Visão geral

A artrite reumatóide é uma constante, chamada de crônica, condição que causa dor, inchaço e irritação, chamado de inflamação nas articulações. Mas também pode danificar outras partes do corpo. Estes podem incluir a pele, olhos, pulmões, coração e vasos sanguíneos.

A artrite reumatóide acontece quando o sistema imunológico ataca seus próprios tecidos do corpo por engano. Isso é chamado de uma condição auto-imune.

A artrite reumatóide é diferente do mais comum de osteoartrite. Algumas pessoas têm tanto. Osteoartrite causa danos às articulações do uso excessivo. A artrite reumatóide afecta o revestimento das articulações e corrói os ossos sob eles. Isso causa um inchaço doloroso que pode causar articulações para dobrar fora de forma ao longo do tempo, chamado de deformidade.

A inflamação da artrite reumatóide também pode danificar outras partes do corpo. Novos medicamentos têm melhorado opções de tratamento muito. Mas artrite reumatóide ainda pode causar danos a longo prazo e aumentar o risco de doenças do coração.

Sintomas

Sintomas da artrite reumatóide podem incluir:

  • Dolorosa, quente, inchaço nas articulações.
  • A rigidez articular, que na maioria das vezes é pior pela manhã e após períodos de descanso. Ela pode durar de 45 minutos ou mais.
  • Cansaço, febre e não quer comer.

A artrite reumatóide pode afetar apenas algumas articulações em primeiro lugar. Na maioria das vezes, estas são as pequenas articulações das mãos e dos pés.

À medida que a doença piora, os sintomas podem se espalhar para mais articulações. Estes na maioria das vezes incluem os punhos, cotovelos, quadris, joelhos e tornozelos. A maior parte do tempo, os sintomas afetam a mesma articulações em ambos os lados do corpo.

Muitas pessoas que têm artrite reumatóide também apresentam sintomas que afectam mais do que as articulações. Áreas que podem ser afetadas incluem:

  • A pele.
  • Olhos.
  • Pulmões.
  • Coração.
  • Tecido nervoso.
  • De sangue.

Os sintomas da artrite reumatóide podem variar na forma como elas são ruins. Eles podem vir e ir. Períodos quando a condição se torna mais ativo, chamado de foguetes, seguir com períodos de menos ou nenhum inchaço e dor. Isso é chamado de remissão.

Ao longo do tempo, a artrite reumatóide pode causar articulações para dobrar fora de forma e o turno fora do lugar. As articulações podem ser difíceis de usar para as atividades diárias em casa ou no trabalho.

Quando consultar um médico

Fazer uma consulta com o seu profissional de saúde se você tem em curso a dor e inchaço nas articulações, que é não ficar melhor depois de várias semanas.

Causas

Os especialistas não sabem a causa da artrite reumatóide. Mas é uma condição na qual o sistema imunológico ataca a saúde das articulações tecido, por engano, chamado auto-imunes.

A causa provável é uma combinação de alterações genéticas e fatores de fora do corpo, chamados de ambientais. Hormônios podem desempenhar um papel. Uma infecção por certos vírus pode iniciar artrite reumatóide, em pessoas cujos genes torná-los mais propensos a obtê-lo.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de artrite reumatóide incluem:

  • Seu sexo. Atribuição de pessoas do sexo feminino no nascimento são mais prováveis do que aqueles atribuídos masculino no nascimento para obter a artrite reumatóide.
  • Idade. A artrite reumatóide pode acontecer em qualquer idade. Mas na maioria das vezes começa na idade média. Crianças e jovens adolescentes podem obter uma condição chamada de artrite idiopática juvenil.
  • A história da família. Ter um membro da família com artrite reumatóide ou outras doenças auto-imunes podem aumentar o risco da doença.
  • Fumar. Fumar de cigarro ao longo do tempo aumenta o risco de contrair artrite reumatóide. Fumar também parece fazer a condição de pior nas pessoas que continuam fumando.
  • A goma de infecção. Um grave goma de infecção, chamada de doença periodontal, pode danificar o tecido mole ao redor dos dentes e aumentar o risco de contrair artrite reumatóide.
  • O excesso de peso. As pessoas que estão acima do peso parecem ser um pouco maior risco de contrair artrite reumatóide.

Complicações

A artrite reumatóide aumenta o risco de contrair a:

  • A osteoporose. A artrite reumatóide em si, e alguns medicamentos utilizados para o tratamento, pode aumentar o risco de esta condição. Osteoporose enfraquece os ossos e os torna mais propensos a quebrar.
  • Nódulos reumatóides. Esses empresa de colisões de tecido mais frequentemente se formam ao redor de pontos de pressão, tais como os cotovelos. Mas estes nódulos podem se formar em qualquer parte do corpo, incluindo o coração e os pulmões.
  • Olhos e boca seca. As pessoas que têm artrite reumatóide são muito mais propensos a obter uma condição que reduz a quantidade de umidade nos olhos e boca. Isso é chamado de secundário, síndrome de Sjogren.
  • Infecções. A artrite reumatóide e muitos dos medicamentos utilizados para tratar isso pode prejudicar o sistema imunológico. Isso pode levar a infecções mais. As vacinas podem ajudar a evitar infecções, como gripe, pneumonia, herpes zoster e COVID-19.
  • Síndrome do túnel do carpo. Se a artrite reumatóide afecta os pulsos, o inchaço pode pressionar o nervo da mão e dedos.
  • Problemas de coração. A artrite reumatóide pode aumentar o risco de endurecido e artérias bloqueadas. Ele também pode aumentar o risco de edema e irritação, chamado de inflamação, da sac em torno do coração.
  • Doença pulmonar. Pessoas com artrite reumatóide têm um maior risco de inchaço e irritação, chamado de inflamação dos tecidos pulmonares. Isto pode causar cicatrizes e levar a falta de ar, que piora ao longo do tempo.
  • Linfoma. A artrite reumatóide aumenta o risco de um grupo de cancros do sangue que acontecem no sistema linfático. Isso é chamado de linfoma. Pessoas com artrite reumatóide podem ter um maior risco de outros tipos de câncer, como bem.

Diagnóstico

A artrite reumatóide pode ser difícil de diagnosticar em seus estágios iniciais. Isso porque os primeiros sintomas podem ser semelhantes aos de outras condições comuns.

Durante o exame físico, o profissional de saúde verifica suas articulações por inchaço, vermelhidão e calor. O seu médico também pode verificar seus reflexos e a força muscular.

Exames de sangue

Pessoas com artrite reumatóide têm, frequentemente, uma elevada velocidade de hemossedimentação (VHS), também chamado taxa de sed, ou a proteína C-reativa (PCR) de nível. Isso pode mostrar um maior nível de inflamação no corpo. Outros exames de sangue olhar para fator reumatóide e anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) anticorpos.

Exames de imagem

Você pode ter de raios X para controlar a artrite reumatóide em suas articulações ao longo do tempo. Exames de ressonância magnética e exames de ultra-som podem ajudar com o diagnóstico. Eles podem mostrar o quão ruim é a condição.

Tratamento

Não há cura para a artrite reumatóide. Dano articular pode acontecer rapidamente, sem tratamento. Mas os estudos clínicos mostram que a flexibilização dos sintomas, chamado de remissão, é mais provável com início de tratamento com medicamentos chamados modicadoras do curso da doença drogas (DMARDs).

Tratamento da artrite reumatóide, envolve também de um acompanhamento regular com a sua equipa de cuidados de saúde. Este é assistir o dano articular, para ver se o tratamento está a funcionar e procurar possíveis efeitos colaterais do tratamento.

Medicamentos

O seu médico irá sugerir medicamentos com base em quão ruim o seu sintomas são e quanto tempo você teve a artrite reumatóide. Você e o seu médico irá decidir sobre o tratamento. Medicamentos podem incluir:

  • Anti-inflamatórios não esteróides.Antiinflamatórios não-esteróides (Aines) podem aliviar a dor e aliviar o inchaço e a irritação. Aines você pode comprar sem receita médica incluir o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve). Lá também são mais fortes prescrição de anti-inflamatórios não esteróides. Efeitos secundários para todos os Aines podem incluir dor de estômago, problemas no coração e nos rins.
  • Esteróides.Medicamentos corticosteróides, como a prednisona (Rayos), aliviar a inflamação e a dor lenta e danos nas articulações. Pode haver efeitos colaterais graves. O risco de efeitos secundários aumenta quando tomado em doses elevadas durante um longo tempo. Efeitos colaterais podem incluir adelgaçamento dos ossos, fraturas, hematomas fácil de afinamento da pele, ganho de peso, diabetes, catarata e glaucoma, entre outros. Os profissionais de saúde muitas vezes prescrevem um corticosteróide para um rápido alívio dos sintomas. O objetivo é taper fora o medicamento quando a situação está sob controle.
  • Convencional Dmcd. Estas drogas podem retardar a progressão da artrite reumatóide e salvar as articulações e outros tecidos de danos a longo prazo. Comum Dmcd incluem metotrexato (Trexall, Otrexup, outros), leflunomida (Arava), hidroxicloroquina (Plaquenil, Sovuna) e sulfassalazina (Azulfidine). Efeitos colaterais variam, mas podem incluir danos hepáticos e pulmonares graves infecções.
  • Agentes biológicos.Também conhecido como biológico de resposta modificadores, esta nova classe de Dmcd inclui abatacept (Orencia), adalimumabe (Humira), anakinra (Kineret), certolizumabe (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara) e tocilizumabe (Actemra). Dmcd biológicas maioria das vezes funciona melhor quando usado com um sistema convencional de DMCD, tais como o metotrexato. Agentes biológicos também aumentar o risco de infecções raras, tais como a tuberculose, também chamado de TUBERCULOSE ou infecções fúngicas. Se você tomar a agentes biológicos, você precisa ser acompanhado de perto.
  • Alvo Dmcd sintéticas.Profissionais de saúde pode prescrever estes humana, medicamentos, se convencional Dmcd e biológicos ainda não trabalhou. Eles incluem baricitinib (Olumiant), tofacitinib (Xeljanz) e upadacitinib (Rinvoq). Doses mais elevadas de tofacitinib pode aumentar o risco de coágulos de sangue nos pulmões, graves relacionados com o coração eventos e câncer.

Anti-inflamatórios não esteróides. Antiinflamatórios não-esteróides (Aines) podem aliviar a dor e aliviar o inchaço e a irritação. Aines você pode comprar sem receita médica incluir o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve).

Lá também são mais fortes prescrição de anti-inflamatórios não esteróides. Efeitos secundários para todos os Aines podem incluir dor de estômago, problemas no coração e nos rins.

Esteróides. Medicamentos corticosteróides, como a prednisona (Rayos), aliviar a inflamação e a dor lenta e danos nas articulações. Pode haver efeitos colaterais graves. O risco de efeitos secundários aumenta quando tomado em doses elevadas durante um longo tempo. Efeitos colaterais podem incluir adelgaçamento dos ossos, fraturas, hematomas fácil de afinamento da pele, ganho de peso, diabetes, catarata e glaucoma, entre outros.

Os profissionais de saúde muitas vezes prescrevem um corticosteróide para um rápido alívio dos sintomas. O objetivo é taper fora o medicamento quando a situação está sob controle.

Agentes biológicos. Também conhecido como biológico de resposta modificadores, esta nova classe de Dmcd inclui abatacept (Orencia), adalimumabe (Humira), anakinra (Kineret), certolizumabe (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara) e tocilizumabe (Actemra).

Dmcd biológicas maioria das vezes funciona melhor quando usado com um sistema convencional de DMCD, tais como o metotrexato. Agentes biológicos também aumentar o risco de infecções raras, tais como a tuberculose, também chamado de TUBERCULOSE ou infecções fúngicas. Se você tomar a agentes biológicos, você precisa ser acompanhado de perto.

Alvo Dmcd sintéticas. Profissionais de saúde pode prescrever estes humana, medicamentos, se convencional Dmcd e biológicos ainda não trabalhou. Eles incluem baricitinib (Olumiant), tofacitinib (Xeljanz) e upadacitinib (Rinvoq).

Doses mais elevadas de tofacitinib pode aumentar o risco de coágulos de sangue nos pulmões, graves relacionados com o coração eventos e câncer.

Terapia

Um físico ou um terapeuta ocupacional pode ensinar exercícios para ajudar a manter as articulações em movimento. O terapeuta também pode sugerir maneiras de fazer tarefas diárias que são mais fáceis em suas articulações. Por exemplo, você pode pegar um objeto usando os antebraços em vez de suas mãos.

Dispositivos de assistência pode torná-lo mais fácil de manter-se de salientando articulações dolorosas. Por exemplo, uma faca de cozinha com um aperto de mão ajuda a proteger o dedo e articulação do pulso. Determinadas ferramentas, como buttonhooks, pode torná-lo mais fácil para se vestir. Procure idéias em produtos médicos, brochuras e lojas.

Cirurgia

Melhores medicamentos para o tratamento da artrite reumatóide têm reduzido a necessidade de cirurgia. Mas se os medicamentos falhar para evitar ou retardar a lesão articular, você e seu profissional de saúde pode pensar sobre a cirurgia para danificados juntas.

Artrite reumatóide a cirurgia pode envolver a substituição ou reparo danificado comum. O tipo de cirurgia pode depender da articulação envolvida. A cirurgia pode ajudar você a usar um conjunto novo. Ela também pode aliviar a dor.

Estilo de vida e remédios caseiros

Medidas de auto-cuidado, quando utilizado com a artrite reumatóide medicamentos, pode ajudar você a gerenciar seus sintomas:

  • Exercitar-se regularmente. Suave de exercício que pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor das articulações. E ele pode ajudar você a se sentir menos cansado. Verifique com a sua equipa de cuidados de saúde antes de iniciar o exercício. A caminhada é uma boa maneira de começar. Não exercício de concurso, feridos ou articulações inflamadas.
  • Aplicar calor ou frio. O calor pode ajudar a aliviar a sua dor e relaxar tenso, doloroso músculos. Frio de maio de dor. Frio também entorpece e pode aliviar o inchaço.
  • Relaxar. Encontrar formas de lidar com a dor, diminuindo o estresse. Técnicas como a imaginação guiada, a respiração profunda e relaxamento muscular, todos podem ajudar a controlar a dor.
  • Não fumo. Fumar pode fazer com artrite reumatóide pior. Se você fuma, pergunte para a sua equipa de profissionais de saúde para ajudar a parar de fumar.

Medicina alternativa

Alguns comuns, complementares e tratamentos alternativos que tem se mostrado promissor para a artrite reumatóide incluem:

  • O óleo de peixe. Alguns estudos descobriram que suplementos de óleo de peixe pode aliviar a artrite reumatóide, dor e rigidez. Efeitos colaterais podem incluir náuseas, eructação e um sabor de peixe na boca. O óleo de peixe pode ficar no caminho de medicamentos que você toma. Então, verifique com o seu profissional de saúde antes de usá-lo.
  • O Tai chi. Este movimento terapia envolve exercícios suaves e de alongamentos e respiração profunda. Muitas pessoas usam o tai chi para aliviar o stress. Pequenos estudos têm encontrado que o tai chi pode melhorar o humor e a qualidade de vida em pessoas com artrite reumatóide. Quando conduzido por uma pessoa treinada líder, o tai chi é seguro. Mas não faça todos os movimentos que causam dor ou torná-lo pior.

Enfrentamento e suporte

Dor e não ser capaz de mover-se bem, devido a artrite reumatóide pode afetar o trabalho de uma pessoa e a vida familiar. Depressão e preocupação são comuns. Você também pode se sentir impotente e se sentir mal sobre si mesmo.

Quanto a artrite reumatóide afeta sua vida diária depende em parte de quão bem você lidar com a doença. Fale com a sua equipa de profissionais de saúde sobre a forma de se lidar. Com o tempo, você vai aprender o que funciona para você. Entretanto, tente:

  • Assumir o controle. Com a sua equipa de profissionais de saúde, fazer um plano para gerenciar sua artrite. Isso vai ajudar você a se sentir no controle de sua condição.
  • Conheça os seus limites. De resto, quando você está cansado. A artrite reumatóide pode fazer você muito cansado. Descansar ou tirar um cochilo quando você precisa.
  • Conectar-se com outras pessoas.Deixe que as pessoas perto de você saber como você está se sentindo. Eles podem estar preocupados sobre você, mas pode não sentir que é OK para perguntar sobre a sua dor. Encontrar alguém com quem possa falar quando sua condição se sente como que é demais para você lidar. Ele também pode ajudar a se conectar com outras pessoas que têm artrite reumatóide. Você pode fazer isso através de um grupo de apoio local ou on-line.
  • Ter tempo para si mesmo. Encontrar tempo para fazer o que você gosta. Escrever em um jornal, ir para uma caminhada ou ouvir música. Estes podem ajudar a diminuir o stress.

Conectar-se com outras pessoas. Deixe que as pessoas perto de você saber como você está se sentindo. Eles podem estar preocupados sobre você, mas pode não sentir que é OK para perguntar sobre a sua dor. Encontrar alguém com quem possa falar quando sua condição se sente como que é demais para você lidar.

Ele também pode ajudar a se conectar com outras pessoas que têm artrite reumatóide. Você pode fazer isso através de um grupo de apoio local ou on-line.

Preparando-se para o seu compromisso

Você pode ver a sua principal profissional de saúde. O seu médico pode mandar você para um especialista no tratamento de artrite e outras condições inflamatórias, chamado de um reumatologista.

O que você pode fazer

Faça uma lista de:

  • Os seus sintomas e quando eles começaram.
  • Problemas médicos que você já teve no passado.
  • De seus pais ou irmãos' de questões médicas.
  • Todos os medicamentos e suplementos dietéticos que esteja a tomar, e suas doses.
  • Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.

O que esperar do seu médico

A sua equipa de profissionais de saúde pode perguntar a algumas dessas perguntas:

  • Ter seus sintomas mudou com o tempo?
  • Que as articulações são afetadas?
  • Qualquer atividade de fazer os seus sintomas melhor ou pior?
  • São os seus sintomas, ficando no caminho de tarefas diárias?
Sintomas e tratamento da artrite reumatóide