Симптомы и лечение ВПЧ-инфекции

ВПЧ-инфекция

Обзор

ВПЧ-инфекция - это вирусная инфекция. Существует более 100 типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые типы ВПЧ-инфекции вызывают новообразования на коже, называемые бородавками, а некоторые типы ВПЧ-инфекции могут вызывать рак.

Большинство ВПЧ-инфекций не приводят к раку. Но некоторые типы генитального ВПЧ могут вызывать рак нижней части матки, которая соединяется с влагалищем, называемой шейкой матки. Другие типы рака были связаны с ВПЧ-инфекцией. К ним относятся раковые заболевания заднего прохода, пениса, влагалища, вульвы и задней стенки горла. Рак задней стенки горла называется раком ротоглотки.

Эти инфекции часто передаются половым путем или при другом контакте кожа к коже. Вакцины могут помочь защитить от штаммов ВПЧ, которые с наибольшей вероятностью вызывают остроконечные кондиломы или рак шейки матки.

Симптомы

Обычно иммунная система организма побеждает ВПЧ-инфекцию до появления бородавок. Различные типы ВПЧ вызывают различные бородавки, в том числе:

Остроконечные кондиломы на половых органах.Некоторые из них кажутся плоскими. Другие похожи на маленькие стебельки,похожие на цветки бугорки или крошечные выпуклости, похожие на стебельки. У женщин остроконечные кондиломы появляются в основном на вульве. Но они также могут возникать возле заднего прохода, на шейке матки или во влагалище. У мужчин остроконечные кондиломы появляются на половом члене и мошонке или вокруг заднего прохода. Остроконечные кондиломы редковызывают дискомфорт или боль. Но они могут чесаться или ощущаться болезненными.
Обычные бородавки. Обычные бородавки выглядят как грубые, приподнятые бугорки. Обычно они появляются на кистях и пальцах. Большинство распространенных бородавок просто непривлекательны. Но они также могут быть болезненными. И им легче получить травму или истечь кровью.
Подошвенные бородавки. Подошвенные бородавки - это твердые зернистые наросты, которые обычно появляются на пятках или подушечках стоп. Эти бородавки могут вызывать дискомфорт.
Плоские бородавки. Плоские бородавки представляют собой плоские, слегка приподнятые язвочки, называемые очагами поражения. Они могут появиться на любом участке тела. Но у детей они обычно появляются на лице, у мужчин, как правило, в области бороды, а у женщин, как правило, на ногах.

Остроконечные кондиломы. Некоторые кажутся плоскими. Другие выглядят как маленькие бугорки, похожие на цветную капусту, или крошечные стебельки, похожие на бугорки. У женщин остроконечные кондиломы появляются в основном на вульве. Но они также могут возникать возле заднего прохода, на шейке матки или во влагалище.

У мужчин остроконечные кондиломы появляются на половом члене и мошонке или вокруг заднего прохода. Остроконечные кондиломы редко вызывают дискомфорт или боль. но они могут чесаться или ощущаться болезненными.

Рак шейки матки

Инфекции, вызванные ВПЧ, вызывают почти все виды рака шейки матки. Но для развития рака шейки матки после заражения ВПЧ может потребоваться 20 лет или дольше. ВПЧ-инфекция и ранний рак шейки матки обычно не вызывают симптомоврассеянного склероза. Вакцинация против ВПЧ-инфекции - лучший способ защиты от рака шейки матки.

Поскольку ранний рак шейки матки не вызывает симптомов, жизненно важно, чтобы женщины регулярно проходили скрининговые тесты. Эти тесты могут выявить изменения в шейке матки, которые могут привести к раку. Текущие рекомендации рекомендуют женщинам в возрасте от 21 до 29 лет проходить тест, который проверяет клетки шейки матки на наличие рака, называемый Папаниколау-тестом, каждые три года.

Женщинам в возрасте от 30 до 65 лет рекомендуется продолжать сдавать анализы Папаниколау каждые три года. Или же тест на Папаниколау может проводиться каждые пять лет для женщин, которые одновременно проходят тест на ДНК ВПЧ. Женщины старше 65 лет могут прекратить тестирование, если они сдавали три регулярных теста на Папаниколау подряд или два теста на ДНК ВПЧ и Папаниколау без отклонений в результатах.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка естькакие-либо бородавки, которые вызывают смущение, дискомфорт или боль, обратитесь за консультацией к своему врачу.

Причины

ВПЧ-инфекция возникает, когда вирус попадает в организм, обычно через порез или другие повреждения кожи. Вирус распространяется в основном при контакте "кожа к коже".

Генитальные инфекции ВПЧ передаются при половом акте, анальном сексе и других контактах гениталий "кожа к коже". Некоторые ВПЧ-инфекции распространяются при оральном сексе.

Беременные женщины с ВПЧ-инфекцией в виде остроконечных кондилом могут передать инфекцию ребенку. В редких случаях инфекция может вызвать доброкачественный рост голосовых связок ребенка, называемый гортанью.

Бородавки легко распространяются. Это означает, что бородавки заразны и могут распространяться при непосредственном контакте с бородавкой. Бородавки также могут распространяться при прикосновении к чему-либо, что коснулось бородавки.

Факторы риска

ВПЧ-инфекции являются распространенным явлением. К факторам риска ВПЧ-инфекции относятся:

Количество сексуальных партнеров. Чем больше сексуальных партнеров, тем выше риск заражения генитальным ВПЧ. Занятие сексом с партнером, у которого было несколько сексуальных партнеров, также увеличивает риск.
Возраст. Обычные бородавки возникают в основном у детей. Остроконечные кондиломы чаще всего возникают у подростков и молодых взрослых.
Ослабленная иммунная система. ВИЧ / СПИД или определенные лекарства, используемые после трансплантации органов, могут ослаблять иммунную систему. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску заражения ВПЧ.
Поврежденная кожа. Участки кожи, которые были повреждены, более склонны к развитию обычных бородавок.
Личный контакт. Прикосновение к чужим бородавкам может увеличить риск заражения ВПЧ. То же самое можно сказать и о прикосновениях к поверхностям, инфицированным ВПЧ, таким как общественные душевые или плавательные бассейны.

Осложнения

Язвы в полости рта и верхних дыхательных путях, называемые поражениями. Некоторые инфекции, вызванные ВПЧ, вызывают поражения языка, миндалин или мягкого неба, а также гортани и носа.
Рак. Определенные штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки. Эти штаммы также могут играть определенную роль в развитии рака гениталий, заднего прохода, полости рта и верхних дыхательных путей.

Профилактика

Обыкновенные бородавки

Трудно предотвратить ВПЧ-инфекции, которые вызывают обычные бородавки. Если у вас обычная бородавка, вы можете предотвратить распространение инфекции и предотвратить образование новых бородавок, не ковыряя бородавку и не грызя ногти.

Подошвенные бородавки

Чтобы снизить риск заражения ВПЧ-инфекцией, вызывающей подошвенные бородавки, надевайте шлепанцы или другую обувь на палубах общественных бассейнов и в раздевалках.

Остроконечные кондиломы

Снизить риск образования остроконечных кондилом и других язв на половых органах, связанных с ВПЧ, можно за счет:

Иметь только одного сексуального партнера, который не занимается сексом ни с кем другим. Это моногамные отношения.
Использование латексного презерватива во время секса, что может снизить риск заражения ВПЧ.

Вакцины против ВПЧ

Гардасил 9 - это вакцина против ВПЧ, одобренная Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США, и может применяться у мужчин и женщин для защиты от рака шейки матки и остроконечных кондилом.

Вакцина работает лучше всего, если человек получает ее до первого сексуального контакта. Если у кого-то есть ВПЧ, вакцина может подействовать не так хорошо или вообще не подействовать. Кроме того, молодые людилучше реагируют на вакцину, чем пожилые люди. Вакцина, введенная до заражения ВПЧ, может предотвратить большинство случаев рака шейки матки.

Детям в возрасте 11 и 12 лет рекомендуются две дозы вакцины против ВПЧ, но эту вакцину можно вводить как yo, так и ung с 9-летнего возраста. Серия из двух доз назначается до 14 лет. Дозы вводятся с интервалом не менее пяти месяцев. Подростки и молодые взрослые, которые начинают серию вакцинации в возрасте от 15 до 26 лет, должны получить три дозы вакцины.

ВПЧ-инфекция

Диагнозис

Медицинский работник может быть в состоянии диагностировать ВПЧ-инфекцию, посмотрев на бородавки.

Если остроконечные кондиломы не проявляются, их можно обнаружить с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

Уксус, называемый уксусной кислотой, тестируемый раствор. Раствор уксуса, нанесенный на участки гениталий, инфицированные ВПЧ, делает их белыми. Это может способствовать появлению плоских очагов поражения.
Мазок Папаниколау. Образец клеток из шейки матки или влагалища отправляется в лабораторию на предмет изменений, которые могут привести к раку.
Тест ДНК. Анализ клеток шейки матки позволяет идентифицировать ДНК типов ВПЧ, которые связаны с раком половых органов. Женщинам от 30 лет и старше рекомендуется сдавать этот тест вместе с Папаниколау.

Лечение

Бородавки часто проходят без лечения, особенно у детей. Но от вируса нет лекарства. Таким образом, бородавки могут появиться снова в том же месте или в других местах.

Лекарства

Лекарства для избавления от бородавок обычно наносятся непосредственно на бородавки. Возможно, потребуется использовать эти лекарства много раз, прежде чем бородавки исчезнут. Примеры включают:

Салициловая кислота. Процедуры без рецепта,содержащие салициловую кислоту, работают путем постепенного удаления слоев бородавок. При использовании на обычных бородавках салициловая кислота может раздражать кожу. Салициловую кислоту нельзя наносить на лицо.)
Имиквимод (Циклара). Этот рецептурный крем может помочь иммунной системебороться с ВПЧ. Распространенные побочные эффекты включают припухлость в месте нанесения крема.
Подофилокс (Condylox). Другой препарат, применяемый для нанесения на кожу, подофилокс действует, уничтожая ткани генитальных бородавок. Подофилокс может вызывать жжение и зуд в местах его нанесения.
Трихлоруксусная кислота. Эта химическая обработка выжигает бородавки на ладонях, подошвах и гениталиях. Это может вызвать раздражение в местах нанесения.

Хирургические и другие процедуры

Если лекарства не помогают, удалить бородавки можно одним из следующих методов:

Замораживание жидким niтрогеном, называемое криотерапией.
Прижигание электрическим током, называемое электрокоагуляцией.
Хирургическое удаление.
Лазерная хирургия.

Лечение ВПЧ в шейке матки

Процедура, называемая кольпоскопией, позволяет удалить ВПЧ из шейки матки. Медицинский работник использует инструмент, такой какколоскоп, чтобы осмотреть шейку матки и взять образцы тканей, называемые биопсией, в областях, которые выглядят нетипично.

Предраковые образования должны быть удалены. Варианты включают замораживание, называемое криохирургией, и лазерное хирургическое удаление. Другой метод, называемый петлевым электро-хирургическим иссечением (LEEP), использует тонкую проволоку с петлей, заряженную электрическим током, для удаления тонкого слоя участка шейки матки. Конизация холодным ножом - это хирургическая процедура, при которой удаляется конусообразный участок шейки матки.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего основного медицинского работника. В зависимости от того, где находятся ваши бородавки, вас могут направить к конкретному медицинскому работнику. Например, вас могут направить к специалисту, который лечит кожу, называемому дерматологом; специалисту, который лечит стопы, называемому ортопедом; или специалисту по репродуктивным органам, гинекологу или урологу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Перед назначением составьте список оf:

Ваши симптомы, включая любые, которые кажутся не связанными с причиной вашего назначения и с тем, когда они начались.
Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и вашу сексуальную историю.
Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вамнужны, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать своему врачу.

Что касается ВПЧ-инфекции, следует задать следующие вопросы:

Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
Существуют ли другие возможные причины?
Нужно ли мне сдавать какие-либо анализы?
Как я могу предотвратить заражение ВПЧ в будущем?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать все интересующие вас вопросы о ВПЧ-инфекции.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

Занимаетесь ли вы сексом более чем с одним человеком? Занимается ли этим ваш партнер?
Где вы нашли бородавки?
Они болезненные или чешутся?
Кажется ли вам, что что-нибудь улучшает ваши симптомы?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо есть?