Sintomas e tratamento da doença Inflamatória intestinal (DII)
Visão geral
Doença intestinal inflamatória, também chamado de DII, é um termo genérico para um grupo de condições que provocam o inchaço e a inflamação dos tecidos do aparelho digestivo.
Os tipos mais comuns de DII incluem:
- A colite ulcerativa. Esta condição envolve a inflamação e feridas, chamadas de úlceras, ao longo do revestimento do cólon e do reto.
- A doença de Crohn. Neste tipo de DII , o revestimento do trato digestivo está inflamado. A condição geralmente envolve as camadas mais profundas do trato digestivo. A doença de Crohn mais comumente afeta o intestino delgado. No entanto, ele também pode afetar o intestino grosso e, extraordinariamente, a parte superior do trato gastrointestinal.
Sintomas de colite ulcerativa e doença de Crohn geralmente incluem dor de barriga, diarréia, sangramento retal, extremo cansaço e perda de peso.
Para algumas pessoas, o IBD é apenas uma doença leve. Mas para outros, é uma condição que causa deficiência e pode levar a complicações fatais.
Sintomas
Doença inflamatória intestinal sintomas variam, dependendo de quão ruim é a inflamação é e onde ele ocorre. Os sintomas podem variar de leve a grave. Uma pessoa com DII é provável que têm períodos de doença ativa seguidos por períodos de remissão.
Sintomas que são comuns à doença de Crohn e colite ulcerativa incluem:
- Diarréia.
- Dor de barriga e cólicas.
- Sangue nas fezes.
- Perda de apetite.
- Perder peso sem tentar.
- Sentindo-se extremamente cansado.
Quando consultar um médico
Consulte um profissional de saúde se detectar uma alteração duradoura nos seus hábitos intestinais ou se você tiver qualquer um dos sintomas da doença inflamatória intestinal. Embora a doença inflamatória intestinal, geralmente, não é fatal, é uma doença grave que, em algumas pessoas, pode causar complicações potencialmente fatais.
Causas
A causa exata da doença inflamatória intestinal permanece desconhecida. Anteriormente, a dieta e o estresse eram suspeitos, mas agora, os profissionais de saúde sabem que esses fatores podem agravar a DII, mas não são a causa dela. Vários fatores provavelmente desempenham um papel no seu desenvolvimento.
- Sistema imunológico. Uma possível causa é a mudança na função do sistema imunológico. Quando o sistema imunológico tenta lutar contra uma invasão de vírus ou bactéria, uma resposta imune que não é típico faz com que o sistema imunológico a atacar as células do trato digestivo também.
- Genes. Vários marcadores genéticos têm sido associados com DII . Traços passados em família também parecem desempenhar um papel em que o IBD é mais comum em pessoas que têm familiares com a doença. No entanto, a maioria das pessoas com DII não tem essa história de família.
- Gatilhos ambientais. Os pesquisadores acreditam que fatores ambientais podem desempenhar um papel na obtenção de DII , especialmente fatores que afetam o intestino microbiano. Estes podem incluir: Sendo criados em um ambiente estéril como uma criança, com exposição limitada aos germes.Ter uma infecção gastrointestinal cedo na vida.Tomar antibióticos durante o primeiro ano de vida.Sendo principalmente alimentado com mamadeira.
- Sendo criado em um ambiente estéril como uma criança, com exposição limitada aos germes.
- Ter uma infecção gastrointestinal cedo na vida.
- Tomar antibióticos durante o primeiro ano de vida.
- Sendo principalmente alimentado com mamadeira.
- Sendo criado em um ambiente estéril como uma criança, com exposição limitada aos germes.
- Ter uma infecção gastrointestinal cedo na vida.
- Tomar antibióticos durante o primeiro ano de vida.
- Sendo principalmente alimentado com mamadeira.
Fatores de risco
Fatores de risco para doença inflamatória intestinal incluem:
- Idade. A maioria das pessoas que IBD são diagnosticados antes de 30 anos de idade. Mas algumas pessoas não contraem a doença até seus 50 ou 60 anos.
- Raça ou etnia. O IBD é mais comum em pessoas de raça branca, mas pode ocorrer em qualquer pessoa. O número de pessoas com DII também está aumentando em outras raças e etnias.
- A história da família. Você está em maior risco se você tem um parente de sangue, tais como pai, mãe, irmão ou filho com a doença.
- Fumar de cigarro.O tabagismo é o mais importante fator de risco controláveis para a obtenção de doença de Crohn. Fumar pode ajudar a prevenir a colite ulcerosa. No entanto, seus danos para a saúde em geral supera qualquer benefício, e parar de fumar pode melhorar a saúde geral do seu aparelho digestivo, bem como fornecer muitos outros benefícios para a saúde.
- Não esteróides anti-inflamatórios medicamentos. Estes incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve), diclofenaco de sódio e outros. Estes medicamentos podem aumentar o risco de ficar DII ou agravar a doença em pessoas que têm DII .
Fumar de cigarro. O tabagismo é o mais importante fator de risco controláveis para a obtenção de doença de Crohn.
Fumar pode ajudar a prevenir a colite ulcerosa. No entanto, seus danos para a saúde em geral supera qualquer benefício, e parar de fumar pode melhorar a saúde geral do seu aparelho digestivo, bem como fornecer muitos outros benefícios para a saúde.
Complicações
Colite ulcerativa e doença de Crohn têm algumas complicações em comum e outros que são específicos para cada condição. As complicações encontradas em ambas as condições podem incluir:
- O câncer de cólon. Tendo colite ulcerativa ou doença de Crohn que afeta a maioria do seu cólon pode aumentar o risco de câncer de cólon. Para o rastreio do câncer com uma colonoscopia em intervalos regulares começa, geralmente, cerca de 8 a 10 anos após o diagnóstico é feito. Pergunte a um profissional de saúde quando e quantas vezes você precisa ter este teste é feito.
- A pele, olhos e inflamação das articulações. Certas condições, incluindo artrite, lesões de pele e inflamação dos olhos, chamada uveíte, pode ocorrer durante o IBD flare-ups.
- Medicamento efeitos colaterais. Certos medicamentos para o IBD estão associados com um risco de infecções. Alguns carregam um pequeno risco de desenvolver certos tipos de câncer. Os corticosteróides podem ser associados com um risco de osteoporose, hipertensão arterial e outras condições.
- Colangite esclerosante primária. Nesta condição rara visto em pessoas com DII , a inflamação faz com que a cicatriz dentro dos ductos biliares. Esta cicatriz, eventualmente, reduz a condutas, restringindo o fluxo da bile. Isso pode, eventualmente, causar danos ao fígado.
- Coágulos de sangue. DII aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias e artérias.
- Desidratação grave. Muito diarréia pode resultar em desidratação.
Complicações da doença de Crohn podem incluir:
- Obstrução intestinal. A doença de Crohn afeta a espessura total da parede do intestino. Ao longo do tempo, partes do intestino pode engrossar e estreito, o que pode bloquear o fluxo de conteúdo digestivo. A cirurgia pode ser necessária para remover a parte doente do intestino. Raramente, intestino ou cólon, obstrução pode ser visto na colite ulcerosa e pode ser um sinal de câncer de cólon.
- A desnutrição. Diarréia, dor de barriga, cólicas podem torná-lo difícil para você para comer, ou para o seu intestino a absorver os nutrientes suficientes para mantê-lo alimentado. É também comum para desenvolver a anemia devido à baixa de ferro ou de vitamina B-12 causadas pela doença.
- Fístulas. Às vezes, a inflamação pode se estender completamente através da parede intestinal e criar uma fístula — uma conexão entre as diferentes partes do corpo que não é típico. Fístulas perto ou ao redor da área anal são o tipo mais comum. Mas fístulas também pode ocorrer internamente ou em direção à parede da área abdominal. Em alguns casos, uma fístula pode tornar-se infectado e forma um bolsão de pus conhecido como um abscesso.
- Fissura Anal. Este é um pequeno rasgo no tecido que reveste o ânus ou na pele ao redor do ânus, onde as infecções podem ocorrer. É muitas vezes associado com a dolorosa passagem de fezes e pode levar a uma fístula redor do ânus.
Complicações da colite ulcerativa podem incluir:
- Megacolon tóxico. A colite ulcerativa pode causar cólon para rapidamente aumentar e inchar, uma doença grave conhecida como megacolon tóxico.
- Um buraco no cólon, chamado de cólon perfurado. Um cólon perfurado mais comumente é causada por megacolon tóxico, mas também pode ocorrer no seus próprios.
Diagnóstico
Para ajudar a confirmar o diagnóstico da DII , um profissional de saúde, geralmente, recomenda uma combinação de testes e procedimentos:
Testes de laboratório
- Exames de sangue.Exames de sangue podem verificar se há sinais de infecção ou anemia, uma condição em que não há o suficiente de células vermelhas do sangue de transportar oxigênio para os tecidos. Estes testes também podem ser usados para verificar os níveis de inflamação, da função hepática ou a presença de infecções que não são ativos, tais como a tuberculose. O sangue também pode ser testadas para a presença de imunidade contra infecções.
- Fezes de estudos. Uma amostra de fezes pode ser usado para teste de sangue ou de organismos, tais como bactérias causadoras de infecção ou, raramente, parasitas nas fezes. Estes podem ser causas de diarréia e sintomas. Às vezes, olhando para fezes marcadores de inflamação, tais como calprotectin, pode ser útil.
Exames de sangue. Exames de sangue podem verificar se há sinais de infecção ou anemia, uma condição em que não há o suficiente de células vermelhas do sangue de transportar oxigênio para os tecidos.
Estes testes também podem ser usados para verificar os níveis de inflamação, da função hepática ou a presença de infecções que não são ativos, tais como a tuberculose. O sangue também pode ser testadas para a presença de imunidade contra infecções.
Procedimentos endoscópicos
- A colonoscopia. Este exame permite uma visualização de todo o cólon e partes do intestino delgado usando um fino e flexível, tubo iluminado com uma câmera no final. Durante o procedimento, uma pequena amostra de tecido chamado de biópsia podem ser tomados para análise. A biópsia é a maneira de fazer o diagnóstico da DII versus outras formas de inflamação.
- A sigmoidoscopia flexível. Este exame utiliza um fino, flexível, tubo iluminado para examinar o reto e sigmóide, a última parte do cólon. Se o cólon estiver muito inflamada, este teste pode ser feito em vez de um total de colonoscopia.
- Endoscopia digestiva alta. Neste procedimento, um fino, flexível, tubo iluminado é usado para examinar o esôfago, o estômago e a primeira parte do intestino delgado chamada duodeno. Embora seja raro para estas áreas de estar envolvido com a doença de Crohn, este teste pode ser recomendada se você estiver com náuseas e vômitos, dificuldade de comer, ou dor abdominal superior.
- Cápsula endoscópica. Este teste é às vezes usado para ajudar a diagnosticar a doença de Crohn envolvendo o intestino delgado. Você engolir uma cápsula que tem uma câmera nele. As imagens são transmitidas para um gravador que você usa em seu cinto, depois que a cápsula sai de seu corpo sem dor nas fezes. Você pode ainda precisar de uma endoscopia, com a biópsia para confirmar o diagnóstico de doença de Crohn. Cápsula endoscópica não deve ser feito se uma obstrução intestinal suspeita.
- Balão assistido enteroscopy. Para este teste, um escopo é usado em conjunto com um dispositivo chamado um overtube. Isso permite que o técnico de olhar mais para o intestino delgado onde padrão de endoscópios não chegar. Esta técnica é útil quando os resultados de uma cápsula endoscópica não são como o esperado, mas o diagnóstico ainda está em questão.
Exames de imagem
- X-ray. Se você tiver sintomas graves, o seu provedor pode usar um padrão de raio-X da sua área abdominal para a regra de complicações graves, tais como megacolon tóxico ou de um cólon perfurado.
- A tomografia computadorizada, também chamado de CT. Você pode ter um CT scan — uma especial técnica de raios-X que fornece mais detalhes do que um raio-X normal faz. Este teste examina todo o intestino, bem como tecidos fora do intestino. CT enterography é um especial de tomografia computadorizada que oferece as melhores imagens do intestino delgado. Este teste tem substituído bário raios-X na maioria dos centros médicos.
- A ressonância magnética, também chamado de ressonância magnética. Um scanner de ressonância magnética utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas de órgãos e tecidos. Uma ressonância magnética é particularmente útil para a avaliação de uma fístula em torno da área anal ou o intestino delgado, um teste chamado MR enterography. Ao contrário do CT , não há nenhuma exposição a radiações com ressonância magnética .
Tratamento
O objetivo de doença inflamatória intestinal do tratamento é reduzir a inflamação que desencadeia os sintomas. No melhor dos casos, isso pode levar não só para o alívio dos sintomas, mas também a longo prazo remissão e redução de risco de complicações. DII tratamento geralmente envolve tanto a medicamentos ou cirurgia.
Medicamentos Anti-inflamatórios
Medicamentos Anti-inflamatórios são muitas vezes o primeiro passo no tratamento da colite ulcerosa, geralmente leve a moderada da doença. Anti-inflamatórios incluem aminossalicilatos, tais como mesalamine (Delzicol, Rowasa, outros), balsalazide (Colazal) e olsalazina (Dipentum).
Tempo limitado cursos de corticosteróides também são utilizados para induzir a remissão. Além de ser anti-inflamatória, os esteróides são immunosuppressing. O tipo de medicamento recomendado depende da área do cólon que é afetado.
Imunomoduladores
Essas drogas funcionam em uma variedade de maneiras de suprimir a resposta imune que libera a inflamação de indução de substâncias químicas no corpo. Quando lançado, esses produtos químicos podem danificar o revestimento do trato digestivo.
Alguns exemplos de drogas imunossupressoras incluem azatioprina (Azasan, Imuran), mercaptopurina (Purinethol, Purixan) e metotrexato (Trexall).
Pequenas moléculas
Mais recentemente, medicamentos administrados por via oral, que são conhecidos como moléculas pequenas tornaram-se disponíveis para o IBD tratamento. Janus quinase inibidores, também chamado de JAK inibidores, são um tipo de molécula pequena medicamento que ajuda a reduzir a inflamação, a segmentação de partes do sistema imunitário que causa inflamação nos intestinos. Alguns JAK inibidores para o IBD incluem tofacitinib (Xeljanz) e upadacitinib (Rinvoq).
Ozanimod (Zeposia) é um outro tipo de molécula pequena medicamento disponível para o IBD . Ozanimod é um medicamento conhecido como um sphingosine-1-fosfato receptor modulador, também chamado de receptor de S1P modulador.
A U.S. Food and Drug Administration, também chamado de o FDA, recentemente emitiu um aviso sobre o tofacitinib, afirmando que estudos preliminares mostram um aumento do risco de graves condições relacionadas ao coração e câncer de tomar este medicamento. Se você está tomando o tofacitinib para a colite ulcerosa, não pare de tomar o medicamento sem primeiro falar com um profissional de saúde.
Produtos biológicos
Os produtos biológicos são uma nova categoria de terapia em que o tratamento é direcionado para neutralizar as proteínas no corpo que causam inflamação. Alguns destes medicamentos são administrados por via intravenosa, também chamado de IV, infusões e outros são injeções você dá a si mesmo. Exemplos incluem o infliximab (Remicade), adalimumabe (Humira), golimumab (Simponi), certolizumabe (Cimzia), vedolizumab (Entyvio), ustekinumab (Stelara) e risankizumab (Skyrizi).
Antibióticos
Os antibióticos podem ser utilizados com outros medicamentos ou quando a infecção é uma preocupação — se há perianais da doença de Crohn, por exemplo. Muitas vezes prescritos antibióticos incluem a ciprofloxacina (Cipro) e metronidazol (Flagyl).
Outros medicamentos e suplementos
Além de gerenciar a inflamação, alguns medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. Mas sempre converse com um profissional de saúde antes de tomar quaisquer medicamentos sem receita médica. Dependendo de quão ruim o seu IBD é, um ou mais dos seguintes procedimentos podem ser recomendados:
- Antidiarreicos.Uma fibra suplemento — como o psyllium (Metamucil) ou a metilcelulose (Citrucel) — pode ajudar a aliviar a leve a moderada, diarréia, adicionando volume às fezes. Para mais severo de diarreia, loperamida (Imodium A-D) pode ser eficaz. Estes medicamentos e suplementos pode ser prejudicial ou não eficaz em algumas pessoas com estenoses ou certas infecções. Consulte a sua equipa de cuidados de saúde antes de iniciar estes tratamentos.
- Analgésicos. Para dor leve, o paracetamol (Tylenol, outros) pode ser recomendada. No entanto, os medicamentos chamados antiinflamatórios não-esteróides, que incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) e diclofenaco de sódio, provavelmente irá piorar os sintomas e pode piorar a doença também.
- Vitaminas e suplementos. Se você não está absorvendo o suficiente de nutrientes, vitaminas e suplementos nutricionais pode ser recomendada.
Antidiarreicos. Uma fibra suplemento — como o psyllium (Metamucil) ou a metilcelulose (Citrucel) — pode ajudar a aliviar a leve a moderada, diarréia, adicionando volume às fezes. Para mais severo de diarreia, loperamida (Imodium A-D) pode ser eficaz.
Estes medicamentos e suplementos pode ser prejudicial ou não eficaz em algumas pessoas com estenoses ou certas infecções. Consulte a sua equipa de cuidados de saúde antes de iniciar estes tratamentos.
Suporte nutricional
Se a perda de peso é significativa, um profissional de saúde pode recomendar uma dieta especial dada através de um tubo de alimentação, chamado de nutrição enteral ou nutrientes injetado em uma veia, chamado de nutrição parenteral. O suporte nutricional pode melhorar global de nutrição e permitem que o intestino para descansar. Resto do intestino pode reduzir a inflamação no curto prazo.
Se você tiver estenose ou estreitamento do intestino, a sua equipa de saúde pode recomendar uma dieta pobre em resíduos. Esta dieta pode ajudar a minimizar a chance de que o alimento não digerido vai ficar preso na parte estreitada do intestino e levar a um bloqueio.
Cirurgia
Se a dieta e mudanças de estilo de vida, a terapia de droga, ou outros tratamentos não aliviam o IBD sintomas, a cirurgia pode ser recomendada.
- A cirurgia para a colite ulcerosa.A cirurgia envolve a remoção de todo o cólon e o reto. Uma bolsa interna em seguida, é feita e anexado ao ânus. Isto permite a passagem de fezes sem precisar de um saco de fezes para fora do corpo. Em algumas pessoas, a criação de uma bolsa interna não é possível. Em vez disso, os cirurgiões criar uma permanente abertura no abdômen, chamado de íleo estoma, através do qual fezes passa para a coleta em um anexo saco.
- A cirurgia para a doença de Crohn.Até dois terços das pessoas com a doença de Crohn requerem pelo menos uma cirurgia em suas vidas. No entanto, a cirurgia não cura a doença de Crohn. Durante a cirurgia, o cirurgião remove uma parte danificada do trato digestivo e, em seguida, volta a ligar o saudável seções. A cirurgia também pode ser usado para fechar as fístulas e drenagem de abscessos. Os benefícios da cirurgia para a doença de Crohn são normalmente temporários. A doença é recorrente em muitas pessoas, perto do restabelecida tecido. A melhor abordagem é a de seguir a cirurgia, medicamento para diminuir o risco de recorrência.
A cirurgia para a colite ulcerosa. A cirurgia envolve a remoção de todo o cólon e o reto. Uma bolsa interna em seguida, é feita e anexado ao ânus. Isto permite a passagem de fezes sem precisar de um saco de fezes para fora do corpo.
Em algumas pessoas, a criação de uma bolsa interna não é possível. Em vez disso, os cirurgiões criar uma permanente abertura no abdômen, chamado de íleo estoma, através do qual fezes passa para a coleta em um anexo saco.
A cirurgia para a doença de Crohn. Até dois terços das pessoas com a doença de Crohn requerem pelo menos uma cirurgia em suas vidas. No entanto, a cirurgia não cura a doença de Crohn.
Durante a cirurgia, o cirurgião remove uma parte danificada do trato digestivo e, em seguida, volta a ligar o saudável seções. A cirurgia também pode ser usado para fechar as fístulas e drenagem de abscessos.
Os benefícios da cirurgia para a doença de Crohn são normalmente temporários. A doença é recorrente em muitas pessoas, perto do restabelecida tecido. A melhor abordagem é a de seguir a cirurgia, medicamento para diminuir o risco de recorrência.
Estilo de vida e remédios caseiros
Às vezes você pode se sentir impotente quando se enfrenta a doença inflamatória intestinal. Mas as mudanças em sua dieta e estilo de vida pode ajudar a gerir os seus sintomas e prolongar o tempo entre flare-ups.
Dieta
Não há evidências concretas de que o que você come faz com doença inflamatória intestinal. Mas alguns alimentos e bebidas podem piorar os sintomas, especialmente durante um flare-up.
Você pode achar que é útil manter um diário de comida para acompanhar o que você está comendo, bem como a forma como você se sente. Se você descobrir que alguns alimentos estão causando seus sintomas flare, você pode tentar eliminar esses alimentos.
Aqui estão algumas geral alimentares sugestões que podem ajudar você a gerenciar sua condição:
- Limite de produtos lácteos. Muitas pessoas com doença inflamatória intestinal descobrir que problemas como diarréia, dor de barriga e gases melhorar limitando ou a não utilização de produtos lácteos. Você pode ser intolerante a lactose, que é o seu corpo não pode digerir o açúcar do leite, chamado lactose em produtos lácteos. Usando uma enzima produto como o Lactaid pode ajudar também.
- Comer pequenas refeições. Você pode achar que você se sentir melhor comer cinco ou seis pequenas refeições por dia em vez de duas ou três maiores.
- Beba muitos líquidos. Tente beber bastante líquido diariamente. A água é o melhor. O álcool e as bebidas que contêm cafeína estimulam o intestino e pode fazer diarréia pior, enquanto os refrigerantes produzem frequentemente gás.
- Considere a possibilidade de multivitaminas. Porque a doença de Crohn pode interferir com a sua capacidade de absorver nutrientes e, porque a sua dieta pode ser limitado, multivitamínico e mineral, suplementos são frequentemente úteis. Verifique com a sua equipa de cuidados de saúde antes de tomar qualquer vitaminas ou suplementos.
- Converse com um nutricionista. Se você começar a perder peso ou a sua dieta tornou-se muito limitada, converse com um nutricionista.
Fumar
Fumar aumenta o risco de ter a doença de Crohn, e uma vez que você tem, de fumar pode agravar o problema. As pessoas com doença de Crohn que fumam são mais propensos a ter recaídas e a necessidade de medicamentos e repita cirurgias.
Fumar pode ajudar a prevenir a colite ulcerosa. No entanto, seus danos para a saúde em geral supera qualquer benefício, e parar de fumar pode melhorar o estado geral de saúde do seu aparelho digestivo, bem como fornecer muitos outros benefícios para a saúde.
O estresse
A associação do estresse com a doença de Crohn é controversa, mas muitos pessoas que têm a doença relatório sintoma flares durante a alta períodos de stress. Se você tem dificuldade em gerir o stress, experimente um dos seguintes estratégias:
- Exercício. Mesmo exercício leve pode ajudar a reduzir o stress, aliviar a depressão e ajustar a função intestinal . Fale com o seu médico ou outro profissional de saúde sobre um plano de exercícios que é certo para você.
- O Biofeedback. Esta redução do stress técnica pode treiná-lo para reduzir a tensão muscular e diminuir seu ritmo cardíaco com a ajuda de um feedback máquina. O objetivo é ajudar a introduzir um estado relaxado para que você possa lidar mais facilmente com o estresse.
- Regulares de relaxamento e exercícios de respiração. Uma maneira de lidar com o estresse é regularmente relaxar e usar técnicas tais como profunda, respiração lenta, para ajudar você a sentir-se calmo.
Medicina alternativa
Muitas pessoas com distúrbios digestivos ter usado alguma forma de medicina complementar e alternativa. No entanto, existem poucos estudos bem desenhados, a segurança e a eficácia destes tratamentos.
Os pesquisadores suspeitam que a adição de mais de bactérias benéficas que são normalmente encontradas no trato digestivo pode ajudar a combater o IBD . Estas bactérias são chamados de probióticos. Embora a pesquisa é limitada, existem algumas evidências de que a adição de probióticos, juntamente com a toma de medicamentos pode ser útil.
Enfrentamento e suporte
DII não afecta só fisicamente—, leva uma carga emocional bem. Se os sinais e sintomas são graves, a sua vida pode girar em torno de uma constante necessidade de correr para o banheiro. Mesmo se os sintomas são leves, você pode encontrá-lo difícil de ser em público. Todos esses fatores podem alterar a sua vida e pode levar à depressão. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:
- Ser informado. Uma das melhores maneiras de gerenciar melhor o IBD é descobrir o máximo possível sobre a doença inflamatória intestinal. Procure informações a partir de fontes confiáveis, tais como a doença de Crohn e Colite Fundação.
- Participe de um grupo de apoio. Embora os grupos de apoio, não são para todos, eles podem fornecer informações valiosas sobre a sua condição, bem como suporte emocional. Os membros do grupo com freqüência de saber sobre os mais recentes tratamentos médicos ou terapias integrativas. Você também pode encontrá-lo reconfortante estar entre outras pessoas com DII .
- Falar com um terapeuta. Algumas pessoas acham útil consultar um profissional de saúde mental que tem um familiar com doença inflamatória intestinal e as dificuldades emocionais que ela pode causar.
Embora você possa se sentir desencorajado se viver com o IBD , a pesquisa está em andamento, e o outlook está a melhorar.
Preparando-se para o seu compromisso
Sintomas de doença inflamatória intestinal pode pedir uma visita a sua principal equipa de profissionais de saúde. No entanto, você pode, em seguida, ser encaminhado para um profissional que se especializa no tratamento de distúrbios digestivos, chamado um gastroenterologista.
Devido a compromissos pode ser breve, e normalmente há um monte de informações para discutir, é uma boa idéia para estar bem preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar e o que esperar de sua visita.
O que você pode fazer
- Descubra como preparar-se para o seu compromisso. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
- Anote quaisquer sintomas que você está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você fez a nomeação.
- Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica e quaisquer vitaminas ou suplementos que você está tomando.
- Levar um membro da família ou um amigo. Às vezes pode ser difícil lembrar de tudo, durante uma consulta. Alguém que vai com você pode lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
- Escrever perguntas para fazer durante a sua nomeação.
Preparar uma lista de perguntas com antecedência pode ajudar você a aproveitar ao máximo sua visita. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para a doença inflamatória intestinal, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:
- O que está causando esses sintomas?
- Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
- Que tipos de testes que eu preciso? Faça estes testes necessitam de qualquer preparação especial?
- É esta condição temporária ou de longa duração?
- Que tratamentos estão disponíveis, e o que você recomendaria?
- Existem medicamentos que devo evitar?
- Que tipos de efeitos secundários posso esperar do tratamento?
- Que tipo de cuidados de acompanhamento preciso? Quantas vezes eu preciso de uma colonoscopia?
- Existem alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- Eu preciso mudar a minha dieta?
- Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
- Existe um risco para mim ou do meu filho se eu engravidar?
- Há um risco de complicações no meu parceiro de gravidez se eu tiver DII e iniciar a gravidez?
- Qual é o risco de o meu filho ter o IBD se eu tenho isso?
- Existem grupos de apoio para pessoas com DII e suas famílias?
O que esperar do seu médico
A sua equipa de profissionais de saúde, é provável que pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode reservar tempo para passar por cima de pontos que você quer passar mais tempo. Você pode ser solicitado:
- Quando você começou a experimentar sintomas?
- Você tem sintomas, o tempo todo, ou eles vêm e vão?
- O quão ruim são os seus sintomas?
- Você tem dor de barriga?
- Você teve diarreia? Quantas vezes?
- Você despertar do sono durante a noite por causa da diarréia?
- É alguém em sua casa doente com diarréia?
- Você perdeu peso sem tentar?
- Você já teve problemas de fígado, hepatite ou icterícia?
- Você já teve problemas com as articulações, os olhos ou pele, incluindo erupções cutâneas e feridas — ou feridas em sua boca?
- Você tem uma história familiar de doença inflamatória intestinal?
- Fazer os seus sintomas afectar a sua capacidade para o trabalho ou outras atividades?
- Faz qualquer coisa parece melhorar os sintomas?
- Existe alguma coisa que você tenha notado que faz com que seus sintomas piores?
- Você fuma?
- Você toma medicamentos anti-inflamatórios, por exemplo, o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) ou diclofenaco de sódio? Estes medicamentos também são chamados de anti-inflamatórios não esteróides.
- Você recentemente tomado antibióticos?
- Você viajou recentemente? Se sim, onde?
