Sintomas e tratamento da doença de Peyronie

Visão geral

Peyronie (pay-roe-NEE) a doença é uma condição em que fibroso formação de tecido cicatricial nos tecidos mais profundos sob a pele do pénis. Isso faz com curvas, erecções dolorosas. Ele também pode fazer o pénis do menor, enquanto ereto. Doença de Peyronie não é causada por câncer.

Pênis variam em forma e tamanho. Assim, tendo uma curva de ereção não é sempre um motivo de preocupação. Mas a doença de Peyronie provoca uma grave curva ou dor em algumas pessoas.

Isso pode impedir você de ter sexo. Ou pode tornar-se difícil de obter ou manter uma ereção, o que também é chamado de disfunção erétil. Para muitas pessoas, a doença de Peyronie também faz com que a ansiedade e o estresse.

Doença de Peyronie raramente vai longe em sua própria. Na maioria das pessoas com a condição, permanecerão como é ou pode ser um pouco pior no início. Tratamento precoce logo depois que você começa a condição pode mantê-lo de ficar pior, ou até mesmo melhorar os sintomas. Mesmo se você já teve doença de Peyronie por algum tempo, o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas, tais como dor, curvando-se e a gordura.

Sintomas

Doença de Peyronie sintomas podem começar a aparecer de repente ou ao longo do tempo. Os sintomas mais comuns incluem:

O tecido da cicatriz. O tecido da cicatriz vinculada com a doença de Peyronie é também chamado de placa bacteriana. É diferente da formação de placas que podem se acumular nos vasos sanguíneos ou em seus dentes. Ele pode ser sentido sob a pele do pénis como televisão nódulos ou uma faixa de tecido duro. A área sobre o tecido da cicatriz pode se sentir concurso.
Uma curva para o pênis. O pênis pode curva para cima ou para baixo ou dobrar-se para um lado.
Problemas de ereção. Doença de Peyronie pode causar problemas em obter ou manter uma ereção. Isso também é chamado de disfunção erétil. Muitas vezes, porém, as pessoas com doença de Peyronie dizer que eles percebem a disfunção erétil, antes do início de suas outras peniana sintomas.
Encurtamento do pênis. O pênis pode tornar-se mais curta durante a ereção, devido à doença de Peyronie.
Dor no pênis. Esse sintoma pode ocorrer com ou sem uma ereção.
Outras alterações na forma como o pénis parece. Em algumas pessoas com doença de Peyronie, o pênis ereto pode parecer mais estreito ou mais recuado. Ele pode até mesmo assumir uma ampulheta-como a forma, com um apertado, de banda estreita, em torno do eixo.

A curvatura peniana e o encurtamento vinculada com a doença de Peyronie pode se tornar pior ao longo do tempo. As mudanças físicas no pênis, muitas vezes, piorar ou permanecer a mesma durante o primeiro ano ou ano e meio.

Dor durante as ereções geralmente fica melhor dentro de 1 a 2 anos. O tecido da cicatriz, encurtamento peniano e curvando-se, muitas vezes permanecem. Não é comum, mas a curvatura da dor e da doença de Peyronie pode ficar melhor sem tratamento.

Quando consultar um médico

Consulte um profissional de saúde se você notar sintomas da doença de Peyronie. Tratamento precoce dá-lhe a melhor oportunidade para melhorar a condição ou mantê-lo de ficar pior. Se você já teve a condição por algum tempo, obter uma saúde de exame se a dor, curvatura, comprimento, ou outras alterações incomodar você ou o seu parceiro.

Causas

A causa exata da doença de Peyronie não é clara. Mas vários fatores parecem estar envolvidos.

É pensamento doença de Peyronie muitas vezes resulta de repetidas lesões no pênis durante o sexo vigoroso. Mas o pênis também pode ser danificado durante atividades esportivas ou acidentes. Muitas pessoas com doença de Peyronie lembro de uma lesão específica que levou para os seus sintomas.

Durante o processo de cicatrização após a lesão no pênis, formação de tecido cicatricial. Isso pode levar a um pedaço que você pode sentir ou a uma curva no pênis.

De cada lado do pênis contém um esponjosos tubo chamado de um corpo cavernoso. Estes tubos de têm muitos vasos sanguíneos minúsculos. Cada um dos corpos cavernosos é envolto em uma bainha de tecido elástico chamado a tunica albuginea (MUITO-nih-kuh al-BYOO-JIN-e-uh). A bainha se estende durante uma ereção.

Quando você se tornou sexualmente excitado, mais sangue flui para essas câmaras. Como as câmaras se enchem de sangue, o pênis expande, endireita-se e endurece em uma ereção.

Na doença de Peyronie, quando o pênis fica ereto, a área com o tecido da cicatriz não esticar. Como resultado, o pênis dobra ou passa por outras alterações. Isso pode ser doloroso.

Na maioria das pessoas, doença de Peyronie sintomas venha lentamente e não parecem estar ligados com uma lesão. Os investigadores estão examinando se doença de Peyronie pode ser amarrado a um traço genético ou de determinadas condições de saúde.

Fatores de risco

Menor prejuízo para o pênis nem sempre leva à doença de Peyronie. Vários fatores podem contribuir para uma má cicatrização de feridas e acúmulo de tecido cicatricial que pode desempenhar um papel na doença de Peyronie. Estes incluem:

A história da família. Se um membro da família tem a doença de Peyronie, você tem um maior risco da doença.
Doenças do tecido conjuntivo. As pessoas que têm certas condições que afetam o tecido conjuntivo do corpo parecem ter um maior risco de contrair a doença de Peyronie. Por exemplo, algumas pessoas com doença de Peyronie também tem um cabo grosso sob a pele da palma da mão que pode puxar os dedos para dentro. Isso é chamado de contratura de Dupuytren.
Idade. Doença de Peyronie pode acontecer em qualquer idade. Mas torna-se mais comum entre as idades de 45 e 70. Curvatura do pênis em homens mais jovens, menos freqüentemente, é devido à doença de Peyronie. É mais comumente chamado de curvatura peniana congênita. Uma pequena quantidade de curvatura em homens mais jovens é normal e não relativa.

Outros fatores podem estar ligados à doença de Peyronie. Estes incluem certas condições de saúde, tabagismo e alguns tipos de cirurgia de próstata.

Complicações

Doença de Peyronie, pode levar a problemas, que incluem:

Não sendo capaz de ter relações sexuais.
Problemas para obter ou manter uma ereção, também chamada disfunção erétil.
Estresse, ansiedade, ou depressão sobre os desafios de ter o sexo ou a forma como o seu pénis parece.
Tensão no seu relacionamento com o seu parceiro sexual.
Problemas em ter um filho, porque é difícil ou não é possível ter relações sexuais.
Mais curto o comprimento do pênis.
Pênis dor.

Diagnóstico

Os profissionais de saúde muitas vezes pode descobrir se alguém tem a doença de Peyronie fazendo um exame físico. Eles também podem fazer testes para verificar outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Você pode precisar dos seguintes testes:

Exame físico.O seu profissional de saúde se sente seu pênis quando não ereto para descobrir a localização e a quantidade de tecido cicatricial. O comprimento de seu pênis também pode ser medido. Se a condição se torna pior, essa medida ajuda a determinar se o pênis ficou mais curto. O seu médico também pode pedir-lhe para trazer fotos de seu pênis ereto tomadas em casa. Isso pode ajudar a determinar o grau de curvatura, o local da cicatriz de tecido ou outros detalhes que podem guiar o tratamento.
Outros testes.O seu médico pode pedir um ultra-som ou outros testes para verificar o seu pênis quando ereto. Antes do teste, você provavelmente vai receber um tiro directamente no pénis que ajuda a tornar-se ereto. A ultra-sonografia é o teste mais usado para pênis condições. Ele usa ondas de som para criar imagens de tecidos moles no interior do corpo. Estes testes podem mostrar a presença de tecido cicatricial, o fluxo de sangue para o pênis e qualquer outro irregular de sinais.

Exame físico. O seu profissional de saúde se sente seu pênis quando não ereto para descobrir a localização e a quantidade de tecido cicatricial. O comprimento de seu pênis também pode ser medido. Se a condição se torna pior, essa medida ajuda a determinar se o pênis ficou mais curto.

O seu médico também pode pedir-lhe para trazer fotos de seu pênis ereto tomadas em casa. Isso pode ajudar a determinar o grau de curvatura, o local da cicatriz de tecido ou outros detalhes que podem guiar o tratamento.

Outros testes. O seu médico pode pedir um ultra-som ou outros testes para verificar o seu pênis quando ereto. Antes do teste, você provavelmente vai receber um tiro directamente no pénis que ajuda a tornar-se ereto.

A ultra-sonografia é o teste mais usado para pênis condições. Ele usa ondas de som para criar imagens de tecidos moles no interior do corpo. Estes testes podem mostrar a presença de tecido cicatricial, o fluxo de sangue para o pênis e qualquer outro irregular de sinais.

Tratamento

Opções de tratamento para a doença de Peyronie depender de quanto tempo foi desde que você começou a ter sintomas.

Fase aguda. Como a formação de tecido cicatricial, alterações na curva ou no comprimento do pênis ficar pior. Você também pode ter dor durante a ereção. A fase aguda pode durar de 5 a 18 meses.
Fase crônica. O tecido da cicatriz no pênis para de crescer, e os seus sintomas tornam-se estáveis. Você também tem o pênis dor ou alterações na curva, comprimento ou outros aspectos do pênis. A fase crônica acontece mais tarde na doença de Peyronie.

Fase aguda de tratamento da doença de Peyronie

Para a fase aguda da doença, os tratamentos incluem:

Tração terapia. Quando usado no início do processo, um dispositivo que mantém o pênis em um berço e aplica-se a tensão pode ser útil. Isso é chamado de tração peniana terapia. Ele impede que o comprimento de perda e limites de curvatura.
Medicamentos. Alguns medicamentos tomados por via oral ou dado em tiros são opções nesta fase. Alguns medicamentos que têm sido utilizados no passado, claramente não funcionam. Os outros podem ou não ajudar. O seu médico provavelmente vai falar com você em mais detalhe.

A cirurgia não é recomendada na fase aguda da doença de Peyronie. Não é uma opção de tratamento até que a condição deixa cada vez pior e a dor vai embora. Isso diminui as chances de necessidade de uma segunda cirurgia.

Fase crónica da doença de Peyronie tratamento

Para a fase crônica da doença, opções de tratamento incluem:

A espera vigilante, no qual a sua equipa de cuidados de saúde de relógios de sua condição de perto e dá tratamento se os seus sintomas se agravarem.
Injeções ou tiros para o tecido da cicatriz.
Alongamento dispositivos, também chamado de "tração" terapia.
Cirurgia para endireitar o pênis.

Esses tratamentos podem ser feitos isoladamente ou combinados um com o outro.

Oral medicamentos tomados por via oral não são recomendadas na fase crônica. Eles não foram mostrados para ser eficaz nesta fase da doença.

Medicamentos

Medicamentos por via Oral têm sido tentadas para tratar a doença de Peyronie. Mas a pesquisa mostrou que muitos não funcionam de forma consistente, e eles não são tão eficazes como outros tratamentos.

Em algumas pessoas, os medicamentos injetados diretamente no tecido da cicatriz no pênis pode reduzir curvando-se e a dor ligada com a doença de Peyronie. Dependendo do tratamento, você pode ser determinado medicamento que passa na pele chamado de um anestésico local para evitar a dor durante a tiros.

Se você tem um desses tratamentos, é provável que você receber mais de um tiro longo de muitos meses. A injeção de medicamentos também pode ser usado junto com medicamentos por via oral ou tração de terapia.

Medicamentos administrados por injecção incluem:

Colagenase clostridium histolyticum (Xiaflex).Este é o onlyFDA-aprovado medicamento para a doença de Peyronie. É aprovado para uso em adultos com moderada a grave curva e nódulos sob a pele que pode ser sentida. Este tratamento tem sido mostrado para melhorar a curvatura e incômodos sintomas relacionados com a doença de Peyronie. O tratamento funciona por quebrar o acúmulo de colágeno no tecido da cicatriz que faz com que o pênis a curva. Colagenase parece funcionar melhor quando usado junto com tração terapia ou outro tratamento chamado de "modelo." Com a modelagem, um profissional de saúde curvas pênis em direção oposta à da curva.
Verapamil. Este medicamento aparece para o trabalho, rompendo o tecido da cicatriz e impedindo a formação de tecido cicatricial. Ele pode ajudar a melhorar a dor também. Verapamil também é usado para tratar a pressão arterial elevada.
Interferon. Este medicamento parece perturbar tecido fibroso, que está sendo feita. Interferon também parece ajudar a quebrar o tecido fibroso para baixo. Interferon também tem sido mostrado para aliviar a dor peniana em pessoas com doença de Peyronie.

Colagenase clostridium histolyticum (Xiaflex). Este é o único aprovado pelo FDA medicamento para a doença de Peyronie. É aprovado para uso em adultos com moderada a grave curva e nódulos sob a pele que pode ser sentida.

Este tratamento tem sido mostrado para melhorar a curvatura e incômodos sintomas relacionados com a doença de Peyronie. O tratamento funciona por quebrar o acúmulo de colágeno no tecido da cicatriz que faz com que o pênis a curva. Colagenase parece funcionar melhor quando usado junto com tração terapia ou outro tratamento chamado de "modelo." Com a modelagem, um profissional de saúde curvas pênis em direção oposta à da curva.

Pergunte ao seu profissional de saúde sobre os efeitos colaterais de qualquer medicamento que você pode tomar.

Tração terapia

Tração peniana terapia envolve alongamento do pénis com um dispositivo mecânico que você colocar na diária. Você esticar seu pênis para uma quantidade definida de tempo para melhorar o comprimento da curva e quaisquer outras alterações físicas.

Dependendo do dispositivo de tração terapia pode necessitar de ser usado por apenas 30 minutos. Ou poderá necessitar de ser usado para o máximo de 3 a 8 horas por dia. Como funciona o tratamento também pode depender do dispositivo específicos utilizados.

Tração terapia é recomendada na fase inicial da doença de Peyronie. É o único tratamento mostrado para melhorar o comprimento do pênis. Tração terapia também pode ser utilizado na fase crônica da doença, combinado com outros tratamentos ou após a cirurgia para um melhor resultado.

Cirurgia

O seu médico pode sugerir a cirurgia, se a curva ou a curvatura de seu pênis é grave, incomoda muito ou impede-o de ter sexo. Na maioria das vezes, a cirurgia não é recomendada, até que você tenha tido doença de Peyronie por 9 a 12 meses. Também não é recomendado, até a curva de seu pênis deixa cada vez pior e fica a mesma, pelo menos 3 a 6 meses, e qualquer dor vai embora.

Tipos comuns de cirurgia para a doença de Peyronie incluem:

A sutura do lado não afetado.Vários procedimentos podem ser utilizados para endireitar o pênis por restringir a mais do lado sem o tecido da cicatriz. Essas técnicas são chamadas de sutura ou plicating. Eles são muitas vezes utilizados apenas para curvas que são menos graves. Muitos plicatura técnicas podem ser usadas. Na maioria das vezes, eles têm taxas de sucesso semelhantes. Mas o sucesso da cirurgia depende também da experiência do cirurgião e de preferência.
Incisão ou excisão e enxerto.Com este tipo de cirurgia, o cirurgião faz uma ou mais cortes no tecido da cicatriz. Isso permite que a bainha elástico e o pênis endireitar. O cirurgião pode remover parte do tecido da cicatriz. Um pedaço de tecido chamado de um enxerto, muitas vezes, é costurada no lugar para cobrir os buracos na tunica albuginea. O enxerto pode ser tecido a partir do seu próprio corpo, de tecido humano ou animal. Na maioria das vezes, este procedimento é utilizado para tratar uma grave curvatura ou outro tipo de alteração, tais como dentes no pênis.
Pênis implantes.A cirurgia é feito para colocar um dispositivo em que o tecido esponjoso que se enche de sangue durante uma ereção. Você pode receber implantes que você pode dobrar para baixo a maior parte do tempo e dobre para cima para o sexo. Estes são chamados de semi-independente implantes. Mais frequentemente, outro tipo de implante é inflado com uma bomba implantada no escroto. Pênis implantes podem ser considerados se você tiver doença de Peyronie e disfunção erétil. Quando os implantes são colocados no lugar, o cirurgião pode fazer outros procedimentos para melhorar a curva no pênis, se necessário.

A sutura do lado não afetado. Vários procedimentos podem ser utilizados para endireitar o pênis por restringir a mais do lado sem o tecido da cicatriz. Essas técnicas são chamadas de sutura ou plicating. Eles são muitas vezes utilizados apenas para curvas que são menos graves.

Muitos plicatura técnicas podem ser usadas. Na maioria das vezes, eles têm taxas de sucesso semelhantes. Mas o sucesso da cirurgia depende também da experiência do cirurgião e de preferência.

Incisão ou excisão e enxerto. Com este tipo de cirurgia, o cirurgião faz uma ou mais cortes no tecido da cicatriz. Isso permite que a bainha elástico e o pênis endireitar. O cirurgião pode remover parte do tecido da cicatriz.

Um pedaço de tecido chamado de um enxerto, muitas vezes, é costurada no lugar para cobrir os buracos na tunica albuginea. O enxerto pode ser tecido a partir do seu próprio corpo, de tecido humano ou animal.

Na maioria das vezes, este procedimento é utilizado para tratar uma grave curvatura ou outro tipo de alteração, tais como dentes no pênis.

Pênis implantes. A cirurgia é feito para colocar um dispositivo em que o tecido esponjoso que se enche de sangue durante uma ereção. Você pode receber implantes que você pode dobrar para baixo a maior parte do tempo e dobre para cima para o sexo. Estes são chamados de semi-independente implantes.

Mais frequentemente, outro tipo de implante é inflado com uma bomba implantada no escroto. Pênis implantes podem ser considerados se você tiver doença de Peyronie e disfunção erétil.

Quando os implantes são colocados no lugar, o cirurgião pode fazer outros procedimentos para melhorar a curva no pênis, se necessário.

O tipo de cirurgia utilizada depende da sua condição. A sua equipa de cuidados de saúde, provavelmente vai levar em conta o local onde o pênis o tecido da cicatriz é, como graves os sintomas são e de outros fatores. Se você não estiver circuncidada, o seu médico pode recomendar uma circuncisão durante a cirurgia.

Dependendo do tipo de cirurgia que você tem, você pode ser capaz de ir para casa do hospital no mesmo dia. Ou talvez você precisa para ficar durante a noite. O seu cirurgião, permite que você saiba quanto tempo você deve esperar antes de voltar ao trabalho. Na maioria das vezes, você tirar alguns dias de folga. Após a cirurgia para a doença de Peyronie, você terá que esperar de 4 a 8 semanas antes de qualquer atividade sexual.

Antes de começar a cirurgia para a doença de Peyronie, pergunte ao seu cirurgião sobre os riscos. Estes podem incluir:

A perda de sensibilidade no pénis.
A disfunção erétil.
Mais encurtamento do pênis.
A infecção.
Raramente, o retorno de uma curva no pênis após a cirurgia.

Outros tratamentos

Uma técnica conhecida como iontoforese usa uma corrente elétrica para entregar verapamil junto com um esteróide através da pele. A investigação tem mostrado resultados contraditórios sobre a melhoria na curvatura do pênis e da função erétil.

Os investigadores continuam a explorar outros tratamentos para a doença de Peyronie. A prova é limitada em como eles funcionam e quais seus efeitos colaterais podem ser. Exemplos incluem o uso de intensas ondas de som para quebrar o tecido da cicatriz, células-tronco, o plasma rico em plaquetas e radioterapia. Atualmente, essas terapias são considerados experimentais.

Enfrentamento e suporte

Doença de Peyronie pode causar ansiedade e criar tensão entre você e seu parceiro sexual.

Essas dicas podem ajudar você a lidar melhor com a doença de Peyronie:

Explique ao parceiro que a doença e como ela afeta a sua capacidade de ter relações sexuais.
Deixe seu parceiro saber como você se sente sobre a aparência de seu pênis, e a sua capacidade de ter relações sexuais.
Converse com seu parceiro sobre como vocês dois podem manter sexual e proximidade física.
Converse com um profissional de saúde mental que é hábil nas relações familiares e questões sexuais.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tem doença de Peyronie sintomas, é provável que você comece por ver o seu médico de família ou clínico geral. Você pode ser encaminhado para um especialista sexual masculina, transtornos chamado de um urologista. Encoraje o seu parceiro a se juntar a você no exame.

Preparando-se para o seu compromisso vai ajudar você a fazer o melhor uso do seu tempo.

O que você pode fazer

Faça uma lista antes do tempo que você pode compartilhar com o seu profissional de cuidados de saúde. Sua lista deve incluir:

Sintomas que você teve, incluindo quaisquer que podem não parecer relacionados à doença de Peyronie.
Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Medicamentos que estiver a tomar, incluindo qualquer vitaminas ou suplementos.
A história de lesão no pênis.
História familiar de doença de Peyronie, se houver.
Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.

Você pode querer perguntar a algumas das seguintes perguntas:

Que exames eu preciso?
Qual o tratamento recomendado?
Você pode dizer se meus sintomas são tende a piorar ou melhorar?
Existem folhetos ou outros impressos material que eu possa levar para casa comigo? Quais os web sites que você recomenda?

Sinta-se livre para perguntar qualquer outra dúvida que você pensa durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

O seu médico ou de outros membros da sua equipa de cuidados de saúde são susceptíveis de fazer-lhe algumas perguntas. Esteja pronto para respondê-las. Dessa forma, você pode ter tempo para passar por cima de todos os pontos que você quer falar mais. Você pode ser perguntado:

Quando você fez o primeiro anúncio de uma curva no pênis ou uma cicatriz de tecido sob a pele do seu pênis?
Tem a curva de seu pênis se tornar pior ao longo do tempo?
Você tem dor durante a ereção? Se assim for, tem piorado ou melhorado ao longo do tempo?
Você se lembra de ter uma lesão no pênis?
Fazer os seus sintomas limitar a sua capacidade de ter relações sexuais?

O seu médico também pode pedir para você preencher uma pesquisa, tais como o Índice Internacional de Função Erétil. Isso ajuda você a descreva como a condição afeta a sua capacidade de ter relações sexuais.

Sintomas e tratamento da doença de Peyronie