Sintomas e tratamento da Bronquiolite

Visão geral

Bronquiolite mais comum é a infecção pulmonar em crianças e lactentes. Isso faz com que o inchaço e a irritação e um acúmulo de muco nas pequenas vias aéreas do pulmão. Estas pequenas vias aéreas são chamados de bronquíolos. Bronquiolite é quase sempre causada por um vírus.

Bronquiolite começa com os sintomas de um resfriado comum. Mas então, fica pior, causando tosse e um estridente som sibilante quando a respiração é chamado respiração ofegante. Às vezes, as crianças têm dificuldade de respiração. Os sintomas da bronquiolite pode durar de 1 a 2 semanas, mas, ocasionalmente, pode durar mais tempo.

A maioria das crianças se melhor com os cuidados em casa. Um pequeno número de crianças que necessitam de uma estadia no hospital.

Sintomas

Para os primeiros dias, os sintomas da bronquiolite são muito parecidos com um resfriado:

Corrimento nasal.
Nariz entupido.
A tosse.
Às vezes, uma ligeira febre.

Mais tarde, o seu filho pode ter uma semana ou mais, de trabalhar mais duro do que o normal para respirar, o que pode incluir chiado.

Muitos lactentes com bronquiolite também tem uma infecção no ouvido chamada de otite média.

Quando consultar um médico

Se os sintomas se tornam graves, chame seu filho prestador de cuidados de saúde. Isto é especialmente importante se o seu filho tem menos de 12 semanas de idade ou de outros fatores de risco para a bronquiolite, por exemplo, nascer prematuro, também chamado de prematuro, ou ter uma condição de coração.

Obtenha a atenção médica imediatamente se a criança tiver algum destes sintomas:

Tem de pele cinzenta ou azul, lábios e unhas, devido a baixos níveis de oxigênio.
Se esforça para respirar e não pode falar ou chorar.
Recusa-se a beber o suficiente, ou respira muito rápido para comer ou beber.
Respira muito rápido — em crianças isso pode ser superior a 60 respirações em um minuto — com curtas, respirações rasas.
Não pode respirar facilmente e as costelas parecem sugar para dentro quando a respiração.
Faz chiado sons quando a respiração.
Faz grunhir ruídos com cada respiração.
Aparece movimento lento, fraco ou muito cansado.

Causas

Bronquiolite acontece quando um vírus infecta os bronquíolos, que são a menor das vias aéreas nos pulmões. A infecção faz com que o bronquíolos inchadas e irritadas. O muco se acumula nos estas vias respiratórias, o que torna difícil para que o ar flua livremente dentro e para fora dos pulmões.

Bronquiolite é normalmente causada pelo vírus sincicial respiratório (RSV). RSV é comum um vírus que infecta apenas sobre cada criança de 2 anos de idade. Surtos de infecção pelo VRS muitas vezes acontecem durante os meses mais frios do ano, em alguns locais ou o período das chuvas em outros. Uma pessoa pode ter mais do que uma vez. Bronquiolite também pode ser causada por outros vírus, incluindo os que provocam a gripe ou o resfriado comum.

O vírus que causa bronquiolites são facilmente se espalhar. Você pode obtê-los através de gotículas no ar, quando alguém que está doente tosse, espirra ou fala. Você também pode obtê-los tocando itens compartilhados, tais como pratos, maçanetas, toalhas e brinquedos — e, em seguida, tocar os olhos, nariz ou boca.

Fatores de risco

Bronquiolite geralmente afeta crianças menores de 2 anos. Bebês com menos de 3 meses, têm o maior risco de contrair a bronquiolite porque seus pulmões e sua capacidade de lutar contra infecções não são ainda totalmente desenvolvido. Raramente, os adultos podem obter bronquiolite.

Outros fatores que aumentam o risco de bronquiolite em lactentes e crianças jovens incluem:

Nascer prematuro.
Ter um coração ou doença pulmonar.
Ter um sistema imunológico enfraquecido. Isso torna difícil para combater infecções.
Sendo em torno de fumaça de tabaco.
Contato com muitas outras crianças, tal como em uma criança de cuidados.
Passar o tempo em lugares lotados.
Ter irmãos que vão para a escola ou obter serviços de cuidados infantis e trazer para casa a infecção.

Complicações

Complicações graves bronquiolite pode incluir:

Baixa concentração de oxigênio no corpo.
Faz uma pausa na respiração, o que é mais provável de acontecer em bebés nascidos muito cedo, e em bebês com menos de 2 meses de idade.
Não ser capaz de beber uma quantidade suficiente de líquidos. Isto pode causar desidratação, quando demasiado fluido corporal é perdido.
Não ser capaz de obter a quantidade de oxigênio que o necessário. Isso é chamado de insuficiência respiratória.

Se qualquer um desses acontecer, o seu filho pode precisar de ficar no hospital. Insuficiência respiratória grave pode exigir que um tubo de ser guiado para a traquéia. Isso ajuda a criança a respirar até que a infecção aumenta.

Prevenção

Porque os vírus que causam a bronquiolite é transmitida de pessoa para pessoa, uma das melhores maneiras de evitar a infecção é lavar as mãos com frequência. Isso é especialmente importante antes de tocar o seu bebê quando você tem um resfriado, gripe ou outra doença que pode ser transmitida. Se você tem alguma dessas doenças, usar uma máscara de face.

Se o seu filho tem de bronquiolite obliterante, mantenha a criança em casa até que a doença é passado para evitar espalhar para outros.

Para ajudar a prevenir a infecção:

Limite o contato com pessoas que têm uma febre ou frio. Se o seu filho é um recém-nascido, especialmente de um recém-nascido prematuro, evite estar perto de pessoas com resfriados. Isto é especialmente importante nos primeiros dois meses de vida.
Limpeza e desinfecção de superfícies. Limpar e desinfectar as superfícies e os itens que as pessoas, muitas vezes, de toque, tais como brinquedos e maçanetas das portas. Isto é especialmente importante se um membro da família está doente.
Lave as mãos frequentemente. Frequentemente lave as mãos, e os de seu filho. Lavar com água e sabão durante pelo menos 20 segundos. Manter a base de álcool, desinfetante útil para usar quando você estiver longe de casa. Certifique-se de que ele contém, pelo menos, 60% de álcool.
Cobrir a boca ao tossir e espirrar. Cubra a boca e o nariz com um lenço de papel. Jogue fora o tecido. Em seguida, lave as mãos. Se água e sabão não estão disponíveis, use um desinfetante para as mãos. Se você não tiver um lenço de papel, tossir ou espirrar em seu cotovelo, não com as mãos.
Utilize o seu próprio copo. Não compartilhar copos com os outros, especialmente se alguém em sua família está doente.
Amamentar, quando possível. As infecções respiratórias são menos comuns em crianças alimentadas com leite materno.

Vacinas e medicamentos

Nos EUA, o vírus sincicial respiratório (RSV) é a causa mais comum de bronquiolite e pneumonia em crianças menores de um ano de idade. Duas opções para a imunização pode ajudar a prevenir crianças de ficar grave RSV. Ambos são recomendados pela Academia Americana de Pediatria, a Academia Americana de Médicos de Família, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, e outros.

Você e seu profissional de saúde deve discutir qual é a melhor opção para proteger o seu filho:

Anticorpo produto chamado nirsevimab (Beyfortus). Este anticorpo produto é uma dose única de tiro dado no mês antes ou durante RSV temporada. É para recém-nascidos e os menores de 8 meses de nascido durante ou na sua primeira RSV temporada. Nos EUA, o RSV temporada, normalmente, é de novembro a Março, mas varia na Flórida, Alaska, Havaí, Porto Rico, Guam e outras nos estados unidos da Ilha do Pacífico territórios.
Nirsevimab também deve ser dado para crianças de 8 meses e 19 meses de idade que estão em maior risco de ter graves RSV doença através de sua segunda RSV temporada. Maiores condições de risco incluem: Crianças com active doença pulmonar crônica e de ter nascido cedo demais (prematuramente).Crianças com gravemente o sistema imunitário enfraquecido.Crianças com severa fibrose cística.Índio americano ou Nativo do Alasca crianças.
Crianças com active doença pulmonar crônica e de ter nascido cedo demais (prematuramente).
Crianças com gravemente o sistema imunitário enfraquecido.
Crianças com severa fibrose cística.
Índio americano ou Nativo do Alasca crianças.
Vacina para as pessoas. O FDA aprovou um RSV vacina, chamada Abrysvo para as pessoas para prevenir o VSR em lactentes desde o nascimento até 6 meses de idade. Uma dose única de tiro de Abrysvo pode ser dada em algum momento a partir de 32 semanas até 36 semanas de gravidez durante o mês de setembro a janeiro nos EUA Abrysvo não é recomendado para bebês ou crianças.
Crianças com active doença pulmonar crônica e de ter nascido cedo demais (prematuramente).
Crianças com gravemente o sistema imunitário enfraquecido.
Crianças com severa fibrose cística.
Índio americano ou Nativo do Alasca crianças.

Em raras situações, quando nirsevimab não está disponível ou uma criança não é elegível para ele, um outro anticorpo produto chamado o palivizumab pode ser dada. Mas o palivizumab requer mensal tiros dadas durante o RSV temporada, enquanto nirsevimab é apenas um tiro. O palivizumab não é recomendado para crianças saudáveis ou adultos.

Outros vírus podem causar bronquiolite também. Estes incluem COVID-19 e influenza ou gripe. Chegando sazonal COVID-19 e a gripe todos os anos é recomendada para todas as pessoas com idade superior a 6 meses.

Diagnóstico

Seu filho prestador de cuidados de saúde, geralmente, pode diagnosticar bronquiolite pelos sintomas e ouvir seu filho pulmões com um estetoscópio.

Exames de raios-X e geralmente não são necessários para diagnosticar a bronquiolite. Mas seu filho fornecedor poderá recomendar testes se a sua criança está em risco de grave bronquiolite, se os sintomas estão piorando ou se o provedor pensa que pode haver outro problema.

Os testes podem incluir:

Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax pode mostrar se há sinais de pneumonia.
Viral de testes. Uma amostra de muco do seu filho nariz pode ser usado para testar o vírus causando bronquiolite. Isto é feito utilizando um cotonete que é inserido suavemente para dentro do nariz.
Exames de sangue. Ocasionalmente, análises de sangue podem ser usados para verificar o seu filho da contagem de glóbulos brancos. Um aumento nas células brancas do sangue é geralmente um sinal de que o corpo está lutando contra uma infecção. Um exame de sangue também pode mostrar se o nível de oxigênio no seu filho corrente sanguínea é baixa.

Seu filho provedor pode olhar para os sintomas de desidratação, especialmente se o seu filho tem sido a recusa de beber ou de comer ou tem vomitado. Sinais de desidratação incluem boca seca e pele, cansaço extremo, e fazendo pouca ou nenhuma urina.

Tratamento

Bronquiolite geralmente dura de 1 a 2 semanas, mas os sintomas ocasionalmente durar mais tempo. A maioria das crianças com bronquiolite pode ser tratada em casa com o conforto de medidas. É importante estar alerta para os problemas com a respiração, que estão ficando piores. Por exemplo, lutando para cada hálito, não sendo capaz de falar ou chorar por causa de dificuldades para respirar, ou fazendo grunhir ruídos com cada respiração.

Porque o vírus causar bronquiolite, antibióticos, que são usados para tratar infecções causadas por bactérias — não funcionam contra os vírus. Infecções bacterianas como pneumonia ou uma infecção no ouvido pode acontecer junto com bronquiolite. Neste caso, o seu filho prestador de cuidados de saúde pode dar um antibiótico para a infecção bacteriana.

Medicamentos chamados broncodilatadores que abrir as vias aéreas não parecem ajudar a bronquiolite, pelo que, normalmente, não são dadas. Em casos graves, seu filho prestador de cuidados de saúde pode tentar um nebulizada albuterol tratamento para ver se isso ajuda. Durante este tratamento, uma máquina cria uma névoa fina de medicamento que o seu filho respira para os pulmões.

Corticosteróide Oral de medicamentos e batendo no peito para soltar o muco, um tratamento chamado de peito de fisioterapia, não tem sido mostrado para ser eficaz para a bronquiolite e não são recomendadas.

Cuidados hospitalares

Um pequeno número de crianças podem precisar de uma estadia no hospital. O seu filho pode receber oxigênio através de uma máscara facial para obter quantidade suficiente de oxigênio para o sangue. Seu filho também pode receber fluidos através de uma veia para evitar a desidratação. Em casos graves, um tubo pode ser guiado para a traquéia para ajudar a respiração.

Estilo de vida e remédios caseiros

Embora talvez não seja possível reduzir o comprimento de seu filho doença, você pode ser capaz de fazer o seu filho mais confortável. Aqui estão algumas dicas:

Umidificar o ar. Se o ar no quarto do seu filho é seco, um umidificador ou vaporizador pode umedecer o ar. Isso pode ajudar a soltar o muco e diminuir a tosse. Certifique-se de manter o umidificador limpo de modo que as bactérias e fungos não se desenvolvem na máquina.
Dar a seu filho líquidos para manter-se hidratado. Crianças devem ter fórmula de leite ou só. Seu filho prestador de cuidados de saúde pode adicionar terapia de reidratação oral. As crianças mais velhas podem beber o que eles querem, tais como água, suco ou leite, enquanto eles estão bebendo. Seu filho pode beber mais lentamente que o habitual por causa de inchaço e muco no nariz. Oferecer pequenas quantidades de líquidos com frequência.
Tente salina nasal gotas para aliviar o entupimento. Você pode comprar essas gotas sem receita médica. Eles são eficazes, seguros e não irritar o nariz, mesmo para as crianças. Colocar algumas gotas na abertura em um dos lados do nariz, chamado a narina e, em seguida, o bulbo de sucção que narina direita de distância. Tenha cuidado para não empurrar a lâmpada demasiado longe para o nariz. Repita os mesmos passos na outra narina.
Considere a possibilidade de analgésicos, que você pode comprar sem receita médica. Para o tratamento de febre ou dor, pergunte ao seu filho prestador de cuidados de saúde sobre a doação de seu filho bebês ou crianças over-the-counter febre e os analgésicos como o paracetamol (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin, outros). Aqueles que são mais seguros do que a aspirina. A aspirina não é recomendada em crianças, devido ao risco de síndrome de Reye, uma rara, mas potencialmente condição com risco de vida. Crianças e adolescentes se recuperando de catapora ou sintomas de gripe não deve nunca tomar aspirina, porque eles têm um maior risco de síndrome de Reye.
Evitar o fumo passivo. A fumaça pode piorar os sintomas de infecções respiratórias. Se um membro da família fuma, pedir-lhes para fumar fora de casa e fora do carro.

Não utilize outros over-the-counter medicamentos, exceto para a febre de redução e analgésicos, para tratar a tosse e constipação em crianças menores de 6 anos de idade. Considere, também, evitar o uso desses medicamentos para crianças com menos de 12 anos de idade. Os riscos para as crianças superam os benefícios.

Preparando-se para o seu compromisso

É provável que você comece por ver o seu filho prestador de cuidados primários ou pediatra. Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o compromisso.

O que você pode fazer

Antes de sua nomeação, faça uma lista de:

Todos os sintomas que o seu filho tem, incluindo as que podem não parecer relacionados a um resfriado ou gripe, e quando eles começaram.
Chave de informações pessoais, tais como se o seu filho tenha nascido prematuro ou tem um coração ou pulmão, ou um problema com o sistema imunitário enfraquecido.
Perguntas para perguntar ao seu provedor.

Perguntas para perguntar ao seu provedor pode incluir:

O que é susceptível de provocar meu filho sintomas? Existem outras causas possíveis?
O meu filho precisa de provas?
Quanto tempo os sintomas costumam durar?
O meu filho pode espalhar a infecção para outras pessoas?
Qual o tratamento recomendado?
Quais são as outras opções para o tratamento que você está recomendando?
O meu filho precisa de medicamento? Se estiver, existe uma opção genérica para o medicamento que você está recomendando?
O que posso fazer para que meu filho se sentir melhor?
Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso ter? Quais sites você sugere?

Sinta-se livre para fazer outras perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

Seu filho prestador de cuidados de saúde podem fazer perguntas, tais como:

Quando seu filho começar a ter sintomas?
Seu filho tem sintomas o tempo todo, ou eles vêm e vão?
Quão grave são os seus sintomas da criança?
Que, se alguma coisa, parece fazer de seu filho sintomas melhor?
Que, se alguma coisa, parece fazer de seu filho sintomas piores?

Preparando-se para perguntas que vão ajudar você a fazer a maior parte de seu tempo com seu filho prestador de cuidados de saúde.