Sintomas e tratamento da Agorafobia

Visão geral

Agorafobia (ag-uh-ruh-INIMIGO-ser-uh) é um tipo de transtorno de ansiedade. Agorafobia envolve temer e evitar lugares ou situações que podem causar pânico e sentimentos de ser preso, impotente ou envergonhado. Você pode temer um real ou próxima da situação. Por exemplo, você pode temer, utilizando o transporte público, estar em aberto ou em espaços fechados, em pé na fila, ou estar em uma multidão.

A ansiedade é causada pelo medo de que não há nenhuma maneira fácil de escapar ou obter ajuda se a ansiedade fica irresistível. Você pode evitar situações por causa de medos como se perder, a cair, ou ter diarréia e não sendo capaz de chegar a uma casa de banho. A maioria das pessoas que tem agorafobia desenvolver ele, depois de ter um ou mais ataques de pânico, fazendo-o preocupar-se sobre ter outro ataque. Eles, então, evitar os locais onde isso pode acontecer novamente.

Agorafobia, muitas vezes, resulta em ter um tempo difícil sentir-se segura em qualquer lugar público, especialmente onde multidões se reúnem e em locais que não estão familiarizados. Você pode sentir que você precisa de um companheiro, como um membro da família ou amigo para ir com você para lugares públicos. O medo pode ser tão grande que você pode sentir que você não pode deixar a sua casa.

Agorafobia tratamento pode ser um desafio, porque ela significa confrontar os seus medos. Mas com o tratamento adequado, geralmente uma forma de terapia chamada terapia cognitivo-comportamental e medicamentos — você pode escapar da armadilha de agorafobia e viver de uma forma mais agradável da vida.

Sintomas

Típico agorafobia sintomas incluem o medo de:

Sair de casa sozinho.
Multidões ou esperando na linha.
Espaços fechados, tais como cinemas, teatros, elevadores ou de pequenas lojas.
Espaços abertos, como parques de estacionamento, pontes ou shoppings.
Utilizando o transporte público, como ônibus, avião ou trem.

Estas situações causam ansiedade, porque você tem medo de você não ser capaz de escapar ou obter ajuda se você começar a sentir pânico. Ou talvez o medo de ter outro desativar ou embaraçoso sintomas, como tontura, desmaio, queda ou diarréia.

Além disso:

O medo ou a ansiedade é fora de proporção para o real perigo da situação.
Evitar a situação, você precisa de um acompanhante para ir com você, ou você suportar a situação, mas são extremamente chateado.
Você tem grande aflição ou problemas com situações sociais, de trabalho ou outras áreas de sua vida, porque o medo, a ansiedade ou esquiva.
O seu medo e evitação normalmente tem a duração de seis meses ou mais.

Transtorno do pânico e agorafobia

Algumas pessoas têm o transtorno do pânico, além de agorafobia. O transtorno do pânico é um tipo de transtorno de ansiedade que inclui ataques de pânico. Um ataque de pânico é uma súbita sensação de medo extremo que atinge um pico dentro de alguns minutos e desencadeia uma variedade de intensa sintomas físicos. Você pode pensar que você está totalmente perder o controle, ter um ataque cardíaco ou até mesmo morrer.

Medo de outro ataque de pânico pode conduzir para evitar situações semelhantes, ou do local onde aconteceu, em uma tentativa de evitar futuros ataques de pânico.

Sintomas de um ataque de pânico podem incluir:

Aumento da freqüência cardíaca.
Dificuldade para respirar ou sensação de asfixia.
Dor ou pressão no peito.
Sensação de desmaio ou tonturas.
Sentindo-se frágil, dormência ou formigamento.
Suando muito.
Súbito rubor ou calafrios.
Dor de estômago ou diarreia.
Sensação de perda de controle.
Medo de morrer.

Quando consultar um médico

A agorafobia pode limitar severamente a sua capacidade de se socializar, trabalhar, participar de eventos importantes e até mesmo gerenciar os detalhes da vida cotidiana, tais como a execução de recados.

Não deixe de agorafobia tornar o mundo menor. Informe o seu médico ou um profissional de saúde mental se tiver sintomas de agorafobia ou ataques de pânico.

Causas

Biologia — incluindo condições de saúde e genética — personalidade, stress e experiências de aprendizagem, pode desempenhar um papel no desenvolvimento da agorafobia.

Fatores de risco

A agorafobia pode começar na infância, mas geralmente começa no final da década de adolescente ou adulta anos — geralmente antes dos 35 anos de idade. Mas os adultos mais velhos também podem desenvolvê-la. As mulheres são diagnosticadas com agorafobia mais frequentemente do que os machos.

Fatores de risco para a agorafobia incluem:

Tendo transtorno do pânico ou outros excessivo medo de reações, chamados de fobias.
Responder a ataques de pânico com muito medo e evitação.
Enfrentando eventos de vida estressantes, tais como o abuso, a morte de um pai ou de ser atacado.
Ter um ansioso ou nervoso personalidade.
Ter um parente de sangue com agorafobia.

Complicações

A agorafobia pode limitar bastante a sua vida. Se o seu agorafobia é grave, você pode não ser capaz de sair de sua casa. Sem tratamento, algumas pessoas tornam-se presa em casa por anos. Se isso acontecer com você, você pode não ser capaz de visitar com a família e amigos, ir para a escola ou trabalho, fazer recados, ou participar de outras atividades diárias de rotina. Você pode se tornar dependente de outras pessoas para ajudar.

Agorafobia também pode levar a:

A depressão.
Álcool ou abuso de drogas.
Pensamentos e comportamentos suicidas.

Prevenção

Não há forma de impedir que o agorafobia. Mas a ansiedade tende a aumentar quanto mais você evitar situações em que você tem medo. Se você começar a ter leve receios de ir a lugares que são seguros, tente prática de ir a esses lugares, mais e mais vezes. Isso pode ajudar você a se sentir mais confortável em os lugares. Se isso é muito difícil de fazer em seu próprio país, pergunte a um membro da família ou amigo para ir com você, ou procurar ajuda profissional.

Se você sofrer de ansiedade indo a lugares ou ter ataques de pânico, começar o tratamento o mais cedo possível. Chegar cedo para ajudar a manter os sintomas de piorar. A ansiedade, como muitas outras condições de saúde mental, pode ser difícil de tratar, se você esperar.

Diagnóstico

Agorafobia é diagnosticada com base em:

Sintomas.
Entrevista em profundidade com o seu prestador de cuidados de saúde mental prestador de cuidados de saúde.
Exame físico para excluir outras condições que podem estar causando os sintomas.

Tratamento

Agorafobia geralmente, o tratamento inclui psicoterapia — também chamado de terapia da conversa — e a medicina. Pode levar algum tempo, mas o tratamento pode ajudar você a obter o melhor.

A terapia da conversa

A terapia da conversa consiste em trabalhar com um terapeuta, para definir metas e aprender habilidades práticas para reduzir os seus sintomas de ansiedade. A terapia cognitivo-comportamental é a mais eficaz forma de terapia da conversa para transtornos de ansiedade, incluindo agorafobia.

A terapia cognitivo-comportamental concentra-se no ensino de habilidades específicas para melhor tolerar a ansiedade, desafiam diretamente as suas preocupações e regresso gradual às actividades você tem evitado por causa da ansiedade. A terapia cognitivo-comportamental é, normalmente, um tratamento de curto prazo. Através deste processo, os sintomas melhoram à medida que você criar no seu sucesso inicial.

Você pode aprender:

Quais os fatores que podem desencadear um ataque de pânico ou pânico-como sintomas e o que torna as coisas piores.
Como lidar com e tolerar os sintomas de ansiedade.
Formas de desafiar diretamente suas preocupações, como se as coisas estão ruins, na verdade provável que isso aconteça em situações sociais.
Que a ansiedade diminui gradualmente e que temiam os resultados tendem a não acontecer, se você permanecer em situações de tempo suficiente para aprender com eles.
Como abordagem temido e evitado situações de uma forma gradual, previsível, controlável e de forma repetitiva. Também conhecida como terapia de exposição, esta é a parte mais importante do tratamento da agorafobia.

Se você tiver problemas para sair de casa você pode se perguntar de que forma você poderia possivelmente ir a um escritório do terapeuta. Terapeutas que tratam de agorafobia estão cientes do problema.

Se você sente sair de casa devido a agorafobia, procure um terapeuta, que pode ajudar você a encontrar alternativas para o office compromissos, pelo menos no início do tratamento. O terapeuta pode oferecer-se para ver você em primeiro lugar na sua casa ou atender você no que você considera um lugar seguro. Alguns terapeutas também podem oferecer algumas sessões de vídeo, por telefone ou através de e-mail.

Se a agorafobia é tão grave que você não pode acessar cuidado, você pode se beneficiar de um modo mais intensivo do hospital de programa que se especializa no tratamento da ansiedade. Um intensivo ambulatorial programa envolve geralmente indo para uma clínica ou hospital para um meio dia ou dia inteiro, durante um período de, pelo menos, duas semanas para trabalhar em habilidades para melhor gerir a sua ansiedade. Em alguns casos, um programa residencial pode ser necessária. Isto inclui permanecer no hospital por um período de tempo enquanto estiver a receber tratamento para ansiedade severa.

Você pode querer levar um familiar de confiança ou amigo para a sua nomeação, que pode oferecer conforto, ajuda e orientação, se necessário.

Medicamentos

Certos tipos de antidepressivos são geralmente usados para tratar a agorafobia. Às vezes, anti-ansiedade medicamentos são usados em uma base limitada. Antidepressivos são mais eficazes do que anti-ansiedade medicamentos para o tratamento da agorafobia.

Antidepressivos. Certos antidepressivos chamados inibidores seletivos de serotonina (Isrs), como a fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft), são utilizados para o tratamento do transtorno do pânico com agorafobia. Outros tipos de antidepressivos também podem tratar eficazmente agorafobia. Antidepressivos também são utilizados para outras condições de saúde mental, como a depressão.
Anti-ansiedade medicamento. Anti-ansiedade medicamentos chamados de benzodiazepinas são sedativos que, em situações limitadas, o seu médico pode prescrever para aliviar os sintomas de ansiedade. Benzodiazepínicos são usados, geralmente, apenas em uma base de curto prazo para aliviar a ansiedade que acontece de repente, também chamado de ansiedade aguda. Porque eles podem ser hábito-formando, estes medicamentos não são uma boa escolha se você teve problemas de longo prazo com a ansiedade ou problemas com álcool ou abuso de drogas.

Pode levar semanas para que o medicamento para ajudar a controlar os sintomas. E você pode ter que tentar várias medicinas diferentes antes de encontrar um que funciona melhor para você.

Tanto inicial e final de um curso de antidepressivos pode causar efeitos colaterais que criar sensações físicas desconfortáveis ou até mesmo ataque de pânico sintomas. Por esta razão, seu médico provavelmente irá gradualmente aumentar a dose durante o tratamento, e, lentamente, diminuir a sua dose quando estiver pronto, pare de tomar o medicamento.

Medicina alternativa

Certos dietéticos e suplementos de ervas que afirmam ter calmante benefícios que reduzem a ansiedade. Antes de tomar qualquer um destes para agorafobia, fale com o seu prestador de cuidados de saúde. Embora estes suplementos estão disponíveis sem receita médica, eles ainda representam possíveis riscos para a saúde.

Por exemplo, o suplemento de ervas kava, também chamado de kava kava, parece ser um tratamento promissor para a ansiedade. Mas há relatos de graves danos ao fígado, mesmo com o uso de curto prazo. A Administração de Alimentos e medicamentos (FDA) emitiu avisos, mas não banido de vendas nos Estados Unidos. Evite qualquer produto que contenha kava até o mais profundo dos estudos de segurança, especialmente se você tiver problemas de fígado ou tomar medicamentos que afectam o seu fígado.

Enfrentamento e suporte

Vivendo com agorafobia pode tornar a vida difícil e muito limitante. Tratamento profissional pode ajudá-lo a superar essa condição, ou administrá-lo bem para que você não se torne um prisioneiro de seus medos.

Você também pode tomar estes passos para lidar e cuidar de si mesmo:

Siga o seu plano de tratamento. Manter a terapia de compromissos. Falar regularmente com o seu terapeuta. Prática e usar suas habilidades aprendidas na terapia. E tome qualquer medicamento como prescrito.
Tente não evitar situações temidas. Pode ser difícil para ir a lugares ou situações que fazem você se sentir desconfortável ou que trazem em sintomas de ansiedade. Mas rotineiramente praticar indo mais e mais lugares pode torná-los menos assustador e diminuir sua ansiedade. A família, os amigos e o seu terapeuta pode ajudá-lo a trabalhar sobre isso.
Saiba calmante habilidades. Trabalhando com o seu terapeuta, você pode aprender a calma e acalmar-se. Yoga, meditação, massagem e visualização são técnicas de relaxamento simples que também pode ajudar. Pratique essas técnicas quando você não estiver ansioso ou preocupado, e, em seguida, colocá-los em ação durante situações estressantes.
Evitar o consumo de álcool e drogas recreativas. Também limitar ou não tem cafeína. Estas substâncias podem agravar a sua pânico ou sintomas de ansiedade.
Cuidar de si mesmo. Durma o suficiente, ser fisicamente ativo a cada dia, e comer uma dieta saudável, incluindo frutas e verduras.
Participe de um grupo de apoio. Aderir a um grupo de apoio para pessoas com transtornos de ansiedade pode ajudar você a se conectar com outras pessoas que enfrentam desafios semelhantes e compartilhar experiências.

Preparando-se para o seu compromisso

Se você tem agorafobia, você pode estar com medo ou vergonha de ir ao seu prestador de cuidados de saúde do office. Considere a possibilidade de começar com um vídeo de visita ou telefonema e, em seguida, elaborar um plano para tentar encontrar pessoalmente. Você também pode pedir a um confiáveis membro da família ou amigo para ir com você para a sua nomeação.

O que você pode fazer

Prepare-se para o seu compromisso, faça uma lista de:

Quaisquer sintomas que tenho experimentado, e por quanto tempo.
Coisas que você deixou de fazer ou evitar por causa de seus medos.
Chave de informações pessoais, especialmente qualquer grande stress ou mudanças de estilo de vida que você teve todo o tempo de seus sintomas iniciado pela primeira vez.
Informações médicas, incluindo outras físico ou mental, condições de saúde que você tem.
Todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você está tomando, e as doses.
Perguntas para perguntar ao seu prestador de cuidados de saúde mental, de saúde , de modo que você pode fazer o a maioria de sua nomeação.

Algumas perguntas básicas para perguntar incluem:

O que você acha que está causando os meus sintomas?
Existem outras causas possíveis?
Como você vai decidir sobre o meu diagnóstico?
É a minha condição provável temporária ou a longo prazo?
Que tipo de tratamento você recomenda?
Eu tenho outros problemas de saúde. Qual a melhor forma de gerenciar esses juntos?
Qual é o risco de efeitos colaterais do medicamento que você está recomendando?
Existem outras opções além de tomar medicamentos?
Em quanto tempo você espera que os meus sintomas para melhorar?
Eu deveria consulte um profissional de saúde mental?
Existem quaisquer materiais impressos que eu posso ter? Quais sites você sugere?

Sinta-se livre para fazer outras perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico

O seu prestador de cuidados de saúde mental ou prestador de cuidados de saúde irá provavelmente pedir-lhe uma série de perguntas, tais como:

Quais os sintomas que você tem que preocupa você?
Quando você começou a perceber esses sintomas?
Quando são os sintomas mais provável de ocorrer?
Nada parece fazer os seus sintomas melhor ou pior?
Você evitar quaisquer situações ou lugares, porque você tem medo que eles vão causar sintomas?
Como são os seus sintomas que afetam a sua vida e a de pessoas próximas a você?
Você foi diagnosticado com algum problema de saúde?
Você tem sido tratado por outras condições de saúde mental no passado? Se sim, qual o tratamento que foi mais útil?
Você já pensou em fazer mal a si mesmo?
Você bebe álcool, ou usa drogas? Quantas vezes?

Esteja pronto para responder perguntas de modo que você vai ter tempo para falar sobre o que é mais importante para você.