Visão geral

Célula gigante takayasu é uma inflamação do revestimento das suas artérias. Na maioria das vezes, ela afeta as artérias em sua cabeça, especialmente aqueles em seus templos. Por esta razão, célula gigante arterite às vezes é chamado de arterite temporal.

Célula gigante arterite freqüentemente provoca dores de cabeça, couro cabeludo, ternura, dor no maxilar e problemas de visão. Não tratada, pode levar à cegueira.

Prompt de tratamento com medicamentos corticosteróides geralmente alivia os sintomas da célula gigante arterite e podem impedir a perda da visão. Você provavelmente vai começar a se sentir melhor dentro de dias do início do tratamento. Mas, mesmo com o tratamento, as recidivas são comuns.

Você precisará visitar o seu médico regularmente para exames e tratamento dos efeitos colaterais de tomar corticosteróides.

Sintomas

Os sintomas mais comuns de célula gigante arterite são dor de cabeça e ternura—, muitas vezes graves, que geralmente afeta ambos os templos. Dor de cabeça pode piorar progressivamente, ir e vir, ou diminuir temporariamente.

Geralmente, os sinais e sintomas de célula gigante arterite incluem:

  • Persistente e severa dor de cabeça, geralmente em sua área do templo
  • Couro cabeludo ternura
  • Dor no maxilar quando você mastigue, ou abra a sua boca
  • Febre
  • A fadiga
  • Perda de peso não intencional
  • A perda da visão ou visão dupla, particularmente em pessoas que também têm dor no maxilar
  • Súbito, a perda permanente da visão de um olho

Dor e rigidez no pescoço, ombros ou quadris são comuns sintomas de um transtorno relacionado, polymyalgia rheumatica. Cerca de 50 por cento das pessoas com célula gigante arterite também tem polymyalgia rheumatica.

Quando consultar um médico

Se você desenvolver um novo, dor de cabeça persistente ou qualquer dos sinais e sintomas listados acima, consulte o seu médico sem demora. Se você é diagnosticado com célula gigante takayasu, iniciar o tratamento o mais cedo possível pode, normalmente, ajudar a prevenir a perda da visão.

Causas

Com a célula gigante arterite, o revestimento das artérias torna-se inflamada, fazendo-a inchar. Esse inchaço, estreita os vasos sanguíneos, reduzindo a quantidade de sangue — e, portanto, de oxigênio e de nutrientes vitais — que atinge seu corpo tecidos.

Quase qualquer grande ou médio porte artéria pode ser afetado, mas o inchaço na maioria das vezes ocorre nas artérias e nos templos. Estas são apenas na frente de seus ouvidos e continuar em seu couro cabeludo.

O que faz com que estas artérias para se tornar inflamado não é conhecida, mas é pensado para envolver anormal ataques nas paredes das artérias, pelo sistema imunológico. Certos genes e fatores ambientais podem aumentar a sua susceptibilidade para a doença.

Fatores de risco

Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolvimento de célula gigante takayasu, incluindo:

  • Idade. Célula gigante arterite afeta apenas para adultos, e, raramente, aqueles com menos de 50 anos. A maioria das pessoas com esta condição de desenvolver sinais e sintomas entre as idades de 70 e 80.
  • O sexo. As mulheres são duas vezes mais propensos a desenvolver a doença do que os homens.
  • A raça e a região geográfica. Célula gigante arterite é mais comum entre pessoas de raça branca do Norte Europeu populações ou de ascendência Escandinava.
  • Polymyalgia rheumatica. Tendo polymyalgia rheumatica coloca você em maior risco de desenvolver célula gigante arterite.
  • A história da família. Às vezes, a condição é executado em famílias.

Complicações

Célula gigante arterite pode causar complicações graves, incluindo:

  • A cegueira. Diminuição do fluxo sangüíneo para os olhos pode causar súbita e indolor, perda de visão em um ou, raramente, em ambos os olhos. A perda de visão é geralmente permanente.
  • O aneurisma da aorta.Um aneurisma é uma protuberância que se forma em um enfraquecimento dos vasos sanguíneos, geralmente na grande artéria, que percorre o centro do seu peito e abdômen (aorta). Um aneurisma da aorta pode estourar, causando risco de vida hemorragia interna. Porque, essa complicação pode ocorrer até mesmo anos após o diagnóstico de célula gigante arterite, o seu médico pode monitorizar o seu aorta anual de peito de raios-X ou outros exames de imagem, como ultra-som andCT.
  • Acidente vascular cerebral. Esta é uma rara complicação de célula gigante arterite.

O aneurisma da aorta. Um aneurisma é uma protuberância que se forma em um enfraquecimento dos vasos sanguíneos, geralmente na grande artéria, que percorre o centro do seu peito e abdômen (aorta). Um aneurisma da aorta pode estourar, causando risco de vida hemorragia interna.

Porque, essa complicação pode ocorrer até mesmo anos após o diagnóstico de célula gigante arterite, o seu médico pode monitorizar o seu aorta anual de peito de raios-X ou outros exames de imagem, como ultra-som e tomografia computadorizada .

Diagnóstico

Célula gigante arterite pode ser difícil de diagnosticar porque os seus primeiros sintomas se assemelham aos de outras condições comuns. Por esta razão, o seu médico irá tentar excluir outras possíveis causas do problema.

Além de perguntar sobre seus sintomas e histórico médico, o seu médico é susceptível de realizar um exame físico completo, com especial atenção para o seu artérias temporais. Muitas vezes, uma ou ambas as artérias são macios, com uma redução de pulso e de um disco rígido, cordlike sensação e aparência.

O seu médico pode também recomendar determinados testes.

Exames de sangue

Os seguintes testes podem ser usados para ajudar a diagnosticar a sua condição e a acompanhar o seu progresso durante o tratamento.

  • Velocidade de hemossedimentação. Comumente referido como a taxa de sed, este teste mede quão rapidamente as células vermelhas do sangue cair para a parte inferior de um tubo de sangue. As células vermelhas que caem rapidamente podem indicar inflamação no seu corpo.
  • A proteína C-reativa (PCR). Esse medidas de uma substância de seu fígado produz quando a inflamação está presente.

Exames de imagem

Estes podem ser utilizados para diagnosticar a célula gigante arterite e para monitorar a resposta ao tratamento. Os testes podem incluir:

  • Ultra-som Doppler. Este teste usa ondas sonoras para produzir imagens de sangue que flui através dos vasos sanguíneos.
  • Angiografia por ressonância magnética (ARM). Este teste combina uma ressonância magnética com o uso de um material de contraste que produz imagens detalhadas dos vasos sanguíneos. Deixe seu médico saber com antecedência se você está desconfortável estar confinado em um espaço pequeno, porque o teste é realizado em um tubo em forma de máquina.
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET). Se o seu médico suspeitar que você pode ter célula gigante arterite de grandes artérias, como a aorta, ele ou ela pode recomendar o animal de ESTIMAÇÃO . Este teste usa um intravenosa de solução de traçador que contém uma pequena quantidade de material radioativo. Um PET scan pode produzir imagens detalhadas dos seus vasos sanguíneos maiores e destacar áreas de inflamação.

Biópsia

A melhor maneira para confirmar um diagnóstico de célula gigante takayasu é uma pequena amostra (biópsia) da artéria temporal. Esta artéria está situado perto da pele, apenas na frente de seus ouvidos e continua até o couro cabeludo. O procedimento é realizado em nível ambulatorial anestesia local, geralmente com pouco desconforto ou cicatrizes. A amostra é examinada em um microscópio em um laboratório.

Se você tiver célula gigante takayasu, a artéria, muitas vezes, mostram a inflamação que inclui anormalmente grandes células, chamadas de células gigantes, o que dá a doença de seu nome. É possível ter a célula gigante arterite e ter um efeito negativo na biópsia resultado.

Se os resultados não são claros, o seu médico pode aconselhar outra biópsia da artéria temporal do outro lado de sua cabeça.

Tratamento

O principal tratamento para a célula gigante arterite consiste de altas doses de uma droga corticosteróide, como a prednisona. Porque o tratamento imediato é necessário para evitar a perda da visão, o seu médico provavelmente para iniciar a medicação, mesmo antes de confirmar o diagnóstico, com uma biópsia.

Você provavelmente vai começar a se sentir melhor dentro de poucos dias do início do tratamento. Se você tem perda visual antes de iniciar o tratamento com corticosteróides, é pouco provável que a sua visão vai melhorar. No entanto, o seu olho não afetado pode ser capaz de compensar algumas das alterações visuais.

Você pode precisar de continuar a tomar a medicação por um ou dois anos ou mais. Após o primeiro mês, o seu médico pode gradualmente começar a diminuir a dose até atingir a dose mais baixa de corticosteróides necessários para controlar a inflamação.

Alguns sintomas, particularmente dores de cabeça, pode retornar durante esta afinando período. Este é o ponto em que muitas pessoas também desenvolvem sintomas de polymyalgia rheumatica. Tais erupções geralmente pode ser tratada com um ligeiro aumento na dose do corticosteróide. Seu médico também pode sugerir um desupressão medicamento chamado metotrexato (Trexall).

Corticosteróides pode levar a efeitos colaterais graves, tais como a osteoporose, hipertensão arterial e fraqueza muscular. Para combater o potencial de efeitos secundários, o seu médico provavelmente para monitorar a sua densidade óssea e pode prescrever cálcio e suplementos de vitamina D ou outros medicamentos para ajudar a prevenir a perda de osso.

A Administração de Alimentos e medicamentos, aprovou recentemente tocilizumabe (Actemra) para tratar a célula gigante arterite. É dada como uma injeção sob a pele. Efeitos colaterais incluem tornando-o mais propenso a infecções. Mais pesquisa é necessária.

Estilo de vida e remédios caseiros

Quando a célula gigante arterite é diagnosticada e tratada precocemente, o prognóstico é geralmente excelente. Seus sintomas provavelmente irá melhorar rapidamente após o início do tratamento com corticosteróides, e sua visão não é susceptível de ser afectado.

As sugestões a seguir podem ajudar você a gerenciar sua condição e lidar com efeitos colaterais de sua medicação:

  • Comer uma dieta saudável.Comer bem pode ajudar a evitar potenciais problemas, tais como o enfraquecimento dos ossos, pressão arterial alta e diabetes. Enfatizar frutas e legumes frescos, cereais integrais e carnes magras e peixes, limitando o sal, o açúcar e o álcool. Certifique-se de obter quantidade suficiente de cálcio e vitamina D. os Especialistas recomendam de 1.200 miligramas (mg) de cálcio e 800 unidades internacionais (UI) de vitamina D por dia para as mulheres com mais de 50 anos e homens com mais de 70. Verifique com seu médico para saber qual a dose certa para você.
  • Exercitar-se regularmente.Exercício aeróbico, como caminhar, pode ajudar a prevenir a perda óssea, pressão arterial alta e diabetes. Ele também se beneficia o coração e os pulmões. Além disso, muitas pessoas acham que o exercício melhora seu humor e sensação de bem-estar. Se você não está acostumado a se exercitar, comece devagar e construir gradualmente. O seu médico pode ajudá-lo a planejar um programa de exercícios.
  • Fazer exames. Consulte o seu médico regularmente para verificar os efeitos secundários do tratamento e o desenvolvimento de complicações.
  • Pergunte sobre a aspirina. Pergunte ao seu médico sobre a tomada de entre 75 e 150 mg de aspirina diariamente. Tomada diariamente, doses baixas de aspirina pode reduzir o risco de cegueira e de acidente vascular cerebral.

Comer uma dieta saudável. Comer bem pode ajudar a evitar potenciais problemas, tais como o enfraquecimento dos ossos, pressão arterial alta e diabetes. Enfatizar frutas e legumes frescos, cereais integrais e carnes magras e peixes, limitando o sal, o açúcar e o álcool.

Certifique-se de obter quantidade suficiente de cálcio e vitamina D. os Especialistas recomendam de 1.200 miligramas (mg) de cálcio e 800 unidades internacionais (UI) de vitamina D por dia para as mulheres com mais de 50 anos e homens com mais de 70. Verifique com seu médico para saber qual a dose certa para você.

Exercitar-se regularmente. Exercício aeróbico, como caminhar, pode ajudar a prevenir a perda óssea, pressão arterial alta e diabetes. Ele também se beneficia o coração e os pulmões. Além disso, muitas pessoas acham que o exercício melhora seu humor e sensação de bem-estar.

Se você não está acostumado a se exercitar, comece devagar e construir gradualmente. O seu médico pode ajudá-lo a planejar um programa de exercícios.

Enfrentamento e suporte

Aprender tudo o que puder sobre a célula gigante arterite e o seu tratamento pode ajudar você a se sentir mais no controle de sua condição. A sua equipa de cuidados de saúde pode responder às suas perguntas, online e de grupos de apoio também podem ser de ajuda. Conhecer os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos que você toma, e comunicar quaisquer alterações na sua saúde com o seu médico.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode começar por ver o seu médico da atenção primária. Ele ou ela pode encaminhá-lo a um oftalmologista (médico oftalmologista) se você está tendo sintomas visuais, um cérebro e um sistema nervoso especialista (neurologista) se você está tendo dores de cabeça, ou um especialista em doenças das articulações, ossos e músculos (reumatologista).

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência. Para alguns testes envolvidos no diagnóstico de célula gigante takayasu, talvez você precise seguir instruções especiais antes da nomeação.

Faça uma lista de:

  • Seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não estar relacionados a razão pela qual você agendado o compromisso, e, quando eles começaram a
  • Chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças na vida
  • Todos os medicamentos, vitaminas e outros suplementos que você toma, incluindo doses
  • Perguntas para fazer ao seu médico

Ter um amigo ou membro da família para ajudar você a lembrar as informações que você recebeu.

Para a célula gigante takayasu, perguntas para fazer ao seu médico incluem:

  • Qual a causa mais provável de meus sintomas?
  • Quais são as outras causas possíveis?
  • Que exames eu preciso?
  • Quais são as minhas opções de tratamento?
  • Que efeitos secundários posso esperar de medicação?
  • Quanto tempo eu preciso ficar em uso de medicação, e qual é o meu prognóstico a longo prazo?
  • Vai célula gigante arterite voltar?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Eu preciso mudar a minha dieta? Eu preciso tomar suplementos?
  • Você tem brochuras ou outro material impresso que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

O seu médico provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

  • Ter seus sintomas foram contínuas ou ocasionais?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?

O que você pode fazer, entretanto,

Pergunte ao seu médico se tomar um analgésico como o paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve) pode ajudar a aliviar dor de cabeça ou dor.

Sintomas e tratamento da célula Gigante arterite