Diarréia associada a antibióticos

Visão geral

Diarréia associada a antibióticos refere-se à passagem solta, fezes aquosas de três ou mais vezes ao dia, depois de tomar medicamentos usados para tratar infecções bacterianas (antibióticos).

Cerca de 1 em cada 5 pessoas que tomam antibióticos desenvolver diarréia associada a antibióticos. Na maioria das vezes, diarréia associada a antibióticos é leve e não requer tratamento. A diarréia geralmente desaparece dentro de poucos dias depois de parar de tomar o antibiótico. Mais grave diarréia associada a antibióticos requer parar ou, às vezes, a comutação de antibióticos.

Sintomas

Para a maioria das pessoas, diarréia associada a antibióticos provoca sinais e sintomas leves, tais como:

  • Fezes soltas
  • Mais-movimentos intestinais frequentes

Diarréia associada a antibióticos é provável que começam cerca de uma semana depois de começar a tomar um antibiótico. Às vezes, no entanto, diarréia e outros sintomas não aparecem até os dias ou mesmo semanas depois de terminado o tratamento com antibióticos.

Clostridioides difficile (anteriormente chamado Clostridium difficile) infecção

C. difficile é uma produtora de toxina da bactéria que pode causar mais graves de diarréia associada a antibióticos. Além de causar fezes soltas e mais frequentes os movimentos intestinais, infecção por C. difficile pode causar:

  • Diarréia aguda e desidratação
  • Menor dor abdominal e cólicas
  • Febre baixa
  • Náuseas
  • Perda do apetite

Quando consultar um médico

Contacte o seu médico imediatamente se você tem sérios sinais e sintomas de diarréia associada a antibióticos. Estes sinais e sintomas são comuns a um número de condições, o seu médico poderá recomendar testes, tais como fezes ou exames de sangue — para determinar a causa.

Causas

Por diarréia associada a antibióticos ocorre não é completamente compreendido. É comumente pensado para desenvolver quando antibacteriano medicamentos (antibióticos) perturbar o equilíbrio do bem e do mal bactérias no trato gastrointestinal.

Os antibióticos mais prováveis de causar diarréia

Quase todos os antibióticos podem causar diarréia associada a antibióticos. Os antibióticos mais comumente envolvidos são:

  • Macrólidos, tais como a claritromicina
  • As cefalosporinas, como cefdinir e cefpodoxime
  • Fluoroquinolonas, como a ciprofloxacina e levofloxacina
  • As penicilinas, como a amoxicilina e ampicilina

A infecção por C. difficile

Quando os antibióticos perturbar o equilíbrio de bactérias em seu sistema digestivo, a bactéria C. difficile pode crescer rapidamente fora de controle. C. difficile bactérias criam toxinas que atacam a mucosa do intestino. Os antibióticos mais comumente ligadas à infecção por C. difficile incluem clindamicina, fluoroquinolonas, cefalosporinas e penicilinas, embora tendo praticamente qualquer antibiótico pode colocá-lo em risco.

Fatores de risco

Diarréia associada a antibióticos pode ocorrer em qualquer pessoa que toma um antibiótico. Mas você está mais propenso a desenvolver diarréia associada a antibióticos se você:

  • Tiveram diarréia associada a antibióticos no passado
  • Ter tomado medicamentos antibióticos por um longo tempo
  • Estiver a tomar mais de um medicamento antibiótico

Complicações

Uma das complicações mais comuns de qualquer tipo de diarreia é a extrema perda de fluidos e eletrólitos (desidratação). A desidratação severa pode ser risco de vida. Sinais e sintomas incluem uma boca muito seca, sede intensa, pouca ou nenhuma micção, tonturas e fraqueza.

Prevenção

Para ajudar a prevenir a diarréia associada a antibióticos, tente:

  • Tomar antibióticos apenas quando necessário. Não use antibióticos, a menos que o seu médico se sente que eles são necessários. Os antibióticos podem tratar infecções bacterianas, mas não conseguem ajudar a infecções virais, como resfriados e gripe.
  • Pergunte cuidadores a lavar as mãos. Se você está recebendo cuidados em casa ou no hospital, peça a todos para lavar as mãos ou usar um desinfetante para mãos antes de tocar em você.
  • Informe o seu médico se você já teve diarréia associada a antibióticos ou a C. difficile antes. Tendo diarréia associada a antibióticos, uma vez ou C. difficile no passado, aumenta a chance de que os antibióticos causar a mesma reação de novo. O seu médico pode ser capaz de selecionar um antibiótico diferente para você.

Diarréia associada a antibióticos

Diagnóstico

Para diagnosticar a diarréia associada a antibióticos, o seu médico provavelmente pergunta sobre seu histórico de saúde, inclusive se tiver tido recentemente tratamentos com antibióticos. Se o seu médico suspeitar que você tem a infecção por C. difficile, uma amostra de fezes deve ser testada para a bactéria.

Tratamento

O tratamento para a diarréia associada a antibióticos depende da intensidade dos seus sinais e sintomas.

Tratamentos para lidar com uma leve diarréia associada a antibióticos

Se você tiver diarréia leve, os sintomas provavelmente vai limpar dentro de alguns dias após o tratamento antibiótico termina. Em alguns casos, o seu médico poderá aconselhá-lo a parar o seu tratamento com antibióticos, até que a diarréia desapareça.

Tratamento para combater as bactérias nocivas, causando a infecção por C. difficile

Se você desenvolver a infecção por C. difficile, o seu médico provavelmente vai parar tudo o antibiótico está actualmente a tomar, e pode prescrever antibióticos especificamente para matar o C. difficile bactérias que causam a diarréia. Você também pode ser solicitado a parar de tomar o estômago ácido-suprimindo drogas. Para as pessoas com este tipo de infecção, os sintomas de diarreia pode retornar e exigir o tratamento repetido.

Auto-cuidado

Para lidar com diarréia:

  • Beber uma quantidade suficiente de líquidos.Para combater uma leve perda de fluidos a partir de diarreia, beba mais água ou bebidas que contenham eletrólitos. Para uma mais grave perda, beber líquidos que contenham água, o açúcar e o sal, tais como a solução de reidratação oral. Tente caldo ou suco de frutas que não é rico em açúcar. Evitar bebidas que são ricos em açúcar ou que contenham álcool ou cafeína, tais como café, chá e colas, o que pode agravar os seus sintomas. Para bebês e crianças com diarréia, pergunte ao seu médico sobre o uso de uma solução de reidratação oral, como o Pedialyte, para repor líquidos e eletrólitos.
  • Evitar certos alimentos. É uma boa idéia para evitar laticínios, bem como de gorduras e de alimentos picantes enquanto estiver com diarreia. Você normalmente pode voltar a uma dieta normal logo depois de sua sintomas resolver.
  • Pergunte sobre o anti-diarréicas medicamentos. Em alguns casos, de leve diarréia associada a antibióticos, o seu médico pode recomendar anti-diarréicas medicamentos, tais como a loperamida (Imodium A-D). Mas verifique com seu médico antes de tomar anti-diarréicas medicamentos, porque podem interferir com a capacidade do seu corpo a eliminar toxinas e levar a complicações sérias. Estes medicamentos não devem ser usadas se você desenvolver a infecção por C. difficile.

Beber uma quantidade suficiente de líquidos. Para combater uma leve perda de fluidos a partir de diarreia, beba mais água ou bebidas que contenham eletrólitos. Para uma mais grave perda, beber líquidos que contenham água, o açúcar e o sal, tais como a solução de reidratação oral. Tente caldo ou suco de frutas que não é rico em açúcar. Evitar bebidas que são ricos em açúcar ou que contenham álcool ou cafeína, tais como café, chá e colas, o que pode agravar os seus sintomas.

Para bebês e crianças com diarréia, pergunte ao seu médico sobre o uso de uma solução de reidratação oral, como o Pedialyte, para repor líquidos e eletrólitos.

As pessoas podem ligar para os probióticos — encontrado em alimentos como o iogurte com a esperança de que eles podem reequilibrar as bactérias saudáveis no seu trato digestivo. Mas, não há consenso sobre se é ou não over-the-counter probióticos pode ajudar a diminuir os sintomas de diarréia associada a antibióticos. Tomar probióticos não parecem ser prejudiciais, no entanto, a menos que você tem um sistema imunológico enfraquecido.

Preparando-se para o seu compromisso

Fazer uma consulta com o médico que prescreveu o antibiótico. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo qualquer que possa parecer não estar relacionado para a razão pela qual você agendado o compromisso.
  • Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças de vida, por exemplo, se você recentemente esteve no hospital ou um lar de idosos.
  • Medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando, incluindo doses. Se você tiver tomado recentemente de um antibiótico, incluem o nome, dosagem e quando parei de tomá-lo.
  • Perguntas para fazer ao seu médico.

Para diarréia associada a antibióticos, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Que exames eu preciso?
  • É a minha condição provável temporária ou crônica?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
  • Existem restrições que eu deva seguir?
  • Existem alimentos e bebidas que eu deveria evitar?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas. Estar pronto para atendê-las pode permitir mais tempo para cobrir outros pontos que você deseja abordar. O seu médico pode pedir:

  • Quando o início dos sintomas?
  • Você pode descrever o seu intestino? Como freqüentes são eles?
  • Você tem um histórico de problemas intestinais como colite ulcerativa, doença de Crohn ou outra doença inflamatória intestinal?
  • Você tem sido em torno de alguém com diarréia recentemente?

O que você pode fazer, entretanto,

Continue a tomar os antibióticos como dirigido por seu médico.

Para lidar com diarréia até o seu compromisso, você pode:

  • Beber mais água e outros líquidos para substituir os líquidos perdidos por causa da diarréia
  • Comer bland alimentos e evitar comidas picantes ou gordurosos, alimentos que podem agravar a diarreia
Sintomas e tratamento da diarréia associada a Antibióticos