Обзор

Втягивающееся яичко - это яичко, которое может перемещаться взад-вперед между мошонкой и пахом. Когда втягивающееся яичко находится в паху, его можно легко направить рукой в нужное положение в мошонке — кожном мешочке, свисающем за половым членом, — во время медицинского осмотра. После освобождения яичко останется в правильном положении, по крайней мере временно.

У большинства мальчиков проблема втягивающегося яичка исчезает незадолго до или во время полового созревания. Яичко перемещается в нужное место в мошонке и остается там навсегда.

Иногда втянутое яичко остается в паху и больше не может двигаться. Когда это происходит, состояние называется восходящим яичком или приобретенным неопущенным яичком.

Симптомы

Яички формируются в брюшной полости во время внутриутробного развития плода. В последние месяцы развития яички постепенно опускаются в мошонку. Если это опускание не завершается при рождении, яичко обычно опускается в течение нескольких месяцев. Если у вашего сына втягивающееся яичко, то изначально яичко опустилось как положено, но не осталось на месте.

Симптомы втягивающегося яичка включают:

  • Яичко можно переместить рукой из паха в мошонку, и оно не сразу вернется в пах.
  • Яичко может самопроизвольно появиться в мошонке и оставаться там некоторое время.
  • Яичко может снова самопроизвольно исчезнуть на некоторое время.

Втягивающееся яичко отличается от неопущенного яичка (крипторхизм). Неопущенное яичко - это такое, которое никогда не попадало в мошонку.

Когда следует обратиться к врачу

Во время регулярных осмотров состояния ребенка и ежегодных детских осмотров медицинский работник исследует яички, чтобы определить, опущены ли они и развиты ли должным образом. Если вы считаете, что у вашего сына втягивающееся или восходящее яичко, или у вас есть другие опасения по поводу развития его яичек, обратитесь к специалисту по уходу за ним. Специалист по уходу подскажет вам, как часто назначать осмотры, чтобы отслеживать изменения в состоянии.

Причины

Гиперактивная мышца приводит к тому, что яичко превращается в втягивающееся яичко. Кремастерская мышца - это тонкая мешковидная мышца, в которой покоится яичко. Когда кремастерная мышца сокращается, она подтягивает яичко к телу. Кремастерный рефлекс можно стимулировать, потирая нерв на внутренней стороне бедра, а также эмоциями, такими как страх и смех. Кремастер также активируется при воздействии холодного окружения.

Если рефлекс кремастера достаточно силен, это может привести к втягиванию яичка, вытягиванию яичка из мошонки вверх, в пах.

Факторы риска

Известных факторов риска втягивания яичек нет.

Осложнения

Втягивание яичек, как правило, не связано с осложнениями, за исключением повышенного риска превращения яичка в восходящее яичко.

Диагноз

Если у вашего сына яичко расположено не в мошонке, его врач определит его расположение в паху. Как только он будет обнаружен, врач попытается осторожно направить его в нужное положение в мошонке.

Во время этого обследования ваш сын может лежать, сидеть или стоять. Если ваш сын еще совсем маленький, врач может попросить его сесть так, чтобы подошвы ног соприкасались, а колени были разведены в стороны. Такие положения облегчают поиск яичка и манипуляции с ним.

Если яичко втягивается, оно будет двигаться относительно легко и не сразу снова поднимется вверх.

Если яичко в паху немедленно возвращается на свое первоначальное место, скорее всего, это неопущенное яичко.

Лечение

Втягивающиеся яички не требуют хирургического вмешательства или другого лечения. Втягивающееся яичко, скорее всего, опустится само по себе до или во время полового созревания. Если у вашего сына втягивающееся яичко, медицинский работник будет отслеживать любые изменения в положении яичка при ежегодных осмотрах, чтобы определить, остается ли оно в мошонке, остается втянутым или становится восходящим яичком.

Преодоление трудностей и поддержка

Если у вашего сына втягивающееся яичко, он может быть чувствителен к своему внешнему виду. Чтобы помочь вашему сыну справиться с этим:

  • Объясните простыми словами, что такое втягивающееся яичко.
  • Напомните ему, что с ним все в порядке.
  • Объясните, что вы, ваш сын и его врач будете обращать внимание на положение яичка и, при необходимости, исправлять его.
  • Помогите ему попрактиковаться в ответе, если его поддразнивают или спрашивают о его состоянии.

Подготовка к вашей встрече

Специалист первичной медицинской помощи обычно может диагностировать втягивающееся яичко. Однако, если есть какие-либо вопросы относительно диагноза или необходимости немедленного лечения, вас могут направить к врачу, который специализируется на нарушениях мочеиспускания и проблемах с мужскими гениталиями у детей, называемому детским урологом.

Будьте готовы ответить на следующие вопросы от имени вашего ребенка или помочь ему ответить на вопросы:

  • Были ли ранее идентифицированы оба яичка как опущенные при обследовании здорового ребенка или ежегодном обследовании?
  • Когда вы заметили отсутствие яичка в мошонке?
  • Вы наблюдали это раньше?
  • Испытывал ли ваш ребенок какие-либо боли в яичках или паху?
  • Лечили ли вашего сына когда-нибудь от грыжи?
  • У вашего сына были какие-либо травмы гениталий или паха?
Симптомы и лечение втягивающегося яичка