Sintomas e tratamento da atresia Pulmonar
Visão geral
Atresia pulmonar (uh-ÁRVORE-zhuh) é um problema de coração presente no nascimento. Isso significa que ele é um defeito congênito no coração. Nesta condição, a válvula que ajuda a mover o sangue do coração para os pulmões não se forma corretamente. A válvula é chamada de valva pulmonar.
Em vez de uma válvula que se abre e se fecha, uma folha sólida de tecido formas. Assim, o sangue não podem viajar de seu caminho habitual para obter o oxigênio dos pulmões. Em vez disso, um pouco de sangue viaja para os pulmões através de outras natural passagens dentro do coração e suas artérias.
Um bebê no útero, necessidades estas outras passagens. Mas eles costumam fechar logo após o nascimento.
Atresia pulmonar é uma condição com risco de vida que precisa de um tratamento de emergência. O tratamento inclui uma cirurgia para reparar o coração e medicamentos para ajudar o coração a funcionar melhor.
Sintomas
Sintomas de atresia pulmonar pode ser visto logo após o nascimento. Eles podem incluir:
- De pele cinzenta ou azul, lábios ou unhas devido a baixos níveis de oxigênio. Dependendo da cor da pele, essas alterações podem ser mais difíceis ou mais fáceis de ver.
- Respiração rápida ou dificuldade em respirar.
- Se cansar facilmente.
- Não se alimentando bem.
Quando consultar um médico
Atresia pulmonar é mais frequentemente encontrada logo após o nascimento. Se o seu bebê tem sintomas de atresia pulmonar depois de ter deixado o hospital, obter ajuda médica imediatamente.
Causas
A causa de atresia pulmonar não é clara. Durante as primeiras seis semanas de gravidez, o coração do bebê começa a se formar e começa a bater. Os vasos sanguíneos principais que correr e para o coração também começam a se desenvolver durante este momento crítico. É neste ponto, no desenvolvimento de um bebé que um defeito congênito no coração, tais como a atresia pulmonar pode começar a desenvolver.
Para entender como atresia pulmonar ocorre, ele pode ser útil para saber como funciona o coração.
Como funciona o coração
A típica coração é composto de quatro câmaras. Há duas câmaras superiores, denominadas átrios, e duas câmaras inferiores, denominadas ventrículos.
O lado direito do coração move o sangue para os pulmões. Nos pulmões, o sangue capta oxigênio e, em seguida, retorna para o coração do lado esquerdo. O lado esquerdo do coração bombeia o sangue através do corpo principal artéria chamada aorta. O sangue vai para o resto do corpo.
Na atresia pulmonar, a válvula pulmonar não forma como de costume, para que ele não pode abrir. O sangue não podem fluxo do ventrículo direito para os pulmões.
Antes do nascimento, não tendo pulmonar abertura da válvula de não afetar o bebê de oxigênio. Isso porque o feto recebe oxigênio do tecido que conecta o bebê do útero, chamada de placenta. O sangue rico em oxigênio através da placenta vai para o bebê do lado direito superior da câmara cardíaca.
O sangue vai para o lado direito do coração do bebê, em seguida, passa através de um orifício entre o topo câmaras do coração do bebê. O buraco é chamado forame oval. Ele permite que o sangue rico em oxigênio para mover-se para o resto do corpo do bebé, através da aorta.
Após o nascimento, os pulmões são necessários para o oxigênio. Na atresia pulmonar, sem uma válvula pulmonar, o sangue deve encontrar outro caminho para chegar até os pulmões do bebé.
O sangue do lado direito do coração pode atravessar o forame oval para o coração esquerdo. De lá, ele pode ser bombeado para a aorta. Os recém-nascidos têm uma abertura temporária chamado de canal arterial entre a aorta e a artéria pulmonar. Esta abertura permite que algumas viagens de sangue para os pulmões. Ali, o sangue capta oxigênio para enviar para o resto do corpo do bebê.
A persistência do canal arterial maioria das vezes fecha logo após o nascimento. Mas medicamentos pode mantê-lo aberto.
Às vezes, há um segundo furo no tecido entre as principais câmaras de bombeamento do coração do bebê. Este é um buraco comunicação interventricular (CIV).
A VSD permite que o fluxo de sangue a partir inferior direito do coração câmara para a esquerda inferior coração câmara. Pessoas com atresia pulmonar e comunicação INTERVENTRICULAR, muitas vezes têm outras alterações com os pulmões e artérias que levam o sangue para os pulmões.
Se não há VSD , inferior direito do coração câmara fica com pouco fluxo de sangue antes do nascimento. A câmara, muitas vezes, não se forma completamente. Esta é uma condição chamada de atresia pulmonar com intacto septo ventricular (PA/IVS).
Fatores de risco
Atresia pulmonar acontece como o coração do bebê está se formando durante a gravidez. Certas condições de saúde ou o uso de drogas ilícitas durante a gravidez pode aumentar de um bebê de risco de atresia pulmonar ou outros defeitos cardíacos congênitos. Fatores de risco incluem:
- A obesidade.
- O álcool ou o consumo de tabaco.
- Diabetes.
- O uso de alguns tipos de medicamentos durante a gravidez, tais como certos acne e medicamentos para a pressão arterial.
Alguns tipos de cardiopatias congênitas ocorrem em famílias. Isso significa que eles são herdadas. Se você ou alguém na sua família nasceu com um problema cardíaco, incluindo atresia pulmonar, pergunte à sua equipa de cuidados é o teste genético é certo para você. O rastreio pode ajudar a mostrar o risco de certas doenças cardíacas congênitas em seus filhos.
Complicações
Sem tratamento, atresia pulmonar na maioria das vezes leva à morte. Após a cirurgia, por atresia pulmonar, os bebês precisam regular de exames de saúde de toda a sua vida para assistir complicações.
Complicações da atresia pulmonar podem incluir:
- A infecção bacteriana do revestimento interno do coração e válvulas, chamado de endocardite infecciosa.
- Batimentos cardíacos irregulares, denominadas de arritmias.
- O enfraquecimento da função cardíaca.
Prevenção
Pode não ser possível, para evitar a atresia pulmonar. Mas obtendo um bom cuidado pré-natal é importante. Algumas coisas que você pode fazer antes ou durante a gravidez pode ajudar a reduzir o seu bebê do risco de defeitos cardíacos congênitos. Eles incluem:
- Controle de outras condições de saúde. Se você tem diabetes, manter o açúcar no sangue sob controle. Para outras condições, que precisam de medicamentos, converse com o seu profissional de saúde de tomar estes medicamentos durante a gravidez.
- Não fumo e não estar perto de outras pessoas que fumam. Se você fumar, sair. Fumar durante a gravidez aumenta o risco de cardiopatia congênita no bebê.
- Apontar para um peso saudável. A obesidade aumenta o risco de ter um bebê com um defeito congênito no coração.
- Obter vacinas recomendadas. Tendo rubéola, também chamado de rubéola durante a gravidez pode causar problemas em um recém-nascido do coração de desenvolvimento. Um teste de sangue feito antes da gravidez pode determinar se você está imune à rubéola. Uma vacina está disponível para aqueles que não estão imunes.
Diagnóstico
Atresia pulmonar é geralmente diagnosticada logo após o nascimento. São feitos testes para verificar o coração do bebê de saúde.
Testes
Testes para diagnosticar a atresia pulmonar podem incluir:
- A oximetria de pulso. Um sensor colocado na ponta do dedo registra a quantidade de oxigênio no sangue. Muito pouco oxigênio pode ser um sinal de um coração ou de pulmão problema.
- Raio-X do tórax. Um raio-X do tórax mostra o tamanho e a forma do coração e dos pulmões.
- Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Este rápido e indolor teste registra a atividade elétrica do coração. Ele mostra como o coração está batendo. Sticky patches chamados eletrodos são colocados sobre o peito e, às vezes, os braços e as pernas. Fios conectam os patches para um computador, que imprime ou exibe os resultados.
- Ecocardiograma. Este teste usa ondas de som para criar imagens do coração. O ecocardiograma é geralmente o principal teste para diagnosticar a atresia pulmonar. Ele mostra como o sangue move-se através do coração e válvulas do coração. Se um ecocardiograma é feito em um bebê antes do nascimento, ele é chamado de ecocardiograma fetal.
- Cateterismo cardíaco. Um médico threads de um tubo fino, chamado de um cateter através de um vaso sanguíneo no braço ou na virilha de uma artéria no coração. A tintura é enviada através do cateter. Isto torna as artérias do coração mostrar-se mais claramente em um raio-X. O teste pode fornecer informações detalhadas sobre o fluxo de sangue e como funciona o coração. O coração de certa tratamentos pode ser feito durante o cateterismo cardíaco.
Tratamento
Os bebês precisam de cuidados médicos de emergência para atresia pulmonar sintomas. A escolha de cirurgias ou procedimentos depende de quão grave é a condição.
Medicamentos
Medicamento pode ser dada através de um IV para manter o canal arterial aberto. Este não é um tratamento a longo prazo para atresia pulmonar. Mas dá profissionais de saúde de mais tempo para decidir o tipo de cirurgia ou procedimento pode ser melhor.
A cirurgia ou outros procedimentos
Às vezes, atresia pulmonar o tratamento pode ser feito usando um longo e fino tubo, chamado de um cateter. O médico coloca o tubo em um grande vaso sanguíneo em um recém-nascido na virilha e orienta-lo para o coração. Cateter baseado em procedimentos de atresia pulmonar incluem:
- Balão atrial septostomy. Um balão é usado para ampliar o natural buraco na parede entre as câmaras superiores do coração. Este buraco, chamado forame oval, na maioria das vezes fecha logo após o nascimento. Fazer o buraco maior, permite que o sangue deslocar-se facilmente a partir do lado direito do coração para o lado esquerdo.
- Colocação de Stent. Um médico pode colocar um tubo rígido chamado de um stent no canal arterial para evitar fechamento. Isso mantém o sangue fluindo para os pulmões.
Os recém-nascidos com atresia pulmonar, muitas vezes precisa de muitas cirurgias de coração ao longo do tempo. O tipo de cirurgia cardíaca depende do tamanho da criança e do inferior direito cavidades do coração e artéria pulmonar.
Tipos de cirurgia para atresia pulmonar incluem:
- De manobra. Isso envolve fazer um novo percurso para o fluxo de sangue, chamado de derivação derivação. O shunt vai desde os principais vasos sanguíneos que levam para fora do coração, a aorta, as artérias pulmonares. Isso permite que o suficiente fluxo de sangue para os pulmões. Mas a maioria dos bebês superar este "shunt" dentro de alguns meses.
- Glenn procedimento. Nesta cirurgia, uma das grandes veias que devolve o sangue para o coração é juntou-se à artéria pulmonar. Outro grande veia mantém o sangue fluindo para o lado direito do coração. O coração bombeia-lo através da válvula pulmonar que foi reparado. Isso pode ajudar o ventrículo direito crescer.
- Fontan procedimento. Se a direita inferior da câmara cardíaca permanece muito pequeno para fazer o seu trabalho, o cirurgião pode utilizar este procedimento para fazer um caminho. O caminho permite que a maioria, se não todos, o sangue, vindo para o coração para o fluxo para a artéria pulmonar.
- Transplante de coração. Em alguns casos, o coração está danificado demais para correção. Em seguida, um transplante de coração pode ser necessária.
Se o bebê também tem uma comunicação interventricular (CIV), a cirurgia é feita para corrigir o buraco. Em seguida, o cirurgião faz uma conexão entre o direito de câmara de bombeamento para a artéria pulmonar. Esta reparação poderá utilizar uma válvula artificial.
Estilo de vida e remédios caseiros
Aqui estão algumas dicas para cuidar de alguém com atresia pulmonar depois de vir do hospital para casa:
- Ir para agendados exames de saúde. Uma pessoa que nasceu com atresia pulmonar necessidades checkups regulares, até mesmo como um adulto. Um médico treinado em doenças cardíacas congênitas, chamado congênita cardiologista, muitas vezes, presta cuidados de saúde. Obter recomendadas as vacinas, incluindo anual de vacinas contra gripe.
- Pergunte sobre exercício e atividade. Algumas crianças com cardiopatia congênita, pode ser necessário limitar o exercício ou atividades esportivas. No entanto, muitos outros com um defeito congênito no coração pode participar de tais atividades. Seu filho da equipa de cuidados pode dizer para você quais tipos de esportes e de exercícios físicos são seguros para o seu filho.
- A prática de uma boa higiene oral. Escovar e utilizar o fio dental nos dentes e se exames dentários regulares podem ajudar a prevenir a infecção.
- Pergunte sobre preventiva de antibióticos. Às vezes, um defeito congênito no coração pode aumentar o risco de infecção do revestimento do coração ou válvulas do coração. Esta infecção é chamada de endocardite infecciosa. Antibióticos podem ser recomendadas antes de procedimentos odontológicos para prevenir a infecção, especialmente para as pessoas que têm uma válvula cardíaca mecânica.
Enfrentamento e suporte
Conversando com outros pais que têm uma criança com um defeito congênito no coração, pode dar-lhe conforto e suporte. Pergunte a um membro de seu filho equipe de atendimento sobre grupos de apoio locais.
Preparando-se para o seu compromisso
Seu bebê é susceptível de ser diagnosticado com atresia pulmonar logo após o nascimento, ainda no hospital. Em seguida, você vai ser encaminhado para um médico treinado em doenças do coração, chamado de um cardiologista, para cuidados contínuos.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
Quando você fazer a consulta, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer antes de ir. Por exemplo, você pode precisar preencher formulários ou restringir a dieta do seu filho. Para alguns exames de imagem, o seu filho pode precisar para não comer ou beber por um tempo antes de os testes.
Levar um membro da família ou amigo para a nomeação, se possível. Esta pessoa pode ajudar você a lembrar os detalhes de que você está dado.
Faça uma lista de:
- Seu filho sintomas, incluindo aqueles que não parecem vinculadas à atresia pulmonar. Tente lembrar-se de quando você percebeu-los.
- Chave de fatos pessoais, incluindo história familiar de cardiopatias congênitas, hipertensão pulmonar ou cardíaca ou doenças pulmonares.
- Todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que o seu filho toma e as doses. Também lista de medicamentos que você tomou durante a gravidez.
- Perguntas para fazer do seu filho um profissional de saúde.
Para atresia pulmonar, algumas perguntas incluem:
- Quais são as outras causas possíveis para o meu filho sintomas ou condição?
- O que os testes será que o meu filho precisa?
- Qual é o melhor tratamento?
- Que outros tratamentos existem?
- Existem atividades que o meu filho não deve fazer?
- Quantas vezes, meu filho deve ser projectado para mudanças?
- Você pode sugerir um especialista que trata de defeitos cardíacos congênitos?
- Existem folhetos ou outros materiais impressos, que eu posso ter? Quais sites você sugere?
Certifique-se de fazer todas as perguntas que você tem sobre a condição do seu filho.
O que esperar do médico do seu filho
Esteja pronto para responder a perguntas, tais como:
- Tem mais alguém em sua família foi diagnosticado com atresia pulmonar ou outro defeito congênito no coração?
- Seu filho sempre tem sintomas, ou os sintomas vêm e vão?
- O quão ruim são os sintomas?
- Que, se alguma coisa, parece que os sintomas melhor?
- Que, se alguma coisa, parece piorar os sintomas?
