Visão geral

Amenorréia (uh-men-o-REE-uh) é a ausência de menstruação, geralmente definida como a falta de um ou mais períodos menstruais.

Amenorréia primária refere-se à ausência de menstruação em alguém que não tenha tido um período de 15 anos de idade. A causa mais comum de amenorréia primária se relacionam com os níveis de hormônio, apesar de problemas anatômicos também pode causar amenorréia.

Amenorréia secundária refere-se à ausência de três ou mais pontos em uma linha, alguém que tenha tido períodos no passado. A gravidez é a causa mais comum de amenorréia secundária, embora os problemas com os hormônios também podem causar amenorréia secundária.

O tratamento da amenorréia depende da causa subjacente.

Sintomas

Dependendo da causa da amenorréia, você pode experimentar outros sinais ou sintomas, juntamente com a ausência de períodos, tais como:

  • Milky nipple de descarga
  • A perda de cabelo
  • Dor de cabeça
  • Alterações na visão
  • O excesso de pêlos faciais
  • Dor pélvica
  • Acne

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico se você já perdeu pelo menos três ciclos menstruais consecutivos, ou se você nunca teve um período menstrual e você está com 15 anos ou mais.

Causas

A amenorréia pode ocorrer por uma variedade de razões. Alguns são normais, enquanto outros podem ser um efeito colateral da medicação, ou um sinal de um problema médico.

Natural de amenorréia

Durante o curso normal de sua vida, você pode experimentar amenorréia, por razões naturais, tais como:

  • Gravidez
  • A amamentação
  • A menopausa

Contraceptivos

Algumas pessoas que tomam pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais) podem não ter períodos. Mesmo depois de parar a pílula, pode demorar algum tempo antes de regular a ovulação e a menstruação voltar. Contraceptivos que são injetados ou implantado também pode causar amenorréia, assim como alguns tipos de dispositivos intra -.

Medicamentos

Certos medicamentos podem causar períodos menstruais parar, incluindo alguns tipos de:

  • Antipsicóticos
  • Quimioterapia do câncer
  • Antidepressivo
  • A pressão arterial drogas
  • Medicamentos para alergias

Fatores de estilo de vida

Às vezes, fatores de estilo de vida contribuem para a amenorréia, por exemplo:

  • Baixo peso corporal. Excessivamente baixo peso do corpo — cerca de 10% abaixo do peso normal — interrupções muitas funções hormonais no corpo, potencialmente interromper a ovulação. As mulheres que têm um distúrbio alimentar, como anorexia ou bulimia, muitas vezes, parar de ter períodos devido a esses anormais alterações hormonais.
  • Excesso de exercício. As mulheres que participam de atividades que exigem um rigoroso treinamento, tais como ballet, pode encontrar o seu ciclo menstrual interrompido. Vários fatores se combinam para contribuir para a perda de períodos de atletas, incluindo o baixo nível de gordura corporal, do estresse e de alto gasto de energia.
  • O estresse. Estresse Mental pode alterar temporariamente o funcionamento do hipotálamo, uma região do cérebro que controla os hormônios que regulam o ciclo menstrual. A ovulação e a menstruação pode parar como um resultado. Regular os períodos menstruais geralmente continuar após o estresse diminui.

Desequilíbrio Hormonal

Muitos tipos de problemas de saúde que podem causar desequilíbrio hormonal, incluindo:

  • Síndrome do ovário policístico (SOP). PCOS causas relativamente elevada e sustentada dos níveis de hormônios, em vez de os níveis de flutuação visto no ciclo menstrual normal.
  • Mau funcionamento da tireóide. Uma glândula de thyroid overactive (hipertireoidismo) ou hipoatividade da tireóide (hipotireoidismo) podem provocar irregularidades menstruais, incluindo amenorréia.
  • Tumor da hipófise. Um não cancerosos (benignos) tumor em sua glândula pituitária pode interferir com a regulação hormonal da menstruação.
  • A menopausa prematura. A menopausa geralmente começa em torno de 50 anos de idade. Mas, para algumas mulheres, o ovário fornecimento de ovos diminui antes de 40 anos de idade, e a menstruação pára.

Problemas estruturais

Problemas com os órgãos sexuais também podem causar amenorréia. Os exemplos incluem:

  • Uterina cicatrizes. A síndrome de Asherman, uma condição na qual o tecido da cicatriz se acumula no revestimento do útero, às vezes, pode ocorrer após uma dilatação e curetagem (D&C), cesariana ou de tratamento para os miomas uterinos. Uterina cicatrizes impede o normal da acumulação e do derramamento do revestimento do útero.
  • A falta de órgãos reprodutivos. Às vezes, os problemas surgem durante o desenvolvimento fetal que levam à falta de partes do sistema reprodutivo, tais como o útero, colo do útero ou da vagina. Porque o sistema reprodutivo não se desenvolver plenamente, ciclos menstruais não são possíveis mais tarde na vida.
  • Estruturais anormalidade da vagina. Uma obstrução da vagina pode impedir visível sangramento menstrual. Uma membrana ou parede pode estar presente na vagina que impede a saída do sangue do útero e colo do útero.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de amenorréia incluem:

  • A história da família. Se outras mulheres de sua família sofreram amenorréia, você pode ter herdado uma predisposição para o problema.
  • Transtornos alimentares. Se você tem um distúrbio alimentar, como anorexia ou bulimia, você está em maior risco de desenvolver amenorréia.
  • Treinamento desportivo. Rigoroso treinamento atlético pode aumentar o risco de amenorréia.
  • Histórico de certos procedimentos ginecológicos. Se você já teve a D&C , especialmente relacionadas com a gravidez, ou um procedimento conhecido como loop electrodiathermy excisão procedimento (CAF), o seu risco de desenvolver amenorréia é maior.

Complicações

As causas da amenorréia pode causar outros problemas. Estes incluem:

  • Infertilidade e problemas com a gravidez. Se você não ovulam e não têm períodos menstruais, você não pode engravidar. Quando o desequilíbrio hormonal é a causa da amenorréia, isto também pode causar aborto ou outros problemas com a gravidez.
  • Estresse psicológico. Não ter períodos em que seus colegas estão tendo deles pode ser estressante, especialmente para os jovens que estão fazendo a transição para a vida adulta.
  • Osteoporose e doenças cardiovasculares. Estes dois problemas podem ser causados por não ter o suficiente de estrogênio. A osteoporose é um enfraquecimento dos ossos. Doença Cardiovascular inclui ataques cardíacos e problemas com os vasos sanguíneos e do músculo cardíaco.
  • Dor pélvica. Se uma anatômica problema está causando o amenorréia, ele também pode causar dor na região pélvica.

Diagnóstico

Durante a sua nomeação, o seu médico irá realizar um exame pélvico para verificar se há problemas com os seus órgãos reprodutivos. Se você nunca teve um período, o seu médico pode examinar os seus seios e órgãos genitais para ver se você está enfrentando o normal, alterações da puberdade.

A amenorréia pode ser um sinal de um complexo conjunto de problemas hormonais. Encontrar a causa subjacente pode levar tempo e pode necessitar de mais de um tipo de teste.

Testes

Uma variedade de testes de sangue podem ser necessários, incluindo:

  • Teste de gravidez. Este provavelmente será o primeiro teste que o seu médico sugere, para descartar ou confirmar uma possível gravidez.
  • Teste de função da tireóide. Para medir a quantidade de hormônio estimulador da tireóide (TSH) no seu sangue pode determinar se a tireóide está funcionando corretamente.
  • Ovário teste de função. Para medir a quantidade de hormônio folículo-estimulante (FSH) no seu sangue pode determinar se os ovários estão a funcionar correctamente.
  • Prolactina teste. Níveis baixos da hormona prolactina pode ser um sinal de um tumor da glândula pituitária.
  • Hormônio masculino do teste. Se você está tendo aumento de pêlos no rosto e abaixou a voz, o seu médico pode querer verificar o nível de hormônios masculinos no sangue.

Hormônio do teste de despistagem

Para este teste, você deve tomar uma medicação hormonal, por sete a 10 dias para acionar o sangramento menstrual. Os resultados deste teste pode informe o seu médico se os seus períodos de parar devido a uma falta de estrogênio.

Exames de imagem

Dependendo de seus sinais e sintomas e o resultado de quaisquer exames de sangue que você já teve — o seu médico pode recomendar um ou mais exames de imagem, incluindo:

  • Ultra-som. Este teste usa ondas sonoras para produzir imagens dos órgãos internos. Se você nunca teve um período, o seu médico pode sugerir um teste de ultra-som para verificar quaisquer anormalidades em seus órgãos reprodutivos.
  • Imagens de ressonância magnética (MRI). Ressonância magnética utiliza ondas de rádio com um forte campo magnético para produzir, excepcionalmente detalhadas imagens de tecidos moles dentro do corpo. O seu médico pode pedir uma ressonância magnética para verificar se há um tumor da hipófise.

Escopo de testes

Se outros testes não revela nenhuma causa específica, o seu médico pode recomendar uma histeroscopia — um teste em que um fino e iluminado câmera é passado através de sua vagina e no colo do útero para examinar o interior do seu útero.

Tratamento

O tratamento depende da causa subjacente de sua amenorréia. Em alguns casos, pílulas de controle de natalidade ou outras terapias hormonais podem reiniciar o seu ciclo menstrual. Amenorréia causadas pela tireóide ou da hipófise, distúrbios podem ser tratados com medicamentos. Se um tumor ou estruturais bloqueio está causando o problema, a cirurgia pode ser necessária.

Estilo de vida e remédios caseiros

Alguns fatores de estilo de vida — tais como o excesso de exercício ou demasiado pouco alimento, que pode causar amenorréia, então, se esforçar para equilíbrio no trabalho, lazer e descanso. Avaliar as áreas de stress e conflito em sua vida. Se você não pode reduzir o estresse em seu próprio país, peça ajuda da família, amigos ou seu médico.

Estar ciente das mudanças em seu ciclo menstrual e verificar com o seu médico se tiver dúvidas. Manter um registro de quando os seus períodos ocorrem. Observe a data de início do período, por quanto tempo ele dura e quaisquer incômodos sintomas que sinta.

Preparando-se para o seu compromisso

Seu primeiro compromisso será, provavelmente, com o seu médico ou ginecologista.

Veja aqui algumas informações para ajudar você a se preparar para o seu compromisso e saiba o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

Prepare-se para o seu compromisso:

  • Escreva detalhes sobre os seus sintomas, incluindo quando eles começaram, e a data e duração da sua última menstruação, se você sabe quando o seu último período foi.
  • Anote a chave de informação médica, incluindo outras condições, para a qual você está sendo tratado e os nomes e dosagens de medicamentos, vitaminas ou suplementos tomar regularmente.
  • Revisão de sua história familiar, para verificar se a sua mãe ou irmãs também têm tido problemas com o ciclo menstrual.
  • Escrever perguntas para fazer ao seu médico, listando os mais importantes primeiro caso o tempo corre.

Para amenorréia, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O que pode estar causando-me perder o meu períodos?
  • Necessito de testes? Como devo me preparar para os testes?
  • Que tratamentos estão disponíveis? O que você recomenda para mim?
  • Você tem alguma panfletos informativos sobre este tema? Quais os web sites que você recomenda?

O que esperar do seu médico

O seu médico irá provavelmente pedir-lhe algumas perguntas, tais como:

  • Quando foi sua última menstruação?
  • Você é sexualmente ativa?
  • Você poderia estar grávida?
  • Você usa o controle de natalidade?
  • Você está em qualquer estresse?
  • Você já experimentou o inexplicável ganho de peso ou perda de peso?
  • Como a frequência e a intensidade com que você se exercita?
  • Você tem quaisquer outras condições médicas?
Sintomas e tratamento da Amenorréia