Visão geral

Coarctação de aorta (ko-ahrk-TAY-shun) é um estreitamento de uma parte do corpo principal da artéria chamada aorta. A condição de força o coração a trabalhar mais para bombear o sangue.

Coartação da aorta é geralmente presente ao nascimento. Isso significa que ele é um defeito congênito no coração. Mas, às vezes, a doença pode ocorrer mais tarde na vida.

Coartação da aorta, muitas vezes, ocorre juntamente com outros defeitos cardíacos congênitos. Tratamento para corrigir a condição é geralmente bem sucedido. Mas os exames de saúde são necessários para a vida, para observar as alterações no coração de saúde.

Sintomas

Sintomas de coartação da aorta dependem de quanto da aorta é estreitada. A maioria das pessoas não tem sintomas.

Adultos e crianças mais velhas com leve coarctação da aorta pode não ter sintomas e seu coração pode parecer saudável.

Se um bebê nasce com um extremo ao estreitamento da aorta, os sintomas podem ser notados logo após o nascimento. Sintomas de coartação da aorta em crianças incluem:

  • Dificuldade em respirar.
  • Dificuldade de alimentação.
  • Transpiração intensa.
  • Irritabilidade.
  • Mudanças na cor da pele.

Sintomas de coartação da aorta, mais tarde, na vida podem incluir:

  • A dor no peito.
  • A pressão arterial elevada.
  • Dores de cabeça.
  • Fraqueza muscular.
  • Cãibras nas pernas.
  • Os pés frios.
  • Hemorragias nasais.

Coartação da aorta, muitas vezes ocorre com outras doenças do coração presente no nascimento. Outros sintomas dependem do tipo específico de defeitos cardíacos congênitos.

Quando consultar um médico

Obtenha ajuda médica imediatamente para qualquer dor no peito que é extremo ou não pode ser explicado.

Também obter ajuda médica para estes sintomas:

  • Desmaios.
  • Súbita falta de ar.
  • Pressão arterial elevada que não pode ser explicado.

Estes sintomas podem ser causados por diversos problemas de saúde. Um completo exame médico é necessário para saber a causa.

Causas

A causa de coartação da aorta é claro. É geralmente um problema cardíaco presente no nascimento, chamado de um defeito congênito no coração. Um defeito congênito no coração que acontece enquanto o bebê está crescendo no útero durante a gravidez. A causa é muitas vezes desconhecida.

Raramente, coarctação da aorta pode acontecer mais tarde na vida. Condições ou eventos que podem diminuir a aorta e causar esta condição incluem:

  • Lesões traumáticas.
  • Um extremo acúmulo de cholesterols e gorduras nas artérias, a chamada aterosclerose.
  • Um tipo raro de inchaço e a irritação dos vasos sanguíneos do coração, chamado de Arterite de takayasu.

Fatores de risco

Fatores de risco para a coartação da aorta incluem:

  • Sexo masculino.
  • Algumas condições genéticas, como a síndrome de Turner.
  • Algumas coração condições presentes no momento do nascimento, chamado de defeitos cardíacos congênitos.

Cardiopatias congênitas associadas com coartação da aorta incluem:

  • A valva aórtica bicúspide. A válvula aórtica é entre o corpo principal da artéria e o inferior esquerdo do coração câmara. Se a válvula aórtica tem apenas duas abas, chamadas cúspides, em vez dos três habituais, é chamada de válvula bicúspide.
  • Subaortic estenose. Este é um estreitamento da área abaixo da válvula aórtica. Ele bloqueia o fluxo de sangue a partir do canto inferior esquerdo cavidades do coração para a aorta.
  • Persistência do canal arterial. O canal arterial é um vaso sanguíneo que se conecta a esquerda artéria pulmonar para a aorta. Quando um bebê está crescendo no útero, este navio permite que o sangue vá ao redor dos pulmões. Logo após o nascimento, a persistência do canal arterial fecha normalmente. Se ela permanece aberta, a abertura é chamada a persistência do canal arterial.
  • Furos no coração. Algumas pessoas com coartação da aorta também nasceu com um furo no coração. Se o buraco é entre a parte superior câmaras do coração, ele é chamado de uma comunicação interatrial. Um buraco entre o baixo câmaras do coração é chamado de uma comunicação interventricular.
  • Congênita da válvula mitral estenose. Este é um tipo de válvula cardíaca, doença que algumas pessoas nascem com. A válvula entre o superior e o inferior esquerdo câmaras do coração é reduzido. É mais difícil para o sangue para mover-se através da válvula.

Complicações

Complicações de coartação da aorta acontecer, porque o inferior esquerdo cavidades do coração tem que trabalhar mais para bombear o sangue através da artéria estreitada. Isso faz com que a pressão arterial suba no canto inferior esquerdo do coração câmara. Além disso, a parede da câmara pode ficar grosso. Esta condição é chamada de hipertrofia ventricular.

Complicações de coartação da aorta incluem:

  • A longo prazo da pressão arterial elevada. A pressão arterial geralmente diminui após a cirurgia para correção da aorta. Mas ele ainda pode ser maior do que o habitual.
  • Enfraquecido ou abaulamento da artéria no cérebro, também conhecido como um aneurisma cerebral.
  • Sangramento no cérebro.
  • Uma ruptura ou estiramento no corpo da artéria principal, chamado de dissecção aórtica.
  • Uma saliência na parede do corpo da artéria principal, chamado de um aneurisma da aorta.
  • A doença arterial coronariana.
  • Acidente vascular cerebral.

O tratamento imediato é necessário para ajudar a prevenir as complicações. Sem tratamento, coarctação da aorta pode levar a:

  • Insuficiência renal.
  • A insuficiência cardíaca.
  • De morte.

Algumas pessoas têm complicações após o tratamento de coarctação da aorta. Essas complicações incluem:

  • Re-estreitamento da aorta, chamado de re-coartação.
  • Aneurisma de aorta ou de ruptura.

Para evitar complicações, pessoas com coartação da aorta necessidade regular de exames de saúde para a vida.

Prevenção

Não há nenhuma maneira conhecida para prevenir coartação da aorta. Conte a sua equipa de cuidados de saúde se você tem um histórico familiar de doenças do coração presente no nascimento.

Diagnóstico

O diagnóstico de coarctação de aorta pode depender de quão grave a condição do coração é. Grave coarctação de aorta geralmente é diagnosticada logo após o nascimento. A condição pode ser visto em imagens de ultra-som durante a gestação.

Se a condição for leve, ele não pode ser encontrado até mais tarde na vida.

Para diagnosticar a coarctação de aorta, um profissional de saúde verifica a pressão sanguínea nos braços e pernas. Dependendo de qual parte da aorta é afetado, a pressão arterial pode ser elevada nos braços e baixos nas pernas e tornozelos. O pulso pode ser fraco ou atraso nas pernas.

Um sussurrando som chamado de um sopro cardíaco pode ser ouvido quando se escuta o coração.

Testes

São feitos testes para diagnosticar coartação da aorta.

  • Ecocardiograma. As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Um ecocardiograma mostra como o sangue flui através do coração. O teste pode, muitas vezes, dizer que parte e o quanto da aorta é estreitada. Um ecocardiograma também ajuda a profissionais de saúde plano de tratamento para coarctação da aorta.
  • Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido e indolor teste verifica a pulsação. Sensores chamados de eletrodos vara no peito e, às vezes, para os braços ou pernas. Fios conectam os sensores para uma máquina, que exibe ou imprime resultados. Se a aorta é muito reduzida, o ECG pode mostrar de espessamento das paredes do menor câmaras do coração.
  • Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição do coração e dos pulmões. Um raio-X do tórax pode mostrar um estreitamento da aorta no local da coartação.
  • Cardiac magnetic resonance imaging (MRI). Este teste utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração e dos vasos sanguíneos. Ele pode mostrar parte e quanto a aorta é reduzida. Um profissional de saúde também podem utilizar a IRM resultados para guiar o tratamento.
  • A tomografia computadorizada (CT) de digitalização. Uma tomografia computadorizada utiliza uma série de raios-X para criar detalhada de imagens transversais do corpo.
  • Angiograma coronário com cateterismo cardíaco.A angiografia coronária utiliza raios-X para examinar o coração e vasos sanguíneos, chamados de artérias coronárias. É geralmente feito para ver se um vaso sanguíneo é estreitada ou bloqueada. A angiografia coronária é parte de um grupo geral de coração testes e tratamentos chamado de cateterismo cardíaco. Durante o cateterismo cardíaco, um tubo fino e flexível, chamado cateter é colocado em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e guiado até o coração. Corante flui através do cateter para as artérias do coração. O corante torna as artérias mais fácil de ver em imagens de raio-X e vídeo. Cateterismo cardíaco ajuda a determinar o quanto da aorta é estreitada.
  • CT angiografia. Este teste examina as artérias que fornecem sangue para o coração. Ele usa uma poderosa máquina de raio-X para criar imagens do coração e dos seus vasos sanguíneos. A angiografia TC utiliza um corante e especiais de raios-X para mostrar como o sangue flui através das veias e artérias. O teste pode mostrar a localização e a gravidade da coarctação da aorta. Ele também pode dizer-se de outros vasos sanguíneos são afetados. A angiografia TC também pode ser utilizado para orientar o tratamento.

Angiograma coronário com cateterismo cardíaco. A angiografia coronária utiliza raios-X para examinar o coração e vasos sanguíneos, chamados de artérias coronárias. É geralmente feito para ver se um vaso sanguíneo é estreitada ou bloqueada. A angiografia coronária é parte de um grupo geral de coração testes e tratamentos chamado de cateterismo cardíaco.

Durante o cateterismo cardíaco, um tubo fino e flexível, chamado cateter é colocado em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e guiado até o coração. Corante flui através do cateter para as artérias do coração. O corante torna as artérias mais fácil de ver em imagens de raio-X e vídeo. Cateterismo cardíaco ajuda a determinar o quanto da aorta é estreitada.

Tratamento

Tratamento de coarctação da aorta depende de quantos anos a pessoa é quando a condição do coração é diagnosticada. O tratamento também depende de quanto da aorta é estreitada.

Coartação da aorta, o tratamento pode incluir:

  • Medicamentos.
  • Um procedimento cardíaco.
  • A cirurgia.

Se existem outros defeitos cardíacos congênitos, que pode ser reparado ao mesmo tempo.

Medicação

Medicamentos para a coarctação de aorta podem incluir:

  • Medicamentos para a pressão arterial. Medicamentos são utilizados para controlar a pressão arterial antes da cirurgia reparadora. Embora a fixação da aorta pode melhorar a pressão arterial, muitas pessoas ainda precisam de pressão arterial medicamento após a cirurgia reparadora.
  • Medicamento para manter o canal arterial aberto. Os bebês nascem com uma abertura temporária chamado de canal arterial entre a aorta e a artéria pulmonar. Esta abertura permite que o sangue vá para os pulmões. A persistência do canal arterial maioria das vezes fecha logo após o nascimento. Mas a medicina pode mantê-lo aberto. Bebês com graves coartação da aorta, muitas vezes, obter tal medicamento até que a cirurgia é feita para corrigir a aorta.

A cirurgia ou outros procedimentos

A cirurgia ou a um procedimento cardíaco pode ser feito para reparar coarctação de aorta. As opções incluem:

  • Balão de angioplastia e implante de stent.Este pode ser o primeiro tratamento de coarctação de aorta. Às vezes é feito se a aorta fica estreito novamente depois de coarctação de cirurgia. O tratamento ajuda a aumentar de uma artéria estreitada e melhorar o fluxo de sangue. Durante a angioplastia, o médico utiliza um tubo fino, chamado de um cateter e um pequeno balão para abrir uma artéria estreitada. Normalmente, uma pequena bobina de metal chamado a colocação de um stent na artéria. O stent mantém a artéria aberta. Ele também reduz o risco de renarrowing.
  • A ressecção com end-to-end anastomose. Um cirurgião remove o estreitamento da aorta. Isso é chamado de ressecção. O cirurgião, em seguida, conecta as duas partes saudáveis da aorta. Isso é chamado de anastomose.
  • Subclávia aba aortoplasty. Um cirurgião leva parte do vaso sanguíneo que fornece sangue para o braço esquerdo, chamado a artéria subclávia esquerda, e utiliza-lo para aumentar o estreitamento da aorta.
  • "Bypass" ou enxerto de reparação. Esta cirurgia utiliza um tubo chamado de um enxerto para criar um novo caminho para o fluxo de sangue em todo o estreitamento da aorta.
  • Patch aortoplasty. O cirurgião corta todo o estreitamento da aorta e patches em um pedaço de material para expandir os vasos sanguíneos. Este tratamento é útil se o estreitamento envolve uma longa parte da aorta.

Balão de angioplastia e implante de stent. Este pode ser o primeiro tratamento de coarctação de aorta. Às vezes é feito se a aorta fica estreito novamente depois de coarctação de cirurgia. O tratamento ajuda a aumentar de uma artéria estreitada e melhorar o fluxo de sangue.

Durante a angioplastia, o médico utiliza um tubo fino, chamado de um cateter e um pequeno balão para abrir uma artéria estreitada. Normalmente, uma pequena bobina de metal chamado a colocação de um stent na artéria. O stent mantém a artéria aberta. Ele também reduz o risco de renarrowing.

Depois de aorta de reparação de cirurgia, exames de saúde são necessárias para a vida para manter o controle da pressão arterial e veja as complicações.

Estilo de vida e remédios caseiros

Pessoas que tinham coartação da aorta necessidade de tomar medidas para controlar a pressão arterial e veja as complicações. Siga estas dicas:

  • Fazer exercício físico regular. O exercício Regular ajuda a diminuir a pressão arterial. Fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre a quantidade e o tipo de exercício que é melhor para você. Algumas atividades físicas, tais como levantamento de peso, pode temporariamente aumentar a pressão arterial.
  • Fale com a sua equipa de cuidados de saúde antes de engravidar. Coartação da aorta, mesmo depois de corrigido, pode aumentar o risco de uma aórtica rasgar ou romper durante a gravidez e o parto. Antes de engravidar, converse com um médico treinado em doenças cardíacas congênitas, chamado de um adulto congênita cardiologista. Juntos, você pode ir sobre os possíveis riscos e complicações.
  • Impedir o coração de infecções. As bactérias podem afetar o revestimento interno do coração ou das válvulas, causando uma infecção chamada endocardite. As pessoas com algumas doenças do coração pode precisar tomar antibióticos antes de o trabalho dental para prevenir a infecção. Pergunte ao seu profissional de saúde se você precisa preventiva de antibióticos.

Preparando-se para o seu compromisso

Se coartação da aorta é diagnosticada ao nascimento, pode não haver tempo para se preparar. Se os sintomas não são notados até mais tarde na vida, consulte um médico formado em problemas cardíacos presentes ao nascimento. Este tipo de profissional de saúde é chamado de um defeito congênito cardiologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o compromisso.

O que você pode fazer

Escreva o seguinte e trazer as notas com você para a sua nomeação:

  • Quaisquer sintomas, incluindo as que podem parecer sem relação para coarctação da aorta. Nota quando cada sintoma começou.
  • Informações médicas importantes, incluindo qualquer história familiar de problemas cardíacos presentes ao nascimento.
  • Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos tomado durante a gravidez ou retirado. Incluem as doses.
  • Quaisquer perguntas que você quer fazer o seu profissional de saúde.

Perguntas ao profissional de saúde incluem:

  • Como é coartação da aorta tratados?
  • Qual o tratamento que você recomenda e por quê?
  • O que vai ser envolvidos na recuperação e na reabilitação após a cirurgia?
  • Como, muitas vezes, são o acompanhamento testes e exames necessários?
  • Qual é o risco de complicações desta doença?
  • Que sintomas ou sinais de aviso de que eu deveria assistir em casa?
  • O que é a visão de longo prazo?
  • Você recomenda alguma dieta, exercício físico ou esportes restrições?
  • São antibióticos necessário, antes de tratamentos dentários ou outros procedimentos médicos?
  • É a gravidez seguro para aqueles com coarctação da aorta?
  • Qual é o risco que o meu ou o do meu filho futuros filhos terão coarctação da aorta?

Não hesite em fazer perguntas.

Também peça a alguém para ir com você para a nomeação, se possível. Alguém que vai com você pode ajudar a lembrar o que o profissional de saúde diz.

O que esperar do seu médico

A sua equipa de cuidados de saúde é provavelmente pedir-lhe muitas perguntas. Estar pronto para atendê-las pode guardar tempo para passar por cima de qualquer coisa que você quer passar mais tempo. A sua equipa de profissionais de saúde pode pedir:

  • Quando você fez o primeiro anúncio de seu filho sintomas?
  • Você pode descrever seu filho sintomas?
  • Seu filho tem algum problema de respiração, como falta de ar ou respiração rápida?
  • Seu filho se cansa facilmente?
  • Seu filho suores?
  • A sua criança parece irritável?
  • Fazer seu filho sintomas incluem dor no peito?
  • Seu filho, muitas vezes, ter os pés frios?
  • Quando estes sintomas ocorrem?
  • Fazer os sintomas vêm e vão, ou não seu filho sempre tê-los?
  • Fazer os sintomas parecem estar ficando pior?
  • Você tem um histórico familiar de cardiopatias congênitas?
  • Faz qualquer coisa que faça com que seu filho sintomas de melhor?

Se você tivesse coartação da aorta, a sua equipa de profissionais de saúde pode pedir:

  • Quando o início dos sintomas?
  • Ter os sintomas piorado ao longo do tempo?
  • Não exercício de atividade ou de piorar os sintomas?
  • Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas?
  • Você tem um histórico familiar de problemas cardíacos?
  • Você está planejando engravidar no futuro?
Sintomas e tratamento da Coartação da aorta