Обзор

Укус пчелы - обычная неприятность на улице. Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы избежать укусов пчел, шершней и ос. Если вас ужалили, элементарная первая помощь может облегчить боль при легкой или умеренной реакции. При тяжелой реакции вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Симптомы

Симптомы укуса пчелы могут варьироваться от боли и отека до опасной для жизни аллергической реакции. Наличие одного типа реакции не означает, что у вас всегда будет одна и та же реакция каждый раз, когда вас ужалят, или что следующая реакция будет более серьезной.

  • Легкая реакция. В большинстве случаев симптомы укуса пчелы незначительны и включают мгновенную острую жгучую боль, рубец и припухлость. У большинства людей отек и боль проходят в течение нескольких часов.
  • Умеренная реакция. У некоторых людей, которых ужалила пчела или другое насекомое, реакция более сильная: жгучая боль, рубец, зуд, покраснение и припухлость, которые усиливаются в течение следующего дня или двух. Симптомы могут длиться до семи дней.
  • Тяжелая реакция. Тяжелая реакция на укус пчелы потенциально опасна для жизни и требует неотложного лечения. Этот тип реакции называется анафилаксией. У небольшого процента людей, ужаленных пчелой или другим насекомым, развивается анафилаксия. Обычно это происходит через 15 минут-час после укуса. Симптомы включают сыпь, зуд, затрудненное дыхание, отек языка, затрудненное глотание и стеснение в груди.
  • Множественные укусы пчел. Если вас ужалили более дюжины раз, у вас может возникнуть плохая реакция, которая вызовет у вас сильное недомогание. Симптомы включают умеренную реакцию, а также тошноту, рвоту, диарею, лихорадку и головокружение.

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью по поводу:

  • Тяжелая реакция на укус пчелы, которая наводит на мысль об анафилаксии, даже если это всего лишь один или два симптома. Если вам был прописан экстренный прием адреналина, который вы вводите самостоятельно (EpiPen, Auvi-Q и другие препараты), немедленно используйте его по указанию вашего лечащего врача. Сначала сделайте инъекцию адреналина, затем позвоните в 911.
  • Множественные укусы у детей, пожилых людей и людей с проблемами сердца или дыхания.

Запишитесь на прием к медицинскому работнику, если:

  • Симптомы укуса пчелы не проходят в течение трех дней.
  • У вас были другие симптомы аллергической реакции на укус пчелы.

Причины

Укус пчелы - это травма, вызванная пчелиным ядом. Чтобы ужалить, пчела вонзает зазубренное жало в кожу. Жало выделяет яд. В яде содержатся белки, которые вызывают боль и отек в области укуса.

Как правило, насекомые, такие как пчелы и осы, не агрессивны и жалят только в целях самозащиты. В большинстве случаев это приводит к одному или, возможно, нескольким укусам. Некоторые виды пчел имеют тенденцию роиться, жаля группой. Примером этого типа пчел являются африканизированные пчелы.

Факторы риска

Факторы риска укуса пчелы включают:

  • Живет в районе, где активны пчелы.
  • Находиться рядом с ульями.
  • Проводить много времени на свежем воздухе.

Профилактика

Следующие советы могут помочь снизить риск укуса пчелы:

  • Будьте осторожны, когда пьете сладкие напитки на улице. Используйте широкие открытые чашки, чтобы видеть, есть ли в них пчела. Осмотрите банки и соломинки, прежде чем пить из них.
  • Плотно закрывайте контейнеры с едой и мусорные баки, так как исходящие от них запахи могут привлечь насекомых.
  • Уберите мусор, упавшие фрукты и экскременты собак или других животных, так как мухи могут привлекать ос.
  • Выходя на улицу, надевайте обувь с закрытым носком. Не проходите по цветам.
  • Не пользуйтесь духами и ароматизированными средствами для волос и тела, так как они могут привлечь насекомых.
  • Не носите ярких цветов или цветочных принтов, так как они могут привлечь пчел.
  • Будьте осторожны при стрижке газона или обрезке растительности. Такие действия могут потревожить насекомых в пчелином улье или осином гнезде.
  • Избегайте находиться рядом с пчелами, желторотиками и шершнями. Например, уберите ульи и гнезда рядом со своим домом, если вы можете сделать это безопасно.

Знайте, что делать, когда поблизости находятся пчелы или другие жалящие насекомые:

  • Если вокруг вас летает несколько пчел, сохраняйте спокойствие и медленно уходите с этого места. Прихлопывание насекомого может привести к его укусу.
  • Если вас ужалит пчела или оса или вокруг начнет летать множество насекомых, закройте рот и нос и быстро покиньте это место. Когда пчела жалит, она выделяет химическое вещество, которое привлекает других пчел. Если можете, заберитесь в здание или закрытый автомобиль.

Люди с тяжелой реакцией на укус пчелы имеют в среднем 50%-ную вероятность развития анафилаксии при следующем укусе. Поговорите с медицинским работником о мерах профилактики, таких как уколы от аллергии, чтобы избежать подобной реакции, если вас снова ужалят.

Диагноз

Чтобы диагностировать аллергию на яд от укуса пчелы, ваш лечащий врач может предложить вам сдать один или оба из следующих тестов:

  • Кожный тест. Во время кожного теста небольшое количество пчелиного яда вводится в кожу руки или верхней части спины. Если у вас аллергия на укусы пчел, на месте проведения теста у вас появится бугорок на коже.
  • Анализ крови. Анализ крови может определить, как ваша иммунная система реагирует на пчелиный яд.

Ваш лечащий врач также может захотеть проверить вас на наличие аллергии на желтых жилетов, шершней и ос. Укусы этих насекомых могут вызывать аллергические реакции, аналогичные укусам пчел.

Лечение

При большинстве случаев укусов пчел достаточно домашнего лечения. Множественные укусы или аллергическая реакция могут быть причиной неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения.

Неотложное лечение аллергических реакций

Во время анафилактического приступа бригада скорой медицинской помощи может провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы перестаете дышать или ваше сердце перестает биться. Вам могут быть назначены лекарства, в том числе:

  • Адреналин для уменьшения аллергической реакции вашего организма.
  • Кислород поможет вам дышать.
  • Антигистаминные препараты и глюкокортикоиды, такие как преднизолон, для уменьшения воспаления дыхательных путей и улучшения дыхания.
  • Бета-агонист,такой как альбутерол, для облегчения симптомов дыхания.

Автоинъектор адреналина

Если у вас аллергия на укусы пчел, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам экстренный прием адреналина, который вы вводите самостоятельно (EpiPen, Auvi-Q и другие). Вам нужно всегда иметь его при себе. Автоинъектор представляет собой комбинированный шприц и скрытую иглу, которые вводят разовую дозу лекарства при надавливании на бедро. Всегда заменяйте автоинъектор по истечении срока годности.

Убедитесь, что вы знаете, как пользоваться автоинъектором. Также убедитесь, что самые близкие вам люди знают, как дать вам лекарство. Если они окажутся с вами в критической ситуации с анафилаксией, они могут спасти вашу жизнь. Если вы используете автоинъектор адреналина, после этого обратитесь в отделение неотложной помощи.

Носите браслет с предупреждением, который определяет вашу аллергию на укусы пчел или других насекомых. И носите с собой жевательные антигистаминные препараты. Используйте антигистаминные препараты, если вас ужалили, у вас появились симптомы аллергической реакции и вы в состоянии глотать. Вы можете использовать как автоинъекторы, так и пероральные антигистаминные препараты.

Уколы от аллергии

Укусы пчел и других насекомых являются частой причиной анафилаксии. Если у вас была тяжелая реакция на укус пчелы или множественные укусы, ваш лечащий врач может направить вас к аллергологу для проведения теста на аллергию. Аллерголог может предложить иммунотерапию. Этот вид терапии иногда называют уколами от аллергии. Эти уколы обычно делаются регулярно в течение нескольких лет. Они могут уменьшить или остановить вашу аллергическую реакцию на пчелиный яд.

Образ жизни и домашние средства

При незначительном или умеренном укусе пчелы выполните следующие действия по оказанию первой помощи:

  • Переместитесь в безопасное место, чтобы избежать новых укусов.
  • Если вы видите жало, торчащее из раны — оно выглядит как черная точка — удалите его как можно скорее. Попробуйте соскрести его ногтем или тупым краем ножа. Жала может и не быть, поскольку жало оставляют только пчелы. Другие жалящие насекомые, такие как осы, этого не делают.
  • Вымойте место укуса водой с мылом.
  • Немедленно удалите все кольца в области укуса, пока отек не усилился.
  • Приложите к месту укуса салфетку, смоченную холодной водой или наполненную льдом. Держите ее на месте укуса в течение 10-20 минут. Повторяйте по мере необходимости.
  • Если укус находится на руке или ноге, приподнимите ее. Отек может увеличиться в течение следующих двух дней, но обычно проходит со временем.
  • Наносите крем с гидрокортизоном или лосьон с каламином, чтобы облегчить зуд и отек. Делайте это до четырех раз в день, пока симптомы не исчезнут.
  • При необходимости примите обезболивающее. Обезболивающее, которое вы можете купить без рецепта, может облегчить боль. Примерами являются ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и ацетаминофен (Tylenol и другие). Если область укуса чешется, примите внутрь лекарство от зуда. Этот тип лекарств также называют антигистаминными. Примерами являются дифенгидрамин (бенадрил), хлорфенирамин, лоратадин (Алаверт, Кларитин и другие), цетиризин (аллергия на зиртек) и фексофенадин (аллергия на Аллегру). Некоторые из этих продуктов могут вызвать у вас сонливость.

Чего следует избегать

  • Не царапайте место укуса. Расчесывание может привести к инфекции.
  • Не натирайте место укуса грязью, так как грязь содержит много микробов.
  • Не пытайтесь удалить жало под поверхностью кожи. Со временем оно выйдет наружу по мере отслоения кожи.
  • Не нагревайте.

Подготовка к вашей встрече

Укусы пчел и других насекомых являются частой причиной анафилаксии. Если у вас была тяжелая реакция на укус пчелы, но вы не обращались за неотложной помощью, обратитесь к медицинскому работнику. Вас могут направить к специалисту-аллергологу, который сможет выяснить, есть ли у вас аллергия на пчелиный яд или яд другого насекомого.

Перечислите вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому работнику, например:

  • Что мне делать, если меня снова ужалят?
  • Если у меня аллергическая реакция, нужно ли мне принимать лекарства неотложной помощи, такие как автоинъектор адреналина?
  • Как я могу предотвратить повторение подобной реакции?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Ваш лечащий врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст вам ряд вопросов, таких как:

  • Когда и где вас ужалили?
  • Какие симптомы возникли у вас после укуса?
  • Была ли у вас в прошлом аллергическая реакция на укус насекомого?
  • Есть ли у вас другие аллергические реакции, такие как сенная лихорадка?
  • Какие лекарства вы принимаете, включая растительные лекарственные средства?
  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
Симптомы и лечение укуса пчелы