Cetoacidose diabética

Visão geral

Cetoacidose diabética é uma complicação séria do diabetes.

A doença se desenvolve quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente. A insulina desempenha um papel fundamental em ajudar açúcar — uma fonte importante de energia para os músculos e outros tecidos — entrar nas células do corpo.

Sem insulina suficiente, o seu corpo começa a quebrar a gordura como combustível. Isto provoca um acúmulo de ácidos no sangue, chamado de cetonas. Se não for tratada, o acúmulo pode levar a cetoacidose diabética.

Se você tem diabetes ou está em risco de diabetes, aprender os sinais de aviso de cetoacidose diabética e quando procurar atendimento de emergência.

Sintomas

Cetoacidose diabética sintomas, muitas vezes, venha rapidamente, às vezes dentro de 24 horas. Para alguns, esses sintomas podem ser o primeiro sinal de ter diabetes. Os sintomas podem incluir:

  • Sendo muito sedento
  • Urinar com frequência
  • Sentir uma necessidade de vomitar e vomitar
  • Ter dor de estômago
  • Ser fraco ou cansado
  • Sendo curto de respiração
  • Tendo frutado aroma de respiração
  • Confusão

Mais certos sinais de cetoacidose diabética, que pode mostrar-se na casa de sangue e exame de urina kits incluem:

  • Alto nível de açúcar no sangue
  • Altos níveis de cetona na urina

Quando consultar um médico

Se você se sentir doente ou estressado, ou teve uma doença recente ou lesão, verifique o seu nível de açúcar no sangue com frequência. Você também pode tentar uma cetona da urina kit de teste que você pode obter em uma farmácia.

Contacte o seu médico imediatamente se:

  • Você está jogando e não pode manter pressionada a comida ou líquido
  • O seu nível de açúcar no sangue é superior a sua faixa-alvo e não responde ao tratamento em casa
  • A sua urina cetona de nível moderado ou alto

Procurar atendimento de emergência se:

  • O seu nível de açúcar no sangue é maior do que 300 miligramas por decilitro (mg/dL), ou 16,7 millimoles por litro (mmol/L) para mais do que um teste.
  • Você tem cetonas na urina e não pode chegar a seu fornecedor do cuidado de saúde para aconselhamento.
  • Você tem muitos sintomas de cetoacidose diabética. Estes incluem sede excessiva, micção freqüente, náuseas e vómitos, dor de estômago, fraqueza ou cansaço, falta de ar, frutado aroma de respiração, e a confusão.

Lembre-se, não tratada cetoacidose diabética pode levar à morte.

Causas

O açúcar é uma fonte principal de energia para as células que constituem os músculos e outros tecidos. A insulina ajuda o açúcar entrar nas células do corpo.

Sem insulina suficiente, o corpo não pode usar o açúcar para fazer a energia de que necessita. Isso faz com que a liberação de hormônios que quebrar a gordura para que o corpo para usar como combustível. Isso também produz ácidos conhecidos como cetonas. Cetonas de acumular-se no sangue e, eventualmente, contaminar a urina.

Cetoacidose diabética geralmente acontece depois:

  • Uma doença. Uma infecção ou outra doença pode causar o organismo a produzir altos níveis de certos hormônios, como a adrenalina ou o cortisol. Esses hormônios trabalho contra os efeitos da insulina e, por vezes, provocar a cetoacidose diabética. Pneumonia e infecções do trato urinário são doenças comuns que podem levar à cetoacidose diabética.
  • Um problema com a terapêutica com insulina. Faltou insulina tratamentos pode deixar muito pouca insulina no corpo. Não o suficiente terapêutica com insulina ou de uma bomba de insulina, que não funciona direito também pode deixar muito pouca insulina no corpo. Qualquer um destes problemas pode levar a cetoacidose diabética.

Outras coisas que podem levar a cetoacidose diabética incluem:

  • Um trauma físico ou emocional
  • Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
  • Pancreatite
  • Gravidez
  • Álcool ou abuso de drogas, especialmente cocaína
  • Certos medicamentos, como corticosteróides e alguns diuréticos

Fatores de risco

O risco de cetoacidose diabética é maior se você:

  • Tenho diabetes tipo 1
  • Muitas vezes falta doses de insulina

Às vezes, cetoacidose diabética pode ocorrer com diabetes tipo 2. Em alguns casos, cetoacidose diabética pode ser o primeiro sinal de ter diabetes.

Complicações

Cetoacidose diabética é tratada com fluidos, eletrólitos, tais como sódio, potássio e cloreto, e a insulina. Talvez surpreendentemente, as complicações mais comuns da cetoacidose diabética são relacionadas a esta salva-vidas do tratamento.

Possíveis complicações dos tratamentos

Tratamento de complicações incluem:

  • Baixa de açúcar no sangue, também conhecido como hipoglicemia. A insulina permite que o açúcar entrar nas células. Isso faz com que o nível de açúcar no sangue cair. Se o nível de açúcar no sangue cai muito rapidamente, a queda pode levar à baixa de açúcar no sangue.
  • Níveis baixos de potássio, também conhecido como hipocalemia. Os fluidos e insulina usadas para tratar a cetoacidose diabética pode causar o nível de potássio para cair muito baixo. Um baixo nível de potássio pode afetar o coração, os músculos e os nervos. Para evitar isso, potássio e outros minerais são geralmente dadas com a reposição de líquidos como parte do tratamento da cetoacidose diabética.
  • O inchaço no cérebro, também conhecido como edema cerebral. Ajustando o nível de açúcar no sangue muito rapidamente, podem causar o cérebro inchar. Isso parece ser mais comum em crianças, especialmente aqueles com diabetes recém-diagnosticado.

Não tratada, cetoacidose diabética pode levar à perda de consciência e, eventualmente, a morte.

Prevenção

Há muitas maneiras de prevenir cetoacidose diabética e outras complicações do diabetes.

  • Gerir a sua diabetes. Fazer uma alimentação saudável e a atividade física faz parte de sua rotina diária. Tomar medicamentos para a diabetes ou com insulina como dirigido.
  • Monitorar o seu nível de açúcar no sangue. Você pode precisar de verificar e registar o seu nível de açúcar no sangue, pelo menos, 3 a 4 vezes ao dia ou com mais frequência se você está doente ou estressado. Uma monitorização cuidadosa é a única maneira de se certificar de que o seu nível de açúcar no sangue permanece dentro de sua faixa-alvo.
  • Ajustar a sua dosagem de insulina, conforme necessário. Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde ou diabetes educador sobre como fazer a sua dosagem de insulina trabalho para você. Considerar factores tais como o nível de açúcar no sangue, o que você come, como você está ativo, e se você está doente. Se o seu nível de açúcar no sangue começa a subir, siga seu tratamento do diabetes plano para devolver o seu nível de açúcar no sangue para sua faixa-alvo.
  • Verifique a sua cetona de nível. Quando você está doente ou estressado, testar a sua urina por excesso de cetonas com urina, cetonas kit de teste. Você pode comprar kits de teste em uma farmácia. Se o seu cetona de nível moderado ou alto, contacte o seu médico imediatamente ou procurar atendimento de emergência. Se você tem baixos níveis de cetonas, você pode precisar de tomar mais insulina.
  • Estar preparado para agir rapidamente. Se você acha que você tem cetoacidose diabética, porque o seu açúcar no sangue está alta e você tem muitos cetonas na urina, procurar atendimento de emergência.

Complicações do Diabetes são assustadores. Mas não deixe o medo impedir que você cuidar bem de si mesmo. Siga seu tratamento do diabetes plano de cuidado. Pergunte ao seu tratamento do diabetes equipe para ajudar quando você precisar dele.

Cetoacidose diabética

Diagnóstico

Um exame físico e exames de sangue podem ajudar a diagnosticar cetoacidose diabética. Em alguns casos, outros testes podem ser necessários para ajudar a encontrar o que causou a cetoacidose diabética.

Exames de sangue

Exames de sangue usado no diagnóstico de cetoacidose diabética vai medir:

  • Nível de açúcar no sangue. Se não há insulina suficiente no corpo para permitir que o açúcar entrar nas células, o nível de açúcar no sangue irá subir. Isso é conhecido como hiperglicemia. Como o corpo quebra a gordura e proteína e energia, o nível de açúcar no sangue vai continuar subindo.
  • Cetona de nível. Quando o corpo quebra a gordura e proteína e energia, ácidos conhecidos como cetonas, entra na corrente sanguínea.
  • Sangue acidez. Um muito elevado no sangue cetona de nível fará com que o sangue para se tornar ácida. Isso pode alterar a forma como os órgãos de todo o corpo de trabalho.

Outros testes

Testes que podem ajudar a encontrar problemas de saúde que pode ter contribuído para cetoacidose diabética e verificar as complicações podem incluir:

  • Sangue eletrólito testes
  • O exame de urina
  • Raio-X do tórax
  • Um registro da atividade elétrica do coração, também conhecido como um eletrocardiograma

Tratamento

Se você é diagnosticado com cetoacidose diabética, você pode ser tratado na sala de emergência ou internação hospitalar. O tratamento geralmente envolve:

  • Fluidos. Fluidos de substituir os que se perderam através de muito urinar. Eles também diluir o açúcar no sangue. Os líquidos podem ser administrados por via oral ou através de uma veia. Quando administrada através de uma veia, eles são chamados de fluidos IV.
  • Eletrólito de substituição. Eletrólitos são minerais no sangue, tais como sódio, potássio e cloreto, que carregam uma carga elétrica. Muito pouca insulina pode diminuir o nível de vários eletrólitos no sangue. IV eletrólitos são dadas para ajudar a manter o coração, músculos e células nervosas funcionando como deveriam.
  • Terapêutica com insulina. A insulina reverte cetoacidose diabética. Além de fluidos e eletrólitos, a insulina é dada, geralmente, através de uma veia. Um retorno para regular a insulina, a terapia pode ser possível quando o nível de açúcar no sangue cai para cerca de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) e o sangue não é mais ácida.

Preparando-se para o seu compromisso

Cetoacidose diabética é risco de vida. Se você desenvolver sintomas leves, contacte o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente.

Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local se:

  • Você não pode alcançar o seu prestador de cuidados de
  • Se seus sintomas estão piorando
  • Seus sintomas são já muito ruim

Um prestador de cuidados de saúde que você vê para possíveis cetoacidose diabética precisa de respostas para estas questões o mais rapidamente possível:

  • Quais são os seus sintomas?
  • Quando é que os seus sintomas se desenvolvem? Eles estão ficando pior?
  • Você foi diagnosticado com diabetes?
  • Você recentemente verificado seu nível de açúcar no sangue?
  • Você recentemente verificada a sua cetona de nível?
  • Você perdeu o apetite?
  • Você pode manter fluidos para baixo?
  • Você está tendo dificuldade para respirar?
  • Você tem dor no peito?
  • Você já teve uma doença recente ou infecção?
  • Você tinha recente estresse ou trauma?
  • Você recentemente utilizado álcool ou drogas?
  • Quão perto você tem de seguir seu tratamento do diabetes plano?
  • Você tem vindo a gerir a sua diabetes antes destes sintomas começaram?
Sintomas e tratamento da cetoacidose Diabética