Sintomas e tratamento da dissecção da Aorta
Dissecção aórtica
Visão geral
Uma dissecção aórtica é uma doença grave, em que ocorre um rasgo na camada interna do corpo principal artéria (aorta). Sangue corre através do rasgo, fazendo com que o interior e o meio camadas da aorta para split (dissecar). Se o sangue passa por fora da parede da aorta, dissecção aórtica é muitas vezes fatal.
A dissecção aórtica é relativamente incomum. Ocorre geralmente em homens de 60 e 70. Sintomas de dissecção aórtica pode imitam os de outras doenças, muitas vezes levando à demora no diagnóstico. No entanto, quando uma dissecção aórtica é detectada precocemente e tratada prontamente, a chance de sobrevivência melhora bastante.
Sintomas
Dissecção aórtica sintomas podem ser semelhantes aos de outros problemas de coração, tais como um ataque cardíaco. Sinais e sintomas típicos incluem:
- Súbita e intensa no peito ou costas, dor, muitas vezes descrito como um rasgar ou rasgar a sensação, que se espalha para o pescoço ou para baixo a parte de trás
- Súbita dor de estômago grave
- Perda de consciência
- Falta de ar
- Sintomas semelhantes aos de um avc, incluindo problemas de visão súbita, dificuldade para falar, fraqueza ou perda de movimento (paralisia) em um lado do seu corpo
- Pulso fraco em um braço ou na coxa, se comparado com os outros
- Dor nas pernas
- Dificuldade em andar
Quando consultar um médico
Se você tiver dor intensa no peito, desmaio, súbita falta de ar ou sintomas de um acidente vascular cerebral, ligue para o 911 ou o seu número de emergência local. Estes sinais e sintomas não são sempre devido a um grave problema, mas é melhor ser visto por um médico rapidamente. Detecção e o tratamento precoce pode ajudar a salvar a sua vida.
Causas
Uma dissecção aórtica é causado por um enfraquecimento área da aorta da parede.
Dissecção da aorta são divididos em dois grupos, dependendo de qual parte da aorta é afetada:
- Tipo A. Esta mais comum e perigoso tipo envolve um rasgo na parte de aorta de onde sai o coração. A lágrima também pode ocorrer na parte superior da aorta (aorta ascendente), que podem se estender para o abdômen.
- Tipo B. Este tipo envolve uma lágrima no canto inferior da aorta apenas (aorta descendente), o que também pode se estender para o abdômen.
Fatores de risco
Algumas das coisas que pode aumentar o seu risco de dissecção da aorta incluem:
- Descontrolada de pressão arterial elevada (hipertensão)
- O endurecimento das artérias (aterosclerose)
- Enfraquecido e abaulamento da artéria (aneurisma da aorta)
- Uma válvula aórtica defeito (valva aórtica bicúspide)
- Um estreitamento da aorta ao nascimento (coarctação de aorta)
Certas doenças genéticas aumentar o risco de ter uma dissecção aórtica, incluindo:
- A síndrome de Turner. Pressão arterial alta, problemas cardíacos e outras condições de saúde pode resultar deste transtorno.
- A síndrome de Marfan. Esta é uma condição na qual o tecido conjuntivo, que suporta várias estruturas do corpo, é fraco. As pessoas com este transtorno muitas vezes têm uma história familiar de aneurisma da aorta e outros vasos sanguíneos ou historial familiar de dissecção da aorta.
- Outro dos tecidos conjuntivos. Isso inclui Ehlers-Danlos, um grupo de dos tecidos conjuntivos que envolvem articulações soltas e frágeis vasos sanguíneos e Loeys-Dietz síndrome, o que faz com que torcida artérias, especialmente no pescoço.
A inflamação das artérias (célula gigante arterite) também pode aumentar o seu risco de dissecção aórtica.
Outros possíveis fatores de risco para dissecção aórtica incluem:
- O sexo. Os homens são mais propensos a ter dissecção aórtica do que as mulheres.
- Idade. A dissecção aórtica é mais provável em pessoas de 60 anos de idade e mais velhos.
- O uso de cocaína. Este medicamento temporariamente aumenta a pressão arterial.
- Gravidez. Com pouca frequência, dissecção da aorta ocorrem no caso de mulheres saudáveis durante a gravidez.
- Alta intensidade de levantamento de peso. Este e outros árduo treinamento de resistência pode aumentar o seu risco de dissecção da aorta, aumentando a pressão sanguínea durante a atividade.
Complicações
As possíveis complicações da dissecção da aorta incluem:
- A morte devido a uma grave hemorragia interna
- Danos em órgãos, tais como insuficiência renal ou de risco de vida, danos intestinais
- Acidente vascular cerebral
- Válvula aórtica danos (insuficiência aórtica) ou de ruptura para o forro em torno do coração (tamponamento cardíaco)
Prevenção
Você pode reduzir o risco de dissecção aórtica, impedindo peito lesão e tomando medidas para manter o seu coração saudável.
- Controlar a pressão arterial. Se você tem pressão arterial elevada, a encontrar um lar pressão arterial dispositivo de medição para o ajudar a monitorizar a sua pressão arterial.
- Não fumo. Se você fumar, tomar medidas para parar.
- Manter um peso ideal. Siga uma dieta baixa em sal com uma abundância de frutas, legumes e grãos integrais e exercitar-se regularmente.
- Usar o cinto de segurança. Isto reduz o risco de peito lesão durante um acidente de carro.
- Trabalhe com o seu médico.Se você tiver uma história familiar de dissecção aórtica, um tecido conjuntivo transtorno ou uma valva aórtica bicúspide, informe o seu médico. Se você tem um aneurisma da aorta, descubra quantas vezes você precisa de monitoramento e se a cirurgia é necessária para reparar o aneurisma. Se você tem uma condição genética que aumenta o risco de dissecção aórtica, o seu médico pode recomendar medicamentos, mesmo se a sua pressão arterial é normal.
Trabalhe com o seu médico. Se você tiver uma história familiar de dissecção aórtica, um tecido conjuntivo transtorno ou uma valva aórtica bicúspide, informe o seu médico. Se você tem um aneurisma da aorta, descubra quantas vezes você precisa de monitoramento e se a cirurgia é necessária para reparar o aneurisma.
Se você tem uma condição genética que aumenta o risco de dissecção aórtica, o seu médico pode recomendar medicamentos, mesmo se a sua pressão arterial é normal.
Dissecção aórtica
Diagnóstico
A detecção de uma dissecção aórtica pode ser um desafio, porque os sintomas são semelhantes aos de muitos outros problemas de saúde. O seu médico pode pensar que você tem uma dissecção aórtica se você tem:
- Súbito rasgar ou rasgar a dor no peito
- A pressão arterial diferença entre a direita e para a esquerda braços
- O alargamento da aorta no raio-X do tórax
Testes para diagnosticar a dissecção aórtica incluem:
- Transesofágica ecocardiograma (TEE). Este teste usa ondas de som para criar imagens do coração em movimento. Um transesofágica ecocardiograma (TEE) é um tipo especial de ecocardiograma em que uma sonda de ultra-som (transdutor) é guiado através de seu esôfago e colocou perto de seu coração. Este teste dá ao seu médico uma imagem mais clara do seu coração e da aorta do que seria um regular ecocardiograma.
- A tomografia computadorizada (CT) verificação do peito. Raio-X são usados para produzir imagens transversais do corpo. Uma tomografia computadorizada (TC) de tórax pode confirmar o diagnóstico de dissecção aórtica.
- Ressonância magnética angiografia (MRA). Uma angiografia por ressonância magnética (ARM) utiliza um campo magnético e ondas de rádio de energia para criar imagens de seus vasos sanguíneos.
Tratamento
Uma dissecção aórtica é uma emergência médica que requer tratamento imediato. O tratamento pode incluir cirurgia ou medicamentos, dependendo da área da aorta envolvidos.
Digite Uma dissecção aórtica
Tratamento para Um tipo de dissecção aórtica podem incluir:
- A cirurgia. Cirurgiões remover o máximo de aorta dissecada como possível e deixar de sangue vazando para a parede da aorta. Um sintético tubo (enxerto) é utilizada para reconstruir a aorta. Se a válvula aórtica vazamentos, como resultado da aorta danificada, pode ser substituído ao mesmo tempo. A nova válvula é colocada dentro do enxerto.
- Medicamentos. Medicamentos são indicados para reduzir a frequência cardíaca e pressão arterial mais baixa, o que pode impedir a dissecção aórtica de agravamento. Eles podem ser indicados para pessoas com tipo de Uma dissecção aórtica para controlar a pressão arterial antes da cirurgia.
Dissecção aórtica tipo B
Tratamento da dissecção aórtica tipo B podem incluir:
- Medicamentos. Os mesmos medicamentos que são usados para tratar Um tipo de dissecção aórtica pode ser usado sem a cirurgia para tratar a dissecção da aorta tipo B.
- A cirurgia. O procedimento é semelhante ao usado para corrigir um tipo de Uma dissecção aórtica. Às vezes stents — pequenos tubos de malha de arame que atuam como uma espécie de andaime — pode ser colocado na aorta para reparar complicado dissecção da aorta tipo B.
Após o tratamento, você pode precisar de tomar medicação para controlar a sua pressão arterial para o resto de sua vida. Você pode precisar regular tomografia computadorizada ou ressonância magnética para monitorar sua condição.
