Sintomas e tratamento da Cardiomiopatia
Visão geral
Cardiomiopatia (kahr-dee-o-meu-OP-uh-te) é uma doença do músculo do coração. Ele faz o coração ter mais dificuldade em bombear o sangue para o resto do corpo, o que pode levar a sintomas de insuficiência cardíaca. Cardiomiopatia também pode levar a algumas outras doenças cardíacas graves.
Existem vários tipos de cardiomiopatia. Os principais tipos são dilatada, hipertrófica e restritiva de cardiomiopatia. O tratamento inclui medicamentos e, às vezes, implantado cirurgicamente dispositivos e cirurgia cardíaca. Algumas pessoas com cardiomiopatia grave precisa de um transplante de coração. O tratamento depende do tipo de cardiomiopatia e como é muito grave.
Sintomas
Algumas pessoas com cardiomiopatia não nunca ter sintomas. Para outros, os sintomas aparecem como a condição se torna pior. Cardiomiopatia os sintomas podem incluir:
- Falta de ar ou dificuldade para respirar com a atividade ou mesmo em repouso.
- A dor no peito, especialmente após a atividade física ou refeições pesadas.
- Pulsações que sentir rápido, batendo ou esvoaçantes.
- Inchaço das pernas, tornozelos, pés, na área do estômago e pescoço veias.
- O inchaço da área do estômago devido ao acúmulo de líquidos.
- Tosse enquanto está deitado.
- Problemas deitado para dormir.
- Fadiga, mesmo depois de obter o resto.
- Tonturas.
- Desmaios.
Os sintomas tendem a piorar, a menos que eles são tratados. Em algumas pessoas, a doença se agrava rapidamente. Em outros, ele não poderá ficar pior para um longo período de tempo.
Quando consultar um médico
Consulte o seu profissional de saúde se você tiver quaisquer sintomas de cardiomiopatia. Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local se você desmaiar, ter dificuldade para respirar ou ter dor no peito que dura mais do que alguns minutos.
Alguns tipos de cardiomiopatia pode ser transmitida através da família. Se você tem a condição, o seu médico pode recomendar que os membros de sua família ser verificado.
Causas
Muitas vezes, a causa da miocardiopatia não é conhecida. Mas algumas pessoas podem obtê-lo, devido a uma outra condição. Isto é conhecido como a aquisição de cardiomiopatia. Outras pessoas nascem com cardiomiopatia devido a um gene passado de um pai. Isso é chamado de herdou a cardiomiopatia.
Certas condições de saúde ou comportamentos que podem levar à adquiridos cardiomiopatia incluem:
- A longo prazo da pressão arterial elevada.
- Tecido de coração dano de um ataque do coração.
- A longo prazo, aumento da freqüência cardíaca.
- Problemas nas válvulas cardíacas.
- COVID-19 de infecção.
- Certas infecções, especialmente aqueles que causam a inflamação do coração.
- Distúrbios metabólicos, como obesidade, doenças da tireóide ou diabetes.
- A falta de vitaminas essenciais ou de minerais na dieta, tais como a tiamina (vitamina B-1).
- Complicações na gravidez.
- O acúmulo de ferro no músculo cardíaco, chamado de hemocromatose.
- O crescimento de pequenos nódulos de células inflamatórias, chamadas granulomas em qualquer parte do corpo. Quando isso acontece no coração, ou pulmões, é chamado de sarcoidose.
- O acúmulo irregular de proteínas nos órgãos, chamada amiloidose.
- Dos tecidos conjuntivos.
- Beber muito álcool ao longo de muitos anos.
- O uso da cocaína, anfetaminas e esteróides anabolizantes.
- O uso de alguns medicamentos de quimioterapia e radioterapia para tratamento de câncer.
Tipos de cardiomiopatia incluem:
- Cardiomiopatia dilatada.Neste tipo de cardiomiopatia, o coração câmaras fino e elástico, não pára de crescer. A condição tende a iniciar-se no coração da principal câmara de bombeamento, chamado o ventrículo esquerdo. Como resultado, o coração tem dificuldade para bombear o sangue para o resto do corpo. Este tipo pode afetar pessoas de todas as idades. Mas isso acontece mais frequentemente em pessoas com menos de 50 e é mais susceptível de afectar os homens. Condições que podem levar a uma dilatação cardíaca incluem a doença da artéria coronária e ataque cardíaco. Mas, para algumas pessoas, gene alterações desempenhar um papel na doença.
- Cardiomiopatia hipertrófica.Neste tipo, o músculo cardíaco se torna espessada. Isso torna mais difícil para que o coração a trabalhar. A condição afeta principalmente o músculo do coração da principal câmara de bombeamento. Cardiomiopatia hipertrófica pode começar em qualquer idade. Mas isso tende a ser pior, se isso acontecer durante a infância. A maioria das pessoas com este tipo de cardiomiopatia têm uma história familiar da doença. Alguns gene alterações tem sido associada à cardiomiopatia hipertrófica. A condição de não acontecer devido a um problema cardíaco.
- A cardiomiopatia restritiva.Neste tipo, o músculo cardíaco se torna rígido e menos flexível. Como resultado, ele não pode se expandir e se enchem de sangue entre heartbeats. Esta menos comum, tipo de cardiomiopatia pode acontecer em qualquer idade. Mas na maioria das vezes afeta pessoas mais velhas. A cardiomiopatia restritiva pode ocorrer sem motivo conhecido, também chamada de causa idiopática. Ou que possa ser causado por uma doença em outras partes do corpo que afeta o coração, tais como a amiloidose.
- Arritmogênico do ventrículo direito com cardiomiopatia (ARVC). Este é um tipo raro de cardiomiopatia que tende a acontecer entre as idades de 10 e 50. Ela afeta principalmente o músculo na parte inferior direita câmara cardíaca, chamada de ventrículo direito. O músculo é substituído por gordura, que pode ser marcado. Isso pode levar a problemas do ritmo cardíaco. Às vezes, a condição envolve o ventrículo esquerdo também. ARVC, muitas vezes, é causada por gene alterações.
- Não classificados cardiomiopatia. Outros tipos de cardiomiopatia enquadram-se neste grupo.
Cardiomiopatia dilatada. Neste tipo de cardiomiopatia, o coração câmaras fino e elástico, não pára de crescer. A condição tende a iniciar-se no coração da principal câmara de bombeamento, chamado o ventrículo esquerdo. Como resultado, o coração tem dificuldade para bombear o sangue para o resto do corpo.
Este tipo pode afetar pessoas de todas as idades. Mas isso acontece mais frequentemente em pessoas com menos de 50 e é mais susceptível de afectar os homens. Condições que podem levar a uma dilatação cardíaca incluem a doença da artéria coronária e ataque cardíaco. Mas, para algumas pessoas, gene alterações desempenhar um papel na doença.
Cardiomiopatia hipertrófica. Neste tipo, o músculo cardíaco se torna espessada. Isso torna mais difícil para que o coração a trabalhar. A condição afeta principalmente o músculo do coração da principal câmara de bombeamento.
Cardiomiopatia hipertrófica pode começar em qualquer idade. Mas isso tende a ser pior, se isso acontecer durante a infância. A maioria das pessoas com este tipo de cardiomiopatia têm uma história familiar da doença. Alguns gene alterações tem sido associada à cardiomiopatia hipertrófica. A condição de não acontecer devido a um problema cardíaco.
A cardiomiopatia restritiva. Neste tipo, o músculo cardíaco se torna rígido e menos flexível. Como resultado, ele não pode se expandir e se enchem de sangue entre heartbeats. Esta menos comum, tipo de cardiomiopatia pode acontecer em qualquer idade. Mas na maioria das vezes afeta pessoas mais velhas.
A cardiomiopatia restritiva pode ocorrer sem motivo conhecido, também chamada de causa idiopática. Ou que possa ser causado por uma doença em outras partes do corpo que afeta o coração, tais como a amiloidose.
Fatores de risco
Muitas coisas podem aumentar o risco de cardiomiopatia, incluindo:
- História familiar de cardiomiopatia, insuficiência cardíaca e parada cardíaca súbita.
- A longo prazo da pressão arterial elevada.
- Condições que afetam o coração. Estes incluem um passado ataque cardíaco, doença arterial coronariana, ou de uma infecção no coração.
- A obesidade, que faz o coração trabalhar mais.
- A longo prazo, o consumo excessivo de álcool.
- O uso de drogas ilícitas, como a cocaína, as anfetaminas e esteróides anabolizantes.
- O tratamento com certos medicamentos de quimioterapia e radioterapia para o câncer.
Muitas doenças também aumentam o risco de cardiomiopatia, incluindo:
- Diabetes.
- Doenças da tireóide.
- O armazenamento do excesso de ferro no corpo, chamada hemocromatose.
- O acúmulo de uma proteína nos órgãos, chamada amiloidose.
- O crescimento de pequenas manchas de tecido inflamado em órgãos, chamado de sarcoidose.
- Dos tecidos conjuntivos.
Complicações
A cardiomiopatia pode levar a graves condições médicas, incluindo:
- A insuficiência cardíaca. O coração não consegue bombear sangue suficiente para atender as necessidades do corpo. Sem tratamento, a insuficiência cardíaca pode ser risco de vida.
- Coágulos de sangue. Porque o coração não consegue bombear também, os coágulos de sangue podem formar-se no coração. Se coágulos de entrar na corrente sanguínea, eles podem bloquear o fluxo de sangue para os outros órgãos, incluindo coração e cérebro.
- Problemas nas válvulas cardíacas. Porque a cardiomiopatia pode causar o coração para se tornar maior, válvulas cardíacas podem não fechar corretamente. Isso pode causar o refluxo do sangue na válvula.
- Parada cardíaca e morte súbita. A cardiomiopatia pode desencadear ritmos cardíacos irregulares que podem causar desmaios. Às vezes, batimentos cardíacos irregulares podem causar morte súbita se o coração pára de bater de forma eficaz.
Prevenção
Herdou tipos de cardiomiopatia não pode ser evitado. Deixe seu médico saber se você tem um histórico familiar da doença.
Você pode ajudar a diminuir o risco de aquisição de tipos de cardiomiopatia, que são causados por outras condições. Tomar medidas para levar um coração saudável estilo de vida, incluindo:
- Fique longe do álcool ou de drogas ilegais como a cocaína.
- Controle de quaisquer outras condições que você tem, tais como pressão arterial elevada, colesterol alto ou diabetes.
- Comer uma dieta saudável.
- Fazer exercício físico regular.
- Durma o suficiente.
- Diminuir o stress.
Estes hábitos saudáveis também podem ajudar as pessoas com herdadas cardiomiopatia controle de seus sintomas.
Diagnóstico
O seu profissional de saúde examina você e, geralmente, fazer perguntas sobre seu histórico médico pessoal e familiar. Você pode ser solicitado quando os seus sintomas acontecer — por exemplo, se o exercício desencadeia os sintomas.
Testes
Testes para diagnosticar a cardiomiopatia pode incluir:
- Exames de sangue. Exames de sangue podem ser feitos para verificar os níveis de ferro e para ver o quão bem os rins, tireóide e do fígado estão trabalhando. Um teste de sangue pode medir uma proteína feita no coração chamado B-tipo de peptídeo natriurético (BNP). Um nível de sangue do BNP pode aumentar durante a insuficiência cardíaca, uma complicação comum de miocardiopatia.
- Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a condição dos pulmões e do coração. Ele pode mostrar se o coração está dilatado.
- Ecocardiograma. As ondas sonoras são usadas para criar imagens do coração. Este teste pode mostrar como o sangue flui através do coração e válvulas do coração.
- Eletrocardiograma (ECG). Este rápido e indolor teste mede a atividade elétrica do coração. Sticky patches chamados eletrodos são colocados sobre o peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios de ligar os eléctrodos para um computador, que imprime ou exibe os resultados do teste. O ECG pode mostrar o ritmo cardíaco e como lento ou rápido o coração está batendo.
- Exercício de testes de esforço. Estes testes envolvem, muitas vezes, andando em uma esteira ou pedalar uma bicicleta estacionária, enquanto o coração é monitorado. Os testes mostram como o coração reage ao exercício. Se você não pode exercício, poderá ser determinado medicamento que aumenta a frequência cardíaca como o exercício físico faz. Às vezes, o ecocardiograma é feito durante um teste de estresse.
- Cateterismo cardíaco.Um tubo fino, chamado um cateter é colocado na virilha e enfiada através dos vasos sanguíneos para o coração. A pressão dentro das câmaras do coração pode ser medido para ver como força bombeia o sangue através do coração. Corante pode ser injetado através do cateter para dentro dos vasos sanguíneos para torná-los mais fáceis de ver em raios-X. Isso é chamado de angiografia coronária. O cateterismo cardíaco pode revelar bloqueios nos vasos sanguíneos. Este teste também pode envolver a remoção de uma pequena amostra de tecido do coração para um laboratório para verificação. Esse procedimento é chamado de biópsia.
- CardiacMRI. Este teste utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens do coração. Este teste pode ser feito se as imagens a partir de um ecocardiograma não são suficientes para confirmar a cardiomiopatia.
- CardiacCTscan. Uma série de raios-X são usados para criar imagens do coração e do peito. O teste mostra o tamanho do coração e válvulas cardíacas. Uma tomografia computadorizada do coração também pode mostrar depósitos de cálcio e de obstruções nas artérias do coração.
- Testes genéticos ou de triagem. A cardiomiopatia pode ser transmitida através das famílias, também chamada herdadas cardiomiopatia. Pergunte ao seu profissional de saúde se o teste genético é certo para você. Família de triagem ou diagnóstico genético pode incluir parentes de primeiro grau — pais, irmãos e filhos.
Cateterismo cardíaco. Um tubo fino, chamado um cateter é colocado na virilha e enfiada através dos vasos sanguíneos para o coração. A pressão dentro das câmaras do coração pode ser medido para ver como força bombeia o sangue através do coração. Corante pode ser injetado através do cateter para dentro dos vasos sanguíneos para torná-los mais fáceis de ver em raios-X. Isso é chamado de angiografia coronária. O cateterismo cardíaco pode revelar bloqueios nos vasos sanguíneos.
Este teste também pode envolver a remoção de uma pequena amostra de tecido do coração para um laboratório para verificação. Esse procedimento é chamado de biópsia.
Tratamento
Os objetivos da cardiomiopatia tratamento são:
- Controlar os sintomas.
- Manter a condição de ficar pior.
- Menor o risco de complicações.
O tipo de tratamento depende do tipo de cardiomiopatia e como é muito grave.
Medicamentos
Muitos tipos de medicamentos são usados para tratar a cardiomiopatia. Medicamentos para a cardiomiopatia pode ajudar:
- Melhorar a capacidade do coração para bombear o sangue.
- Melhorar o fluxo de sangue.
- Pressão arterial mais baixa.
- Lento ritmo cardíaco.
- Remover o fluido extra e sódio do corpo.
- Evitar a formação de coágulos sanguíneos.
Terapias
Maneiras de tratar a cardiomiopatia ou um batimento cardíaco irregular, sem cirurgia incluem:
- Ablação Septal. Isso diminui uma pequena parte do espessamento do músculo cardíaco. É uma opção no tratamento de cardiomiopatia hipertrófica. Um médico threads de um tubo fino, chamado de um cateter para a área afetada. Em seguida, o álcool flui através do tubo para dentro da artéria, que envia sangue para a área. Ablação Septal permite que o fluxo de sangue para a área.
- Outros tipos de ablação. Um médico coloca um ou mais cateteres em vasos sanguíneos para o coração. Sensores de cateter dicas de uso de calor ou frio de energia para criar pequenas cicatrizes no coração. As cicatrizes bloco cardíaco irregular sinais e restaurar a pulsação.
A cirurgia ou outros procedimentos
Somes tipos de dispositivos podem ser colocados no coração com a cirurgia. Eles podem ajudar o coração a funcionar melhor e aliviar os sintomas. Algumas ajudar a prevenir as complicações. Tipos de dispositivos cardíacos incluem:
- Dispositivo de assistência Ventricular (VAD). Uma VAD ajuda a bombear o sangue das câmaras inferiores do coração para o resto do corpo. É também chamado de um mecânico circulatório dispositivo de suporte. Na maioria das vezes, uma VAD é considerado após a menos invasiva tratamentos não ajudam. Ele pode ser usado como um tratamento a longo prazo ou como um tratamento de curto prazo enquanto espera por um transplante de coração.
- Pacemaker. O marcapasso é um pequeno dispositivo que é colocado no peito para ajudar a controlar o batimento cardíaco.
- Cardíaca com terapia de ressincronização (CRT) do dispositivo. Este dispositivo pode ajudar as câmaras do coração se apertar em uma forma mais organizada e eficiente. É uma opção de tratamento para algumas pessoas com cardiomiopatia dilatada. Ele pode ajudar as pessoas com sintomas em curso, junto com os sinais de uma condição chamada de bloqueio de ramo esquerdo. A condição faz com que um atraso ou bloqueio ao longo do caminho que sinais elétricos de viagens para fazer o coração bater.
- Cardioversor-desfibrilador implantável (CID). Este dispositivo pode ser recomendado para evitar a parada cardíaca súbita, que é uma perigosa complicação de cardiomiopatia. CID faixas do ritmo cardíaco e dá choques elétricos, quando necessário, para o controle de ritmos cardíacos irregulares. CID não tratar a cardiomiopatia. Em vez disso, ele assiste e controla irregular ritmos.
Tipos de cirurgia usados para tratar a cardiomiopatia incluem:
- Septo myectomy. Este é um tipo de cirurgia de coração aberto que pode tratar a cardiomiopatia hipertrófica. Um cirurgião remove parte do espessamento do músculo cardíaco parede, chamada de septo que separa as duas inferior câmaras do coração, chamadas de ventrículos. Remoção de parte do músculo cardíaco, melhora o fluxo de sangue através do coração. Ele também melhora um tipo de válvula cardíaca, doença chamada de regurgitação da válvula mitral.
- Transplante de coração. Esta é uma cirurgia para substituir uma doentes com coração de um doador saudável do coração. Ele pode ser uma opção de tratamento para a fase final da insuficiência cardíaca, quando medicamentos e outros tratamentos não funcionam mais.
Estilo de vida e remédios caseiros
Essas mudanças de estilo de vida pode ajudar você a gerenciar cardiomiopatia:
- Não fumo. Se você fumar, sair. Você pode perguntar ao seu profissional de saúde para obter ajuda.
- Perder peso se você está acima do peso. Peça a sua equipa de cuidados de que um peso saudável é para você.
- Fazer exercício físico regular. Fale com o seu profissional de saúde o mais seguro tipo e quantidade para você.
- Comer uma dieta saudável. Inclui uma variedade de frutas, vegetais e grãos integrais.
- Use menos sal. Corte os alimentos que são ricos em sódio. Menos de 1.500 miligramas de sódio por dia.
- Evite ou limite o consumo de álcool.
- Gerir o stress.
- Durma o suficiente.
- Tomar todos os medicamentos prescritos.
- Faça regularmente exames de saúde.
Preparando-se para o seu compromisso
Se você pensa que você pode ter cardiomiopatia ou está preocupado com o risco, faça uma consulta com o seu profissional de saúde. Você pode ser encaminhado para um médico do coração, também chamado de um cardiologista.
Aqui estão as informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
Estar ciente de todas as restrições que o profissional de saúde quer que você siga antes de sua nomeação. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, como evitar determinados alimentos ou bebidas.
Faça uma lista de:
- Seus sintomas. Incluir qualquer um que pode não parecer relacionados com cardiomiopatia. Nota: quando os sintomas começaram.
- Informações pessoais importantes. Incluir qualquer história familiar de cardiomiopatia, doença cardíaca, acidente vascular cerebral, pressão arterial alta ou diabetes. Observe também grandes tensões ou recentes mudanças na vida.
- Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma, incluindo as doses.
- Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.
Levar um membro da família ou um amigo, se você pode. Esta pessoa pode ajudar você a lembrar as informações que você está dado.
Para cardiomiopatia, algumas perguntas básicas para pergunte ao seu profissional de saúde incluem:
- Qual a causa mais provável de meus sintomas?
- Quais são as outras causas possíveis?
- Que exames eu preciso?
- Quais as opções de tratamento estão disponíveis, e o que você recomenda para mim?
- Quantas vezes devo ser testado para cardiomiopatia?
- Devo dizer a minha família para ser testado para cardiomiopatia?
- Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir da melhor forma a estas condições, juntamente?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?
O que esperar do seu médico
A sua equipa de cuidados de saúde é susceptível de fazer-lhe perguntas, tais como:
- Você tem sintomas o tempo todo, ou eles vêm e vão?
- Quão sérios são os seus sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
