Sintomas e tratamento da anemia Aplástica
Anemia aplástica
Visão geral
A anemia aplástica é uma condição que acontece quando a medula óssea deixa de fazer o suficiente novas células de sangue. A condição deixa você cansado e mais propenso a infecções e sangramento descontrolado.
Uma rara e grave condição, anemia aplástica pode se desenvolver em qualquer idade. Pode acontecer de repente, ou ele pode vir em lenta e piorar ao longo do tempo. Ela pode ser leve ou grave.
O tratamento para a anemia aplástica pode incluir medicamentos, transfusões de sangue ou transplante de células-tronco, também knpróprio como um transplante de medula óssea.
Sintomas
Anemia aplástica pode não ter sintomas. Quando presentes, os sintomas podem incluir:
- A fadiga.
- Falta de ar.
- Rápido ou ritmo cardíaco irregular.
- Freqüentes ou prolongados infecções.
- Inexplicável ou hematomas fácil.
- Hemorragias nasais e sangramento das gengivas.
- Hemorragias prolongadas em cortes.
- A pele pálida.
- Uma erupção de pele.
- A febre.
Anemia aplástica pode ser de curta duração, ou pode se tornar crônica. Ele pode ser grave e até mesmo fatal.
Causas
Medula óssea é um vermelho, material esponjoso dentro de seus ossos. Células-tronco no osso, medula fazer as células do sangue — células vermelhas, células brancas e plaquetas. Na anemia aplástica, as células-tronco estão danificados. Como resultado, a medula óssea faz com que um número menor de novas células do sangue.
A causa mais comum de anemia aplástica é a partir do seu sistema imunológico ataca o tronco cells, na sua medula óssea. Outros fatores que podem ferir medula óssea e afetar a produção de glóbulos incluem:
- A radioterapia e a quimioterapia tratamentos. Enquanto esses que combatem o câncer terapias para matar células cancerosas, também podem danificar as células saudáveis, incluindo-tronco células na medula óssea. Anemia aplástica pode ser temporária efeito colateral desses tratamentos.
- A exposição a produtos químicos tóxicos. Produtos químicos tóxicos, como alguns dos usados em pesticidas e inseticidas, e o benzeno, um ingrediente de gasolina, foram ligados ao aplástica umnemia. Este tipo de anemia pode melhorar se você evite a repetida exposição aos produtos químicos que causou sua doença.
- Uso de certos medicamentos. Alguns medicamentos, tais como os utilizados para tratar a artrite reumatóide e alguns antibióticos, podem causar anemia aplástica.
- Autoimmune transtornos. Uma desordem auto-imune, na qual o sistema imunológico ataca as células saudáveis, pode envolver células-tronco em sua medula óssea.
- Uma infecção viral. As infecções virais que afetam a medula óssea pode desempenhar um papel no desenvolvimento da anemia aplástica. Virusos que têm sido associados a anemia aplástica incluem hepatite, Epstein-Barr, citomegalovírus, parvovírus B19 e HIV.
- Gravidez. O seu sistema imunológico pode atacar a sua medula óssea durante a gravidez.
- Fatores desconhecidos. Em muitos casos, os médicos não são capazes de identificar a causa da anemia aplástica. Isso é chamado de anemia aplástica idiopática.
Conexões com outras doenças raras
Algumas pessoas com anemia aplástica também tem uma doença rara conhecida como paroxística noturna hemoglobinuria, o que faz com que as células vermelhas do sangue para quebrar muito em breve. Esta condição pode levar à anemia aplástica ou anemia aplástica pode evoluir para a hemoglobinúria paroxística noturna.
De Fanconi a anemia é uma rara doença hereditária que leva à anemia aplástica. Chatravés nasce com ela, tendem a ser menores do que a média e o nascimento dos defeitos, tais como subdesenvolvidos membros. A doença é diagnosticada com a ajuda de exames de sangue.
Fatores de risco
A anemia aplástica é raro. Fatores que podem aumentar o risco incluem:
- O tratamento com high-dose de radiação ou quimioterapia para o câncer.
- A exposição a produtos químicos tóxicos.
- O uso de alguns medicamentos, tais como o cloranfenicol, que é usado para tratar infecções bacterianas, e de ouro compostos utilizados para tratar a artrite reumatóide.
- De sangue determinados diseases, doenças auto-imunes e infecções graves.
- Gravidez, raramente.
Prevenção
Não há prevenção para a maioria dos casos de anemia aplástica. Evitar a exposição a inseticidas, herbicidas orgânicos, solventes, removedores de tintas e outros produtos químicos tóxicos podem lor o risco da doença.
Anemia aplástica
Diagnóstico
Os seguintes testes podem ajudar a diagnosticar a anemia aplástica:
- Exames de sangue. Normalmente, as células vermelhas do sangue, células brancas do sangue e os níveis de plaquetas ficar dentro de determinados intervalos. Na anemia aplástica, todos os three destes glóbulos níveis são baixos.
- Biópsia de medula óssea. Uma agulha é usada para remover uma pequena amostra da medula óssea a partir de um grande osso, tais como o osso ilíaco. A amostra é examinada em um microscópio para descartar outras sangue-doenças relacionadas. Na anemia aplástica, medula óssea contém menos células do sangue do que o normal. Confirming um diagnóstico de anemia aplástica requer uma biópsia de medula óssea.
Uma vez que você tenha recebido um diagnóstico de anemia aplástica, você pode precisar de outros exames para determinar a causa.
Uma vez que você tenha recebido um diagnóstico de anemia aplástica, você pode precisar de outros exames para determinar a causa.
Tratamento
Tratamentos para a anemia aplástica dependem dos sintomas e a idade e saúde geral. As opções de tratamento podem incluir a observação, transfusões de sangue, medicamentos ou transplante de medula óssea. Grave anemia aplástica, em wque suas contagens de células sangüíneas são extremamente baixos, é risco de vida e requer hospitalização imediata.
Transfusões de sangue
Embora não seja uma cura para a anemia aplástica, transfusões de sangue pode fornecer sangue células de sua medula óssea não está produzindo. Isso pode help controle do sangramento e aliviar os sintomas. Você pode receber:
- As células vermelhas do sangue. Estes aumentam contagens de hemácias e ajudar a aliviar a anemia e fadiga.
- As plaquetas. Estes ajudam a evitar o sangramento excessivo.
Enquanto em geral, não há limite para o número de sangue transfusions você pode ter, complicações, por vezes, surgir com múltiplas transfusões. Transfusão de glóbulos vermelhos contêm ferro que pode se acumular em seu corpo e danificar órgãos vitais se uma sobrecarga de ferro não for tratada. Os medicamentos podem ajudar a livrar seu corpo de excess o ferro.
Com o tempo o seu corpo pode desenvolver anticorpos para transfusão de células do sangue, tornando-os menos eficazes no alívio dos sintomas. O uso de imunossupressores medicamento faz com que esta complicação menos provável.
Transplante de células-tronco
Um transplante de células-tronco para reconstruir a medula óssea com células-tronco de um doador que seja o único bem-sucedido opção de tratamento para as pessoas com grave anemia aplástica. Uma célula-tronco de transplante, também chamado de um transplante de medula óssea, em geral, é o tratamento de escolha para as pessoas que são mais jovens e têm um dador compatível — na maioria das vezes um irmão.
Se o doador for encontrada, o doente de medula óssea é a primeira esgotam com a radiação ou quimioterapia. Saudável células-tronco do doador são filtradas do sangue. O saudável células-tronco são injetadas tatravés de uma veia em sua corrente sanguínea. As células saudáveis migram para a medula óssea cavidades e começar a criar novas células de sangue.
O procedimento requer uma longa estadia no hospital. Após o transplante, você vai receber medicamentos para ajudar a prevenir a rejeição do donated células-tronco.
Um transplante de células-tronco traz riscos. O seu organismo pode rejeitar o transplante, levando a complicações fatais. Além disso, nem todos são candidatos a transplante ou pode encontrar um doador adequado.
Imunosupressão
Para as pessoas whs não é possível submeter a um transplante de medula óssea ou para aqueles cuja anemia aplástica é devido a uma desordem auto-imune, o tratamento pode envolver medicamentos que possam alterar ou suprimir o sistema imunológico, chamados imunossupressores.
Drogas como a ciclosporina (Neoral, Sandimmune) umnd antithymocyte globulina de suprimir a atividade das células do sistema imunológico que são prejudiciais a sua medula óssea. Isso ajuda a sua medula óssea recuperar e gerar novas células de sangue. Ciclosporina e antithymocyte globulina são frequentemente usados em conjunto.
Corticosteróides, como a metilprednisolona (Medrol), são muitas vezes utilizados com estes medicamentos.
Apesar de eficaz, essas drogas enfraquecer seu sistema imunológico. É possível, também, para a anemia, para retornar depois de parar com estas drogas.
De medula óssea estimulantes
O seu hematologista pode prescrever medicines para estimular a medula óssea para fazer novas células do sangue. Estes medicamentos são chamados de fatores de crescimento ou de estimulador de colônia de fatores. Cada droga estimula a produção de um tipo diferente de célula do sangue. Sargramostim (Leukine), filgrastim (Neupogen), pegfilgrastim (Neulasta), epoetina alfa (Epogen/Procrit) e eltrombopag (Promacta) ajudar a estimular a medula óssea a produzir novos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Fatores de crescimento são muitas vezes utilizados com desupressão de drogas.
Antibióticos, antivirais
Deng anemia aplástica enfraquece seu sistema imunológico, o que o deixa mais propenso a infecções.
Se você tem anemia aplástica, consulte o seu profissional de cuidados de saúde, ao primeiro sinal de infecção, tais como febre. Você não quer que a infecção para piorar, pois codeve provar com risco de vida. Se você tem anemia aplástica grave, o seu médico pode prescrever antibióticos ou antivirais, medicamentos para ajudar a prevenir infecções.
Outros tratamentos
Anemia aplástica causada pela radioterapia e quimioterapia, tratamentos para o câncer geralmente eumproves após os tratamentos de parar. O mesmo é verdadeiro para a maioria das outras drogas que podem causar anemia aplástica.
As mulheres grávidas com anemia aplástica tratados com transfusões de sangue. Para muitas mulheres, relacionadas com a gravidez anemia aplástica melhora uma vez que o pregnancy termina. Se isso não acontecer, o tratamento é ainda necessário.
Auto-cuidado
Se você tem anemia aplástica, cuidar de si:
- Descansando quando você precisa. A Anemia pode causar cansaço e falta de ar, mesmo com leve esforço. Fazer uma pausa e descansar quando needed.
- Evitar esportes de contato. Devido ao risco de sangramento associado com uma baixa contagem de plaquetas, evitar atividades que podem causar um corte ou queda.
- Proteger-se de germes. Lave as mãos com frequência e evitar que pessoas doentes. Se desenvolver febre ou outros indicadores de uma infecção, consulte o seu profissional de saúde para tratamento.
Enfrentamento e suporte
Dicas para ajudar a você e à sua família a melhor forma de lidar com a sua doença incluem:
- Pesquisa de sua doença. Quanto mais você souber, melhor preparado você estará para fazer terapêuticat a tomada de decisões.
- Faça perguntas. Certifique-se de pedir a sua equipa de profissionais de saúde sobre qualquer coisa relacionada a sua doença ou o tratamento que você não entende. Ele pode ajudá-lo a gravar ou escrever o que dizer.
- Ser vocal. Não tenha medo de expressar a sua preocupação para o seu hematologista ou de outros profissionais de saúde no tratamento de você.
- Buscar apoio. Pergunte à sua família e amigos para apoio emocional. Peça-lhes que considerem tornar-se doadores de sangue ou de doadores de medula óssea. Ele pode ajudar a conversar com os outros a lidar com a doença. Peça a sua equipa de cuidados de saúde, se eles sabem de grupos de apoio locais ou contacte a Anemia Aplástica e MDS Fundação Internacional. Dispõe de um ponto de rede de apoio e pode ser alcançado em 800-747-2820.
- Cuidar de si mesmo. A nutrição adequada e o sono são importantes para maximizar o sangue de produção.
Preparando-se para o seu compromisso
Comece por fazer uma consulta com o seu principal cuidado do profissional de saúde. Eles podem, em seguida, encaminhá-lo para um médico que se especializa no tratamento de sangue disorders chamado de um hematologista. Se a anemia aplástica vem de repente, o seu tratamento pode começar na sala de emergência.
Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso.
O que você pode fazer
Faça uma lista de:
- Os seus sintomas e quando eles começaram.
- Chave de informações pessoais, incluindo as recentes mudanças na vida, como um novo emprego, especialmente a que expõe a produtos químicos.
- Medicamentos, vitaminas e outros suplementos que você toma, incluindo doses.
- Perguntas para fazer a sua equipa de cuidados de saúde.
Levar um membro da família ou um amigo com você para a sua nomeação, se possível, para ajudar você a lembrar as informações que você está dado.
Para a anemia aplástica, perguntas a fazer ao seu hematologista incluem:
- Qual a causa mais provável de meus sintomas?
- Existem outras causas possíveis para a minha symptoms?
- Qual é o prognóstico?
- Que tratamentos estão disponíveis, e o que você recomendaria?
- Há alternativas para a principal abordagem do que você está sugerindo?
- Eu tenho uma outra condição de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
- Você tem brochuras ou outrosr material impresso, eu posso ter? Quais os web sites que você recomenda?
O que esperar do seu médico
A sua equipa de profissionais de saúde, é provável que algumas perguntas, tais como:
- Você já teve infecções recentes?
- Você sangrou inesperadamente?
- Você está mais cansado que o habitual?
- Faz qualquercoisa parece melhorar os sintomas?
- Faz qualquer coisa parecem piorar os seus sintomas?
