Симптомы и лечение трихомониаза
Трихомониаз
Обзор
Трихомониаз - распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая паразитом. У женщин трихомониаз может вызывать неприятно пахнущие выделения из влагалища, зуд половых органов и болезненное мочеиспускание.
Мужчины, страдающие трихомонозом, обычно не имеют никаких симптомов. Беременные женщины, больные трихомонозом, могут подвергаться более высокому риску преждевременных родов.
Лечение трихомониаза заключается в приеме антибиотиков — либо метронидазола (Флагил), либо тинидазола (Тиндамакс), либо секнидазола (Солосек). Чтобы предотвратить повторное заражение, все сексуальные партнеры должны проходить лечение одновременно. Вы можете снизить риск заражения, правильно используя презервативы каждый раз при половом акте.
Симптомы
У большинства людей с трихомонозом нет никаких признаков или симптомов. Однако симптомы могут развиваться с течением времени. Когда развиваются признаки и симптоматика, они различны у мужчин и женщин.
У женщин признаки и симптомы трихомониаза включают:
- Большое количество жидких, часто дурно пахнущих выделений из влагалища, которые могут быть прозрачными, белыми, серыми, желтыми или зелеными
- Покраснение, жжение и зуд гениталий
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Дискомфорт в нижней части живота
У мужчин трихомониаз редко вызывает симптомы. Однако, когда у мужчин появляются признаки и симптоматика, они могут включать:
- Зуд или раздражение внутри полового члена
- Жжение при мочеиспускании или после семяизвержения
- Выделения из полового члена
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы трихомониаза или если вам станет известно, что у вашего сексуального партнера есть инфекция.
Причины
Трихомониаз вызывается одноклеточным простейшим, разновидностью крошечного паразита, называемого Trichomonas vaginalis. Паразит передается между людьми при генитальном контакте, включая вагинальный, оральный или анальный секс. Инфекция может передаваться между мужчинами и женщинами, женщинами, а иногда и мужчинами.
Паразит поражает нижнюю часть половых путей. У женщин это включает внешнюю часть гениталий (вульву), влагалище, отверстие матки (шейка матки) и мочевыводящее отверстие (мочеиспускательный канал). У мужчин паразит поражает внутреннюю часть полового члена (мочеиспускательный канал).
Время между контактом с паразитом и инфицированием (инкубационный период) неизвестно. Но считается, что оно составляет от четырех до 28 дней. Даже при отсутствии симптомов вы или ваш партнер все равно можете распространить инфекцию.
Факторы риска
Факторы риска заражения трихомонозом включают наличие:
- Несколько сексуальных партнеров
- Наличие в анамнезе других инфекций, передающихся половым путем (ИППП)
- Предыдущий эпизод трихомониаза
- Секс без презерватива
Осложнения
Беременные женщины, больные трихомонозом, могут:
- Доставить слишком рано (преждевременно)
- Родить ребенка с низким весом при рождении
- Передайте инфекцию ребенку, когда ребенок проходит через родовые пути
Наличие трихомониаза вызывает раздражение в области половых органов, что может облегчить проникновение других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в организм или передачу их другим людям. Трихомониаз также, по-видимому, облегчает заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Трихомониаз связан с повышенным риском развития рака шейки матки или предстательной железы.
При отсутствии лечения трихомониазная инфекция может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Профилактика
Как и в случае с другими инфекциями, передающимися половым путем, единственный способ предотвратить трихомониаз - это не заниматься сексом. Чтобы снизить риск, правильно используйте внутренние или наружные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.
Трихомониаз
Диагноз
Ваш лечащий врач может диагностировать трихомониаз, проведя осмотр половых органов и лабораторные анализы.
Ваш лечащий врач может также изучить образец вагинальной жидкости у женщин или мазок изнутри полового члена (мочеиспускательного канала) у мужчин под микроскопом. Если паразита можно увидеть под микроскопом, никаких дополнительных анализов не требуется.
Если анализ не выявил паразита, но ваш лечащий врач считает, что у вас может быть трихомониаз, могут быть проведены другие анализы. Ваш лечащий врач может назначить анализы вагинальной жидкости, мазка из уретры полового члена или иногда мочи. Тесты включают экспресс-тест на антиген и тест на амплификацию нуклеиновых кислот.
Если у вас трихомониаз, ваш лечащий врач может также сдать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), чтобы их также можно было лечить.
Лечение
Для лечения трихомониаза необходим пероральный антибиотик, который эффективен против инфекций, вызываемых этим паразитом. Лечение можно проводить во время беременности. Варианты могут включать:
- Мегадоза. Ваш лечащий врач может порекомендовать одну большую дозу (мегадозу) метронидазола (Флагил), тинидазола (Тиндамакс) или секнидазола (Солосек). Вы принимаете эти пероральные препараты только один раз.
- Многократные дозы. Ваш лечащий врач может порекомендовать несколько более низких доз метронидазола или тинидазола. Вы принимаете таблетки два раза в день в течение семи дней. Чтобы полностью устранить инфекцию, продолжайте принимать это лекарство в течение всего времени, назначенного вашим лечащим врачом, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Если вы прекратите прием этого лекарства слишком рано, ваша инфекция может не исчезнуть полностью.
Все сексуальные партнеры нуждаются в лечении одновременно. Это предотвращает повторное заражение правильным путем. И вам нужно избегать секса до завершения лечения и исчезновения симптомов. Обычно это занимает около недели после окончания приема последней дозы антибиотика. Сообщите своему лечащему врачу, если симптомы не исчезнут после лечения.
Употребление алкоголя во время и в течение нескольких дней после лечения может вызвать сильную тошноту и рвоту. Не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола, 48 часов после приема секнидазола или 72 часов после приема тинидазола.
После лечения ваш лечащий врач, как правило, повторно проверит вас на трихомониаз. Повторный тест через две недели-три месяца после лечения позволяет убедиться, что инфекция исчезла и вы не были повторно инфицированы.
Даже если вы прошли курс лечения, который избавил вас от трихомониаза, возможно заразиться им снова, если вы столкнетесь с кем-то с инфекцией.
Подготовка к вашей встрече
Ваш семейный врач, гинеколог или практикующий врач в центре неотложной помощи могут поставить диагноз и назначить лечение трихомониаза.
Что ты можешь сделать
Перед назначением вы можете подготовить список, который включает:
- Подробное описание ваших симптомов, в том числе когда они начались
- Перенесенные вами инфекции, передающиеся половым путем
- Количество сексуальных партнеров, которые у вас были за последние несколько лет
Чего ожидать от вашего врача
У женщин ваш врач проведет гинекологический осмотр и может взять образец ваших вагинальных выделений для анализа. Мужчинам необходимо будет предоставить образец мочи.
