Симптомы и лечение травмы подколенного сухожилия
Обзор
Травма подколенного сухожилия включает напряжение или растяжение одной из мышц подколенного сухожилия — группы из трех мышц, которые проходят вдоль задней поверхности бедра.
Травмы подколенного сухожилия часто возникают у людей, занимающихся спортом, который включает бег с резкими остановками и стартами. Примеры включают футбол, баскетбол, мини-футбол и теннис. Травмы подколенного сухожилия могут возникать как у бегунов, так и у танцоров.
Меры по уходу за собой, такие как отдых, лед и обезболивающие лекарства, часто являются всем, что необходимо для облегчения боли и отека при травме подколенного сухожилия. Редко проводится операция по восстановлению мышцы или сухожилия подколенного сухожилия.
Симптомы
Травма подколенного сухожилия обычно вызывает внезапную острую боль в задней части бедра. Также может возникнуть ощущение "хлопанья" или разрыва.
Отек и болезненность обычно развиваются в течение нескольких часов. Могут появиться кровоподтеки или изменение цвета кожи вдоль задней поверхности ноги. Некоторые люди страдают мышечной слабостью или не в состоянии перенести вес тела на поврежденную ногу.
Когда следует обратиться к врачу
Легкое растяжение подколенного сухожилия можно лечить в домашних условиях. Но обратитесь к врачу, если вы не можете переносить вес на поврежденную ногу или если вы не можете пройти более четырех шагов без сильной боли.
Причины
Мышцы подколенного сухожилия представляют собой группу из трех мышц, которые проходят вдоль задней поверхности бедра от бедра до чуть ниже колена. Эти мышцы позволяют отводить ногу назад и сгибать колено. Чрезмерное растяжение или перегрузка любой из этих мышц может привести к травме.
Факторы риска
Факторы риска травмы подколенного сухожилия включают:
- Спорт. Виды спорта, требующие спринтерского бега, могут повысить вероятность травмы подколенного сухожилия. То же самое можно сказать и о других видах деятельности, требующих экстремальной растяжки, таких как танцы.
- Более ранняя травма подколенного сухожилия. Люди, у которых была одна травма подколенного сухожилия, с большей вероятностью получат еще одну. Это особенно верно для людей, которые пытаются вернуться к прежним занятиям до того, как мышцы успеют восстановиться.
- Усталые мышцы, слабые мышцы и мышцы, которые плохо растягиваются. Усталые или слабые мышцы с большей вероятностью будут травмированы. Мышцы с плохой гибкостью могут быть не в состоянии выдержать силу воздействия, которой требуют определенные виды деятельности.
- Мышечный дисбаланс. Хотя не все эксперты согласны с этим, некоторые предполагают, что мышечный дисбаланс может привести к травме подколенного сухожилия. Если четырехглавые мышцы, расположенные вдоль передней поверхности бедра, сильнее и развитее мышц подколенного сухожилия, вероятность повреждения мышц подколенного сухожилия может быть выше.
- Возраст. Риск получения травмы увеличивается с возрастом.
Осложнения
Возвращение к утомительным занятиям до полного заживления мышц подколенного сухожилия может привести к повторению травмы.
Профилактика
Поддержание хорошей физической формы и регулярное выполнение упражнений на растяжку и укрепление может помочь снизить риск травмы подколенного сухожилия. Старайтесь быть в форме, чтобы заниматься своим видом спорта. Не занимайтесь спортом для того, чтобы привести себя в форму.
Если у вас работа с физическими нагрузками, поддержание формы может помочь предотвратить травмы. Узнайте у своего лечащего врача, какие упражнения следует выполнять регулярно.
Диагноз
Во время медицинского осмотра врач проверяет, нет ли припухлости и болезненности вдоль задней поверхности бедра. Где находится боль и насколько она сильна, может дать хорошую информацию о повреждении.
Перемещение поврежденной ноги в разные положения помогает врачу точно определить, какая мышца повреждена и есть ли повреждение связок или сухожилий.
Тесты на визуализацию
При серьезных травмах подколенного сухожилия мышца может порваться или даже отделиться от таза или берцовой кости. Когда это происходит, небольшой кусочек кости может быть отделен от основной кости, что известно как отрывной перелом. Рентген может проверить наличие отрывных переломов, в то время как ультразвук и МРТ могут показать разрывы мышц и сухожилий.
Лечение
Первая цель лечения - уменьшить боль и отек. Врач может предложить следующее:
- Сделайте перерыв в напряженных занятиях, чтобы травма зажила.
- Прикладывайте пакеты со льдом несколько раз в день, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.
- Оберните поврежденный участок компрессионной повязкой или наденьте компрессионные шорты, чтобы уменьшить отек.
- Отдохните, по возможности подняв ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.
- Примите обезболивающее, которое вы можете получить без рецепта. Примеры включают ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и ацетаминофен (Tylenol и другие).
Физиотерапия
Ваш лечащий врач или физиотерапевт могут показать вам, как выполнять щадящие упражнения на растяжку и укрепление подколенного сухожилия. После того, как боль и отек спадут, ваш лечащий врач может показать вам, как выполнять упражнения для наращивания силы.
Хирургия
Большинство травм подколенного сухожилия, связанных с частичным разрывом мышц, заживают со временем и с помощью физиотерапии. Если мышца оторвалась от таза или берцовой кости, хирурги-ортопеды могут вправить ее. Серьезные разрывы мышц также можно устранить.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы самостоятельно справиться с незначительной травмой подколенного сухожилия, попробуйте подход R.I.C.E.:
- Отдыхайте. Сделайте перерыв, чтобы дать отдых мышцам подколенного сухожилия и позволить поврежденным тканям восстановиться. Избегайте любой деятельности, которая вызывает боль, отек или дискомфорт. Если у вас более чем незначительное мышечное напряжение, ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы перенести свой вес на поврежденную ногу.
- Лед. Приложите лед к месту травмы как можно скорее. В течение первых нескольких дней после травмы прикладывайте пакет со льдом к поврежденному участку на 15-20 минут каждые 2-3 часа во время бодрствования. Холод уменьшает боль и отек. Это также может замедлить кровотечение при разрыве. Если у вас сосудистые заболевания, диабет или вы плохо чувствуете ногу, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед нанесением глазури.
- Компрессия. Оберните ногу эластичным бинтом, пока не спадет отек. Будьте осторожны, не обматывайте слишком туго. Начинайте бинтовать с конца, наиболее удаленного от сердца. Ослабьте повязку, если боль усиливается, область немеет или появляется отек ниже области, на которую наложена повязка.
- Высота. Сядьте или лягте на спину с поднятой ногой во время отдыха. Если возможно, поднимите ногу выше уровня сердца.
Обезболивающие, которые вы можете получить без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и ацетаминофен (Tylenol и другие), также могут помочь. Через несколько дней осторожно начните использовать поврежденную ногу. Со временем способность вашей ноги выдерживать ваш вес и двигаться без боли должны улучшиться.
Подготовка к вашей встрече
Вы могли бы сначала поговорить со своим лечащим врачом. Вас могут направить к врачу, практикующему спортивную медицину или ортопедическую хирургию.
Что ты можешь сделать
Составьте список, включающий:
- Полная информация о ваших симптомах и о том, когда они начались.
- Информация о проблемах со здоровьем, которые у вас были.
- Все лекарства и добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
- Вопросы, которые вы хотите задать поставщику медицинских услуг.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш лечащий врач может задать некоторые из следующих вопросов:
- Когда произошла травма и как это произошло?
- Вы почувствовали треск или разрывающее ощущение?
- Какие-либо движения или положения усиливают боль?
