Visão geral

Colite isquêmica acontece quando o fluxo de sangue para uma parte do intestino grosso, chamado de cólon, é temporariamente reduzida. Quando o fluxo de sangue diminui, as células do cólon, não recebem oxigênio suficiente, o que pode resultar em inflamação e dano do cólon tecidos. Causas da redução do fluxo de sangue podem incluir estreitamento dos vasos sanguíneos que fornecem o cólon ou pressão arterial baixa. Colite isquêmica também é chamado de isquemia de cólon.

Qualquer parte do cólon pode ser afetado, mas a colite isquêmica mais comumente provoca dor no lado esquerdo da área da barriga.

Colite isquêmica pode ser difícil de diagnosticar porque pode ser facilmente confundida com outros problemas digestivos. Você pode precisar de medicamento para tratar a colite isquêmica ou prevenir a infecção. Ou você pode precisar de cirurgia, se o cólon tem sido danificados. Na maioria das vezes, no entanto, colite isquêmica cura em seu próprio.

Sintomas

Sintomas de colite isquêmica pode incluir:

  • Dor, sensibilidade ou cãibras na barriga, o que pode acontecer de repente, ou acontecer ao longo do tempo.
  • Brilhante vermelho ou marrom de sangue nas fezes ou, às vezes, a passagem do sangue sozinho, sem fezes.
  • Um sentimento de urgência para mover as entranhas.
  • Diarréia.
  • Náuseas.

O risco de complicações graves é maior quando os sintomas ocorrem no lado direito da barriga. Isso é menos comumente visto em comparação com colite do lado esquerdo. As pessoas com direito de colite do lado tendem a ter mais subjacente condições médicas, tais como hipertensão arterial, fibrilação atrial e doença renal. Elas muitas vezes têm de se submeter à cirurgia e também têm um maior risco de morte.

Quando consultar um médico

Procurar atendimento médico imediato se você tiver súbita, dor em seu ventre. A dor que o faz tão desconfortável que você não pode ficar parado ou encontrar uma posição confortável é uma emergência médica.

Contactar um profissional de saúde se tiver sintomas que o preocupam, tais como diarréia sanguinolenta. Diagnóstico e o tratamento precoce pode ajudar a prevenir complicações sérias.

Causas

A causa exata da diminuição do fluxo sanguíneo para os dois pontos nem sempre é clara. Mas vários fatores podem aumentar o risco de colite isquêmica:

  • O acúmulo de depósitos de gordura nas paredes da artéria, também chamado de aterosclerose.
  • Pressão arterial baixa, também chamado de hipotensão, associado com desidratação, insuficiência cardíaca, cirurgia, trauma ou choque.
  • Obstrução intestinal causada por uma hérnia, cicatriz de tecido ou de um tumor.
  • A cirurgia envolve o coração ou dos vasos sanguíneos, ou o digestivo ou ginecológico sistemas.
  • Condições médicas que afetam o sangue, incluindo o lúpus, a anemia falciforme ou inflamação dos vasos sanguíneos, uma condição conhecida como vasculite.
  • A cocaína ou o consumo de metanfetaminas.
  • O câncer de cólon, o que é raro.

O papel dos medicamentos

O uso de certos medicamentos também podem levar a colite isquêmica, embora isto seja raro. Estes incluem:

  • Algumas coração e medicamentos para enxaqueca.
  • Hormônio de medicamentos, como o estrogênio e o controle da natalidade.
  • Antibióticos.
  • A pseudoefedrina.
  • Os opiáceos.
  • Ilícito de drogas, incluindo cocaína e metanfetaminas.
  • Certos medicamentos para a síndrome do intestino irritável.
  • A quimioterapia medicamentos.

Fatores de risco

Fatores de risco para a colite isquêmica incluem:

  • Idade. A condição ocorre principalmente em adultos com mais de 60 anos de idade. Colite isquêmica que acontece em um adulto jovem pode ser um sinal de coagulação do sangue problema. Ele também pode ser devido à inflamação dos vasos sanguíneos, também conhecida como vasculite.
  • O sexo. Colite isquêmica é mais comum em mulheres.
  • Problemas de coagulação. Condições que afetam a maneira como a formação de coágulos sanguíneos, tais como o factor V de Leiden ou de doença falciforme, pode aumentar o risco de colite isquêmica.
  • O colesterol elevado, o que pode levar à aterosclerose.
  • Redução do fluxo de sangue, devido à insuficiência cardíaca, pressão arterial baixa, ou de choque. O fluxo de sangue também podem ser afetadas por determinadas condições, incluindo diabetes ou artrite reumatóide.
  • A cirurgia abdominal anterior. O tecido da cicatriz que se forma após a cirurgia pode causar redução do fluxo de sangue.
  • Exercícios pesados, tais como a maratona, o que pode levar à redução do fluxo de sangue para o cólon.
  • A cirurgia envolve o coração, digestivo ou ginecológico sistemas.

Complicações

Colite isquêmica geralmente fica melhor em seu próprio dentro de 2 a 3 dias. Em mais graves casos, as complicações podem incluir:

  • Morte do tecido, também chamado de gangrena, resultante da diminuição do fluxo de sangue.
  • Formação de orifícios, também conhecida como a perfuração no intestino ou sangramento persistente.
  • Obstrução intestinal, também chamado de isquemia crítica.

Prevenção

Uma vez que a causa da colite isquêmica nem sempre é clara, não há uma maneira certa de evitar a desordem. A maioria das pessoas que têm colite isquêmica recuperar rapidamente e pode nunca mais ter outro episódio.

Para evitar que episódios recorrentes de colite isquêmica, alguns profissionais de saúde recomendam a suspensão de qualquer medicamento que possa causar a doença. Certificando-se de manter-se hidratado, especialmente quando está fazendo vigorosas actividades ao ar livre, também é importante. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles que vivem em climas quentes. Um teste para problemas de coagulação pode ser recomendada, especialmente se nenhuma outra causa para colite isquêmica é aparente.

Diagnóstico

Colite isquêmica muitas vezes pode ser confundido com outras condições, pois os sintomas se sobrepõem, especialmente a doença inflamatória intestinal (DII). Baseado nos sintomas, um médico pode recomendar estes exames de imagem:

  • AbdominalCTscans, para fornecer imagens do cólon que pode ser útil na exclusão de outros distúrbios, tais como o IBD .
  • A colonoscopia. Este teste, que proporciona imagens detalhadas do cólon, pode ser útil no diagnóstico de colite isquêmica. A colonoscopia também pode ser usado para verificar se o câncer, e para ver o quão bem o tratamento funcionou. Uma amostra de tecido, chamado de biópsia, podem ser recolhidos para ajudar a fazer um diagnóstico.
  • Análise de fezes, para descartar uma infecção como causa dos sintomas.

Tratamento

Tratamento para colite isquêmica depende da severidade da condição.

Os sintomas geralmente diminuem em 2 a 3 dias em casos leves. Um profissional de saúde pode recomendar:

  • Antibióticos, para evitar infecções.
  • Fluidos intravenosos, se a pessoa está desidratada.
  • O tratamento para qualquer condição médica subjacente, como a insuficiência cardíaca congestiva ou um batimento cardíaco irregular.
  • Não tomar medicamentos que contraem os vasos sanguíneos, tais como enxaqueca ou hormônio de medicamentos e alguns medicamentos para o coração.
  • Resto do intestino, o que pode envolver temporariamente obter nutrientes a partir de um tubo de alimentação.

Um profissional de saúde pode também agendar o acompanhamento colonoscopias para monitorar a cura e a olhar para as complicações.

Cirurgia

Se os sintomas forem graves, ou o cólon tem sido danificado, a cirurgia pode ser necessária para:

  • Remover o tecido morto.
  • Reparar um furo no cólon.
  • Remover parte do cólon que tem se estreitado devido a cicatrizes e está causando um bloqueio.

A probabilidade de a cirurgia pode ser maior se a pessoa tem uma condição subjacente, como doença cardíaca, fibrilação atrial ou insuficiência renal.

Preparando-se para o seu compromisso

Vá para a sala de emergência se você tiver ruim, dor de estômago que te faz tão desconfortável que você não pode ficar parado. Você pode ser encaminhado para cirurgia imediata para diagnosticar e tratar a sua condição.

Se os sintomas são leves e acontecem ocasionalmente, chamada de a sua equipa de cuidados de saúde para um compromisso. Após a primeira avaliação, poderá ser encaminhado a um médico especialista em distúrbios digestivos, chamado de um gastroenterologista ou um cirurgião, especializado em distúrbios dos vasos sanguíneos, chamado um cirurgião vascular.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso, e o que esperar.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições, tais como não comer depois da meia-noite na noite antes de sua nomeação.
  • Anote os seus sintomas, inclusive quando começou e como eles podem ter mudado ou piorou ao longo do tempo.
  • Escreva a sua chave de informação médica, incluindo outras condições, com que você tenha sido diagnosticado.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
  • Escrever perguntas para fazer durante a sua nomeação.

Perguntas para fazer ao seu médico

  • O que é a causa mais provável da minha condição?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • Eu tenho outros problemas de saúde. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?
  • Se eu precisar de cirurgia, qual será o meu recuperação de ser assim?
  • Como vai a minha dieta e o estilo de vida mudar depois de eu ter a cirurgia?
  • Que cuidados devo fazer?

O que esperar do seu médico

Seu fornecedor é susceptível de fazer-lhe perguntas sobre seus sintomas, tais como:

  • Quando você começar a experimentar sintomas?
  • Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Onde você se sente a sua sintomas mais?
  • Nada parece fazer o seu melhor sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
Sintomas e tratamento da colite Isquêmica