Sintomas e tratamento da Artrite
Visão geral
A artrite é o inchaço e a ternura de uma ou mais articulações. Os principais sintomas da artrite são dor articular e rigidez, que geralmente pioram com a idade. Os tipos mais comuns de artrite são a osteoartrite e a artrite reumatóide.
Osteoartrite faz com que a cartilagem — o duro, escorregadio tecido que cobre as extremidades dos ossos, onde eles formam uma joint — para quebrar. A artrite reumatóide é uma doença na qual o sistema imunológico ataca as articulações, começando com o revestimento das articulações.
Cristais de ácido úrico, que se formam quando há excesso de ácido úrico no sangue, pode causar gota. Infecções ou doença de base, tais como a psoríase ou lúpus, podem causar outros tipos de artrite.
Os tratamentos variam, dependendo do tipo de artrite. Os principais objetivos dos tratamentos de artrite são a reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Sintomas
Os sinais e sintomas mais comuns de artrite envolvem as articulações. Dependendo do tipo de artrite, sinais e sintomas podem incluir:
- Dor
- A rigidez
- Inchaço
- Vermelhidão
- Diminuição da amplitude de movimento
Causas
Os dois principais tipos de artrite — artrose e artrite reumatóide — danos articulações em diferentes formas.
A osteoartrite
O tipo mais comum de artrite, osteoartrite envolve desgaste-e-rasga de danos para o conjunto da cartilagem, duro, liso revestimento nas extremidades dos ossos, onde eles formam um conjunto. Cartilagem que amortece as extremidades dos ossos e permite quase sem atrito de movimento articular, mas o suficiente danos que podem resultar em lesões da moagem diretamente no osso, o que provoca dor e restrição do movimento. Este desgaste pode ocorrer ao longo de muitos anos, ou pode ser acelerada por um conjunto de lesão ou infecção.
A artrose, também provoca alterações nos ossos e deterioração dos tecidos conjuntivos que prendem os músculos aos ossos e segure o conjunto juntos. Se a cartilagem articular é severamente danificado, o forro comum pode se tornar inflamado e inchado.
A artrite reumatóide
Na artrite reumatóide, o sistema imunológico do corpo ataca o revestimento da cápsula articular, uma resistente membrana que envolve todas as partes comuns. Este revestimento (membrana sinovial) torna-se inflamada e inchada. O processo da doença pode, eventualmente, destruir a cartilagem e osso dentro da articulação.
Fatores de risco
Fatores de risco para a artrite incluem:
- A história da família. Alguns tipos de artrite funcionar nas famílias, de modo que você pode ser mais propensos a desenvolver artrite se os seus pais ou irmãos têm o transtorno.
- Idade. O risco de muitos tipos de artrite, incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e gota — aumenta com a idade.
- Seu sexo. As mulheres são mais propensas que os homens a desenvolver artrite reumatóide, enquanto a maioria das pessoas que têm gota, outro tipo de artrite, são homens.
- Anterior comum de lesão. As pessoas que têm feridas de um conjunto, talvez durante a reprodução de um esporte, são mais susceptíveis de, eventualmente, desenvolver artrite na articulação.
- A obesidade. Carregando quilos em excesso coloca pressão sobre as articulações, principalmente os joelhos, quadris e coluna vertebral. Pessoas com obesidade têm maior risco de desenvolver artrite.
Complicações
Artrite grave, particularmente se ela afeta as suas mãos ou braços, pode tornar difícil para você fazer tarefas diárias. Artrite de articulações que suportam peso pode mantê-lo de pé ou sentado confortavelmente em linha reta. Em alguns casos, as articulações podem perder gradualmente o alinhamento e a forma.
Diagnóstico
Durante o exame físico, os médicos verificam as articulações para inchaço, vermelhidão e calor. Eles também querem ver o quão bem você pode mover suas articulações.
Testes de laboratório
A análise de diferentes tipos de fluidos corporais pode ajudar a identificar o tipo de artrite que você pode ter. Fluidos analisados incluem sangue, urina e líquido sinovial. Para obter uma amostra de líquido sinovial, médicos limpar e entorpecer a área antes da inserção de uma agulha no espaço comum para retirar um pouco de fluido.
Imagem
Estes tipos de testes podem detectar problemas dentro da articulação, o que pode estar causando os sintomas. Os exemplos incluem:
- Raios-X. Utilizando baixos níveis de radiação para visualizar óssea, raios-X pode mostrar perda de cartilagem, osso danos e osteófitos. Raios-X não pode revelar o início de artrite dano, mas são muitas vezes utilizados para controlar a progressão da doença.
- A tomografia computadorizada (CT). Scanners de TC de tirar raios-X a partir de muitos ângulos diferentes e combinar as informações para criar vistas em corte transversal das estruturas internas. CTs pode visualizar ambos os ossos e os tecidos moles adjacentes.
- Imagens de ressonância magnética (MRI). A combinação de ondas de rádio com um forte campo magnético, a ressonância magnética pode produzir mais detalhada da seção transversal de imagens de tecidos moles, tais como a cartilagem, tendões e ligamentos.
- Ultra-som. Esta tecnologia utiliza ondas sonoras de alta freqüência para a imagem de tecidos moles, cartilagem e líquido contendo estruturas de perto as articulações (bursas). Ultra-som também é usado para guiar a agulha de colocação para a remoção de fluido comum, ou injetar medicamentos em conjunto.
Tratamento
Tratamento da artrite se concentra em aliviar os sintomas e melhorar a função articular. Você pode precisar de tentar vários tratamentos diferentes ou combinações de tratamentos, antes de determinar o que funciona melhor para você.
Medicamentos
Os medicamentos usados para tratar a artrite variar dependendo do tipo de artrite. Comumente usado artrite medicamentos incluem:
- Anti-inflamatórios não esteróides. Antiinflamatórios não-esteróides (Aines) podem aliviar a dor e reduzir a inflamação. Exemplos incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve). Mais forte Aines pode causar irritação do estômago e podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Aines também estão disponíveis em forma de cremes ou géis, que pode ser friccionada sobre as articulações.
- Counterirritants. Algumas variedades de cremes e pomadas contém mentol ou capsaicina, o princípio que torna a pimenta picante. Esfregando estas preparações na pele, sobre a sua dor comum pode interferir com a transmissão de sinais de dor do conjunto em si.
- Esteróides. Medicamentos corticosteróides, como a prednisona, reduzir a inflamação e a dor lenta e danos nas articulações. Os corticosteróides podem ser dadas como um comprimido ou uma injeção para as dores nas articulações. Efeitos colaterais podem incluir adelgaçamento dos ossos, ganho de peso e diabetes.
- Modicadoras do curso da doença drogas (DMARDs). Estas drogas podem retardar a progressão da artrite reumatóide e salvar as articulações e outros tecidos de danos permanentes. Além do sistema convencional de Dmcd , há também agentes biológicos e alvo Dmcd sintéticas . Efeitos colaterais variam, mas a maioria Dmcd aumentar o risco de infecções.
Terapia
A fisioterapia pode ser útil para alguns tipos de artrite. Exercícios pode melhorar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos ao redor das articulações. Em alguns casos, talas ou chaves podem ser garantidas.
Cirurgia
Se as medidas conservadoras não ajuda, o médico pode sugerir a cirurgia, tais como:
- Reparação de juntas. Em alguns casos, as superfícies articulares podem ser alisados ou realinhado para reduzir a dor e melhorar a função. Estes tipos de procedimentos que muitas vezes pode ser realizada por artroscopia — através de pequenas incisões sobre a articulação.
- A substituição da articulação. Este procedimento remove o danificado conjunta e substitui-lo com um artificial. As articulações mais comumente substituído estão quadris e joelhos.
- Fusão da articulação. Este procedimento é mais frequentemente usado para pequenas articulações, tais como as do pulso, tornozelo e dedos. Ele remove as extremidades de dois ossos da articulação e, em seguida, bloqueia aqueles que termina juntos até que eles cicatrizam em uma rígida unidade.
Estilo de vida e remédios caseiros
Em muitos casos, os sintomas da artrite pode ser reduzido com as seguintes medidas:
- A perda de peso. O excesso de peso coloca estresse extra sobre as articulações que suportam peso. Perder peso pode aumentar a sua mobilidade e limitar o futuro comum de lesão.
- Exercício. O exercício Regular pode ajudar a manter as articulações flexíveis. Natação e hidroginástica podem ser boas escolhas, porque o empuxo da água reduz o estresse sobre as articulações que suportam peso.
- O calor e o frio. Almofadas de aquecimento ou compressas de gelo pode ajudar a aliviar a dor da artrite.
- Dispositivos de assistência. Usando muletas, palmilhas, caminhantes, assentos de sanita levantadas, e outros dispositivos auxiliares podem ajudar a proteger as articulações e melhorar a sua capacidade para realizar tarefas diárias.
Medicina alternativa
Muitas pessoas usam remédios alternativos para a artrite, mas há pouca evidência confiável para apoiar o uso de muitos destes produtos. A mais promissora alternativa de remédios para artrite incluem:
- A acupuntura. Esta terapia utiliza finas agulhas inseridas em pontos específicos sobre a pele para reduzir a vários tipos de dor, incluindo a que é causada por alguns tipos de artrite.
- A glucosamina. Embora os resultados do estudo têm sido mistos, alguns estudos têm encontrado que a glucosamina funciona melhor do que o placebo. No entanto, a glucosamina e o placebo, tanto aliviado a dor da osteoartrite melhor do que levar a nada, especialmente em pessoas que têm moderada a severa dor de osteoartrite do joelho.
- Condroitina. A condroitina pode fornecer modesto alívio da dor da osteoartrite, embora os resultados do estudo são mistos.
- O óleo de peixe. Alguns estudos preliminares descobriram que suplementos de óleo de peixe pode reduzir os sintomas de alguns tipos de artrite. O óleo de peixe pode interferir com medicamentos, de modo a verificar com o seu médico primeiro.
- Yoga e tai chi. A lenta, movimentos de alongamento associado com o yoga e o tai chi pode ajudar a melhorar a flexibilidade das articulações e a amplitude de movimento.
- Massagem. Luz acariciando e amassando dos músculos pode aumentar o fluxo de sangue quente e articulações afetadas, temporariamente, aliviar a dor. Certifique-se de que o seu massagista sabe que as articulações são afetadas pela artrite.
Preparando-se para o seu compromisso
Enquanto você pode começar a discutir seus sintomas com o seu médico de família, ele ou ela pode encaminhá-lo a um médico que se especializa no tratamento de problemas articulares (reumatologista) para posterior avaliação.
O que você pode fazer
Antes de sua nomeação, fazer uma lista que inclui:
- Descrições detalhadas de seus sintomas
- Informações sobre problemas de saúde que você teve no passado
- Informações sobre os problemas de saúde de seus pais ou irmãos
- Todos os medicamentos e suplementos dietéticos que esteja a tomar
- Perguntas que você quer fazer ao seu médico
O que esperar do seu médico
O seu médico pode pedir algumas das seguintes perguntas:
- Quando o início dos sintomas?
- Faz a atividade de fazer a dor é melhor ou pior?
- Que articulações são dolorosas?
- Você tem um histórico familiar de dores nas articulações?
