A difteria

Visão geral

Difteria (dif-THEER-e-uh) é uma infecção bacteriana grave que geralmente afeta as membranas mucosas do nariz e da garganta. A difteria é extremamente rara nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos, graças à generalizada de vacinação contra a doença. No entanto, muitos países com limitada de cuidados de saúde ou de vacinação opções de ainda enfrentar altas taxas de difteria.

A difteria pode ser tratada com medicamentos. Mas, em estágios avançados, a difteria pode danificar o heart, rins e sistema nervoso. Mesmo com o tratamento, a difteria pode ser fatal, especialmente em crianças.

Sintomas

A difteria sinais e sintomas começam geralmente de 2 a 5 dias após uma pessoa ser infectada. Sinais e sintomas podem incluir:

  • Uma grossa, cinza membrana cobrindo a garganta e amígdalas
  • Uma dor de garganta e rouquidão
  • Glândulas inchadas (aumento dos gânglios linfáticos) no pescoço
  • Dificuldade em respirar ou respiração rápida
  • A descarga Nasal
  • Febre e calafrios
  • O cansaço

Em algumas pessoas, a infecção com difteria-causando bactérias causes apenas uma doença leve ou não evidentes sinais e sintomas. As pessoas infectadas que ficar consciente de sua doença são conhecidos como portadores de difteria. Eles são chamados de portadores, pois pode espalhar a infecção sem estar doente si.

Pele (corteaneous) difteria

Um segundo tipo de difteria pode afetar a pele, causando dor, vermelhidão e inchaço semelhantes aos de outras infecções bacterianas da pele. Úlceras coberto por uma membrana cinza também pode ser um sinal de pele difteria.

Embora seja mais comum em tropical climas, a difteria na pele também ocorre nos Estados Unidos. Pode acontecer, especialmente entre pessoas com más condições de higiene que vivem em condições de superlotação.

Quando consultar um médico

Chame o seu médico imediatamente se você ou seu filho tiver sido exposto a someone com difteria. Se você não tiver certeza se o seu filho tem sido vacinados contra difteria, agendar uma entrevista. Certifique-se de que o seu próprio vacinas estão em dia.

Causas

A difteria é causada pela bactéria Corynebacterium diphtheriae. O bactermui geralmente multiplica na ou perto da superfície da garganta ou na pele. C. diphtheriae se espalha através de:

  • De gotículas no ar. Quando uma pessoa infectada espirra ou tosse libera uma névoa de gotículas contaminadas, as pessoas próximas pode inalar C. diphtheriae. A difteria se espalha facilmente desta forma, especialmente em condições de superlotação.
  • Pessoais contaminados ou de utensílios domésticos.As pessoas, às vezes, pegar a difteria, a partir de manuseio de uma pessoa infectada coisas, tal como usado em lenços ou toalhas de mão, que pode estar contaminada com a bactéria. Tocar em uma ferida infectada também pode transferir a difteria-causando bactérias.

Pessoais contaminados ou de utensílios domésticos. As pessoas, às vezes, pegar a difteria, a partir de manuseio de uma pessoa infectada coisas, tal como usado em lenços ou toalhas de mão, que pode estar contaminada com a bactéria.

Tocar em uma ferida infectada também pode transferir a difteria-causando bactérias.

As pessoas que foram infectadas pelo difteria bactérias e que ainda não foi tratada pode infectar as pessoas que não tiveram a vacina contra difteria — mesmo se eles don't apresentam quaisquer sintomas.

Fatores de risco

As pessoas que estão em maior risco de contrair a difteria incluem:

  • Crianças e adultos que não tem up-to-date vacinas
  • As pessoas que vivem em lotado ou condições insalubres
  • Qualquer pessoa que viaja para uma área onde a difteria infecções são mais comuns

A difteria ocorre raramente nos Estados Unidos e na Europa Ocidental, onde as crianças foram vacinadas contra a condição para a décadas. No entanto, a difteria ainda é comum em países em desenvolvimento, onde as taxas de vacinação são baixos.

Em áreas onde a difteria vacinação é padrão, a doença é principalmente uma ameaça para os não vacinados ou inadequadamente vacinadas as pessoas que viajam internacionalmente ou ter contato com pessoas de países menos desenvolvidos.

Complicações

Esquerda não tratada, diphtheria pode levar a:

  • Problemas respiratórios. Difteria-causando bactérias produzem uma toxina. Esta toxina danos do tecido na área imediata de infecção, geralmente, nariz e garganta. No site, a infecção produz uma dura, cinza membrana composta de mortos cells, bactérias e outras substâncias. Esta membrana pode obstruir a respiração.
  • Dano cardíaco. A toxina da difteria pode se espalhar através da corrente sanguínea e prejudicar outros tecidos do corpo. Por exemplo, pode danificar o músculo cardíaco, fazendo com que tais complicações de ums inflamação do músculo cardíaco (miocardite). Os danos do coração de miocardite pode ser leve ou grave. Na pior das hipóteses, miocardite pode levar a insuficiência cardíaca e morte súbita.
  • Dano do nervo.A toxina também pode causar danos nos nervos. Típico alvos são os nervos para a garganta, onde a má condução do nervo pode causar dificuldade em engolir. Nervos de braços e pernas, também pode se tornar inflamado, causando fraqueza muscular. Se a toxina da difteria danos a nervos que ajudam a controlar os músculos usados na respiração, estes músculos may ficar paralisado. Nesse ponto, você pode precisar de assistência mecânica para respirar.

Dano do nervo. A toxina também pode causar danos nos nervos. Típico alvos são os nervos à garganta, onde a má condução do nervo pode causar dificuldade em engolir. Nervos para orms e pernas também pode se tornar inflamado, causando fraqueza muscular.

Se a toxina da difteria danos a nervos que ajudam a controlar os músculos usados na respiração, esses músculos podem ficar paralisado. Nesse ponto, você pode precisar de assistência mecânica para respirar.

Com o tratamento, a maioria das pessoas com difteria sobreviver a estas complicações, mas a recuperação é muitas vezes lento. A difteria é fatal cerca de 5% a 10% do tempo. Taxas de mortalidade são mais elevadas em crianças menores de 5 anos ou adultos com mais de 40 anos de idade.

Prevenção

Antes de antibióticos were disponíveis, a difteria era uma doença comum em crianças jovens. Hoje, a doença não é só tratáveis, mas também pode ser evitada por vacina.

A vacina contra a difteria é geralmente combinada com as vacinas contra o tétano e a tosse convulsa (coqueluche). Os três-eun-uma vacina é conhecida como a difteria, tétano e coqueluche (vacina. A mais recente versão da vacina é conhecida como a Vacina vacina para crianças e a vacina Tdap para adolescentes e adultos.

A difteria, o tétano e a coqueluche (vacina é uma das tele as vacinas que os médicos nos Estados Unidos recomendável durante a infância. A vacinação consiste em uma série de cinco tiros, normalmente administrado no braço ou na coxa, para as crianças nestas idades:

  • 2 meses
  • 4 meses
  • 6 meses
  • De 15 a 18 meses
  • 4 a 6 anos

A vacina contra a difteria é eficaz na prevenção da difteria. Mas pode haver alguns efeitos colaterais. Algumas crianças podem experimentar um pouco de febre, agitação, sonolência ou sensibilidade no local da injeção após uma Vacina tiro. Pergunte ao seu médico o que você acn para o seu filho para minimizar ou aliviar esses efeitos.

As complicações são muito raras. Em casos raros, a vacina DTaP causa grave, mas tratável complicações na criança, tais como reações alérgicas (urticária ou erupção cutânea desenvolve-se dentro de minutos de injecção).

Algumas crianças — tais como aqueles com epilepsia, ou de outro sistema nervoso condição — pode não ser capaz de obter a vacina DTaP.

Reforço tiros

Após a primeira série de vacinação na infância, você precisa de reforço tiros da vacina contra a difteria, para ajudar você a manter a sua imunidade. Isso porque a imunidade contra a difteria se desvanece com o tempo.

As crianças que receberam todas as vacinas recomendadas antes de 7 anos de idade devem receber a sua primeira dose de reforço em torno da idade de 11 ou 12. A próxima dose de reforço é recomendada 10 anos mais tarde, repetido, em seguida, em 10 anos de intervalo. Reforço tiros são particularmente importante se você viajar para uma área onde a difteria é comum.

O reforço é dado como uma vacina Tdap ou como um difteria booster combinado com o tétano booster — o tétano-difteria (Td) vacina. Esta combinação vacina é dada por injecção, geralmente no braço ou na coxa.

A vacina contra a Vacina é uma alternativa de vacinas para adolescentes com idades de 11 a 18 anos e adultos que ainda não tinha anteriormente um booster. É também recommended uma vez durante a gravidez, independentemente de anterior vacinas.

Fale com o seu médico sobre vacinas e de reforço tiros, se você não tiver certeza de seu status de vacinação. Uma vacina Tdap também pode ser recomendada como parte do Td séries, para crianças de 7 pelgh 10 que não são atualizados com a vacina contra a agenda.

A difteria

Diagnóstico

Os médicos podem suspeitar de difteria em uma criança doente que tem uma dor de garganta com um cinza membrana que cobre as amígdalas e da garganta. O crescimento de C. diphtheriae em um laboratório de cultura de materiais da garganta membrana confirma o diagnóstico. Os médicos também podem ter uma amostra de tecido a partir de uma ferida infectada e tê-lo testado em laboratório, para verificar o tipo de difteria que afeta a pele (difteria cutânea).

Se o médico suspeita de diphtheria, o tratamento começa imediatamente, mesmo antes dos resultados de bactérias testes estão disponíveis.

Tratamento

A difteria é uma doença grave. Os médicos tratam-lo imediatamente e de forma agressiva. Médicos certifique-se primeiro de que as vias aéreas não é bloqueado ou reduzido. Em alguns casos, pode ser necessário colocar um tubo de respiração na garganta para manter as vias aéreas abertas até as vias aéreas é menos inflamado. Os tratamentos incluem:

  • Antibióticos. Antibióticos, como a penicilina ou eritromicina, ajuda a matar as bactérias no corpo, limpando-se infecções. Antibióticos diminuir o tempo de que alguém com a difteria é contagiosa.
  • Um antitoxin.Se o médico suspeita de difteria, ele ou ela vai pedir uma medicação que neutraliza a toxina da difteria no corpo. Este medicamento vem do centro para Disease de Controle e Prevenção. Chamado um antitoxin, esta droga é injetada na veia ou no músculo. Antes de dar um antitoxin, o médico pode realizar testes de alergia na pele. Estas são feitas para se certificar de que a pessoa infectada não tem uma alergia ao antitoxin. Euf alguém tem uma alergia, o médico provavelmente irá recomendar que ele ou ela não conseguir a antitoxin.

Um antitoxin. Se o médico suspeita de difteria, ele ou ela vai pedir uma medicação que neutraliza a toxina da difteria no corpo. Este medicamento vem from o Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Chamado um antitoxin, esta droga é injetada na veia ou no músculo.

Antes de dar um antitoxin, o médico pode realizar testes de alergia na pele. Estas são feitas para se certificar de que a pessoa infectada não tem umergética para o antitoxin. Se alguém tiver uma alergia, o médico provavelmente irá recomendar que ele ou ela não conseguir a antitoxin.

Crianças e adultos que têm a difteria, muitas vezes, precisam de estar no hospital para tratamento. Eles podem ser isolados em uma unidade de terapia intensiva devido a difteria pode se espalhar facilmente de uma pessoa não vacinada contra a doença.

Tratamentos preventivos

Se você foi exposto a uma pessoa infectada com difteria, consulte um médico para o teste e a possibilidade de tratamento. O seu médico pode lhe dar uma receita fou antibióticos para ajudar a prevenir o desenvolvimento da doença. Você também pode precisar de uma dose de reforço da vacina contra a difteria.

Pessoas que descobriram ser portadoras da difteria são tratadas com antibióticos para limpar seus sistemas de bactérias bem.

Auto-cuidado

Recovering contra difteria requer muito repouso. Evitar qualquer esforço físico é particularmente importante se o seu coração tiver sido afetado. Você pode precisar de obter a sua nutrição através de líquidos e alimentos leves por um tempo, porque de dor e dificuldade swalloasa.

Isolamento estrito, enquanto você está contagiosa ajuda a evitar a propagação da infecção. O cuidado de lavar as mãos por todos em sua casa é importante para limitar a propagação da infecção.

Depois de se recuperar de difteria, você vai precisar de um curso completo de diphtheria vacina para prevenir a recorrência. Ao contrário de algumas outras infecções, tendo a difteria não garante a vida de imunidade. Você pode obter a difteria mais de uma vez se você não estiver totalmente vacinados contra ela.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tem sintoms de difteria ou tenham estado em contacto com alguém que tenha a difteria, contacte o seu médico imediatamente. Dependendo da gravidade dos seus sintomas e do seu vacinação história, você pode ser dito para ir para a sala de emergência, ou ligue para o 911 ou o seu local de emergency número para obter ajuda médica.

Se o seu médico determinar que ele ou ela deve ver-vos, primeiro, tentar estar bem preparado para a sua nomeação. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar e saber o que esperar do seu médico.

Informações para reunir-se em advance

  • Pré-nomeação restrições. Na hora de fazer a sua consulta, pergunte se existem quaisquer restrições que você precisa para seguir o tempo que leva até a sua visita, incluindo se você deve ser isolada para evitar a propagação da infecção.
  • Visita ao consultório instructions. Pergunte ao seu médico se você deve ser isolado quando você chegar no escritório para o seu compromisso.
  • Sintoma história. Anote quaisquer sintomas que tenho experimentado, e por quanto tempo.
  • Exposição recente a possíveis fontes de infecção. O seu médico irá ser especialmente interessado em saber se você recentemente viajou para o exterior e onde.
  • O registro de vacinação. Saiba antes de sua nomeação se suas vacinas estão em dia. Faça uma cópia do seu registro de vacinação, se possível.
  • Médico história. Faça uma lista de seus principais informações médicas, incluindo outras condições, para a qual você está sendo tratado e medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está actualmente a tomar.
  • Perguntas para fazer ao seu médico. Anote suas perguntas antecipadamente para que você possa fazer a maior parte do seu tempo com o seu médico.

A lista a seguir sugere perguntas para fazer ao seu médico sobre a difteria. Não hesite em pedir mais perguntas durante a sua nomeação.

  • O que você acha que está causando os meus sintomas?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • Que tratamentos estão disponíveis para a difteria?
  • Existem possíveis efeitos colaterais dos medicamentos vou tomar?
  • Quanto tempo vai demorar para eu ficar melhor?
  • Existem complicações a longo prazo da difteria?
  • Estou contagiosa? Como posso reduce o risco de passar a doença para outras pessoas?

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

  • Quando você começou a notar os seus sintomas?
  • Você teve alguma dificuldade para respirar, dor de garganta ou dificuldade swalldevido?
  • Teve uma febre? Quão alto foi a febre em seu pico, e quanto tempo durou?
  • Você foi recentemente exposto a alguém com difteria?
  • É alguém perto de você ter sintomas semelhantes?
  • Recentemente você viajou para o exterior? Onde?
  • Fiz a atualização your vacinação antes de viajar?
  • Todas as vacinas atuais?
  • Você está sendo tratado para quaisquer outras condições médicas?
Sintomas e tratamento da Difteria