Sintomas e tratamento da doença de Alzheimer
Visão geral
A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência. A doença de Alzheimer é o processo biológico que começa com o aparecimento de um acúmulo de proteínas na forma de amilóide placas e emaranhados neurofibrilares no cérebro. Isso faz com que as células do cérebro morrem ao longo do tempo e o cérebro encolher.
Cerca de 6,9 milhões de pessoas nos Estados Unidos com a idade de 65 anos e mais viver com a doença de Alzheimer. Entre eles, mais de 70% estão em idade de 75 anos e mais velhos. Dos mais de 55 milhões de pessoas no mundo com demência, de 60% a 70% são estimados para ter a doença de Alzheimer.
Os primeiros sintomas da doença de Alzheimer incluem esquecimento de eventos recentes ou conversas. Ao longo do tempo, a doença de Alzheimer leva a sério a perda de memória e afeta a capacidade de uma pessoa para fazer tarefas do dia a dia.
Não há cura para a doença de Alzheimer. Em estágios avançados, a perda da função cerebral pode causar desidratação, má alimentação ou infecção. Estas complicações podem resultar em morte.
Mas os medicamentos podem melhorar os sintomas ou retardar o declínio no pensamento. Programas e serviços podem ajudar e apoiar as pessoas com a doença e seus cuidadores.
Sintomas
A perda de memória é o sintoma chave da doença de Alzheimer. No início da doença, as pessoas podem ter problemas para se lembrar de eventos recentes ou conversas. Ao longo do tempo, a memória fica pior e outros sintomas.
Em primeiro lugar, alguém com a doença podem ser consciente de ter dificuldade em lembrar-se de coisas e de pensar com clareza. Como sinais e sintomas se agravarem, um membro da família ou amigo pode ser mais propensos a notar os problemas.
Mudanças no cérebro com Alzheimer a doença de levar a sintomas que se agravam ao longo do tempo.
Memória
Todo mundo tem problemas com a memória, às vezes, mas a perda de memória relacionada com a doença de Alzheimer é duradoura. Ao longo do tempo, a perda de memória afeta a capacidade de função no trabalho e em casa.
As pessoas com doença de Alzheimer pode:
- Repita as declarações e dúvidas mais e mais.
- Se esqueça de conversas, compromissos ou eventos.
- Substitua itens, muitas vezes colocando-os em lugares que não fazem sentido.
- Se perder em lugares que conhecia bem.
- Esqueça os nomes dos membros da família e objetos do cotidiano.
- Tem dificuldade em encontrar as palavras certas, expressando pensamentos ou ter conversas.
De pensamento e raciocínio
A doença de Alzheimer provoca dificuldade de concentração e de pensar, especialmente sobre conceitos abstratos como números. Fazer mais de uma tarefa ao mesmo tempo é especialmente difícil. Pode ser difícil gerir as finanças, balanço de talões de cheques e pagar contas no tempo. Eventualmente, as pessoas com doença de Alzheimer pode não reconhecer os números.
Fazer julgamentos e decisões
A doença de Alzheimer torna difícil a fazer sentido as decisões e julgamentos. As pessoas com doença de Alzheimer pode fazer más escolhas em contextos sociais ou de vestir roupas para o tipo errado de tempo. Problemas do cotidiano pode ser difícil de resolver. Alguém com a doença de Alzheimer podem não saber como lidar com a comida queimar no fogão ou como tomar decisões durante a condução.
Planejamento e realização de tarefas familiares
As atividades de rotina que envolvam concluir as etapas em uma determinada ordem também pode ser difícil para as pessoas com doença de Alzheimer. Eles podem ter problemas de planejamento e cozinhar uma refeição ou jogar um jogo favorito. Como a doença de Alzheimer torna-se avançado, as pessoas se esquecem de como fazer tarefas básicas como vestir-se e banhar-se.
Mudanças na personalidade e comportamento
Mudanças no cérebro que ocorrem na doença de Alzheimer pode afetar o humor e comportamentos. Os sintomas podem incluir:
- A depressão.
- Perda de interesse nas atividades.
- Isolamento Social.
- Oscilações de humor.
- Não confiar nos outros.
- Raiva ou agressividade.
- Alterações nos hábitos de sono.
- Vagando.
- Perda de inibições.
- Delírios, como a crença de que algo foi roubado quando ele não tem.
Preservadas as competências
Apesar das grandes alterações de memória e de habilidades, as pessoas com doença de Alzheimer, são capazes de manter algumas habilidades, mesmo como os sintomas se agravarem. Estes são conhecidos como preservado habilidades. Eles podem incluir a leitura ou audição de livros, contar histórias, compartilhar memórias, cantar, ouvir música, dança, desenho, ou fazendo artesanato.
Preservadas as competências podem durar mais tempo, porque eles são gerenciados por partes do cérebro afetadas em fases posteriores da doença.
Quando consultar um médico
Várias condições podem causar perda de memória ou outros sintomas de demência. Algumas dessas condições podem ser tratadas. Se você está preocupado com a sua memória ou outras habilidades de pensamento, fale com o seu profissional de saúde.
Se você estiver preocupado sobre o pensamento de competências você percebe em um membro da família ou amigo, pergunte sobre ir juntos para falar com um profissional de saúde.
Causas
As causas exatas da doença de Alzheimer não são totalmente compreendidos. Mas em um nível básico, o cérebro, as proteínas não funcionar como de costume. Isso perturba o trabalho das células cerebrais, também conhecidas como neurônios, e desencadeia uma série de eventos. Os neurônios ficam danificadas e perder conexões uns com os outros. Eles acabam por morrer.
Os cientistas acreditam que, para a maioria das pessoas, a doença de Alzheimer é causado por uma combinação de genética, estilo de vida e fatores ambientais que afetam o cérebro ao longo do tempo. Em menos de 1% das pessoas, a doença de Alzheimer é causado por alterações genéticas que quase garantia de que uma pessoa vai desenvolver a doença. Para as pessoas neste grupo, a doença começa geralmente na idade média.
A doença começa anos antes de os primeiros sintomas. O dano na maioria das vezes começa na região do cérebro que gerencia a memória. A perda de neurônios que se espalha de forma padrão previsível para outras regiões do cérebro. A fase tardia da doença, o cérebro tem diminuído.
Pesquisadores tentando entender a causa da doença de Alzheimer são concentrou-se no papel de duas proteínas:
- Placas. Beta-amilóide é um fragmento de um maior de proteína. Quando esses fragmentos amontoar em conjunto, elas afetam a comunicação entre as células cerebrais. Aglomerados forma grandes depósitos chamado de amyloid.
- Emaranhados. Proteínas Tau reproduzir uma parte de um cérebro da célula de suporte interno e o sistema de transporte para transportar os nutrientes e outras matérias-primas essenciais. Na doença de Alzheimer, proteínas tau alterar mshape e organizar-se em estruturas chamadas emaranhados neurofibrilares. Os emaranhados perturbar o sistema de transporte e causar danos às células.
Fatores de risco
Fatores de risco para a doença de Alzheimer incluem a idade, histórico familiar, estilo de vida e outros fatores.
Idade mais avançada
A idade avançada é o mais forte factor de risco conhecido para a doença de Alzheimer. A doença de Alzheimer não é uma parte típica de envelhecimento. Mas à medida que envelhecem, as chances de contrair a doença aumenta.
Um estudo descobriu que havia quatro novos diagnósticos por 1.000 pessoas com idades de 65 a 74 a cada ano. Entre as pessoas com idades entre 75 e 84, havia 32 novos diagnósticos por 1.000 pessoas. Para aqueles de 85 anos, houve 76 novas diagnósticos por 1.000 pessoas.
A história da família e a genética
O risco de contrair a doença de Alzheimer é maior se a parentes de primeiro grau como um pai ou irmão foi diagnosticado com a doença. Como os genes entre as famílias afetar o risco é, em grande parte não entendi. Os fatores genéticos são, provavelmente complexa.
Uma melhor compreensão fator genético é uma forma de apolipoproteína E (APOE) gene. Tem a forma de um gene conhecido como APOE e4 aumenta o risco de doença de Alzheimer. Cerca de 25% a 30% da população realiza APOE e4. Mas nem todo mundo com esta forma de gene desenvolve a doença. Ter duas cópias de APOE e4 aumenta o risco de doença de Alzheimer mais do que ter uma cópia.
Os cientistas descobriram raros de alterações em três genes que praticamente garantia de uma pessoa que herda um deles irá desenvolver a doença de Alzheimer. Mas estas alterações representam menos de 1% das pessoas com doença de Alzheimer.
Síndrome de Down
Muitas pessoas com síndrome de Down desenvolvem a doença de Alzheimer. Isso provavelmente está relacionada a ter três cópias do cromossoma 21. Cromossoma 21 é um gene envolvido na produção de uma proteína que leva à criação de beta-amilóide. Beta-amilóide fragmentos podem se tornar placas no cérebro. Os sintomas tendem a aparecer de 10 a 20 anos antes, em pessoas com síndrome de Down do que eles fazem para a população em geral.
Sexo atribuído no nascimento
No geral, há mais mulheres com a doença, porque eles tendem a viver mais que os homens.
Comprometimento cognitivo leve
Alguém com comprometimento cognitivo leve, também chamada MCI, tem um maior declínio na memória ou outros de habilidades de pensamento do que é habitual para a idade da pessoa. Mas a queda não impede a pessoa de funcionar no trabalho ou socialmente.
No entanto, as pessoas com MCI têm um maior risco de contrair a demência do que são as pessoas que não tem comprometimento cognitivo leve. Quando a MCI afeta principalmente a memória, a condição é mais provável para progredir para demência devido à doença de Alzheimer. O diagnóstico da MCI oferece às pessoas a oportunidade de se concentrar em mudanças de estilo de vida saudável e estratégias para compensar a perda de memória. Eles podem também agendar regularmente de cuidados de saúde de compromissos para monitorar sintomas.
Lesão na cabeça
Vários estudos descobriram que as pessoas de 50 anos ou mais de idade, que tinha uma lesão cerebral traumática, também chamado de TBI, tinham um risco maior de contrair a demência e a doença de Alzheimer. O risco é ainda maior em pessoas com graves TBIs ou vários TBIs.
Poluição do ar
Estudos em animais descobriram que a poluição do ar partículas, que podem acelerar a desagregação do sistema nervoso. Estudos em humanos têm encontrado que a poluição do ar, exposição, especialmente a partir do tráfego de escape e a queima de madeira — está associada a um maior risco de demência.
Consumo excessivo de álcool
Beber grandes quantidades de álcool tem sido conhecido por causar mudanças no cérebro. Vários grandes estudos e análises descobriram que o consumo abusivo de álcool está ligado a um maior risco de demência, especialmente de início precoce demência.
Pobres padrões de sono
A investigação tem mostrado que os pobres, os padrões de sono, como dificuldade para adormecer ou manter o sono, está vinculada a um risco aumentado de doença de Alzheimer. A apnéia do sono também pode aumentar o risco de demência.
Estilo de vida e a saúde do coração
A investigação tem mostrado que os mesmos fatores de risco para doenças do coração também pode aumentar o risco de demência. Não está claro se esses fatores aumentar o risco pelo agravamento da doença de Alzheimer alterações no cérebro ou, conduzindo a um vaso sanguíneo que as mudanças no cérebro. Os fatores incluem:
- Falta de exercício.
- A obesidade.
- Tabagismo ou exposição ao fumo passivo.
- A pressão arterial elevada.
- O colesterol alto.
- Mal geridos de diabetes tipo 2.
Níveis elevados de lipoproteína de baixa densidade, conhecido como LDL, o colesterol na idade média, em particular, aumenta o risco de demência. A pesquisa descobriu que as pessoas com menos de 65 anos com níveis elevados de LDL colesterol têm um maior risco de demência. Mas, tomando medicamentos para reduzir os níveis de LDL, o colesterol não aumenta o risco.
Esses fatores podem ser modificados, de modo a alterar hábitos de estilo de vida podem, em algum grau, alterar o seu risco. Por exemplo, o exercício físico regular e saudável, com baixo teor de gordura dieta rica em frutas e vegetais estão relacionados a um menor risco de doença de Alzheimer.
Perda de audição
Estudos descobriram que as pessoas que têm perda auditiva estão em risco de demência. O pior é a perda auditiva, maior o risco. No entanto, usando aparelhos auditivos protege contra a demência.
A perda da visão, que não é tratada
Mais recente pesquisa sugere que a perda da visão de que não seja tratado é um fator de risco para o comprometimento cognitivo e demência. O link pode ser devido a uma doença como a diabetes, o que pode aumentar o risco de perda de visão e de demência. Mas algumas pesquisas sugerem a perda da visão em si, pode aumentar o risco de demência.
Aprendizagem ao longo da vida e a participação social
Estudos têm encontrado que o ser social e a fazer actividades que estimulem a mente durante toda a vida pode reduzir o risco de doença de Alzheimer. Baixos níveis de educação — menos do que uma escola de ensino — parece ser um fator de risco para a doença de Alzheimer.
Complicações
A doença de Alzheimer pode levar a uma variedade de complicações. Sintomas como perda de memória, linguagem de perda, de falta de discernimento e de outras mudanças no cérebro pode tornar mais difícil para gerenciar outras condições de saúde. Uma pessoa com doença de Alzheimer pode não ser capaz de:
- Contar a alguém sobre a sentir dor.
- Explicar sintomas de outra doença.
- Siga um plano de tratamento.
- Explicar medicamento efeitos colaterais.
Como a doença de Alzheimer se move em sua última fase, mudanças no cérebro começam a afetar funções físicas. As alterações podem afetar a capacidade de engolir, o equilíbrio e a gerir as fezes e bexiga movimentos. Estes efeitos podem levar a outros problemas de saúde, tais como:
- A inalação de comida ou líquidos para os pulmões.
- A gripe, pneumonia e outras infecções.
- Cai.
- Fraturas.
- Escaras.
- Má nutrição ou desidratação.
- A prisão de ventre ou diarréia.
Prevenção
A doença de Alzheimer não pode ser evitado. Mas fazer mudanças de estilo de vida podem reduzir o risco de contrair a doença.
A pesquisa sugere que tomar medidas que reduzem o risco de doença cardiovascular pode reduzir o risco de demência, como bem. A seguir, saudáveis para o coração escolhas de estilo de vida que podem reduzir o risco de demência:
- Exercitar-se regularmente.
- Comer uma dieta de produtos frescos, saudáveis óleos e alimentos de baixo teor de gordura saturada, como uma dieta Mediterrânea.
- Trabalhar com o seu profissional de saúde para gerir a pressão arterial elevada, diabetes e colesterol alto. Preste especial atenção aos seus níveis de lipoproteína de baixa densidade, conhecido como LDL, o colesterol. Níveis elevados de LDL-colesterol em pessoas com menos de 65 anos aumenta o risco de demência. Mas, tomando medicamentos para reduzir os níveis de LDL, o colesterol não aumenta o risco.
- Se você fuma, pergunte ao seu profissional de saúde para obter ajuda para parar de fumar.
Um grande estudo de longo prazo feito na Finlândia, descobriram que fazer mudanças de estilo de vida ajudaram a reduzir o declínio cognitivo entre as pessoas que estavam em risco de demência. Aqueles no estudo foram dadas individuais e sessões de grupo, que incidiu sobre dieta, exercício físico e atividades sociais.
Vários estudos têm encontrado que seguir uma dieta Mediterrânea leva a uma melhor função cognitiva e a um ritmo mais lento declínio cognitivo com a idade. Uma dieta Mediterrânea se concentra em alimentos de origem vegetal, como frutas, verduras, legumes, grãos, peixe, aves, nozes e azeite de oliva. A dieta inclui menos alimentos que são ricos em gorduras saturadas e trans, gorduras, como manteiga, margarina, queijo, carne vermelha, frituras e doces.
É também importante para tratar a perda da visão e perda de audição. Estudos descobriram que a perda de visão que não seja tratado é um fator de risco para o comprometimento cognitivo e demência. Estudos também descobriram que as pessoas que têm perda auditiva estão em maior risco de demência. Mas vestindo aparelhos auditivos fez com que as pessoas menos prováveis de ter demência.
Outros estudos têm mostrado que permanecer engajado mentalmente e socialmente está vinculada a preservadas as habilidades de pensamento mais tarde na vida, e um menor risco de doença de Alzheimer. Isso inclui ir a eventos sociais, ler, dançar, jogar jogos de tabuleiro, criação de arte, tocar um instrumento e de outras atividades.
Diagnóstico
Uma parte importante do diagnóstico de doença de Alzheimer inclui ser capaz de explicar os seus sintomas. Ele pode ajudar a obter a entrada de um membro próximo da família ou amigo sobre os seus sintomas e seu impacto na sua vida diária. Testes de memória e raciocínio também ajudar a diagnosticar a doença de Alzheimer.
De sangue e exames de imagem podem descartar outras possíveis causas de seus sintomas. Eles também podem verificar as proteínas no cérebro, que são ligadas à doença de Alzheimer. Os testes podem ajudar a sua equipa de profissionais de saúde a identificar melhor a doença, causando sintomas de demência.
No passado, a doença de Alzheimer foi diagnosticado para determinados somente após a morte, quando as placas e emaranhados foram encontrados enquanto olha para o cérebro, com o auxílio de um microscópio. Hoje, profissionais de saúde e pesquisadores são capazes de diagnosticar a doença de Alzheimer durante a vida com mais certeza.
Eles fazem isso usando uma combinação de testes que podem incluir testes de biomarcadores. Biomarcadores podem detectar se as placas e emaranhados estão presentes no cérebro. Biomarcador testes incluem tipos específicos de tomografia por emissão de pósitrons, também conhecido como animal de ESTIMAÇÃO, varreduras do cérebro. - Amilóide e tau, as proteínas também podem ser medidos em fluido de parte do sangue ou no líquido que rodeia o cérebro e a medula espinhal, conhecidas como líquido cefalorraquidiano. Recentemente, o sangue biomarcador testes tornaram-se precisos o suficiente para dizer se alguém é provável ter-amilóide no cérebro.
Biomarcador testes foram utilizados principalmente em ensaios clínicos até recentemente. Mas os profissionais de saúde começaram a usá-los juntamente com outros testes para ajudar a diagnosticar a doença de Alzheimer. Biomarcador testes também pode permitir que profissionais de saúde para saber se a doença está no início ou em fases posteriores.
Testes
Diagnosticar a doença de Alzheimer provavelmente incluiriam os seguintes testes:
Física e exame neurológico
Um profissional de saúde dá-lhe um físico e exame neurológico. Isso pode incluir o teste:
- Reflexos.
- O tônus muscular e a força.
- Capacidade de se levantar de uma cadeira e caminhar pela sala.
- O sentido da visão e audição.
- Coordenação.
- Equilíbrio.
Testes de laboratório
Exames de sangue podem ajudar a descartar outras possíveis causas de perda de memória e confusão, como um distúrbio da tiróide ou vitamina níveis muito baixos.
Novos testes de sangue podem medir os níveis de beta-amilóide e proteína tau de proteína. Mas estes testes não estão disponíveis em todos os lugares e não pode ser coberto pelo seguro.
Estado Mental e testes neuropsicológicos
O seu médico pode dar-lhe um breve do estado mental de teste para verificar o seu memória e outras habilidades de pensamento. Mais formas de este tipo de teste pode fornecer mais detalhes sobre a função mental que podem ser comparados com pessoas da mesma idade e nível de educação. Estes testes podem ajudar a estabelecer um diagnóstico e servir como um ponto de partida para controlar os sintomas no futuro.
Imagens do cérebro
Imagens do cérebro olhar para mudanças visíveis relacionados a outras condições de Alzheimer doença que pode causar sintomas semelhantes, tais como derrames, lesões ou tumores. Novos exames de imagem podem ajudar a detectar específicas do cérebro, alterações causadas pela doença de Alzheimer, como a amilóide placas e emaranhados neurofibrilares. Estes novos testes são usados principalmente em grandes centros médicos ou em ensaios clínicos.
Imagens das estruturas do cérebro incluem:
- Imagens de ressonância magnética (MRI). Ressonância magnética utiliza ondas de rádio e um forte campo magnético para produzir imagens detalhadas do cérebro. Eles podem mostrar o encolhimento de algumas regiões do cérebro ligadas à doença de Alzheimer. Exames de ressonância magnética também pode excluir outras condições que podem estar causando os sintomas. Uma ressonância magnética é geralmente preferível a uma tomografia computadorizada para avaliar a demência. Exames de ressonância magnética também são feitas antes de começar determinados doença de Alzheimer medicamentos e durante o tratamento, para detecção de potenciais efeitos colaterais.
- A tomografia computadorizada (CT). Uma tomografia computadorizada, especializado em tecnologia de raio-X, produz imagens transversais do seu cérebro. É geralmente usado para afastar tumores, acidentes vasculares cerebrais e lesões na cabeça.
Um PET scan teste pode capturar imagens do processo de doença. Durante um PET scan, um baixo nível de traçador radioativo é injetado no sangue para revelar uma característica particular no cérebro. Animal de ESTIMAÇÃO imagens podem incluir:
- Fluorodeoxyglucose, também chamado de FDG PET imaging exames mostram as áreas do cérebro onde os nutrientes não estão sendo corretamente utilizadas para a energia, conhecido como metabolismo. A descoberta de padrões em áreas de baixo metabolismo pode ajudar a distinguir entre doença de Alzheimer e outros tipos de demência.
- Amilóide PET imaging pode medir placas de amilóide no cérebro. Este teste é usado principalmente na investigação, mas pode ser usado se uma pessoa tem ou invulgar início muito precoce de sintomas de demência.
- Tau PET imaging medidas de emaranhados neurofibrilares no cérebro.
Às vezes, outros testes podem ser utilizados para medir amilóide e tau no líquido cefalorraquidiano. Isso pode ser feito se os sintomas são rapidamente agravar ou se o dementia está afetando alguém em uma idade mais jovem.
Futuro de testes de diagnóstico
Investigação estabeleceu que biomarcador testes podem medir sinais biológicos da doença no cérebro. Os testes pode ser usado com outras ferramentas para ajudar a diagnosticar a doença de Alzheimer após o início dos sintomas. Embora estes testes podem olhar para os sinais da doença de Alzheimer antes dos sintomas começarem, os testes não estão sendo usados em pessoas sem sintomas. A disponibilidade de biomarcador testes podem variar amplamente.
Testes genéticos não são recomendadas para a maioria das pessoas que podem ter a doença de Alzheimer. Mas as pessoas com um histórico familiar de início precoce doença de Alzheimer pode considerar que está sendo testado. Reunir com um conselheiro genético para falar sobre os riscos e benefícios antes de começar um teste genético.
Tratamento
Tratamentos para a doença de Alzheimer incluem medicamentos que podem ajudar com os sintomas e novos medicamentos que podem ajudar a desacelerar o declínio do pensamento e funcionamento. Estes novos medicamentos são aprovados para as pessoas com o início da doença de Alzheimer.
Medicamentos
A doença de Alzheimer medicamentos podem ajudar com a memória sintomas e outras alterações cognitivas. Dois tipos de medicamentos usados para tratar os sintomas incluem:
- Inibidores da colinesterase.Estes medicamentos funcionam aumentando os níveis de célula-a-célula de comunicação. Os medicamentos preservar um mensageiro químico que está esgotado no cérebro pela doença de Alzheimer. Estes são geralmente os primeiros medicamentos fechar, e a maioria das pessoas vê modestas melhoras nos sintomas. Inibidores da colinesterase podem melhorar os sintomas relacionados ao comportamento, como agitação ou depressão. Os medicamentos são tomados por via oral ou através de uma mancha na pele. Comumente prescritos inibidores da colinesterase incluir donepezil (Aricept, Adlarity), galantamina e rivastigmina transdermal patch (Exelon). Os principais efeitos secundários destes medicamentos incluem diarréia, náuseas, perda de apetite e problemas com o sono. Em pessoas com certas condições de coração, problemas graves efeitos secundários podem incluir um batimento cardíaco irregular.
- A Memantina (Namenda). Este medicamento funciona em outra célula cerebral rede de comunicação e retarda a progressão dos sintomas com moderada a grave doença de Alzheimer. É por vezes utilizado em combinação com um inibidor da colinesterase. Relativamente efeitos secundários raros incluem tontura e confusão.
Inibidores da colinesterase. Estes medicamentos funcionam aumentando os níveis de célula-a-célula de comunicação. Os medicamentos preservar um mensageiro químico que está esgotado no cérebro pela doença de Alzheimer. Estes são geralmente os primeiros medicamentos fechar, e a maioria das pessoas vê modestas melhoras nos sintomas.
Inibidores da colinesterase podem melhorar os sintomas relacionados ao comportamento, como agitação ou depressão. Os medicamentos são tomados por via oral ou através de uma mancha na pele. Comumente prescritos inibidores da colinesterase incluir donepezil (Aricept, Adlarity), galantamina e rivastigmina transdermal patch (Exelon).
Os principais efeitos secundários destes medicamentos incluem diarréia, náuseas, perda de apetite e problemas com o sono. Em pessoas com certas condições de coração, problemas graves efeitos secundários podem incluir um batimento cardíaco irregular.
Outros medicamentos foram aprovados pela Food and Drug Administration, também chamado de FDA, para retardar declínios no pensamento e funcionamento causado pela doença de Alzheimer. Os medicamentos impedir placas de amilóide no cérebro a partir de aglutinação. Eles são prescritas para pessoas com leve doença de Alzheimer e comprometimento cognitivo leve, devido à doença de Alzheimer.
Estes medicamentos incluem:
- Lecanemab-irmb (Leqembi). Este medicamento é administrado como uma infusão IV, a cada duas semanas. Efeitos colaterais podem incluir relacionadas com a perfusão reações tais como febre, gripe-como sintomas, náuseas, vômitos, tontura, alterações na frequência cardíaca e dificuldade para respirar.
- Donanemab-azbt (Kisunla). Este medicamento é administrado como uma infusão IV, a cada quatro semanas. Efeitos colaterais podem incluir sintomas de gripe, náuseas, vômitos, dor de cabeça, problemas respiratórios e alterações na pressão arterial.
As pessoas que tomam lecanemab ou donanemab pode ter inchaço no cérebro ou pode ficar pequeno sangramento no cérebro. Raramente, inchaço cerebral pode ser grave o suficiente para causar convulsões e outros sintomas. Também, em raros casos, sangramento no cérebro pode causar a morte. O FDA recomenda a obtenção de uma MRI do cérebro antes do início do tratamento e regularmente durante o tratamento para o monitoramento de sintomas de inchaço cerebral ou de hemorragia.
Pessoas que carregam uma certa forma de um gene conhecido como APOE e4 parecem ter um maior risco destes efeitos secundários graves. O FDA recomenda o teste para este gene antes de iniciar o tratamento.
Se você tomar um sangue mais fino ou tem outros fatores de risco para hemorragia cerebral, fale com o seu profissional de saúde antes de tomar lecanemab ou donanemab. Para diluir o sangue medicamentos podem aumentar o risco de sangramentos no cérebro.
Mais pesquisas estão sendo feitas sobre os potenciais riscos de tomar lecanemab e donanemab. Outro tipo de pesquisa está olhando para a eficácia dos medicamentos podem ser para as pessoas em risco de doença de Alzheimer, incluindo as pessoas que têm parentes de primeiro grau, como um pai ou irmão com a doença.
Às vezes, outros medicamentos, como antidepressivos podem ser prescritos para ajudar a controlar os sintomas comportamentais ligados à doença de Alzheimer.
A criação de um ambiente seguro e de apoio
Uma parte importante de qualquer plano de tratamento é adaptar-se às necessidades de uma pessoa com a doença de Alzheimer. Criar hábitos de rotina e corta-se em tarefas que requerem memória. Estes passos podem tornar a vida muito mais fácil.
Estas são as formas de apoio a uma pessoa o senso de bem-estar e a capacidade de funcionamento:
- Mantenha as chaves, carteiras, celulares e outros objetos de valor no mesmo lugar em casa para que eles não se percam.
- Mantenha os medicamentos em local seguro. Usar uma lista de verificação diária para manter o controle das doses.
- Organizar as finanças para estar no pagamento automático e automático de depósito.
- A pessoa com doença de Alzheimer transportar um telemóvel com rastreamento de localização. Programa de números de telefone importantes para o telefone.
- Instalar sensores de alarme nas portas e janelas.
- Certifique-se de compromissos regulares são no mesmo dia, ao mesmo tempo, o máximo possível.
- Use uma agenda ou quadro branco para acompanhar agenda diária. Criar o hábito de conferir os itens concluídos.
- Remover móveis, a desordem e tapetes que não são necessários.
- Instalar resistente corrimãos em escadas e banheiros.
- Garantir que os sapatos e os chinelos são confortáveis e oferecem boa tração.
- Reduzir o número de espelhos. As pessoas com doença de Alzheimer pode encontrar as imagens em espelhos confuso ou assustador.
- Certifique-se de que a pessoa com doença de Alzheimer leva IDENTIFICAÇÃO ou usa um bracelete de alerta médico.
- Manter fotos e outros objetos com significado em torno da casa.
Medicina alternativa
Remédios de ervas, vitaminas e outros suplementos são amplamente promovido para a saúde cognitiva ou para prevenir ou retardar a doença de Alzheimer. Mas os ensaios clínicos têm produzido resultados mistos. Há pouca evidência para apoiá-los como tratamentos eficazes.
Alguns dos tratamentos que têm sido estudados incluem:
- A vitamina E. Embora a vitamina E não impedir o mal de Alzheimer, tendo internacional de 2.000 unidades por dia pode ajudar a retardar os sintomas de piorar em pessoas que já tenham leve a moderada da doença. Mas os resultados do estudo têm sido mistos, com apenas alguns mostrando modestos benefícios. Pesquisas adicionais para a segurança de pessoas com demência, tendo de 2.000 unidades internacionais de vitamina E são necessários antes que ele pode ser recomendado como rotina. Suplementos promovido para a saúde cognitiva pode interagir com medicamentos que você está tomando para a doença de Alzheimer ou outras condições de saúde. Trabalhar em estreita colaboração com a sua equipa de profissionais de saúde para criar um cofre plano de tratamento. Conte a sua equipa de profissionais de saúde sobre as receitas e quaisquer medicamentos ou suplementos tomados sem receita médica.
- Omega-3 os ácidos gordos. Ácidos graxos ômega-3 em peixes ou de suplementos pode reduzir o risco de demência. Mas os ensaios clínicos têm demonstrado nenhum benefício para o tratamento de sintomas da doença de Alzheimer.
- Curcumina. Esta erva vem de açafrão-da-índia e tem propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes propriedades que podem afetar os processos químicos no cérebro. Até agora, os ensaios clínicos têm encontrado nenhum benefício para o tratamento de doença de Alzheimer.
- Ginkgo. O Ginkgo é um extrato de planta. Um grande estudo financiado pelo National Institutes of Health encontrado nenhum efeito em prevenir ou retardar a doença de Alzheimer.
- A melatonina. Este suplemento ajuda com o sono. Isso está sendo estudado, para ver se ele pode ajudar as pessoas com demência gerenciar o sono sintomas. Mas algumas pesquisas descobriram que a melatonina pode piorar o humor de algumas pessoas com demência. Mais pesquisa é necessária.
A vitamina E. Embora a vitamina E não impedir o mal de Alzheimer, tendo internacional de 2.000 unidades por dia pode ajudar a retardar os sintomas de piorar em pessoas que já tenham leve a moderada da doença. Mas os resultados do estudo têm sido mistos, com apenas alguns mostrando modestos benefícios. Pesquisas adicionais para a segurança de pessoas com demência, tendo de 2.000 unidades internacionais de vitamina E são necessários antes que ele pode ser recomendado como rotina.
Suplementos promovido para a saúde cognitiva pode interagir com medicamentos que você está tomando para a doença de Alzheimer ou outras condições de saúde. Trabalhar em estreita colaboração com a sua equipa de profissionais de saúde para criar um cofre plano de tratamento. Conte a sua equipa de profissionais de saúde sobre as receitas e quaisquer medicamentos ou suplementos tomados sem receita médica.
Estilo de vida e remédios caseiros
Escolhas de vida saudáveis promover a boa saúde geral. Eles também podem desempenhar um papel na manutenção da saúde do cérebro.
Exercício
O exercício Regular é uma parte importante de um plano de tratamento. Atividades tais como uma caminhada diária pode ajudar a melhorar o humor e a manter a saúde das articulações, músculos e coração. O exercício físico também promove o sono e previne a prisão de ventre. É benéfico para os cuidados de parceiros também.
As pessoas com doença de Alzheimer que têm dificuldade para caminhar ainda pode ser capaz de usar uma bicicleta estacionária, trecho com elásticos ou cadeira de fazer exercícios. Você pode encontrar programas de exercício físico para idosos em centros comunitários ou na TV, internet ou DVDs.
Nutrição
Pessoas com Alzheimer podem se esquecer de comer, perder o interesse em refeições ou não pode comer alimentos saudáveis. Eles também podem se esqueça de beber bastante, levando à desidratação e constipação.
Oferecemos os seguintes:
- Opções saudáveis. Comprar favorito opções de alimentos saudáveis que são fáceis de comer.
- Água e outras bebidas saudáveis. Incentivar a beber vários copos de líquidos diariamente. Não oferecer bebidas com cafeína, o que pode aumentar a inquietação, afetar o sono e desencadear uma necessidade de urinar frequentemente.
- De alta caloria, batidos saudáveis e smoothies. Servir batidos de leite com proteínas em pó ou fazer smoothies. Isso é útil quando comer torna-se muito difícil.
Social engajamento e atividades
Atividades sociais pode suportar preservadas as competências e habilidades. Eles também ajudam com o bem-estar geral. Fazer as coisas que são significativas e agradáveis. Alguém com demência pode:
- Ouvir música ou dança.
- Ler ou ouvir livros.
- Jardim ou para fazer artesanato.
- Ir para eventos sociais sênior de memória ou centros de saúde.
- Fazer atividades com as crianças.
Enfrentamento e suporte
As pessoas com doença de Alzheimer experimentar uma mistura de emoções — a confusão, a frustração, a raiva, a incerteza, a tristeza e a depressão.
Se você está cuidando de alguém com a doença de Alzheimer, você pode ajudá-los a lidar por estar lá para ouvir. Tranquilizar a pessoa que a vida ainda pode ser apreciado, fornece suporte, e faça o seu melhor para ajudar a pessoa a manter sua dignidade e auto-respeito.
Um calmo e estável ambiente familiar pode ajudar a reduzir problemas de comportamento. Novas situações, de ruído e de grandes grupos de pessoas pode causar ansiedade. Ser apressado ou pressionado para lembrar, ou ser convidado a fazer tarefas complexas também pode fazer a alguém com demência inquieta. Quando alguém com a doença de Alzheimer torna-se aborrecido, é ainda mais difícil pensar claramente.
Cuidando do cuidador
Cuidar de uma pessoa com a doença de Alzheimer é fisicamente e emocionalmente exigentes. Sentimentos de raiva, culpa, estresse, preocupação, tristeza e isolamento social são comuns.
O cuidado pode até mesmo tomar um pedágio sobre o cuidador da saúde física. Preste atenção em suas próprias necessidades e bem-estar. É uma das coisas mais importantes que você pode fazer para si e para a pessoa com doença de Alzheimer.
Se você é um cuidador de alguém com a doença de Alzheimer, você pode:
- Saiba muito mais sobre a doença, como você pode.
- Faça perguntas dos profissionais de saúde, assistentes sociais e outros envolvidos no cuidado de seu ente querido.
- Chame os amigos ou outros membros da família para ajudar quando você precisar dele.
- Dê uma pausa a cada dia.
- Passar o tempo com seus amigos.
- Cuide de sua saúde por ver os seus próprios profissionais de saúde na agenda, comer refeições saudáveis e se exercitar.
- Participe de um grupo de apoio.
- Fazer uso de um local adultos centro de cuidados, se possível.
Muitas pessoas com doença de Alzheimer e suas famílias a beneficiar de aconselhamento ou local de serviços de suporte. Contactar a Associação de Alzheimer de afiliados para se conectar com os grupos de apoio, profissionais de saúde, terapeutas ocupacionais, recursos e referências. Você pode encontrar informações sobre os cuidados em casa agências, serviços residenciais, uma linha telefónica de ajuda e seminários educacionais.
Preparando-se para o seu compromisso
Atendimento médico para a perda de memória ou outros de habilidades de pensamento, normalmente, requer uma equipe de parceiros ou de estratégia. Se você está preocupado com a perda de memória ou sintomas relacionados, peça a um parente ou amigo para ir com você para uma consulta com um profissional de saúde. Ter um parceiro pode fornecer apoio e ajudá-lo a responder perguntas.
Se você estiver indo com alguém que está a ter problemas de memória de saúde de compromisso, o seu papel pode ser para dar um pouco de história ou os seus pensamentos sobre as mudanças que você já viu. Esse trabalho em equipe é uma parte importante do cuidado médico.
O seu médico pode encaminhá-lo a um neurologista, psiquiatra, neuropsychologist ou outro especialista para avaliação posterior.
O que você pode fazer
Você pode se preparar para sua nomeação ao escrever o máximo possível de informações para compartilhar. Informações podem incluir:
- Histórico médico, incluindo qualquer passado ou atual diagnósticos e história médica da família.
- Equipe médica, incluindo o nome e informações de contato de qualquer médico, profissional de saúde mental ou a um terapeuta.
- Medicamentos, incluindo receitas, medicamentos que toma, sem receita médica, vitaminas, ervas ou outros suplementos.
- Sintomas, incluindo exemplos específicos de alterações na memória ou habilidades de pensamento.
O que esperar do seu médico
O seu profissional de saúde faz perguntas para entender as alterações na memória ou outras habilidades de pensamento. O seu médico pode pedir:
- Que tipos de memória sintomas você tem? Quando você começou a notá-los?
- Eles estão ficando progressivamente pior, ou, por vezes, melhor e às vezes para pior?
- Você já parou para fazer certas atividades, tais como gestão de finanças ou de compras, uma vez que estas actividades foram muito mentalmente desafiador?
- Como está o seu humor? Fazer você se sentir deprimido, mais triste ou mais ansioso do que o normal?
- Você se perdeu recentemente durante a condução ou em uma situação que geralmente é familiar para você?
- Alguém já expressou preocupação incomum sobre a sua condução?
- Você já notou qualquer alteração na forma como você reage a pessoas ou eventos?
- Você tem mais energia do que o habitual, a menos que o habitual ou sobre o mesmo?
- Quais medicamentos você está tomando? Tomando vitaminas ou suplementos?
- Você bebe álcool? Quanto?
- Você já notou qualquer tremor ou dificuldade para caminhar?
- Você está tendo problemas para se lembrar de saúde de compromissos ou quando tomar os seus medicamentos?
- Você teve a sua audição e a visão, testado recentemente?
- Será que alguém em sua família já tem problemas de memória? Foi alguém já diagnosticados com a doença de Alzheimer ou demência?
- Você age fora de seus sonhos durante o sono? Por exemplo, você soco, mangual, gritar ou gritar durante o sono? Você ronca?
