Visão geral

Dermatite atópica (eczema) é uma condição que faz com que seca, coceira e inflamação da pele. É comum em crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade. A dermatite atópica é de longa duração (crônica) e tende a incendiar, por vezes,. Ele pode ser irritante, mas não é contagiosa.

As pessoas com dermatite atópica estão em risco de desenvolver alergias alimentares, febre do feno ou asma.

Hidratação regularmente e seguir outros cuidados com a pele hábitos que podem aliviar a coceira e evitar novos surtos (flares). O tratamento pode também incluir medicado pomadas ou cremes.

Sintomas

Dermatite atópica (eczema) sintomas podem aparecer em qualquer parte do corpo e variam muito de pessoa para pessoa. Eles podem incluir:

  • Seca, pele rachada
  • Comichão (prurido)
  • Erupção na pele inchada, que varia de cor dependendo da sua cor de pele
  • Pequenas protuberâncias, em marrom ou Preto de pele
  • Escoamento de fluidos e secreções secas
  • Espessamento da pele
  • Escurecimento da pele ao redor dos olhos
  • Matérias, pele sensível, de riscar

A dermatite atópica, muitas vezes começa antes dos 5 anos de idade e pode continuar no adolescente e adulto anos. Para algumas pessoas, ela se inflama e, em seguida, desaparece por um tempo, até mesmo por vários anos.

Quando consultar um médico

Falar com um médico se você ou o seu filho:

  • Tem sintomas de dermatite atópica
  • É tão desconfortável que a condição está afetando o sono e atividades diárias
  • Tem uma infecção de pele — procure por novas estrias, pus amarelo crostas
  • Tem sintomas mesmo após a tentativa de auto-cuidado passos

Procurar atendimento médico imediato se você ou seu filho tiver febre e erupção cutânea parece infectada.

Causas

Em algumas pessoas, a dermatite atópica está relacionada com um gene de variação que afeta a capacidade da pele para fornecer proteção. Com um fraco função de barreira, a pele é menos capaz de reter a umidade e proteger contra bactérias, irritantes, alergênicos e fatores ambientais — tais como o fumo do tabaco.

Em outras pessoas, a dermatite atópica é causada pelo excesso de bactérias Staphylococcus aureus na pele. Este desloca as bactérias úteis e interrompe a função de barreira da pele.

Uma fraca barreira da pele de função podem também desencadear uma resposta do sistema imunitário que provoca a inflamação da pele e outros sintomas.

Dermatite atópica (eczema) é um dos vários tipos de dermatite. Outros tipos mais comuns são as dermatites de contato e dermatite seborreica (caspa). Dermatite não é contagiosa.

Fatores de risco

O principal fator de risco para a dermatite atópica é ter eczema, alergias, febre do feno ou asma no passado. Tendo os membros da família com essas condições também aumenta o risco.

Complicações

Complicações da dermatite atópica (eczema) podem incluir:

  • A asma e febre do feno. Muitas pessoas com dermatite atópica desenvolver asma e febre do feno. Isso pode acontecer antes ou após o desenvolvimento de dermatite atópica.
  • Alergias alimentares. As pessoas com dermatite atópica, muitas vezes, desenvolver alergias alimentares. Um dos principais sintomas desta condição é urticária (urticária).
  • Crônica pruriginosa, pele escamosa. Uma condição da pele chamado de neurodermatite (líquen simples chronicus) começa com um patch de coceira na pele. Você arranhar a área, que fornece apenas um alívio temporário. Coçar, na verdade, faz com que a pele itchier porque ele ativa as fibras nervosas na pele. Ao longo do tempo, você pode riscar do hábito. Esta condição pode causar a pele afetada para descorada, grossa e coriácea.
  • Manchas de pele mais escura ou mais clara do que a área circundante. Esta complicação após a erupção está curado, é chamado de pós-inflamatória, hiperpigmentação ou hipopigmentação. É mais comum em pessoas com marrom ou Preto de pele. Isso pode levar vários meses para que a descoloração a desaparecer.
  • Infecções de pele. Coçar repetidas, que rompe com a pele pode causar feridas abertas e rachaduras. Estes aumentam o risco de infecção por bactérias e vírus. Estas infecções de pele podem se espalhar e se tornar risco de vida.
  • Irritantes dermatite da mão. Isso afeta principalmente as pessoas cujas mãos são muitas vezes molhado e exposto a duras sabonetes, detergentes e desinfectantes no trabalho.
  • Dermatite de contacto alérgica. Esta condição é comum em pessoas com dermatite atópica. Dermatite de contacto alérgica é uma erupção cutânea com comichão causada por tocar substâncias que és alérgico. A cor da erupção varia, dependendo da sua cor de pele.
  • Problemas de sono. A coceira da dermatite atópica pode interferir com o sono.
  • Condições de saúde Mental. A dermatite atópica é associado com a depressão e a ansiedade. Isso pode estar relacionado com a constante comichão e problemas do sono são comuns entre as pessoas com dermatite atópica.

Prevenção

O desenvolvimento de uma base rotina de cuidados da pele pode ajudar a evitar o eczema chamas. As dicas a seguir podem ajudar a reduzir os efeitos de secagem do banho:

  • Hidrate a sua pele pelo menos duas vezes por dia.Cremes, pomadas, manteiga de karité e loções para selar a umidade. Escolha um produto ou produtos que funcionam bem para você. Idealmente, o melhor para você vai ser seguros, eficazes, acessíveis e sem perfume. Usando vaselina sobre a pele do bebé pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de dermatite atópica.
  • Tomar diariamente uma banheira ou duche. Utilizar morno, em vez de quente, a água e o limite de sua banheira ou chuveiro a cerca de 10 minutos.
  • Use um suave, nonsoap limpador. Escolha um limpador que é livre de corantes, álcoois e fragrância. Para as crianças, você geralmente só precisa de água quente para levá-los de limpeza sem sabão ou sais de banho necessária. O sabão pode ser especialmente irritante para a pele das crianças. Para pessoas de qualquer idade, desodorante sabonetes e sabões antibacterianos pode remover muito do natural da pele, óleos e seque a pele. Não esfregar a pele com um pano ou bucha.
  • Seque. Após o banho, pat suavemente a pele com uma toalha macia. Aplicar hidratante enquanto a pele ainda estiver úmida (dentro de três minutos).

Hidrate a sua pele pelo menos duas vezes por dia. Cremes, pomadas, manteiga de karité e loções para selar a umidade. Escolha um produto ou produtos que funcionam bem para você. Idealmente, o melhor para você vai ser seguros, eficazes, acessíveis e sem perfume.

Usando vaselina sobre a pele do bebé pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de dermatite atópica.

Os gatilhos para a dermatite atópica variam muito de pessoa para pessoa. Tentar identificar e evitar os irritantes que desencadeiam o eczema. Em geral, evite tudo o que provoca uma coceira porque coçar, muitas vezes, desencadeia uma crise.

Os disparadores comuns de dermatite atópica incluem:

  • Áspero tecido de lã
  • Pele seca
  • Infecção de pele
  • O calor e o suor
  • O estresse
  • Produtos de limpeza
  • Os ácaros da poeira e pêlos de animais
  • Molde
  • Pólen
  • A fumaça do tabaco
  • O frio e o ar seco
  • Fragrâncias
  • Outros irritantes químicos

Bebês e crianças podem ter erupções desencadeada pela ingestão de determinados alimentos, como ovos e leite de vaca. Converse com o seu filho do prestador de cuidados de saúde sobre a identificação de possíveis alergias alimentares.

Uma vez que você entender o que desencadeia o seu eczema, fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre como gerenciar seus sintomas e prevenir as crises.

Diagnóstico

Para diagnosticar a dermatite atópica, o seu médico provavelmente irá falar com você sobre seus sintomas, examinar sua pele e rever o seu histórico médico. Pode necessitar de fazer testes para identificar alergias e descartar outras doenças de pele.

Se você acha que um determinado alimento causada seu filho erupção cutânea, pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde sobre possíveis alergias alimentares.

O Patch de teste

O seu médico pode recomendar o patch de teste em sua pele. Neste ensaio, uma pequena quantidade de substâncias diferentes são aplicados para a sua pele e, em seguida, cobertos. Durante as visitas nos próximos dias, o médico olha para a sua pele para sinais de uma reacção. O Patch de teste pode ajudar a diagnosticar tipos específicos de alergias a causar dermatite.

Tratamento

O tratamento da dermatite atópica pode iniciar regular com hidratante e outras auto-cuidado hábitos. Se isso não ajudar, o seu médico pode sugerir medicado cremes que controlam a coceira e ajuda a reparar a pele. Estes são, por vezes combinado com outros tratamentos.

A dermatite atópica pode ser persistente. Você pode precisar de tentar vários tratamentos ao longo de meses ou anos para controlá-lo. E mesmo se o tratamento for bem sucedido, os sintomas podem retornar (flare).

Medicamentos

  • Medicado, aplicação de produtos para a pele.Muitas opções estão disponíveis para ajudar a controlar a coceira e reparar a pele. Os produtos estão disponíveis em vários pontos fortes e como cremes, géis e pomadas. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre as opções e preferências. Tudo o que você usar, aplique-a como indicado (muitas vezes duas vezes por dia), antes de hidratar. O uso excessivo de um corticosteróide do produto aplicado à pele, podem causar efeitos colaterais, tais como afinamento da pele. Cremes ou pomadas com um calcineurin inibidor pode ser uma boa opção para aqueles com mais de 2 anos. Exemplos incluem tacrolimus (Protopic) e pimecrolimus (Elidel). Aplicá-lo conforme as instruções, antes de hidratar. Evitar sol forte quando utilizar estes produtos. A Administração de Alimentos e Drogas exige que esses produtos têm uma caixa preta de advertência sobre o risco de linfoma. Este aviso é baseado em raros casos de linfoma entre as pessoas a utilizar os inibidores da calcineurina tópicos. Depois de 10 anos de estudo, nenhuma relação causal entre estes produtos e linfoma, e não há aumento do risco de câncer foram encontradas.
  • Medicamentos para combater a infecção. O seu prestador de cuidados de saúde pode prescrever comprimidos de antibiótico para tratar uma infecção.
  • Pílulas de que o controle da inflamação. Para mais eczema grave, o seu médico pode prescrever pílulas para ajudar a controlar os seus sintomas. As opções podem incluir a ciclosporina, metotrexato, prednisona e micofenolato de azatioprina. Essas pílulas são eficazes, mas não pode ser utilizado a longo prazo, devido a possíveis efeitos colaterais graves.
  • Outras opções de eczema grave. O injetável biológicos (anticorpos monoclonais) dupilumab (Dupixent) e tralokinumab (Adbry) podem ser opções para as pessoas com doença moderada-grave que não respondem bem ao tratamento. Estudos mostram que é seguro e eficaz em aliviar os sintomas da dermatite atópica. Dupilumab é para pessoas com mais de 6 anos de idade. Tralokinumab é para adultos.

Medicado, aplicação de produtos para a pele. Muitas opções estão disponíveis para ajudar a controlar a coceira e reparar a pele. Os produtos estão disponíveis em vários pontos fortes e como cremes, géis e pomadas. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre as opções e preferências. Tudo o que você usar, aplique-a como indicado (muitas vezes duas vezes por dia), antes de hidratar. O uso excessivo de um corticosteróide do produto aplicado à pele, podem causar efeitos colaterais, tais como afinamento da pele.

Cremes ou pomadas com um calcineurin inibidor pode ser uma boa opção para aqueles com mais de 2 anos. Exemplos incluem tacrolimus (Protopic) e pimecrolimus (Elidel). Aplicá-lo conforme as instruções, antes de hidratar. Evitar sol forte quando utilizar estes produtos.

A Administração de Alimentos e Drogas exige que esses produtos têm uma caixa preta de advertência sobre o risco de linfoma. Este aviso é baseado em raros casos de linfoma entre as pessoas a utilizar os inibidores da calcineurina tópicos. Depois de 10 anos de estudo, nenhuma relação causal entre estes produtos e linfoma, e não há aumento do risco de câncer foram encontradas.

Terapias

  • Molhar os curativos. Uma forma eficaz, o tratamento intensivo para eczema grave envolve a aplicação de uma pomada de corticosteróide e selando a medicação com um envoltório de gaze molhada coberto com uma camada de gaze seca. Às vezes, isso é feito em um hospital para pessoas com a generalização das lesões, porque é um trabalho intensivo e requer enfermagem especialização. Ou pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde sobre a aprendizagem de como usar essa técnica em casa com segurança.
  • Terapia de luz.Este tratamento é usado para as pessoas que não melhoram com tratamentos tópicos ou rapidamente flare novamente após o tratamento. A forma mais simples de terapia de luz (fototerapia) envolve expor a área afetada para quantidades controladas de luz natural. Outras formas de uso artificiais de radiação ultravioleta A (UVA) e de banda estreita ultravioleta B (UVB) sozinho ou com drogas. Apesar de eficaz, a longo prazo, a terapia da luz tem efeitos nocivos, incluindo o envelhecimento prematuro da pele, alterações na cor da pele (hiperpigmentação) e um risco aumentado de câncer de pele. Por estas razões, a fototerapia é menos comum em crianças jovens e não é dado a crianças. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre os prós e contras de terapia de luz.
  • Aconselhamento. Se você está envergonhado ou frustrado por sua condição de pele, ele pode ajudar a conversar com um terapeuta ou outro conselheiro.
  • O relaxamento, a modificação do comportamento e o biofeedback. Estas abordagens podem ajudar as pessoas que riscar do hábito.

Terapia de luz. Este tratamento é usado para as pessoas que não melhoram com tratamentos tópicos ou rapidamente flare novamente após o tratamento. A forma mais simples de terapia de luz (fototerapia) envolve expor a área afetada para quantidades controladas de luz natural. Outras formas de uso artificiais de radiação ultravioleta A (UVA) e de banda estreita ultravioleta B (UVB) sozinho ou com drogas.

Apesar de eficaz, a longo prazo, a terapia da luz tem efeitos nocivos, incluindo o envelhecimento prematuro da pele, alterações na cor da pele (hiperpigmentação) e um risco aumentado de câncer de pele. Por estas razões, a fototerapia é menos comum em crianças jovens e não é dado a crianças. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre os prós e contras de terapia de luz.

Bebê eczema

O tratamento para o eczema em bebês (eczema infantil) inclui:

  • Identificar e evitar agentes irritantes da pele
  • Evitar temperaturas extremas
  • Dar ao seu bebé um curto banho em água morna e aplicar um creme ou pomada, enquanto a pele ainda estiver úmida

Consulte o seu bebé do prestador de cuidados de saúde, se estes passos não melhorar a erupção cutânea ou parece infectada. Seu bebê pode precisar de uma receita de medicação para controlar a erupção ou tratar uma infecção. O seu prestador de cuidados de saúde pode também recomendar um anti-histamínico oral para ajudar a diminuir a coceira e causar sonolência, o que pode ser útil para a noite coceira e desconforto. O tipo de anti-histamínico que faz com que a sonolência pode afectar negativamente o desempenho escolar de algumas crianças.

Estilo de vida e remédios caseiros

Cuidar da pele sensível é o primeiro passo no tratamento da dermatite atópica e prevenir crises. Para ajudar a reduzir a coceira e acalmar a pele inflamada, tente estas medidas de auto-cuidado:

  • Hidrate a sua pele pelo menos duas vezes por dia. Encontrar um produto ou combinação de produtos que funciona para você. Você pode tentar usar óleos de banho, cremes, loções, manteiga de karité, pomadas ou sprays. Para uma criança, duas vezes ao dia, em regime poderá ser uma pomada antes de dormir, e um creme antes da escola. Pomadas são greasier e pode picar menos quando aplicada. Escolha os produtos que são livres de corantes, álcool, fragrâncias e outros ingredientes que podem irritar a pele. Permitir que o hidratante para absorver na pele antes de se vestir.
  • Aplicar um anti-itch cream para a área afetada. Um nonprescription creme contendo, pelo menos, 1% de hidrocortisona pode temporariamente aliviar a coceira. Aplique-a não mais do que duas vezes por dia, para a área afetada antes do hidratante. Uma vez que a sua reação foi melhorado, você pode usar este tipo de creme, menos freqüentemente, para evitar as crises.
  • Tomar uma alergia oral ou anti-itch medicação. As opções incluem nonprescription alergia a medicamentos (anti-histamínicos) — tais como a cetirizina (Zyrtec Alergia) ou fexofenadina (Allegra Alergia). Além disso, a difenidramina (Benadryl, outros) pode ser útil se a coceira é intensa. Mas ele provoca sonolência, por isso é melhor para dormir. O tipo de anti-histamínico que faz com que a sonolência pode afectar negativamente o desempenho escolar de algumas crianças.
  • Não risque. Em vez de riscar quando você coça, tente pressionar ou batendo levemente a pele. Cobrir a coceira área, se você não pode manter-se de coçar-lo. Manter as unhas aparadas. Para as crianças, pode ajudar a aparar as unhas e peça-lhes que usar meias ou luvas durante a noite.
  • Tomar diariamente uma banheira ou duche. Utilizar morno, em vez de quente, de água. Se você está tomando um banho, polvilhe a água com a farinha de aveia coloidal, que é finamente moído farinha de aveia feita para o banho (Aveeno, outros). Deixe de molho por menos de 10 minutos, em seguida, seque. Aplicar hidratante, enquanto a pele ainda estiver úmida (dentro de três minutos).
  • Use um suave, nonsoap limpador. Escolha um sem corantes, álcoois ou fragrâncias. Sabonetes ásperos pode lavar a sua pele em óleos naturais. Certifique-se de enxaguar o limpador completamente.
  • Dê uma lixívia banheira.A Academia Americana de Dermatologia recomenda um branqueador de banho para o alívio de graves ou frequentes erupções. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre se esta é uma boa opção para você. Diluído-bleach banheira diminui bactérias na pele e infecções relacionadas. Adicione 1/2 xícara (118 ml) de alvejante (água sanitária), não concentrados de lixívia, para um 40 gal (151 litros) banheira cheia com água morna. As medidas dos EUA-tamanho padrão banheira cheia para o estouro de furos de drenagem. Mergulhe do pescoço para baixo ou apenas as áreas afetadas por 5 a 10 minutos. Não coloque a cabeça debaixo de água. Lave a água com lixívia com água da torneira. Dê uma lixívia banho de 2 a 3 vezes por semana.
  • Use um umidificador. Quente, seco do ar interior pode parch pele sensível e piorar a coceira e descamação. Um umidificador portátil ou de um umidificador ligado ao seu forno adiciona a umidade do ar dentro de sua casa.
  • Desgaste legal, com uma textura lisa roupas. Evitar roupas que é áspero, apertado ou irregulares. Também, em tempo quente, durante o exercício, escolha roupas leves que deixa sua pele respirar. Quando lavar a sua roupa, evite detergentes agressivos e amaciadores de tecido adicionado durante o ciclo de secagem.
  • Tratar o stress e a ansiedade. O estresse e outros transtornos emocionais podem agravar a dermatite atópica. Estar ciente de que o stress e a ansiedade e a tomar medidas para melhorar a sua saúde emocional pode ajudar a sua pele também.

Dê uma lixívia banheira. A Academia Americana de Dermatologia recomenda um branqueador de banho para o alívio de graves ou frequentes erupções. Fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre se esta é uma boa opção para você.

Diluído-bleach banheira diminui bactérias na pele e infecções relacionadas. Adicione 1/2 xícara (118 ml) de alvejante (água sanitária), não concentrados de lixívia, para um 40 gal (151 litros) banheira cheia com água morna. As medidas dos EUA-tamanho padrão banheira cheia para o estouro de furos de drenagem.

Mergulhe do pescoço para baixo ou apenas as áreas afetadas por 5 a 10 minutos. Não coloque a cabeça debaixo de água. Lave a água com lixívia com água da torneira. Dê uma lixívia banho de 2 a 3 vezes por semana.

Medicina alternativa

Muitas pessoas com dermatite atópica têm tentado alternativa (integrativa) medicina abordagens para aliviar seus sintomas. Algumas abordagens são suportados por estudos clínicos.

  • Os canabinóides. Quando aplicado à pele, cremes contendo os canabinóides têm sido mostrados para aliviar a coceira e espessamento da pele. Vários estudos ao longo de mais de 10 anos, mostrou algum benefício.
  • Óleos naturais. Quando adicionado a água suja, óleos naturais podem ajudar a melhorar a pele seca. Exemplos de tais óleos são o óleo de soja e óleo mineral. Tenha cuidado com os óleos em uma banheira como eles podem fazer a banheira escorregadia.
  • O mel de Manuka. Quando aplicado na pele, o mel de manuka tem sido mostrado para acalmar reações na pele. Ele tem sido usado por séculos como um agente antimicrobiano. Não usar em crianças com menos de 1 ano de idade, uma vez que carrega o risco de botulismo infantil.
  • Acupuntura e acupressão. Vários estudos mostram que a acupuntura e acupressão pode reduzir a comichão da dermatite atópica.

Se você está considerando terapias alternativas, fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre os seus prós e contras.

Enfrentamento e suporte

A dermatite atópica pode fazer você se sentir desconfortável e auto-consciente. Ele pode ser muito estressante, frustrante ou embaraçoso para os adolescentes e adultos jovens. Isso pode atrapalhar o seu sono, e até mesmo levar à depressão.

Algumas pessoas podem achar útil falar com um terapeuta ou outro conselheiro, um membro da família ou um amigo. Ou ele pode ser útil para encontrar um grupo de apoio para pessoas com eczema, que sabem o que é viver com a doença.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu médico de cuidados primários. Ou você pode ver um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças da pele (dermatologista) ou alergias (alergista).

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

  • A lista de seus sintomas, quando eles ocorreram e quanto tempo durou. Também, pode ajudar a lista de fatores que desencadeadas ou agravadas seus sintomas, tais como sabões ou detergentes, da fumaça do tabaco, sudorese, ou a longo, chuveiros com água quente.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, suplementos e ervas que você está tomando. Melhor ainda, leve o original de garrafas e uma lista de dosagens e indicações.
  • Lista de perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde. Faça perguntas quando você deseja algo esclarecido.

Para a dermatite atópica, algumas perguntas básicas que você pode perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde incluem:

  • O que pode estar causando os meus sintomas?
  • São testes necessários para confirmar o diagnóstico?
  • Qual o tratamento que você recomendaria, se for o caso?
  • É esta condição temporária ou crônica?
  • Posso esperar para ver se a doença vai embora por conta própria?
  • Quais são as alternativas para a abordagem que você está sugerindo?
  • Que cuidados com a pele rotinas de você recomenda para melhorar os meus sintomas?

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde é susceptível de fazer-lhe algumas perguntas. Estar pronto para atendê-las pode liberar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo. O seu prestador de cuidados de saúde podem perguntar:

  • Quais são os seus sintomas e quando começou?
  • Faz qualquer coisa parecer para desencadear seus sintomas?
  • Você ou qualquer membro da família tiver alergias ou asma?
  • Você está exposto a qualquer possível irritantes de seu trabalho ou hobbies?
  • Você já se sentiu deprimido ou sob qualquer incomuns de estresse ultimamente?
  • Você entra em contato direto com animais de estimação ou outros animais?
  • Quais os produtos que você usa em sua pele, incluindo sabonetes, loções e cosméticos?
  • Quais produtos domésticos de limpeza que você usa?
  • Quanto seus sintomas afetam a sua qualidade de vida, incluindo a sua capacidade de dormir?
  • Quais tratamentos você já tentou até agora? Tem nada ajudou?
  • Como muitas vezes não toma banho ou tomar banho?
Sintomas e tratamento da dermatite Atópica (eczema)