Обзор

Травма спинного мозга включает повреждение любой части спинного мозга. Это также может включать повреждение нервов на конце спинного мозга, известных как конский хвост. Спинной мозг посылает и принимает сигналы между головным мозгом и остальной частью тела. Травма спинного мозга часто вызывает необратимые изменения силы, чувствительности и других функций организма ниже места травмы.

Люди, перенесшие травму спинного мозга, также могут испытывать психические, эмоциональные и социальные побочные эффекты.

Многие ученые с оптимизмом смотрят на то, что достижения в области исследований когда-нибудь сделают возможным лечение повреждений спинного мозга. Научные исследования продолжаются по всему миру. В то же время лечение и реабилитация позволяют многим людям с травмами спинного мозга вести продуктивную, независимую жизнь.

Симптомы

Способность контролировать свои руки или ноги после травмы спинного мозга зависит от двух факторов. Одним из факторов является место повреждения спинного мозга. Другой фактор заключается в том, насколько серьезна травма.

Самая нижняя часть спинного мозга, не поврежденная после травмы, известна как неврологический уровень травмы. "Полнота" травмы относится к тому, насколько утрачено чувство, известное как сенсация. Полнота классифицируется как:

  • Завершено. Если ниже повреждения спинного мозга теряются все ощущения и способность контролировать движения, травма называется полной.
  • Неполный. Если под пораженным участком сохраняется некоторое ощущение и контроль движений, травма называется неполной. Существуют различные степени неполного повреждения.

Потеря чувствительности и контроля над движениями известна как паралич. Паралич в результате травмы спинного мозга может обозначаться как:

  • Тетраплегия, также известная как квадриплегия. Это означает, что травма спинного мозга затронула все ваши руки, кисти, туловище, ноги и органы малого таза.
  • Параплегия. Этот паралич поражает все или часть туловища, ног и органов малого таза, но не руки.

Ваша медицинская бригада проводит серию тестов для определения неврологического уровня и полноты вашей травмы.

Травмы спинного мозга могут вызывать следующие симптомы:

  • Потеря подвижности.
  • Потеря или изменение чувствительности. Это включает изменение способности ощущать тепло, холод и прикосновение.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Повышенная рефлекторная активность или спазмы.
  • Изменения сексуальной функции, сексуальной чувствительности и фертильности.
  • Боль или сильное покалывание, вызванные повреждением нервных волокон спинного мозга.
  • Затрудненное дыхание, кашель или выделение секрета из легких.

Чрезвычайные симптомы

Неотложные симптомы травмы спинного мозга после несчастного случая включают:

  • Сильная боль в спине или давление в области шеи, головы или затылка.
  • Слабость, нарушение координации или потеря контроля в любой части тела.
  • Онемение, покалывание или потеря чувствительности в кистях, пальцах ног.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
  • Проблемы с равновесием и ходьбой.
  • Проблемы с дыханием после травмы.
  • Искривление шеи или спины.

Когда следует обратиться к врачу

Любой человек с травмой головы или шеи нуждается в немедленном медицинском обследовании. Безопаснее всего предположить, что у человека травма позвоночника, пока не доказано обратное. Это важно, потому что:

  • Серьезная травма позвоночника не всегда очевидна сразу. Если травма позвоночника произошла, но о ней неизвестно, может произойти травма похуже.
  • Онемение или паралич могут возникнуть быстро или наступать постепенно.
  • Время между травмой и лечением может иметь решающее значение. Определение уровня травмы может помочь определить возможное выздоровление.

Если вы подозреваете, что у кого-то травма спины или шеи:

  • Не перемещайте пострадавшего. Это может привести к постоянному параличу и другим серьезным осложнениям.
  • Позвоните в службу 911 или в местную службу неотложной медицинской помощи.
  • Держите человека неподвижно.
  • Приложите плотные полотенца с обеих сторон к шее. Или придерживайте голову и шею, чтобы они не двигались, пока не прибудет скорая медицинская помощь.
  • Окажите основную первую помощь, такую как остановка кровотечения и обеспечение комфорта пострадавшему, не двигая головой или шеей.

Причины

Травмы спинного мозга могут быть результатом повреждения самого спинного мозга или костей, окружающих спинной мозг, известных как позвонки. Травмы также могут возникнуть в результате повреждения связок или дисков позвоночного столба.

Внезапный травматический удар по позвоночнику может сломать, вывихнуть, раздавить или сдавить один или несколько позвонков. Проникающее огнестрельное или ножевое ранение, перерезающее спинной мозг, также может привести к повреждению спинного мозга.

Дополнительные повреждения обычно возникают в течение нескольких дней или недель. Это происходит из-за кровотечения, отека и скопления жидкости в спинном мозге и вокруг него после травмы.

Другие причины повреждения спинного мозга не включают травму. Возможными причинами могут быть артрит, рак, воспаление, инфекции или дегенерация диска позвоночника.

Ваш мозг и центральная нервная система

Центральная нервная система включает головной и спинной мозг. Спинной мозг состоит из мягких тканей и окружен костями, называемыми позвонками. Он простирается вниз от основания мозга и содержит нервные клетки и группы нервов, называемые трактами. Тракты идут к разным частям вашего тела.

Нижний конец вашего спинного мозга заканчивается немного выше вашей талии в области, называемой мозговым конусом. Ниже этой области находится группа нервных корешков, называемых конским хвостом.

Пути в вашем спинном мозге передают сообщения между вашим мозгом и остальной частью вашего тела. Двигательные пути передают сигналы от вашего мозга для управления движением мышц. Сенсорные пути передают сигналы от частей тела к вашему мозгу, относящиеся к теплу, холоду, давлению, боли и положению ваших рук и ног.

Повреждение нервных волокон

Независимо от того, является ли причина травматической или нетравматической, повреждение спинного мозга затрагивает нервные волокна, проходящие через поврежденную область. Это может привести к повреждению части или всех мышц и нервов ниже места травмы.

Травма грудной клетки или поясницы может повлиять на туловище, ноги, кишечник, мочевой пузырь и сексуальную функцию. Травма шеи затрагивает те же области, а также движения рук и, возможно, способность дышать.

Распространенные причины травм спинного мозга

Наиболее распространенными причинами травм спинного мозга в Соединенных Штатах являются:

  • Дорожно-транспортные происшествия. Аварии на автомобилях и мотоциклах являются основной причиной травм спинного мозга. Ежегодно на их долю приходится почти половина новых травм спинного мозга.
  • Падения. Травма спинного мозга после 65 лет чаще всего возникает в результате падения.
  • Акты насилия. Около 12% травм спинного мозга возникают в результате столкновений с применением насилия, обычно в результате огнестрельных ранений. Ножевые ранения также встречаются часто.
  • Травмы, связанные со спортом и отдыхом. Спортивные занятия, такие как силовые виды спорта и ныряние на мелководье, являются причиной около 10% травм спинного мозга.
  • Заболевания. Рак, артрит, остеопороз и воспаление спинного мозга также могут вызывать травмы спинного мозга.

Факторы риска

Травма спинного мозга обычно возникает в результате несчастного случая и может случиться с кем угодно. Но определенные факторы могут увеличить риск травмы спинного мозга, в том числе:

  • Быть мужчиной. Травмы спинного мозга в основном поражают мужчин. Фактически, на женщин приходится лишь около 20% травматических повреждений спинного мозга в Соединенных Штатах.
  • Возраст от 16 до 30 лет. Более половины травм спинного мозга приходится на людей этого возраста.
  • В возрасте 65 лет и старше. Еще один всплеск травм спинного мозга приходится на 65-летний возраст. Падения являются причиной большинства травм у пожилых людей.
  • Употребление алкоголя. Употребление алкоголя связано примерно с 25% травматических повреждений спинного мозга.
  • Рискованное поведение. Автомобильные аварии являются основной причиной травм спинного мозга у людей моложе 65 лет. Другие виды рискованного поведения включают ныряние на мелководье и занятия спортом без защитного снаряжения или принятия надлежащих мер предосторожности.
  • Наличие определенных заболеваний. Незначительная травма может привести к повреждению спинного мозга, если у вас есть заболевание, влияющее на суставы или кости, например остеопороз.

Осложнения

Травма спинного мозга может привести ко многим осложнениям. Ваша команда реабилитации поможет вам разработать инструменты для устранения этих осложнений. Команда также рекомендует оборудование и ресурсы для повышения качества вашей жизни и повышения независимости. Часто затрагиваемые области включают:

  • Контроль мочевого пузыря.Мочевой пузырь продолжает накапливать мочу из почек после травмы спинного мозга. Но травма может помешать мозгу получать сообщения, необходимые для контроля работы мочевого пузыря. Изменения в контроле мочевого пузыря повышают риск инфекций мочевыводящих путей. Эти изменения также могут вызвать инфекции почек и камни в почках или мочевом пузыре. Во время реабилитации вы узнаете, как облегчить опорожнение мочевого пузыря.
  • Контроль опорожнения кишечника. Желудок и кишечник работают так же, как и до травмы, но контроль опорожнения кишечника часто нарушается. Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь регулировать работу кишечника. Вы также можете узнать, как контролировать работу кишечника.
  • Травмы при сдавливании.Ниже неврологического уровня вашей травмы вы, возможно, потеряли некоторые или все кожные ощущения. Следовательно, ваша кожа не может отправить сообщение в ваш мозг, когда она повреждена определенными факторами, такими как длительное давление. Это может увеличить риск образования пролежней. Частая смена положения тела — при необходимости с посторонней помощью — может помочь предотвратить появление язв. Правильный уход за кожей также может помочь предотвратить появление пролежней.
  • Контроль кровообращения.У людей с травмой спинного мозга при повышении артериального давления может наблюдаться низкое кровяное давление, известное как ортостатическая гипотензия. У них также могут быть отеки рук и ног. Это может увеличить риск развития тромбов, таких как тромбоз глубоких вен или эмболия легочной артерии. Другой проблемой, связанной с контролем кровообращения, является потенциально опасное для жизни повышение артериального давления, известное как вегетативная дисрефлексия. Ваша команда реабилитации может научить вас, как решать эти проблемы, если они затрагивают вас.
  • Дыхательная система.Если травма затрагивает мышцы живота и грудной клетки, может быть трудно дышать и возникать кашель. Неврологический уровень травмы определяет, какие проблемы с дыханием у вас могут быть. Если травма затрагивает шею и грудную клетку, у вас может быть повышенный риск развития пневмонии или других заболеваний легких. Лекарства и терапия могут быть полезны для лечения и профилактики.
  • Плотность костной ткани. Травма спинного мозга увеличивает риск остеопороза и переломов ниже уровня травмы.
  • Мышечный тонус. У некоторых людей с травмами спинного мозга наблюдается напряжение или подвижность мышц, известная как спастичность. У других людей могут быть мягкие и вялые мышцы, лишенные мышечного тонуса, известного как вялость.
  • Фитнес и оздоровление.Потеря веса и истончение мышц являются обычным явлением вскоре после травмы спинного мозга. Поскольку ограниченная подвижность может привести к более малоподвижному образу жизни, существует риск увеличения веса, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Диетолог может помочь вам придерживаться питательной диеты для поддержания здорового веса. Физиотерапевты и специалисты по трудотерапии могут помочь вам разработать программу занятий фитнесом и физических упражнений.
  • Сексуальное здоровье. Травма спинного мозга может привести к изменениям эрекции и эякуляции или к изменениям в смазке. Медицинские работники, специализирующиеся в области урологии или фертильности, могут предложить варианты сексуального функционирования и фертильности.
  • Боль. Некоторые люди испытывают боль, например, в мышцах или суставах, из-за чрезмерной нагрузки на определенные группы мышц. Нервная боль может возникнуть после травмы спинного мозга, особенно у людей с неполной травмой.
  • Депрессия. Боль и изменения, вызванные травмой спинного мозга, могут вызывать депрессию у некоторых людей.

Контроль мочевого пузыря. Мочевой пузырь продолжает накапливать мочу из почек после травмы спинного мозга. Но травма может помешать мозгу получать сообщения, необходимые ему для контроля над мочевым пузырем.

Изменения в контроле мочевого пузыря повышают риск инфекций мочевыводящих путей. Изменения также могут вызвать инфекции почек и камни в почках или мочевом пузыре. Во время реабилитации вы узнаете, как помочь опорожнить мочевой пузырь.

Травмы при сдавливании. Ниже неврологического уровня вашей травмы вы могли частично или полностью утратить кожные ощущения. Следовательно, ваша кожа не может отправить сообщение в ваш мозг, когда она повреждена определенными факторами, такими как длительное давление.

Это может увеличить риск образования пролежней. Частая смена положения — при необходимости с посторонней помощью — может помочь предотвратить появление язв. Правильный уход за кожей также может помочь предотвратить появление пролежней.

Контроль кровообращения. У людей с травмой спинного мозга при повышении артериального давления может наблюдаться низкое давление, известное как ортостатическая гипотензия. У них также могут быть отеки рук и ног. Это может увеличить риск образования тромбов, таких как тромбоз глубоких вен или эмболия легочной артерии.

Другой проблемой, связанной с контролем кровообращения, является потенциально опасное для жизни повышение артериального давления, известное как вегетативная дисрефлексия. Ваша команда реабилитации может научить вас, как решать эти проблемы, если они затрагивают вас.

Дыхательная система. Если травма затрагивает мышцы живота и грудной клетки, может быть трудно дышать и возникать кашель.

Неврологический уровень травмы определяет, какие проблемы с дыханием у вас могут возникнуть. Если травма затрагивает шею и грудную клетку, у вас может быть повышенный риск развития пневмонии или других заболеваний легких. Лекарства и терапия могут быть полезны для лечения и профилактики.

Фитнес и оздоровление. Потеря веса и истончение мышц являются обычным явлением вскоре после травмы спинного мозга. Поскольку ограниченная подвижность может привести к более малоподвижному образу жизни, существует риск увеличения веса, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Диетолог может помочь вам придерживаться питательной диеты для поддержания здорового веса. Физиотерапевты и специалисты по трудотерапии могут помочь вам разработать программу занятий фитнесом и физических упражнений.

Профилактика

Следование этим советам может снизить риск травмы спинного мозга:

  • Ведите машину безопасно.Автомобильные аварии являются одной из наиболее распространенных причин травм спинного мозга. Пристегивайтесь каждый раз, когда находитесь в движущемся транспортном средстве. Убедитесь, что ваши дети пристегнуты ремнями безопасности или пользуются детским креслом, соответствующим возрасту и весу. Чтобы уберечь их от травм, вызванных подушками безопасности, дети младше 12 лет всегда должны ездить на заднем сиденье.
  • Перед погружением проверяйте глубину воды. Не ныряйте в бассейн, если он не имеет глубины не менее 9 футов (около 2,74 метра) и четко обозначен как безопасный для дайвинга. Для соревнований по дайвингу требуется большая глубина. И не ныряйте в надземный бассейн или в воду, если вы не знаете, насколько он глубокий.
  • Предотвращайте падения. Используйте стремянку с поручнем, чтобы дотягиваться до предметов, находящихся высоко. Добавьте поручни вдоль лестниц. Положите нескользящие коврики на кафельный пол и в ванну или душ. Для маленьких детей используйте защитные ограждения для лестниц и подумайте об установке ограждений на окнах.
  • Соблюдайте меры предосторожности при занятиях спортом. Всегда надевайте рекомендованную защитную экипировку. Во время занятий спортом старайтесь не наклонять голову вперед. Например, не скользите головой вперед в бейсболе. В американском футболе не используйте верхнюю часть шлема. Используйте корректировщика для новых движений в гимнастике.
  • Не садитесь за руль в нетрезвом виде. Не садитесь за руль после употребления алкоголя или в состоянии наркотического опьянения. Не ездите с водителем, который был пьян.

Ведите машину безопасно. Автомобильные аварии являются одной из наиболее распространенных причин травм спинного мозга. Пристегивайтесь ремнем безопасности каждый раз, когда находитесь в движущемся транспортном средстве.

Убедитесь, что ваши дети пристегнуты ремнями безопасности или пользуются детскими креслами безопасности, соответствующими их возрасту и весу. Чтобы уберечь их от травм, вызванных подушками безопасности, дети младше 12 лет всегда должны ездить на заднем сиденье.

Диагноз

Медицинские работники в отделении неотложной помощи проводят осмотр, проверяют сенсорные функции и движения, а также задают вопросы о происшествии. На основании этой оценки они могут исключить травму спинного мозга.

Но могут потребоваться экстренные диагностические тесты. Их следует проводить, если пострадавший испытывает боль в шее, не полностью проснулся или имеет явную слабость или неврологические повреждения.

Эти тесты могут включать:

  • Рентген . Рентген может выявить повреждение кости, окружающей спинной мозг, известной как позвонки. Они также могут обнаружить опухоли, переломы или изменения в позвоночнике.
  • Компьютерная томография. Компьютерная томография может обеспечить более четкое изображение по сравнению с рентгеновским снимком. Это сканирование использует компьютеры для формирования серии изображений поперечного сечения, которые могут определить кость, диск и другие изменения.
  • МРТ. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения компьютерных изображений. Этот тест полезен при осмотре спинного мозга на предмет обнаружения межпозвоночных грыж, сгустков крови или других образований, которые могут сдавливать спинной мозг.

Через несколько дней после травмы, когда часть отека, возможно, спала, может быть проведено более полное неврологическое обследование. При обследовании определяется уровень и полнота травмы. Это включает в себя проверку мышечной силы и вашей способности ощущать легкие прикосновения и уколы.

Лечение

Нет способа устранить повреждение спинного мозга. Но исследователи постоянно работают над новыми методами лечения. Они включают протезы и лекарства, которые могут способствовать регенерации нервных клеток или улучшить функцию нервов, оставшихся после травмы спинного мозга.

В то же время лечение травм спинного мозга направлено на предотвращение дальнейших травм и предоставление людям возможности вернуться к активной и продуктивной жизни.

Действия в чрезвычайных ситуациях

Срочная медицинская помощь имеет решающее значение для минимизации последствий травмы головы или шеи. Поэтому лечение травмы спинного мозга часто начинается на месте происшествия.

Сотрудники скорой помощи обычно обездвиживают позвоночник как можно мягче и быстрее. Для этого используется жесткий шейный воротник и жесткая доска для переноски во время транспортировки в больницу.

Ранние стадии лечения

В отделении неотложной помощи медицинская помощь сосредоточена на:

  • Поддержание вашей способности дышать.
  • Предотвращение удара током.
  • Обездвиживание шеи для предотвращения дальнейшего повреждения спинного мозга.
  • Предотвращение возможных осложнений. Потенциальные осложнения включают задержку стула или мочи, респираторные или сердечно-сосудистые заболевания, а также образование тромбов в глубоких венах.

Люди с травмой спинного мозга часто попадают в отделение интенсивной терапии для лечения. Или их могут перевести в региональный центр травмы позвоночника. В центрах травм позвоночника есть команда специалистов, прошедших подготовку по травмам спинного мозга. В состав команды могут входить нейрохирурги, хирурги-ортопеды, неврологи, специалисты по общей медицине и реабилитации, психологи, медсестры, терапевты и социальные работники.

  • Лекарства. Метилпреднизолон (Солу-Медрол), вводимый через вену руки, в прошлом использовался в качестве варианта лечения после травмы спинного мозга. Но недавние исследования показали, что у него есть потенциальные побочные эффекты, такие как образование тромбов и пневмония, которые перевешивают преимущества. Из-за этого метилпреднизолон больше не рекомендуется для обычного применения после травмы спинного мозга.
  • Иммобилизация. Для стабилизации или выравнивания позвоночника может потребоваться вытяжение. Вытяжение включает в себя мягкое вытягивание головы для создания правильного положения позвоночника. Вытяжение может осуществляться с помощью мягкого шейного хомута или бандажа.
  • Хирургия. Часто требуется хирургическое вмешательство для удаления фрагментов костей, инородных предметов, межпозвоночных грыж или переломов позвонков, которые могут сдавливать позвоночник. Хирургическое вмешательство также может стабилизировать позвоночник и предотвратить будущую боль или осложнения.
  • Экспериментальные методы лечения. Ученые пытаются выяснить способы остановить гибель клеток, контролировать воспаление и способствовать регенерации нервов. Например, значительное снижение температуры тела — состояние, известное как гипотермия — на 24-48 часов может помочь предотвратить разрушительное воспаление. Необходимы дополнительные исследования.

Постоянный уход

По мере стабилизации состояния медицинская помощь сосредотачивается на предотвращении других заболеваний, которые могут возникнуть. Травма спинного мозга может привести к снижению физического функционирования, известному как декондиционирование. Или же это может привести к ригидности мышц из-за их недостаточного использования, известной как мышечные контрактуры. У людей с травмой спинного мозга также могут возникать пролежни, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, респираторные инфекции и образование тромбов.

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от вашего состояния и медицинских проблем. Как только вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в терапии, вас могут перевести в реабилитационное учреждение.

Реабилитация

Члены команды реабилитации начинают работать с вами, когда вы находитесь на ранних стадиях восстановления. В вашу команду могут входить физиотерапевт, специалист по трудотерапии, медсестра-реабилитолог, психолог-реабилитолог и социальный работник. В состав команды также может входить врач, специализирующийся на физической медицине и реабилитации, известный как физиотерапевт, или врач, специализирующийся на травмах спинного мозга. И вы можете поработать с диетологом и рекреационным терапевтом.

На ранних этапах реабилитации терапевты работают над поддержанием и укреплением мышечной функции и восстановлением навыков мелкой моторики. Они также помогут вам научиться адаптироваться к выполнению повседневных задач.

Вы можете узнать о последствиях травмы спинного мозга и о том, как предотвратить осложнения. Команда также работает над повышением качества вашей жизни и независимости.

Вас обучают многим новым навыкам, часто с использованием оборудования и технологий, которые могут помочь вам жить самостоятельно, насколько это возможно. Вы можете научиться получать удовольствие от своих любимых хобби, участвовать в общественных мероприятиях и заниматься фитнесом, а также вернуться в школу или на работу.

Лекарства

Лекарства могут управлять некоторыми побочными эффектами травмы спинного мозга. К ним относятся лекарства для контроля боли и мышечной спастичности. Лекарства также могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем, кишечником и сексуальным функционированием.

Новые технологии

Новые медицинские устройства могут помочь людям с травмой спинного мозга стать более независимыми и мобильными. К ним относятся:

  • Современные инвалидные коляски. Усовершенствованные инвалидные коляски меньшего веса делают людей с травмами спинного мозга более мобильными и комфортными. Некоторым людям нужна электрическая инвалидная коляска. Некоторые инвалидные коляски могут даже подниматься по лестнице, передвигаться по пересеченной местности и поднимать пользователя на высоту без посторонней помощи.
  • Компьютерная адаптация. Компьютерами может быть сложно пользоваться, если у вас ограниченная функция рук. Компьютерные приспособления варьируются от простых до сложных, таких как защита ключей и распознавание голоса.
  • Электронные средства для повседневной жизни. Любым устройством, использующим электричество, можно управлять с помощью электронного средства для повседневной жизни. Устройства можно включать или выключать с помощью выключателя или голосовых и компьютерных пультов дистанционного управления.
  • Устройства для электростимуляции. Часто называемые функциональными системами электростимуляции, в этих устройствах используются электростимуляторы. Стимуляторы помогают контролировать мышцы рук и ног, позволяя людям с травмами спинного мозга стоять, ходить, тянуться и хвататься за них.

Прогноз и выздоровление

Ваш лечащий врач может не сразу получить прогноз вашего выздоровления. Выздоровление, если оно происходит, обычно зависит от степени травмы. Самые быстрые темпы восстановления обычно наблюдаются в течение первых шести месяцев. Но у некоторых людей небольшие улучшения наблюдаются в течение 1-2 лет.

Преодоление трудностей и поддержка

Несчастный случай, приводящий к параличу, - событие, меняющее жизнь, и адаптация к нему - непростая задача. Вы можете задаться вопросом, как травма спинного мозга повлияет на вас в долгосрочной перспективе.

Восстановление требует времени, но многие парализованные люди ведут продуктивную и полноценную жизнь. Важно сохранять мотивацию и получать необходимую поддержку.

Скорбящий

Если ваша травма спинного мозга произошла недавно, у вас и вашей семьи может наступить период траура. Процесс скорби - важная часть вашего выздоровления. Скорбеть естественно — и важно -. Но также необходимо ставить новые цели и находить способы двигаться вперед.

У вас могут быть опасения по поводу того, как травма может повлиять на ваш образ жизни, финансы и отношения. Скорбь и эмоциональный стресс - обычное дело.

Если ваше горе влияет на ваш уход или заставляет вас изолироваться или злоупотреблять алкоголем или наркотиками, поговорите с кем-нибудь. Вы можете обратиться к социальному работнику, психологу или психиатру. Или вам может оказаться полезным присоединиться к группе поддержки людей с травмами спинного мозга.

Общение с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, может быть обнадеживающим. Вы также можете получить хороший совет по адаптации помещений вашего дома или рабочего места к вашим потребностям. Спросите своего лечащего врача или специалиста по реабилитации, есть ли в вашем регионе группы поддержки.

Обретаю контроль

Один из лучших способов восстановить контроль над своей жизнью - рассказать себе о своей травме и возможностях обрести большую независимость. Сегодня доступен широкий выбор водительского оборудования и модификаций автомобилей.

То же самое можно сказать и о продуктах для домашней модификации. Пандусы, более широкие двери, специальные раковины, поручни и легко поворачиваемые дверные ручки позволяют вам жить более автономно.

У вас может быть доступ к экономической помощи или вспомогательным услугам от штата или федерального правительства, а также от благотворительных организаций. Ваша команда реабилитации может помочь вам определить ресурсы в вашем регионе.

Говоришь о своей инвалидности

Некоторые друзья и члены семьи могут не знать, как помочь. Осведомленность о вашей травме спинного мозга и желание обучать других могут принести пользу всем вам.

Расскажите о побочных эффектах вашей травмы и о том, что другие могут сделать, чтобы помочь. Но не стесняйтесь рассказывать друзьям и близким, когда они слишком сильно помогают. Разговор о своей травме может укрепить ваши отношения с семьей и друзьями.

Имея дело с близостью, сексуальностью и сексуальной активностью

Травма спинного мозга может повлиять на сексуальную чувствительность вашего организма. Однако вы сексуальное существо с сексуальными желаниями. Полноценные эмоциональные и физические отношения возможны, но требуют общения, экспериментов и терпения.

Профессиональный консультант может помочь вам и вашему партнеру сообщить о ваших потребностях и чувствах. Ваш лечащий врач может предоставить вам необходимую медицинскую информацию о сексуальном здоровье. У вас может быть удовлетворяющее будущее, полное близости и сексуального удовольствия.

Заглядывая в будущее

Когда вы узнаете больше о своей травме и вариантах лечения, вы можете быть удивлены всем, что вы можете сделать. Благодаря новым технологиям, методам лечения и устройствам люди с травмами спинного мозга играют в баскетбол и участвуют в соревнованиях по легкой атлетике. Они рисуют и фотографируют. Они женятся, рожают и воспитывают детей, у них есть достойная работа.

Достижения в области исследований стволовых клеток и регенерации нервных клеток дают надежду на более быстрое выздоровление людям с повреждениями спинного мозга. Кроме того, исследуются новые методы лечения людей с давними травмами спинного мозга.

Никто не знает, когда появятся новые методы лечения, но вы можете сохранять надежду на будущее исследований спинного мозга, живя полной жизнью уже сегодня.

Подготовка к вашей встрече

Травматические повреждения спинного мозга относятся к чрезвычайным ситуациям. Люди, получившие травму, могут поначалу не иметь возможности участвовать в оказании им медицинской помощи.

Стабилизацией вашего состояния занимается ряд специалистов. Среди них может быть врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы, известный как невролог. Среди них также может быть хирург, специализирующийся на повреждениях спинного мозга и других заболеваниях нервной системы, известный как нейрохирург.

Вашей командой реабилитации руководит врач, специализирующийся на травмах спинного мозга, в которую входят различные специалисты.

Вот что вы можете сделать, если у вас или у кого-то из ваших близких может быть травма спинного мозга.

Что ты можешь сделать

  • Будьте готовы предоставить информацию о событии, повлекшем травму, включая все, что может показаться несвязанным.
  • По возможности попросите другого члена семьи или друга присоединиться к вам во время беседы с медицинскими работниками. Кто-то, кто сопровождает вас, может помочь вам запомнить полученную информацию.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать медицинской бригаде.

При травме спинного мозга вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Каковы перспективы моего состояния?
  • Что произойдет в краткосрочной перспективе? Что произойдет в долгосрочной перспективе? Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Может ли операция помочь?
  • Какой тип реабилитации может помочь?
  • Какие исследования проводятся, чтобы помочь при этом заболевании?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие интересующие вас вопросы.

Чего ожидать от врача

Скорее всего, вам будут заданы вопросы, которые могут включать:

  • Что привело к вашей травме?
  • Когда это произошло?
  • Чем вы занимаетесь на работе и в свободное время?
  • С кем ты живешь?
  • Вы живете в доме или квартире? Сколько лестниц в вашем доме?
  • Были ли у вас или у кого-либо в вашей семье случаи образования тромбов в анамнезе?
  • Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?
Симптомы и лечение травмы спинного мозга