Sintomas e tratamento da doença de Crohn

Visão geral

A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII), que provoca inchaço e a irritação dos tecidos, chamado de inflamação no aparelho digestivo. Isso pode levar a dor de barriga, diarreia, fadiga, perda de peso e desnutrição.

Inflamação causada pela doença de Crohn pode afetar diferentes áreas do trato digestivo em pessoas diferentes. A doença de Crohn mais comumente afeta o final do intestino delgado e do início do intestino grosso. A inflamação geralmente se espalha para as camadas mais profundas do intestino.

A doença de Crohn pode ser dolorosa e debilitante. Às vezes, pode levar a graves ou complicações ameaçadoras da vida.

Não há nenhuma cura conhecida para a doença de Crohn, mas as terapias podem reduzir muito os seus sintomas e até mesmo trazer a longo prazo remissão e cura da inflamação. Com o tratamento, muitas pessoas com a doença de Crohn pode funcionar bem.

Sintomas

Sintomas da doença de Crohn incluem tipicamente:

Diarréia.
A febre.
A fadiga.
Dor de barriga e cólicas.
Sangue nas fezes.
Feridas na boca.
Redução do apetite e perda de peso.
Dor ou de drenagem de perto ou ao redor do ânus devido à inflamação de um túnel na pele, chamado de uma fístula.

A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do intestino grosso. Ele pode envolver vários segmentos, ou pode ser contínua. É mais comumente envolve a última parte do intestino delgado. Em algumas pessoas, a doença é apenas no cólon ou do intestino grosso.

Sintomas da doença de Crohn pode variar de leve a grave. Eles geralmente desenvolvem-se gradualmente, mas às vezes pode vir no de repente, sem aviso. Alguém com a doença de Crohn também pode ter períodos de tempo sem sintomas. Isso é conhecido como remissão.

Outros sintomas

As pessoas com grave doença de Crohn também pode experimentar sintomas fora do trato intestinal, incluindo:

A inflamação da pele, olhos e articulações.
Inflamação do fígado ou das vias biliares.
Pedras nos rins.
A deficiência de ferro, denominada anemia.
Retardo de crescimento ou desenvolvimento sexual, em crianças.

Quando consultar um médico

Consulte um profissional de saúde se tiver mudanças em curso nos seus hábitos intestinais ou se você tiver quaisquer sintomas de doença de Crohn, tais como:

Dor de barriga.
Sangue nas fezes.
Náuseas e vômitos.
Diarréia que dura mais de duas semanas.
Perder peso sem tentar.
Febre, além de qualquer um dos sintomas acima.

Causas

A causa exata da doença de Crohn permanece desconhecida. Anteriormente, a dieta e o estresse eram suspeitos, mas, agora, os profissionais de saúde sabem que esses fatores podem agravar, mas não causar a doença de Crohn. Vários fatores provavelmente desempenham um papel no seu desenvolvimento.

Genes. Mais de 200 genes têm sido associados com a doença de Crohn. No entanto, os pesquisadores não são exatamente a certeza de qual o papel que eles desempenham na condição. Ter um ou mais desses genes pode fazer alguém mais susceptíveis de ter a doença de Crohn.
Sistema imunológico. É possível que as bactérias, vírus ou outros fatores ambientais podem desencadear a doença de Crohn. Por exemplo, certas bactérias no intestino microbiano são suspeitos de serem associadas com a doença de Crohn, mas não se sabe se estas bactérias que causam a doença de Crohn. Quando o sistema imunológico tenta lutar contra um microorganismo invasor, ou gatilhos ambientais, um atípico resposta imune faz com que o sistema imunológico a atacar as células do trato digestivo, também.

Fatores de risco

Fatores de risco para a doença de Crohn podem incluir:

A história da família. Pessoas com parentes de primeiro grau, como um pai, mãe, irmão ou filho, estão em maior risco de ter a doença. 1 em 5 pessoas com a doença de Crohn tem um membro da família com a doença.
Idade. A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum para desenvolver a doença quando você é jovem. A maioria das pessoas que desenvolvem a doença de Crohn são diagnosticados antes de eles estão em torno de 30 anos de idade.
Etnia. Apesar de a doença de Crohn pode afetar qualquer grupo étnico, as pessoas brancas têm o maior risco, especialmente as pessoas do Leste Europeu (Ashkenazi) ascendência Judaica. No entanto, a incidência da doença de Crohn é crescente entre os jovens Negros que vivem na América do Norte e Reino Unido. A doença de Crohn também está sendo cada vez mais visto no Oriente Médio e a população e entre os migrantes para os Estados Unidos.
Fumar de cigarro. O tabagismo é a mais importante controlável fator de risco para o desenvolvimento de doença de Crohn. Fumar também leva a mais grave doença e um maior risco de ter a cirurgia. Se você fuma, é importante parar.
Não esteróides anti-inflamatórios medicamentos. Estes incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve), diclofenaco de sódio e outros. Enquanto eles não causam a doença de Crohn, pode levar à inflamação do intestino, que faz com que a doença de Crohn pior.

Complicações

A doença de Crohn pode conduzir a uma ou mais das seguintes complicações:

A obstrução intestinal ou obstrução. A doença de Crohn pode afetar toda a espessura da parede intestinal. Ao longo do tempo, partes do intestino pode cicatriz e estreito, o que pode bloquear o fluxo de conteúdo digestivo, muitas vezes conhecido como uma estenose. A cirurgia para aumentar o estreitamento ou remover o doente porção do intestino pode ser necessário.
Úlceras. Em curso a inflamação pode levar a feridas abertas chamado de úlceras em qualquer parte do trato digestivo. Isso pode incluir a boca, ânus e região genital.
Fístulas.Às vezes, úlceras pode estender completamente através da parede intestinal, criando uma conexão entre as diferentes partes do corpo que não deveria estar lá. Isso é conhecido como uma fístula. Fístulas podem desenvolver entre o intestino e a pele, ou entre o intestino e a de outro órgão. Fístulas perto ou ao redor da área anal são o tipo mais comum. Quando fístulas desenvolver dentro do abdômen, pode levar a infecções e coleções de pus chamado de abscessos. Isso pode ser fatal se não tratada. Fístulas podem formar-se entre alças do intestino, na bexiga ou vagina, ou através da pele, causando contínua drenagem do conteúdo intestinal para a pele.
Fissura Anal. Este é um pequeno rasgo no tecido que reveste o ânus ou na pele ao redor do ânus, onde as infecções podem ocorrer. É muitas vezes associado com dolorosa, fezes e pode levar a uma fístula.
A desnutrição. Diarréia, dor de barriga, cólicas podem torná-lo difícil para comer ou para o intestino absorver os nutrientes suficientes. É também comum para desenvolver a anemia devido à baixa de ferro ou de vitamina B-12 causadas pela doença.
O câncer de cólon.Ter a doença de Crohn que afeta o cólon aumenta o risco de câncer de cólon. Geral rastreio do cancro do cólon diretrizes para as pessoas sem a doença de Crohn chamada para uma colonoscopia pelo menos a cada 10 anos, com início em 45 anos de idade. Em pessoas com doença de Crohn que afecta uma grande parte do cólon, uma colonoscopia para triagem de câncer de cólon é recomendado cerca de oito anos após o aparecimento da doença e, geralmente, é realizada a cada 1 a 2 anos depois. Pergunte a um profissional de saúde se você precisa ter este teste é feito mais cedo e com mais freqüência.
Doenças de pele. Muitas pessoas com a doença de Crohn também podem desenvolver uma condição chamada de hidradenite supurativa. Esta doença de pele envolve profundo nódulos, túneis e abscessos nas axilas, virilha, seios, e no perianal ou genital. Alguns doença de Crohn tratamentos também aumentar o risco de câncer de pele, por isso uma rotina de pele de exame é recomendado.
Outros problemas de saúde. A doença de Crohn também pode causar problemas em outras partes do corpo. Entre esses problemas são de baixo de ferro, denominada anemia, osteoporose, artrite, cálculos renais, problemas nos olhos, e vesícula biliar ou doença hepática.
A medicina de riscos.Determinados a doença de Crohn medicamentos que bloqueiam as funções do sistema imunológico são associados a um pequeno risco de desenvolver cancros, incluindo o linfoma e câncer de pele. Eles também aumentam o risco de infecções. Os corticosteróides podem ser associados com um risco de osteoporose, fraturas ósseas, catarata, glaucoma, diabetes e pressão alta, entre outras condições. Trabalhar com um profissional de saúde para determinar os riscos e benefícios dos medicamentos.
Coágulos de sangue. A doença de Crohn aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias e artérias.

Fístulas. Às vezes, úlceras pode estender completamente através da parede intestinal, criando uma conexão entre as diferentes partes do corpo que não deveria estar lá. Isso é conhecido como uma fístula. Fístulas podem desenvolver entre o intestino e a pele, ou entre o intestino e a de outro órgão. Fístulas perto ou ao redor da área anal são o tipo mais comum.

Quando fístulas desenvolver dentro do abdômen, pode levar a infecções e coleções de pus chamado de abscessos. Isso pode ser fatal se não tratada. Fístulas podem formar-se entre alças do intestino, na bexiga ou vagina, ou através da pele, causando contínua drenagem do conteúdo intestinal para a pele.

O câncer de cólon. Ter a doença de Crohn que afeta o cólon aumenta o risco de câncer de cólon. Geral rastreio do cancro do cólon diretrizes para as pessoas sem a doença de Crohn chamada para uma colonoscopia pelo menos a cada 10 anos, com início em 45 anos de idade.

Em pessoas com doença de Crohn que afecta uma grande parte do cólon, uma colonoscopia para triagem de câncer de cólon é recomendado cerca de oito anos após o aparecimento da doença e, geralmente, é realizada a cada 1 a 2 anos depois. Pergunte a um profissional de saúde se você precisa ter este teste é feito mais cedo e com mais freqüência.

A medicina de riscos. Determinados a doença de Crohn medicamentos que bloqueiam as funções do sistema imunológico são associados a um pequeno risco de desenvolver cancros, incluindo o linfoma e câncer de pele. Eles também aumentam o risco de infecções.

Os corticosteróides podem ser associados com um risco de osteoporose, fraturas ósseas, catarata, glaucoma, diabetes e pressão alta, entre outras condições. Trabalhar com um profissional de saúde para determinar os riscos e benefícios dos medicamentos.

Diagnóstico

Um profissional de saúde irá provavelmente diagnosticar a doença de Crohn somente após a exclusão de outras possíveis causas para os sintomas. Não há um único teste para diagnosticar a doença de Crohn.

Uma combinação de testes que pode ser usada para ajudar a confirmar o diagnóstico de doença de Crohn, incluindo:

Testes de laboratório

Exames de sangue.Exames de sangue podem verificar se há sinais de infecção ou anemia, uma condição em que não há o suficiente de células vermelhas do sangue para transportar oxigénio suficiente para os tecidos. Estes testes também podem ser usados para verificar os níveis de inflamação, da função hepática ou a presença de inativos infecções, como a tuberculose. O sangue também pode ser testadas para a presença de imunidade contra infecções.
Fezes de estudos. Uma amostra de fezes pode ser usado para teste de sangue ou de organismos, tais como bactérias causadoras de infecção ou, raramente, parasitas nas fezes, para procurar as causas de diarréia e sintomas. Às vezes, olhando para fezes marcadores de inflamação, tais como calprotectin, pode ser útil.

Exames de sangue. Exames de sangue podem verificar se há sinais de infecção ou anemia, uma condição em que não há o suficiente de células vermelhas do sangue para transportar oxigénio suficiente para os tecidos.

Estes testes também podem ser usados para verificar os níveis de inflamação, da função hepática ou a presença de inativos infecções, como a tuberculose. O sangue também pode ser testadas para a presença de imunidade contra infecções.

Procedimentos

A colonoscopia. Uma colonoscopia usa uma pequena câmera na extremidade de um tubo flexível para examinar visualmente todo o cólon e o final do íleo. Durante o procedimento, pequenas amostras de tecido, chamado de biópsia, podem ser levados para análise em laboratório. Isto pode ajudar a fazer um diagnóstico. Clusters de células inflamatórias, chamadas granulomas podem sugerir o diagnóstico de doença de Crohn.
A tomografia computadorizada.A tomografia computadorizada é um especial técnica de raios-X que fornece mais detalhes do que um raio-X normal faz. Este teste examina todo o intestino, bem como em tecidos fora do intestino. CT enterography é um especial de tomografia computadorizada que envolve beber uma orais material de contraste e ficar intravenosa de contraste de imagens do intestino. Este teste fornece as melhores imagens do intestino delgado e tem substituído bário raios X, em muitos centros médicos.
Ressonância magnética.Um exame de ressonância magnética utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas de órgãos e tecidos. Ressonância magnética usada com um líquido de contraste, chamado MR enterography, é particularmente útil para a avaliação de uma fístula em torno da área anal ou o intestino delgado. Às vezes, o DEPUTADO enterography podem ser realizados para verificar o estado da doença ou progressão. Este teste pode ser usado em vez de CT enterography para reduzir o risco de radiação, especialmente em pessoas mais jovens.
Cápsula endoscópica.Este teste envolve a engolir uma cápsula com uma câmera na mesma. A câmera tira fotos do intestino delgado e envia-los para um gravador usado em um cinto. As imagens são, então, transferidos para um computador, apresentada em um monitor e marcada por sinais de doença de Crohn. A câmera sai do corpo sem dor nas fezes. A endoscopia com biópsia pode ainda ser necessário para confirmar o diagnóstico de doença de Crohn. Aqueles com doença de Crohn do intestino delgado pode ser um risco mais elevado de cápsula de ficar preso no intestino, especialmente se houver um histórico de estreitamento ou cirurgia do intestino delgado. Cápsula endoscópica não deve ser feito se houver uma suspeita de estenose ou obstrução, também chamado de uma obstrução no intestino.

A tomografia computadorizada. A tomografia computadorizada é um especial técnica de raios-X que fornece mais detalhes do que um raio-X normal faz. Este teste examina todo o intestino, bem como em tecidos fora do intestino.

CT enterography é um especial de tomografia computadorizada que envolve beber uma orais material de contraste e ficar intravenosa de contraste de imagens do intestino. Este teste fornece as melhores imagens do intestino delgado e tem substituído bário raios X, em muitos centros médicos.

Ressonância magnética. Um exame de ressonância magnética utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas de órgãos e tecidos. Ressonância magnética usada com um líquido de contraste, chamado MR enterography, é particularmente útil para a avaliação de uma fístula em torno da área anal ou o intestino delgado.

Às vezes, o DEPUTADO enterography podem ser realizados para verificar o estado da doença ou progressão. Este teste pode ser usado em vez de CT enterography para reduzir o risco de radiação, especialmente em pessoas mais jovens.

Cápsula endoscópica. Este teste envolve a engolir uma cápsula com uma câmera na mesma. A câmera tira fotos do intestino delgado e envia-los para um gravador usado em um cinto. As imagens são, então, transferidos para um computador, apresentada em um monitor e marcada por sinais de doença de Crohn. A câmera sai do corpo sem dor nas fezes.

A endoscopia com biópsia pode ainda ser necessário para confirmar o diagnóstico de doença de Crohn. Aqueles com doença de Crohn do intestino delgado pode ser um risco mais elevado de cápsula de ficar preso no intestino, especialmente se houver um histórico de estreitamento ou cirurgia do intestino delgado. Cápsula endoscópica não deve ser feito se houver uma suspeita de estenose ou obstrução, também chamado de uma obstrução no intestino.

Tratamento

Não há atualmente nenhuma cura para a doença de Crohn, e não existe um tratamento único que funciona para todos. No entanto, existem vários medicamentos que foram aprovados para o tratamento da doença de Crohn. Um objetivo de tratamento é reduzir a inflamação que desencadeia os sintomas. Outro objectivo é o de melhorar o prognóstico a longo prazo, limitando complicações. No melhor dos casos, isso pode levar não só para o alívio dos sintomas, mas também a longo prazo remissão.

Medicamentos Anti-inflamatórios

Medicamentos Anti-inflamatórios são muitas vezes o primeiro passo no tratamento da doença inflamatória intestinal. Eles incluem:

Corticosteróides.Corticosteróides como a prednisona e a budesonida (Entocort CE) pode ajudar a reduzir a inflamação no corpo, mas eles não funcionam para todos, com a doença de Crohn. Às vezes, esteróides intravenosos são utilizados em ambiente hospitalar de curta duração. Os corticosteróides podem ser utilizados para o curto prazo (de 3 a 4 meses) melhora dos sintomas, e para induzir a remissão. Os corticosteróides também podem ser usados em combinação com um sistema imunológico picos de induzir o benefício de outros medicamentos. Eles são, então, eventualmente, diminuiu.
Oral 5-aminossalicilatos. Estes medicamentos são usados às vezes para de leve a moderada doença de Crohn. Eles incluem sulfassalazina (Azulfidine), que contém sulfa, e mesalamine (Delzicol, Pentasa, outros). Oral 5-aminossalicilatos funcionam melhor para a doença de Crohn do cólon, mas não funcionam tão bem, se a doença é no intestino delgado.

Corticosteróides. Corticosteróides como a prednisona e a budesonida (Entocort CE) pode ajudar a reduzir a inflamação no corpo, mas eles não funcionam para todos, com a doença de Crohn. Às vezes, esteróides intravenosos são utilizados em ambiente hospitalar de curta duração.

Os corticosteróides podem ser utilizados para o curto prazo (de 3 a 4 meses) melhora dos sintomas, e para induzir a remissão. Os corticosteróides também podem ser usados em combinação com um sistema imunológico picos de induzir o benefício de outros medicamentos. Eles são, então, eventualmente, diminuiu.

Supressores do sistema imunológico

Estas drogas também reduzir a inflamação, mas que destino o seu sistema imunológico, o que produz as substâncias que causam a inflamação. Para algumas pessoas, uma combinação destas drogas funciona melhor do que uma droga sozinho.

Supressores do sistema imune incluem:

Azatioprina (Azasan, Imuran) e mercaptopurina (Purinethol, Purixan). Estes são os mais amplamente usados imunossupressores para o tratamento da doença inflamatória intestinal. Tomando-los requer que você siga de perto com um profissional de saúde e do seu sangue regularmente. Este é olhar para efeitos secundários, tais como uma baixa resistência a infecções e inflamação do fígado. Estes medicamentos também pode causar náuseas e vômitos.
Metotrexato (Trexall). Este medicamento é usado às vezes para as pessoas com doença de Crohn que não respondem bem a outros medicamentos. Você precisa ser acompanhado de perto os efeitos colaterais.

Produtos biológicos

Esta classe de terapias metas de proteínas fabricadas pelo sistema imunológico. Tipos de produtos biológicos utilizados para tratar a doença de Crohn incluem:

Infliximab (Remicade), adalimumabe (Humira) e certolizumabe pegol (Cimzia). Também conhecidos como inibidores de TNF, estes medicamentos funcionam por neutralizar um sistema imunológico proteína, conhecida como fator de necrose tumoral (TNF).
Ustekinumab (Stelara). Este trata a doença de Crohn, por interferir com a ação de uma interleucina, que é uma proteína envolvida na inflamação.
Vedolizumab (Entyvio). Este é um tipo de medicamento conhecido como um anticorpo monoclonal. Funciona ao impedir que certas células imunes moléculas — integrinas — a partir da ligação a outras células da parede intestinal. Vedolizumab é um gut-agente específico e é aprovado para a doença de Crohn.
Risankizumab (Skyrizi). Risankizumab também é um anticorpo monoclonal. Este medicamento age contra uma molécula conhecida como a interleucina-23. Risankizumab foi recentemente aprovado para o tratamento de moderada a grave doença de Crohn.

Versões sintéticas de produtos biológicos, chamado de biosimilares, estão disponíveis para tratar a doença de Crohn. Estes medicamentos funcionam como as versões originais dos produtos biológicos, e que pode custar menos.

Janus quinase (JAK) inibidores

JAK inibidores são um tipo de medicamento conhecido como moléculas pequenas. Estes novos medicamentos ajudam a reduzir a inflamação, a segmentação de partes do sistema imunitário que causa inflamação nos intestinos. Eles são tomados por via oral. JAK inibidores, pode ser recomendada para a doença de Crohn que não respondeu a outras terapias. A U.S. Food and Drug Administration aprovou o JAK inibidor upadacitinib para tratar a doença de Crohn. JAK inibidores não são recomendados para uso durante a gravidez.

Antibióticos

Os antibióticos podem reduzir a quantidade de drenagem de fístulas e abscessos e, por vezes, curá-los em pessoas com doença de Crohn. Alguns pesquisadores também acho que os antibióticos ajudam a reduzir as bactérias prejudiciais que possam estar a causar a inflamação no intestino. Comumente prescritos antibióticos incluem a ciprofloxacina (Cipro) e metronidazol (Flagyl).

Outros medicamentos

Além de controlar a inflamação, alguns medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas. Mas converse com um profissional de saúde antes de tomar quaisquer medicamentos que você pode comprar sem receita médica. Dependendo da gravidade da doença de Crohn, um profissional de saúde pode recomendar um ou mais dos seguintes procedimentos:

Anti-diarrheals.Uma fibra suplemento, tal como o psyllium (Metamucil) ou a metilcelulose (Citrucel), pode ajudar a aliviar a leve a moderada, diarréia, adicionando volume às fezes. Para obter mais grave de diarreia, loperamida (Imodium A-D) pode ser eficaz. Estes medicamentos pode ser ineficaz ou até prejudicial em algumas pessoas com estenoses ou certas infecções. Por favor, consulte um profissional de saúde antes de tomar estes medicamentos.
Analgésicos. Para dor leve, um profissional de saúde pode recomendar o paracetamol (Tylenol, outros)—, mas não a outros analgésicos comuns, tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve). Estes medicamentos são susceptíveis de piorar os sintomas e pode piorar a doença também.
Vitaminas e suplementos. Se você não está de absorção de nutrientes suficientes, o seu profissional de saúde pode recomendar vitaminas e suplementos nutricionais.

Anti-diarrheals. Uma fibra suplemento, tal como o psyllium (Metamucil) ou a metilcelulose (Citrucel), pode ajudar a aliviar a leve a moderada, diarréia, adicionando volume às fezes. Para obter mais grave de diarreia, loperamida (Imodium A-D) pode ser eficaz.

Estes medicamentos pode ser ineficaz ou até prejudicial em algumas pessoas com estenoses ou certas infecções. Por favor, consulte um profissional de saúde antes de tomar estes medicamentos.

A terapia nutricional

Um profissional de saúde pode recomendar uma dieta especial dada por via oral ou um tubo de alimentação, chamado de nutrição enteral. Os nutrientes também podem ser entregues em uma veia, chamado de nutrição parenteral. Isso pode melhorar a saúde em geral e a permitir que o intestino para descansar. Resto do intestino pode reduzir a inflamação no curto prazo.

O seu profissional de saúde pode usar a terapia nutricional curto prazo e combiná-lo com medicamentos, tais como supressores do sistema imunológico. Enteral e a nutrição parenteral são normalmente utilizados para fazer as pessoas saudáveis antes da cirurgia, ou quando outros medicamentos falhar para controlar os sintomas.

O seu profissional de saúde pode também recomendar a um baixo resíduo ou de baixa fibra da dieta para reduzir o risco de bloqueio intestinal se você tem um estreitamento do intestino, chamado de estenose. Uma dieta pobre em resíduos é projetada para reduzir o tamanho e o número de suas fezes.

Cirurgia

Se a dieta e mudanças de estilo de vida, medicamentos ou outros tratamentos não aliviam os sintomas, um médico pode recomendar a cirurgia. Quase metade das pessoas com a doença de Crohn pode exigir pelo menos uma cirurgia. No entanto, a cirurgia não cura a doença de Crohn.

Durante a cirurgia, o cirurgião remove uma parte danificada do seu trato digestivo e, em seguida, volta a ligar o saudável seções. A cirurgia também pode ser usado para fechar as fístulas e drenagem de abscessos.

Os benefícios da cirurgia para a doença de Crohn são normalmente temporários. A doença muitas vezes se repete, muitas vezes perto do restabelecida tecido. A melhor abordagem é a de seguir a cirurgia com medicamento para reduzir o risco de recorrência.

Estilo de vida e remédios caseiros

Às vezes você pode se sentir impotente quando de frente para a doença de Crohn. Mas as mudanças em sua dieta e estilo de vida podem ajudar a controlar os seus sintomas e prolongar o tempo entre flare-ups.

Dieta

Não há evidências concretas de que o que você come faz com doença inflamatória intestinal. Mas certos alimentos e bebidas pode agravar os seus sintomas, especialmente durante um flare-up.

Pode ser útil manter um diário de comida para acompanhar o que você está comendo, bem como a forma como você se sente. Se você descobrir que alguns alimentos estão causando seus sintomas flare, você pode tentar eliminá-los.

Aqui estão algumas geral alimentares sugestões que podem ajudar a gerir a sua condição:

Limite de produtos lácteos. Muitas pessoas com doença inflamatória intestinal descobrir que problemas como diarréia, dor de barriga e gases melhorar limitando ou eliminando produtos lácteos. Você pode ser intolerante a lactose, que é o seu corpo não pode digerir o açúcar do leite, chamado lactose em produtos lácteos. Usando uma enzima produto como o Lactaid pode ajudar.
Comer pequenas refeições. Você pode se sentir melhor comer cinco ou seis pequenas refeições por dia em vez de duas ou três maiores.
Beba muitos líquidos. Tentar beber líquidos em abundância diariamente. A água é o melhor. O álcool e as bebidas que contêm cafeína estimulam o intestino e pode fazer diarréia pior, enquanto os refrigerantes produzem frequentemente gás.
Considere a possibilidade de multivitaminas. Porque a doença de Crohn pode interferir com a sua capacidade de absorver nutrientes e, porque a sua dieta pode ser limitado, multivitamínico e mineral, suplementos são frequentemente úteis. Verifique com um profissional de saúde antes de tomar qualquer vitaminas ou suplementos.
Converse com um nutricionista. Se você começar a perder peso ou a sua dieta tornou-se muito limitada, converse com um nutricionista.

Fumar

Fumar aumenta o risco de desenvolver a doença de Crohn. E uma vez que você tem a doença de Crohn, fumar pode piorar a situação. As pessoas com doença de Crohn que fumam são mais propensos a ter recaídas e a necessidade de medicamentos e repita cirurgias. Parar de fumar pode melhorar a saúde geral do seu aparelho digestivo, bem como fornecer muitos outros benefícios para a saúde.

O estresse

Apesar de o estresse não causa a doença de Crohn, pode piorar os sintomas e podem desencadear flare-ups. Apesar de não ser sempre possível para evitar o estresse, você pode aprender maneiras de ajudar a gerenciá-lo, tais como:

Exercício. Mesmo exercício leve pode ajudar a reduzir o stress, aliviar a depressão e a regular a função intestinal. Converse com um profissional de saúde sobre um plano de exercícios que é certo para você.
O Biofeedback. Esta redução do stress técnica pode ajudar a diminuir a tensão muscular e retardar a sua frequência cardíaca com a ajuda de um feedback máquina. O objetivo é ajudar a introduzir um estado relaxado para que você possa lidar mais facilmente com o estresse.
Regulares de relaxamento e exercícios de respiração. Uma maneira de lidar com o estresse é regularmente relaxar e usar técnicas tais como profunda, respiração lenta para se acalmar. Muitos útil livros e vídeos on-line estão disponíveis para ajudar com o relaxamento e a meditação.

Medicina alternativa

Muitas pessoas com doença de Crohn ter usado alguma forma de medicina complementar e alternativa para o tratamento de sua condição. No entanto, existem poucos estudos bem desenhados, a segurança e a eficácia destes tratamentos.

Enfrentamento e suporte

A doença de Crohn não afecta só fisicamente—, leva uma carga emocional bem. Se os sinais e sintomas são graves, a sua vida pode girar em torno de uma constante necessidade de correr para o banheiro. Mesmo se os sintomas são leves, gases e dor abdominal podem torná-lo difícil de ser em público. Todos esses fatores podem alterar a sua vida e pode levar à depressão. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:

Ser informado. Uma das melhores maneiras para ser mais no controle é descobrir o máximo possível sobre a doença de Crohn. Procure informações de Crohn e Colite Fundação.
Participe de um grupo de apoio. Embora os grupos de apoio, não são para todos, eles podem fornecer informações valiosas sobre a sua condição, bem como suporte emocional. Os membros do grupo com freqüência de saber sobre os mais recentes tratamentos médicos ou terapias integrativas. Você também pode encontrá-lo reconfortante para ser, entre outros, com a doença de Crohn.
Conversar com um terapeuta. Algumas pessoas acham útil consultar um profissional de saúde mental que tem um familiar com doença inflamatória intestinal e as dificuldades emocionais que ela pode causar.

Apesar de viver com a doença de Crohn pode ser desanimador, a pesquisa está em andamento e as perspectivas de melhoria.

Preparando-se para o seu compromisso

Sintomas da doença de Crohn pode pedir-lhe para visitar o seu profissional de cuidados de saúde primários. O seu profissional de saúde pode recomendar que você consulte um especialista que trata de doenças digestivas, chamado um gastroenterologista.

Devido a compromissos pode ser breve, e normalmente há um monte de informações para discutir, é uma boa idéia para estar bem preparado. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar, e o que esperar de sua visita.

O que você pode fazer

Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Na hora de fazer o compromisso, certifique-se de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
Anote quaisquer sintomas que você está enfrentando, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
Peça a um membro da família ou amigo para ir com você para a sua nomeação. Às vezes pode ser difícil para tirar todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.

Preparar uma lista de perguntas antes de você ir pode ajudar você a aproveitar ao máximo sua visita. Lista de suas questões, de mais importante para o menos importante no caso de o tempo se esgote. Para a doença de Crohn, algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

O que está causando esses sintomas?
Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
Que tipos de testes que eu preciso? Faça estes testes necessitam de qualquer preparação especial?
É esta condição temporária ou de longa duração?
Que tratamentos estão disponíveis, e o que você recomendaria?
Existem medicamentos que devo evitar?
Que tipos de efeitos secundários posso esperar do tratamento?
Existem alternativas para a abordagem que você está sugerindo?
Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
Preciso de seguir qualquer dieta com restrições?
Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição de mim?
Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso levar comigo? Quais os web sites que você recomenda?
Se eu tenho a doença de Crohn, que é o risco de que o meu filho vai desenvolver?
Que tipo de testes de acompanhamento preciso no futuro?

Além das perguntas que você preparou, não hesite em fazer perguntas adicionais durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

Você provavelmente vai ser solicitado um número de questões, incluindo:

Quando você começou a experimentar sintomas?
Ter seus sintomas sido contínua ou desligar?
Quão grave são os seus sintomas?
Fazer os seus sintomas afectar a sua capacidade para o trabalho ou outras atividades?
Faz qualquer coisa parece melhorar os sintomas?
Existe alguma coisa que você tenha notado que faz com que seus sintomas piores?
Você fuma?
Você assumir o counter ou prescrição não esteróides anti-inflamatórios (Aines), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) ou diclofenaco de sódio?

Sintomas e tratamento da doença de Crohn