Обзор

Вирусные геморрагические лихорадки (hem-uh-RAJ-ik) - это инфекционные заболевания, которые могут быть опасными для жизни. Они могут повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, вызывая их утечку. И они могут препятствовать свертыванию крови.

Некоторые вирусные геморрагические лихорадки включают:

  • Крым-Конго.
  • Лихорадка денге.
  • Эбола.
  • Хантавирус.
  • Ласса.
  • Marburg.
  • Желтая лихорадка.

Эти заболевания чаще всего возникают в тропических районах, таких как Центральная Африка. В Соединенных Штатах большинство людей, получающих их, побывали в одном из этих районов.

Существуют вакцины и методы лечения лишь нескольких типов вирусных геморрагических лихорадок. Пока не появятся вакцины для большего числа из них, делайте все возможное, чтобы не заразиться вирусными геморрагическими лихорадками.

Симптомы

Симптомы вирусной геморрагической лихорадки зависят от заболевания. В основном, ранние симптомы могут включать:

  • Лихорадка.
  • Усталость, слабость или плохое самочувствие.
  • Боли в мышцах, костях или суставах.
  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.

Симптомы, которые могут стать опасными для жизни

К худшим симптомам относятся:

  • Кровотечение под кожей, внутри тела или изо рта, глаз или ушей.
  • Проблемы с нервной системой.
  • Кома.
  • Спутанное мышление и отсутствие осознания окружающего, называемое бредом.
  • Почечная недостаточность.
  • Затрудненное дыхание, называемое дыхательной недостаточностью.
  • Печеночная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу

Лучше всего обратиться к врачу перед поездкой в страну, где вы можете заразиться инфекционным заболеванием. Затем вы сможете сделать прививки и получить рекомендации перед поездкой, чтобы оставаться здоровыми.

При появлении симптомов по возвращении домой из поездки обратитесь к медицинскому работнику. По возможности обратитесь к специалисту, прошедшему подготовку в области международной медицины или инфекционных заболеваний. Сообщите своему медицинскому работнику, куда вы ездили.

Причины

Вирусные геморрагические лихорадки передаются при контакте с инфицированными животными. Вирусы, вызывающие вирусные геморрагические лихорадки, живут во многих животных-хозяевах. Чаще всего хозяевами являются комары, клещи, грызуны, нечеловеческие приматы или летучие мыши.

Как это передается?

Укусы комаров или клещей вызывают некоторые вирусные геморрагические лихорадки. Инфицированных жидкостей организма, таких как кровь, слюна или сперма, распространения других вирусных геморрагических лихорадок. Вы можете заразиться несколькими видами инфекции при вдыхании инфицированных крысиных фекалий или мочи.

Некоторые вирусные геморрагические лихорадки также могут передаваться от человека к человеку.

Если вы путешествуете в район, где распространена геморрагическая лихорадка, вы можете заразиться там, но симптомы не проявятся до вашего возвращения домой. Для появления симптомов может потребоваться от 2 до 21 дня. Это зависит от типа вируса.

Факторы риска

Проживание или поездки в район, где распространена определенная вирусная геморрагическая лихорадка, повышают риск заражения этим вирусом. Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

  • Работа с инфицированными людьми.
  • Убийство или поедание инфицированных животных.
  • Незащищенный секс с инфицированным человеком.
  • Работа на открытом воздухе или в зданиях, кишащих крысами.
  • Находиться рядом с инфицированной кровью или другими жидкостями организма.

Осложнения

Вирусные геморрагические лихорадки могут вызывать:

  • Септический шок.
  • Недостаточность более чем в одном органе.
  • Смерть.

Профилактика

Вирусные геморрагические лихорадки бывает трудно предотвратить. Если вы живете, работаете или путешествуете в районы, где распространены эти заболевания, используйте защитные барьеры при работе с кровью или жидкостями организма. Например, надевайте перчатки, халаты, маски для глаз и лицевые щитки. Также будьте осторожны, работая с лабораторными образцами и отходами.

Сделать прививку

Вакцина против желтой лихорадки в основном безопасна и хорошо работает. Но в редких случаях могут возникать серьезные побочные эффекты. Вакцина против желтой лихорадки не предназначена для детей младше 9 месяцев, беременных или людей, чья иммунная система работает плохо.

Существует также вакцинация против Эболы, которая защищает от одного типа Эболы. Она предназначена для медицинских работников, работающих в районах вспышки. Узнайте в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, какие страны вы планируете посетить. В некоторых странах вы должны доказать, что были вакцинированы.

Остерегайтесь комаров и клещей

Делайте все возможное, чтобы держаться подальше от комаров и клещей, путешествуя по районам, где отмечаются вспышки вирусных геморрагических лихорадок. Носите светлые длинные брюки и рубашки с длинными рукавами. Или, что еще лучше, носите одежду, пропитанную перметрином. Не наносите перметрин на кожу.

Старайтесь не выходить на улицу в сумерках и на рассвете, когда комары наиболее активны. Нанесите средство от комаров с концентрацией DEET от 20% до 25% на кожу и одежду. Если вы остановились в палатках или отелях, используйте противомоскитные сетки.

Защита от грызунов

Если вы живете там, где наблюдаются вспышки вирусных геморрагических лихорадок, примите меры, чтобы держать грызунов подальше от вашего дома:

  • Корм для домашних животных следует закрывать и хранить в контейнерах, защищенных от грызунов.
  • Храните мусор в контейнерах, защищенных от грызунов. Почаще чистите контейнеры.
  • Почаще избавляйтесь от мусора.
  • Убедитесь, что на дверях и окнах установлены сетки, которые хорошо прилегают друг к другу.
  • Держите поленницы дров, штабеля кирпичей и другие материалы на расстоянии не менее 100 футов от вашего дома.
  • Тщательно подстригайте траву. Подстригайте кустарник на расстоянии не более 100 футов от вашего дома.

Диагноз

Если вы считаете, что у вас может быть вирусная геморрагическая лихорадка, обратитесь к своему врачу. Сообщите в офис, что, по вашему мнению, у вас есть. Вас могут отправить прямо в отделение неотложной помощи. Перед обращением убедитесь, что в отделении неотложной помощи знают, что у вас может быть вирусная геморрагическая лихорадка.

Диагностировать вирусную геморрагическую лихорадку в первые несколько дней болезни может быть непросто. Ранние симптомы, такие как высокая температура, мышечные боли, головные боли и крайняя усталость, характерны для многих других состояний.

Расскажите своему врачу о своей истории болезни и путешествий, а также о том, общались ли вы с животными, особенно с комарами, клещами, грызунами, нечеловеческими приматами или летучими мышами.

Назовите страны, которые вы посетили, и даты. Расскажите о любых контактах, которые у вас могли быть с источниками инфекции.

Лабораторные тесты, чаще всего с использованием образца крови, могут подтвердить диагноз. Чаще всего вы сдаете эти тесты в специальных лабораториях. Это потому, что вирусными геморрагическими лихорадками так легко подхватить.

Лечение

При большинстве вирусных геморрагических лихорадок нет другого лечения, кроме поддерживающей терапии.

Лекарства

Противовирусный препарат рибавирин (Виразол) может сократить течение некоторых инфекций, таких как лихорадка Ласса. А Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило терапию Мазебом и Эбангой с использованием моноклональных антител для лечения лихорадки Эбола.

Терапия

Поддерживающая терапия может помочь вам почувствовать себя лучше, пока ваш организм борется с инфекцией. Например, чтобы избежать потери слишком большого количества жидкости, называемой обезвоживанием, вам может потребоваться вводить жидкость через вену на руке, называемую внутривенной инъекцией. Это может помочь сохранить баланс минералов, необходимых для работы нервов и мышц, называемых электролитами.

Хирургические и другие процедуры

Некоторым людям может помочь почечный диализ. Почечный диализ удаляет отходы из крови, когда почки отказывают.

Подготовка к вашей встрече

Если вы считаете, что у вас может быть вирусная геморрагическая лихорадка, обратитесь к своему врачу. Сообщите в офис, что, по вашему мнению, у вас есть. Вас могут отправить прямо в отделение неотложной помощи. Перед обращением убедитесь, что в отделении неотложной помощи знают, что у вас может быть вирусная геморрагическая лихорадка.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все симптомы, включая время их появления.
  • Запишите историю своих путешествий и укажите, встречались ли вам животные, особенно комары, клещи, грызуны, нечеловеческие приматы или летучие мыши. Назовите страны, которые вы посетили, и даты. Расскажите о любых контактах, которые у вас могли быть с источниками инфекции.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите любые вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать симптомы?
  • Вы недавно посещали районы, где распространяются вирусные геморрагические лихорадки?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
Симптомы и лечение вирусных геморрагических лихорадок