Cardiomiopatia dilatada

Visão geral

Cardiomiopatia dilatada é um tipo de doença do músculo cardíaco que faz com que as câmaras do coração (ventrículos) para afinar e alongar, não pára de crescer. Normalmente, ele começa no coração da principal câmara de bombeamento (ventrículo esquerdo). Cardiomiopatia dilatada torna mais difícil para o coração bombear o sangue para o resto do corpo.

Sintomas de cardiomiopatia dilatada, tais como fadiga e falta de ar, pode simular outras condições de saúde. Uma pessoa com cardiomiopatia dilatada pode não notar quaisquer sintomas no início. Mas cardiomiopatia dilatada pode tornar-se de risco de vida. É uma causa comum de insuficiência cardíaca.

Cardiomiopatia dilatada é mais comum em homens do que em mulheres. Tratamento da cardiomiopatia dilatada pode incluir medicamentos ou cirurgia para implante de um dispositivo médico que controla o batimento cardíaco ou ajuda o coração a bombear o sangue. Às vezes, um transplante de coração que é necessária.

Sintomas

Algumas pessoas com cardiomiopatia dilatada não ter quaisquer sinais ou sintomas nos estágios iniciais da doença.

Sinais e sintomas de cardiomiopatia dilatada podem incluir:

  • A fadiga
  • Falta de ar (dispnéia) durante atividades ou enquanto está deitado
  • Redução da capacidade para o exercício
  • Inchaço (edema) nas pernas, tornozelos, pés ou de barriga (abdômen)
  • Dor ou desconforto no peito
  • Rápido, batendo acelerados ou batimentos cardíacos (palpitações)

Quando consultar um médico

Se você estiver com falta de ar ou outros sintomas de cardiomiopatia dilatada, consulte o seu prestador de cuidados de saúde assim que possível. Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local, se você tiver dor no peito que dura mais do que alguns minutos ou grave dificuldade em respirar.

Se um membro da família tem cardiomiopatia dilatada, falar a seu fornecedor do cuidado de saúde. Alguns tipos de miocardiopatia dilatada familiar (herdadas). O teste genético pode ser recomendado.

Causas

Pode ser difícil determinar a causa de cardiomiopatia dilatada. No entanto, muitas coisas podem causar o ventrículo esquerdo para dilatar e enfraquecer, incluindo:

  • Certas infecções
  • Complicações da fase final de gravidez
  • Diabetes
  • Excesso de ferro no coração e outros órgãos (hemocromatose)
  • Problemas do ritmo cardíaco (arritmias)
  • Pressão arterial elevada (hipertensão)
  • A obesidade
  • Válvula cardíaca, doença, tais como a válvula mitral ou regurgitação da válvula aórtica

Outras possíveis causas de miocardiopatia dilatada incluem:

  • O consumo abusivo de álcool
  • A exposição a toxinas, como o chumbo, o mercúrio e o cobalto
  • Uso de certos medicamentos para o cancro
  • Uso de drogas ilegais, como a cocaína ou as anfetaminas

Fatores de risco

Fatores de risco para a cardiomiopatia dilatada incluem:

  • Os danos ao músculo cardíaco a partir de algumas doenças, como a hemocromatose
  • História familiar de cardiomiopatia dilatada, insuficiência cardíaca ou parada cardíaca súbita
  • Válvula cardíaca, doença
  • Inflamação do músculo do coração de doenças do sistema imunitário, como lúpus
  • A longo prazo excessivo de álcool ou uso de drogas ilegais
  • A longo prazo da pressão arterial elevada
  • Doenças neuromusculares, tais como a distrofia muscular

Complicações

Complicações da cardiomiopatia dilatada incluem:

  • A insuficiência cardíaca. O coração não consegue bombear sangue suficiente para atender as necessidades do corpo. Sem tratamento, a insuficiência cardíaca pode ser risco de vida.
  • Vazamento de válvulas do coração (coração regurgitação da válvula). Cardiomiopatia pode tornar mais difícil para as válvulas do coração para fechar. O sangue pode vazar para trás através de uma válvula cardíaca.
  • Batimentos cardíacos irregulares (arritmias). Alterações no coração do tamanho e forma podem interferir com o ritmo cardíaco.
  • Parada cardíaca súbita. Cardiomiopatia dilatada pode causar o coração para de repente parar de bater.
  • Coágulos de sangue. O pool de sangue no inferior esquerdo, câmara cardíaca pode levar a formação de coágulos sanguíneos. Se coágulos de entrar na corrente sanguínea, eles podem bloquear o fluxo de sangue para outros órgãos, incluindo coração e cérebro. Coágulos de sangue podem causar acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou danos a outros órgãos. Arritmias também podem causar coágulos de sangue.

Prevenção

Hábitos de vida saudável pode ajudar a prevenir ou reduzir complicações de cardiomiopatia dilatada. Tente estas coração-estratégias inteligentes:

  • Evite ou limite o consumo de álcool.
  • Não fumo.
  • Não usar cocaína ou de outras drogas ilícitas.
  • Comer uma dieta saudável, que é baixa em sal (sódio).
  • Obter sono suficiente e descanso.
  • Fazer exercício físico regular.
  • Manter um peso saudável.
  • Gerir o stress.

Cardiomiopatia dilatada

Diagnóstico

Para diagnosticar a cardiomiopatia dilatada, o seu médico irá fazer um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico pessoal e familiar. O fornecedor irá utilizar um dispositivo chamado um estetoscópio para ouvir o seu coração e pulmões. Você pode ser encaminhado para um médico especializado em doenças do coração (cardiologista).

Testes

Testes para diagnosticar a cardiomiopatia dilatada incluem:

  • Ecocardiograma. Este é o principal teste para o diagnóstico de cardiomiopatia dilatada. As ondas de som se produzir imagens do coração em movimento. Um ecocardiograma mostra como o sangue entra e sai do coração e válvulas do coração. Pode dizer-se que o ventrículo esquerdo é ampliada.
  • Exames de sangue. Diferentes testes de sangue podem ser feitos para verificar infecções, substâncias ou doenças, tais como diabetes ou hemocromatose — que pode levar a uma cardiomiopatia dilatada.
  • Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra a forma e a condição do coração e dos pulmões. Ele pode revelar fluido nos pulmões.
  • Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Essa rápida e fácil de teste registra a atividade elétrica do coração. Um eletrocardiograma (ECG) pode mostrar o quão rápido ou lento como o coração está batendo. Padrões em sinais pode ajudar a diagnosticar ritmo cardíaco, doença ou redução do fluxo de sangue.
  • Monitor Holter. Este dispositivo portátil, pode ser usado por um dia ou mais para gravar o coração da atividade durante as atividades diárias.
  • O teste ergométrico. Este teste envolve muitas vezes andando em uma esteira ou andar de bicicleta estacionária, enquanto o coração é monitorada com . Exercício de testes de ajudar a revelar como o coração reage a atividade física. Se você não pode exercício, pode ser dada medicamentos que imitam o efeito do exercício sobre o coração.
  • Coração (cardíaco) tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Estes exames de imagem pode mostrar o tamanho e a função do coração é bombear câmaras. Uma cardíaco, tomografia computadorizada utiliza uma série de raios-X para criar imagens detalhadas do coração. Uma ressonância magnética cardíaca utiliza campos magnéticos e ondas de rádio.
  • Cateterismo cardíaco. Durante este procedimento, uma ou mais longos e finos tubos (cateteres) são inseridos em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha, e guiado até o coração. Corante flui através do cateter para ajudar artérias do coração mostrar-se mais claramente em imagens de raio-X. Durante o cateterismo cardíaco, uma amostra de tecido (biópsia) podem ser tomadas para verificar coração dano muscular.
  • O rastreio genético ou de aconselhamento. A cardiomiopatia pode ser transmitida através da família (herdadas). Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde se o teste genético é certo para você. Família de triagem ou diagnóstico genético pode incluir parentes de primeiro grau — pais, irmãos e filhos.

Tratamento

Tratamento da cardiomiopatia dilatada depende da causa. Os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas, melhorar o fluxo de sangue e evitar mais danos cardíacos. Cardiomiopatia dilatada tratamento pode incluir medicamentos ou cirurgia para implante de um dispositivo médico, que ajuda o coração a bater ou a bomba de sangue.

Medicamentos

Uma combinação de medicamentos pode ser usado para tratar a cardiomiopatia dilatada e a prevenir as complicações. Os medicamentos são utilizados para:

  • Controlar o ritmo cardíaco
  • Ajuda o coração a bombear melhor
  • Pressão arterial mais baixa
  • Prevenir coágulos sanguíneos
  • Reduzir o fluido do corpo

Medicamentos que são usados para tratar a insuficiência cardíaca e miocardiopatia dilatada incluem:

  • Medicamentos para a tensão arterial. Diferentes tipos de medicamentos podem ser usados para baixar a pressão arterial, melhorar o fluxo de sangue e reduzir a pressão sobre o coração. Tais medicamentos incluem beta-bloqueadores, inibidores da enzima conversora (ECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina II (ARBs).
  • Sacubitril/valsartan (Entresto). Este medicamento combina uma enzima de dois bloqueador do receptor (ARB), com outro tipo de medicamento para ajudar o coração melhor bombear o sangue para o resto do corpo. É usado para tratar aqueles com insuficiência cardíaca crônica.
  • Comprimidos de água (diuréticos). Um diurético, elimina o excesso de líquido e de sal no organismo. Muito líquido no corpo desgasta o coração e pode tornar difícil para respirar.
  • Digoxina (Lanoxin). Este medicamento pode fortalecer o coração contrações musculares. Ele também tende a diminuir a pulsação. Digoxina pode reduzir os sintomas da falência cardíaca e torná-lo mais fácil de ser ativo.
  • Ivabradine (Corlanor). Embora raramente, este medicamento pode ser utilizado para gerir insuficiência cardíaca causada por cardiomiopatia dilatada.
  • Sangue-diluentes (anticoagulantes). Estes medicamentos ajudam a evitar coágulos de sangue.

Cirurgias ou outros procedimentos

A cirurgia pode ser necessária para o implante de um dispositivo para controlar o ritmo cardíaco ou ajuda o coração a bombear o sangue. Tipo de dispositivos utilizados para tratar a cardiomiopatia dilatada incluem:

  • Pacemaker Biventricular. Este dispositivo é para pessoas que têm insuficiência cardíaca e batimentos cardíacos irregulares. Um pacemaker biventricular estimula tanto do baixo câmaras do coração (os ventrículos direito e esquerdo) para fazer o coração bater melhor.
  • Cardioversor-desfibriladores (CID). Um cardioversor-desfibrilador implantável (CID) não tratar a cardiomiopatia em si. Ele monitora o ritmo cardíaco e entrega de choques elétricos se um batimento cardíaco irregular (arritmia) é detectado. A cardiomiopatia pode causar arritmias perigosas, incluindo aquelas que causam o coração parar.
  • Os dispositivos de assistência ventricular esquerda (LVAD). Este dispositivo mecânico ajuda a um coração enfraquecido bomba de melhor. Uma esquerda dispositivo de assistência ventricular (LVAD), geralmente, é considerada após abordagens menos invasivas são malsucedidas. Ele pode ser usado como um tratamento a longo prazo ou como um tratamento de curto prazo enquanto espera por um transplante de coração.

Se medicamentos e outros tratamentos para cardiomiopatia dilatada não funcionam mais, um transplante de coração pode ser necessária.

Auto-cuidado

Se você tem cardiomiopatia dilatada, estas estratégias de autocuidado podem ajudar você a gerenciar seus sintomas:

  • Comer um coração dieta saudável. Escolha cereais integrais e uma variedade de frutas e legumes. Limite de sal, açúcar, colesterol, trans e gorduras saturadas. Pergunte ao seu prestador de cuidados para um encaminhamento para um nutricionista se você precisa de ajuda para o planejamento de sua dieta.
  • Exercício. Fale com o seu médico sobre quais atividades poderiam ser segura e benéfica para você. Em geral, os desportos de competição não são recomendados, pois podem aumentar o risco de o coração parar e causando morte súbita.
  • Manter um peso saudável. Peso Extra faz o coração trabalhar mais.
  • Parar de fumar. Se você precisa de ajuda, um prestador de cuidados pode recomendar ou prescrever estratégias para ajudar você a parar de fumar.
  • Evite ou limite o consumo de álcool. Falar a seu fornecedor do cuidado de saúde sobre o uso de álcool e se é seguro para você.
  • Não usa drogas ilegais. O uso da cocaína ou de outras drogas estimulantes pode sobrecarregar o coração.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você pensa que você pode ter cardiomiopatia dilatada ou está preocupado com o risco por causa de uma história da família, fazer uma consulta com o seu prestador de cuidados de saúde. O seu provedor pode encaminhá-lo a um médico especializado em doenças do coração (cardiologista).

Aqui estão as informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

  • Esteja ciente de qualquer pré-nomeação restrições. Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antecipadamente, tais como restringir a sua dieta.
  • Anote os seus sintomas, incluindo as que podem parecer sem relação de cardiomiopatia dilatada, e quando eles começaram.
  • Anote a chave de informações pessoais, incluindo grandes tensões ou recentes mudanças de estilo de vida e uma história familiar de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, pressão arterial alta ou diabetes.
  • Lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo doses.
  • Levar um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que acompanha você pode se lembrar de algo que você tenha perdido ou esquecido.
  • Esteja preparado para discutir a sua dieta e hábitos de exercício. Se você não seguir uma dieta ou rotina de exercícios, fale com o seu médico sobre como começar.
  • Escrever perguntas para perguntar ao seu provedor.

Para cardiomiopatia dilatada, algumas perguntas básicas incluem:

  • O que é susceptível de causar meus sintomas ou condição?
  • Quais são as outras causas possíveis?
  • Que exames eu preciso?
  • Qual é o melhor tratamento?
  • Quais são as alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
  • Existe um genérico alternativa para o medicamento que você está prescrição?
  • Como devo mudar minha dieta?
  • O que é um nível apropriado de actividade física?
  • Se a minha família ser projectado para cardiomiopatia dilatada?
  • Tenho outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem folhetos ou outros materiais impressos, posso ter? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

Seu provedor provavelmente pedir-lhe várias perguntas, incluindo:

  • Você sempre tem sintomas, ou eles vêm e vão?
  • Quão graves são os sintomas?
  • Que, se alguma coisa, melhora seus sintomas?
  • Que, se alguma coisa, faz com que seus sintomas piores?
  • Se algum de seus parentes de sangue tem cardiomiopatia dilatada ou outros tipos de doenças do coração?
Sintomas e tratamento da cardiomiopatia Dilatada