Sintomas e tratamento da contratura de Dupuytren
Visão geral
Contratura de Dupuytren é uma condição que faz com que um ou mais dedos, se curvam em direção a palma da mão. Afetado dedos não pode endireitar-se completamente.
Nós de tecido, a forma sob a pele. Eles eventualmente, criar um grosso cabo que pode puxar os dedos em uma posição curvada. A condição de, gradualmente, piora com o tempo.
Contratura de Dupuytren acomete mais freqüentemente os dois dedos mais distante do polegar. Isso pode complicar atividades diárias como colocar suas mãos em seus bolsos, colocar as luvas ou um aperto de mãos.
Não há cura para a contratura de Dupuytren. Os tratamentos podem aliviar os sintomas e retardar o quão rapidamente a condição piora.
Sintomas
Contratura de Dupuytren piora lentamente, ao longo de anos. O estado começa com um nódulo firme na palma da mão. Este nódulo pode ser dolorosa ou indolor.
Ao longo do tempo, o nódulo pode se estender para um disco rígido cabo sob a pele e até para o dedo. Esta corda aperta e puxa o dedo em direção a palma da mão, às vezes gravemente.
Contratura de Dupuytren mais comumente afeta os dois dedos mais distante do polegar. A condição geralmente ocorre em ambas as mãos.
Causas
A causa da contratura de Dupuytren é desconhecido. A condição tende a funcionar nas famílias. É mais comum em homens do que em mulheres.
Fatores de risco
Fatores de risco para a contratura de Dupuytren incluem:
- Idade. Contratura de Dupuytren ocorre mais comumente após os 50 anos de idade.
- O sexo. Os homens são muito mais propensos a desenvolver Dupuytren do que mulheres. Em homens, os sintomas podem ser piores e progredir mais rapidamente.
- Ascendência. As pessoas de ascendência Européia do Norte estão em maior risco da doença.
- A história da família. Contratura de Dupuytren, muitas vezes ocorre em famílias.
- Ocupação. Alguns estudos mostram uma ligação entre a contratura de Dupuytren e trabalhadores que utilizam ferramentas de vibração.
- Diabetes. Pessoas com diabetes têm um risco aumentado de contratura de Dupuytren.
- De tabaco e de álcool. Tabagismo e consumo de álcool aumentam o risco de contratura de Dupuytren.
Diagnóstico
Na maioria dos casos, contratura de Dupuytren pode ser diagnosticada pelo olhar e a sensação das mãos. Outros exames raramente são necessários.
Prestadores de cuidados de saúde compare as mãos uns com os outros e verificar franzido na pele das palmas das mãos. Eles também prima em partes das mãos e os dedos para verificar rígido ou nós bandas de tecido.
Outro teste de contratura de Dupuytren envolve colocar a palma da mão televisão sobre o tampo de uma mesa ou outra superfície plana. Não ser plenamente capaz de nivelar os dedos significa que você pode precisar de tratamento.
Tratamento
Se a doença progride lentamente, não provoca dor e tem pouco impacto sobre sua capacidade de usar as mãos para tarefas do dia a dia, você pode não precisar de tratamento. Em vez disso, você pode esperar para ver se a contratura de Dupuytren progride. Você pode querer seguir a progressão com o tampo de uma mesa de teste, o que você pode fazer em seu próprio país.
O tratamento envolve a remoção ou a quebrar as cordas que estão puxando os dedos para a palma da mão. Isso pode ser feito de várias maneiras. A escolha do procedimento depende da gravidade dos seus sintomas e outros problemas de saúde que você pode ter.
Agulhamento
Esta técnica utiliza uma agulha inserida através da pele anestesiada, para perfuração e quebra o fio do tecido que a contratação de um dedo. Contraturas, muitas vezes, se repetem, mas o procedimento pode ser repetido.
A acupuntura técnica tem várias vantagens. Não há grandes cortes para curar. Isso pode ser feito em vários dedos ao mesmo tempo. Ele pode ser feito no consultório, em vez da sala de cirurgia. Uma desvantagem é que ele não pode ser usado em alguns lugares no dedo, porque pode danificar o nervo ou tendão.
Injeções
- Esteróides. Nos estágios iniciais da doença, injeções de esteróides para a protuberância dura podem ajudar a suavizar e achate-as. Estas injeções também podem ajudar a aliviar a dor de nódulos.
- Colagenase. A injeção de uma enzima especial, chamado de colagenase, para os nódulos duros e cabos podem amolecer e enfraquecê-los. Em uma segunda consulta dentro da semana seguinte, a sua mão é movida de modo a quebrar as cordas e estique seu dedo. Isso pode reduzir ou mesmo eliminar a contratura por vários anos.
Cirurgia
As pessoas com sintomas graves podem necessitar de cirurgia para remover o tecido que dobrar os dedos. A cirurgia geralmente resulta em uma mais completa e mais duradoura do lançamento do que o fornecido pela agulha ou enzima métodos. Mas a recuperação leva mais tempo.
Em alguns casos graves, cirurgiões remover todo o tecido susceptível de ser afectado por contratura de Dupuytren, incluindo o anexo a pele. Nestes casos, um enxerto de pele é necessário para cobrir a ferida aberta. Esta cirurgia é mais invasiva opção e tem o maior tempo de recuperação.
Qualquer tratamento da contratura de Dupuytren pode fornecer apenas um alívio temporário. A contração dos dedos, muitas vezes, retorna com o tempo.
Estilo de vida e remédios caseiros
Se você tem um leve contratura de Dupuytren, você pode proteger suas mãos por:
- Evitando um controlo apertado sobre as ferramentas de construção de alças com isolação da tubulação ou uma almofada de fita.
- Usando luvas com preenchimento pesado durante as fortes segurando tarefas.
Preparando-se para o seu compromisso
O seu prestador de cuidados de saúde pode enviar-lhe ver um osso cirurgião. Isso é muitas vezes chamado de um encaminhamento para um cirurgião ortopédico.
O que você pode fazer
Antes de sua nomeação, você pode escrever uma lista que responde as seguintes perguntas:
- Você tem um histórico familiar do problema?
- Quais tratamentos você já tentou? Fizeram?
- Os medicamentos e suplementos que você toma regularmente?
O que esperar do seu médico
Você pode ser perguntado:
- Quando o início dos sintomas?
- Eles têm sido cada vez pior?
- É a sua mão doloroso?
- Como a condição de interferir com o seu dia-a-dia?
