membro residual e a prótese. Isso pode ajudar a prevenir o membro residual dor. Cuidar bem da pele que entra em contato com a prótese também pode ajudar a prevenir o membro residual dor.

Alguns nervo questões, tais como neuropatia diabética, pode tornar mais difícil para sentir dor. Se você tem esses problemas de nervo, você pode tomar medidas para ajudar a prevenir feridas na pele e infecções. Ele pode ajudar a remover a prótese várias vezes por dia para verificar problemas de pele e cuidar delas de imediato.

Os pesquisadores estão estudando outras formas de evitar membro residual dor após a amputação.

Diagnóstico

Para diagnosticar membro residual dor, um profissional de saúde procura a causa. Algumas causas podem ser tratadas. Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar membro residual dor podem incluir:

  • Exame físico. Um profissional de saúde se sente residual braço ou perna para verificar problemas na pele ou ossos. O profissional de saúde também procura por sinais de infecção e os caroços.
  • Exames de imagem. Ressonância magnética, tomografia computadorizada, raios-X ou ultra-som pode ajudar a descartar outras causas para a dor ou confirmar o diagnóstico. Estes testes podem mostrar osso quebras ou inchaços, tumores, infecções, ou outros problemas ósseos.
  • Exames de sangue. Exames de sangue podem ajudar a descartar outras causas para a dor ou confirmar o diagnóstico.

Tratamento

O tratamento para o membro residual dor depende da causa. Para algumas pessoas com o membro residual dor, a dor fica melhor no tempo, sem tratamento. Tratamentos para o membro residual dor pode envolver medicamentos, tratamentos ou procedimentos.

Medicamentos

  • Analgésicos. O paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve) disponível sem receita médica pode ajudar. Algumas pessoas precisam de mais forte, prescrição de medicamentos, tais como os opiáceos.
  • Antidepressivos. Antidepressivos tricíclicos ou seletivos da recaptação de norepinefrina inibidores podem ajudar com a dor que o dano do nervo causas.
  • Anticonvulsivo. Gabapentin (Gralise, Neurontin) e a pregabalina (Lyrica) pode ajudar a aliviar a dor que os danos do nervo causas. Especialistas acreditam que estes medicamentos bloqueiam sinais nervosos para aliviar a dor.
  • N-metil-D-aspártico agonistas, também chamado NMDA agonistas. Estes medicamentos que você coloque sobre a pele, chamado tópica, pode incluir a cetamina. Eles fazem as células nervosas reagem menos a dor. Eles podem aliviar a dor, mas os efeitos não duram muito tempo. Eles também podem causar efeitos colaterais graves.

Terapias

  • De fisioterapia e terapia ocupacional. Estes tratamentos envolvem exercícios de as pessoas fazem antes e depois da remoção de uma perna ou um braço, chamados de amputação. As terapias incluem também a montagem de uma substituição do braço ou da perna, chamado de prótese, e a aprendizagem de como usá-lo. Vestindo roupas que colocar pressão sobre o residual do braço ou da perna, chamado de roupas de compressão também pode ajudar.
  • Massagem. Suave massagem do braço ou perna, por vezes, pode aliviar a dor.
  • A hipnose. Um pequeno estudo descobriu que três sessões de hipnose aliviou membro residual dor.

A cirurgia ou outros procedimentos

  • Bloqueios de nervos. Estas fotos, chamado de injeções, bloquear ou desativar um nervo sinais de dor. Eles podem ajudar a aliviar membro residual dor. E, se o bloco trabalha, ele pode ajudar a diagnosticar um emaranhado de terminações nervosas, chamado de um neuroma.
  • Neuromodulation. Estes tratamentos uso de impulsos elétricos, chamado estimulação de um nervo para aliviar o membro residual dor. Os tratamentos podem incluir a estimulação da medula espinhal, também chamado de SCS, estimulação do nervo periférico, também chamado de PNS, e a estimulação elétrica nervosa transcutânea, também chamado de DEZENAS.
  • A osseointegração. Esse novo procedimento conecta-se uma substituição do braço ou da perna, chamado de uma prótese, diretamente ao osso. Pode ajudar as pessoas que têm problemas com um padrão de prótese, incluindo o membro residual dor. Este procedimento não é amplamente disponível.
  • De regeneração de nervos periféricos de interface.Também chamado de RPNI, esse novo procedimento ajuda a evitar que o neuroma, um emaranhado de terminações nervosas, que, muitas vezes, formas, depois de uma amputação. Ele também ajuda a prevenir a dor de neuromas que foram formados. Neuromas são uma das principais causas do membro residual dor. RPNI envolve colocar as terminações nervosas no tecido do músculo do miocárdio. O enxerto, muitas vezes, vem a parte da perna ou do braço que foi removido. Este procedimento não é amplamente disponível.

De regeneração de nervos periféricos de interface. Também chamado de RPNI, esse novo procedimento ajuda a evitar que o neuroma, um emaranhado de terminações nervosas, que, muitas vezes, formas, depois de uma amputação. Ele também ajuda a prevenir a dor de neuromas que foram formados. Neuromas são uma das principais causas do membro residual dor.

RPNI envolve colocar as terminações nervosas no tecido do músculo do miocárdio. O enxerto, muitas vezes, vem a parte da perna ou do braço que foi removido. Este procedimento não é amplamente disponível.

Sintomas e tratamento da dor do membro Residual