Sintomas e tratamento da colite Microscópica
Visão geral
Colite microscópica é o inchaço e a irritação, chamado de inflamação do intestino grosso. Esta intestino grosso também é chamado de cólon. Colite microscópica faz com sintomas de diarréia aquosa.
A condição recebe o nome de precisar procurar no cólon tecido sob um microscópio para diagnosticar. O tecido aparece típicos do exame com uma colonoscopia ou a sigmoidoscopia flexível.
Existem dois subtipos de colite microscópica:
- Collagenous colite , em que uma espessa camada de proteína chamada colágeno cresce em dois pontos do tecido.
- Colite linfocítica , em que os glóbulos brancos chamados linfócitos aumento em dois pontos do tecido.
Os pesquisadores acreditam collagenous (kuh-LAYJ-uh-nus) e colite colite linfocítica podem ser formas de mesma condição. Os sintomas, o teste e o tratamento são os mesmos para ambos os subtipos.
Sintomas
Sintomas de colite microscópica incluem:
- Diarréia aquosa.
- Dor de barriga, cólicas ou inchaço.
- A perda de peso.
- Náuseas.
- Não sendo capaz de controlar os movimentos do intestino, chamado de incontinência fecal.
- O corpo não ter água suficiente, chamado de desidratação.
Os sintomas de colite microscópica pode vir e ir. Às vezes, sintomas, melhorar por conta própria.
Quando consultar um médico
Se você tiver diarréia líquida, que dura mais do que alguns dias, fale com o seu profissional de saúde para diagnosticar e tratar a sua condição.
Causas
Não está claro o que causa o inchaço e a irritação, chamado de inflamação do cólon encontrado na colite microscópica. Os pesquisadores acreditam que as causas podem incluir:
- Medicamentos que podem inflamar o revestimento do cólon.
- Ácidos biliares não absorvidos como deve ser que inflama a mucosa do cólon.
- As bactérias que fazem, toxinas, vírus que interagem com o revestimento do cólon.
- Doença auto-imune ligados a colite microscópica, como a artrite reumatóide, a doença celíaca ou a psoríase. Doença auto-imune ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca tecidos saudáveis.
Fatores de risco
Fatores de risco para a colite microscópica incluem:
- Idade. Colite microscópica é mais comum em pessoas com mais de 50 anos de idade.
- O sexo. As mulheres são mais propensas a ter colite microscópica do que os homens. Alguns estudos sugerem uma ligação entre a pós-menopausa, terapia hormonal e colite microscópica.
- Doença auto-imune. Pessoas com colite microscópica, por vezes, também têm uma desordem auto-imune, tais como a doença celíaca, doenças da tireóide, artrite reumatóide, diabetes tipo 1 ou psoríase.
- Ligação genética. A pesquisa sugere que pode haver uma ligação entre a colite microscópica e uma história familiar de síndrome do intestino irritável.
- Fumar. Estudos recentes têm mostrado uma ligação entre o consumo de tabaco e colite microscópica, principalmente em pessoas com idades de 16 a 44.
Alguns estudos mostram uma ligação entre o uso de certos medicamentos que podem aumentar o risco de colite microscópica. Mas nem todos os estudos concordam.
Medicamentos que podem ser ligados à condição incluem:
- Analgésicos, como a aspirina, o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve).
- Inibidores da bomba de prótons, incluindo lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex), omeprazol (Prilosec) e dexlansoprazole (Dexilant).
- Inibidores seletivos de serotonina (Isrs), tais como a sertralina (Zoloft).
- Acarbose.
- A flutamida.
- Ranitidine.
- Carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, outros).
- Clozapina (Clozaril, Versacloz).
- Entacapone (Comtan).
- Paroxetina (Paxil).
- Sinvastatina (Flolipid, Zocor).
- O topiramato (Topamax, Qsymia, outros).
Complicações
Há o mínimo de complicações para a maioria das pessoas, uma vez colite microscópica é tratada com sucesso. A condição de não aumentar o risco de câncer de cólon.
Diagnóstico
Uma história médica completa, exame físico e os testes podem ajudar a dizer se outras condições, tais como a doença celíaca, pode estar causando diarréia. O seu médico também irá perguntar sobre os medicamentos que você toma.
Testes
Para ajudar a confirmar o diagnóstico de colite microscópica, você pode ter um ou mais dos seguintes testes e procedimentos:
- Colonoscopia e biópsias.Este exame permite que o seu profissional de saúde para visualizar o cólon inteiro usando um fino e flexível, tubo iluminado com uma câmara acoplada, chamado colonoscópio. A câmara envia fotos do seu reto e o cólon inteiro para um monitor. Isso permite que o seu profissional de saúde ver a parede intestinal. O profissional de saúde também pode colocar instrumentos através do tubo para ter uma amostra de tecido, chamado de biópsia, para estudar sob um microscópio.
- A sigmoidoscopia flexível.Este procedimento é como uma colonoscopia. Mas em vez de mostrar todo o cólon, uma sigmoidoscopia flexível permite o seu profissional de saúde para ver o interior do reto e mais do cólon sigmóide. Este é sobre o passado de 1 a 2 pés (30 a 60 centímetros) do intestino grosso. O profissional de saúde usa um delgado, tubo iluminado, chamado sigmoidoscópio, a olhar para a parede intestinal. Uma amostra de tecido é retirado através do escopo durante o exame para olhar para a colite microscópica.
Colonoscopia e biópsias. Este exame permite que o seu profissional de saúde para visualizar o cólon inteiro usando um fino e flexível, tubo iluminado com uma câmara acoplada, chamado colonoscópio. A câmara envia fotos do seu reto e o cólon inteiro para um monitor. Isso permite que o seu profissional de saúde ver a parede intestinal.
O profissional de saúde também pode colocar instrumentos através do tubo para ter uma amostra de tecido, chamado de biópsia, para estudar sob um microscópio.
A sigmoidoscopia flexível. Este procedimento é como uma colonoscopia. Mas em vez de mostrar todo o cólon, uma sigmoidoscopia flexível permite o seu profissional de saúde para ver o interior do reto e mais do cólon sigmóide. Este é sobre o passado de 1 a 2 pés (30 a 60 centímetros) do intestino grosso.
O profissional de saúde usa um delgado, tubo iluminado, chamado sigmoidoscópio, a olhar para a parede intestinal. Uma amostra de tecido é retirado através do escopo durante o exame para olhar para a colite microscópica.
Os tecidos intestinais, muitas vezes, aparecem típico na colite microscópica. Assim, uma amostra de tecido do cólon, chamado de biópsia, tirada durante uma colonoscopia ou a sigmoidoscopia flexível, é necessária para confirmar o diagnóstico.
Em ambos os subtipos de colite microscópica, as células do cólon tecido, pode ser visto sob o microscópio para fazer um diagnóstico.
Outros testes
Além de uma colonoscopia ou sigmoidoscopia flexível, você pode ter um ou mais desses testes para descartar outras causas para os sintomas.
- Amostra de fezes de estudo para ajudar a descartar uma infecção como a causa da diarréia.
- Teste de sangue para procurar por sinais de anemia ou doença celíaca.
- Endoscopia digestiva alta com biópsia para descartar a doença celíaca. Os profissionais de saúde usam um longo e fino tubo com uma câmera na extremidade olhar para a parte superior do aparelho digestivo. Eles podem remover uma amostra de tecido, chamado de biópsia, para estudo no laboratório.
Tratamento
Colite microscópica pode ficar melhor por conta própria. Mas quando os sintomas são severos ou não ir embora, você pode precisar de tratamento para aliviá-los. Os profissionais de saúde mais frequentemente começar com o mais simples tratamentos que são menos susceptíveis de causar efeitos colaterais.
Dieta e parar de certos medicamentos
O tratamento começa geralmente com alterações em sua dieta e medicamentos que podem ajudar a aliviar a diarréia. O seu médico pode sugerir que você:
- Comer um baixo teor de gordura, baixo teor de fibra da dieta. Os alimentos que têm menos gordura e pobre em fibras pode ajudar a aliviar a diarréia, a curto prazo. Mas esta dieta não pode ajudar com colite microscópica, a longo prazo.
- Limite de produtos lácteos, glúten, cafeína e açúcar. Estes alimentos podem piorar os sintomas.
- Pare de tomar quaisquer medicamentos que pode ser uma causa de seus sintomas. Você pode ter que mudar para outro medicamento para tratar uma condição.
Medicamentos
Se você continuar a ter os sintomas, o seu médico poderá sugerir:
- Medicamento Anti-diarreico , tais como a loperamida (Imodium) ou subsalicilato bismuto (Pepto-Bismol).
- Esteróides como a budesonida (Entocort CE, Ortikos, outros).
- Medicamentos que bloqueiam os ácidos biliares, como a colestiramina/aspartame ou colestiramina (Locholest, Prevalite), ou colestipol (Colestid).
- Medicamentos que suprimem o sistema imunitário para ajudar a reduzir o inchaço e a irritação do cólon, como a mercaptopurina (Purinethol) e azatioprina (Azasan, Imuran).
- Biológica de medicamentos, tais como o infliximab (Remicade), adalimumabe (Humira) ou vedolizumab (Entyvio). Estas podem reduzir o inchaço e a irritação do cólon.
Cirurgia
Muito raramente, quando os sintomas de colite microscópica são graves e medicamentos não funcionam, o seu médico pode sugerir a cirurgia para remover a totalidade ou parte de seu cólon.
Estilo de vida e remédios caseiros
Alterações em sua dieta pode ajudar a aliviar a diarréia de colite microscópica. Tente:
- Beba fluidos com abundância. A água é o melhor, mas líquidos com adição de sódio e de potássio, chamados de eletrólitos, o que pode ajudar também. Tente beber caldo de carne ou de aguada de suco de fruta. Não beba bebidas que são ricos em açúcar ou sorbitol ou que contenham álcool ou cafeína, tais como café, chá e colas. Estes podem piorar os sintomas.
- Escolha macio, fácil de digerir os alimentos. Estes incluem maçã, banana, melão e arroz. Não ingira alimentos ricos em fibras como feijão e nozes. Comer apenas vegetais bem cozidos. Se você acha que os seus sintomas melhoraram, e lentamente adicionar elevado teor de fibra alimentos de volta para a sua dieta. Fale com o seu profissional de saúde sobre quanto tempo para continuar este tipo de dieta.
- Coma várias pequenas refeições ao invés de poucas refeições grandes. O espaçamento entre as refeições durante todo o dia, pode aliviar a diarréia.
- Evitar a irritação alimentos. Fique longe de picantes, ácidos ou alimentos fritos e quaisquer outros alimentos que piorar os sintomas.
Preparando-se para o seu compromisso
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
- Esteja ciente de qualquer coisa que você não deve fazer, antes de sua nomeação. Isso pode incluir a comer alimentos sólidos, no dia antes de sua nomeação.
- Anote os seus sintomas, inclusive quando começou e como eles foram alterados ou piorou ao longo do tempo.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos, incluindo as doses.
- Escreva a sua chave de informação médica, incluindo outras condições que você tem. Note também que, se você foi em um hospital nos últimos meses.
- Anote a chave de informações pessoais, incluindo todas as alterações recentes ou fatores de estresse em sua vida. Inclui os detalhes de sua dieta diária, inclusive se você costuma usar a cafeína e o álcool.
- Escrever perguntas para fazer o seu profissional de saúde.
Perguntas para fazer ao seu médico
Algumas perguntas básicas para pergunte ao seu profissional de saúde incluem:
- O que é a causa mais provável da minha condição?
- Você acha que a minha saúde vai embora, ou a última?
- Que tipos de testes que eu preciso?
- Que tratamentos podem ajudar?
- Existem outros problemas de saúde que eu possa ter que estão ligados a colite microscópica?
- Se eu precisar de cirurgia, qual será o meu recuperação de ser assim?
- Existem alimentos e bebidas que eu preciso para evitar? Gostaria de mudar minha dieta ajuda?
Não hesite em fazer perguntas a qualquer momento você não entender algo.
O que esperar do seu médico
O seu profissional de saúde é provavelmente a perguntar-lhe:
- Quando o início dos sintomas?
- Que seus sintomas estão em andamento, ou eles vêm e vão?
- Como muitos movimentos intestinais soltos você está tendo a cada dia?
- Quão grave são seus outros sintomas, tais como cólicas abdominais e náuseas?
- Houve sangue nas fezes?
- Você perdeu peso?
- Você viajou recentemente?
- É alguém doente em casa com diarréia?
- Você já foi a um hospital ou tomado antibióticos nos últimos meses?
- Faz qualquer coisa, faça a sua diarreia pior, como a de certos alimentos?
- Quais medicamentos você está tomando? Fez você começar a tomar qualquer semanas antes de sua diarreia começou?
- O que você come em um dia típico?
- Você usa cafeína ou álcool? Quanto?
- Você tem doença celíaca? Se assim for, você está comendo uma dieta livre de glúten?
- Você tem diabetes ou doenças da tiróide?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
O que você pode fazer, entretanto,
Você pode encontrar algum alívio da diarréia por fazer alterações em sua dieta:
- Comer sem graça, alimentos baixos em gordura.
- Não tem produtos lácteos, alimentos picantes, a cafeína e o álcool.
