Обзор

Тендинит - это воспаление толстых волокнистых тяжей, которые прикрепляют мышцы к кости. Эти тяжи называются сухожилиями. Это заболевание вызывает боль и болезненность непосредственно за пределами сустава.

Тендинит может возникнуть в любом сухожилии. Но чаще всего он возникает в области плеч, локтей, запястий, коленей и пяток.

Большинство тендинитов можно лечить с помощью отдыха, физиотерапии и лекарств для уменьшения боли. Длительное воспаление сухожилия может привести к его разрыву. При разрыве сухожилия может потребоваться операция.

Симптомы

Симптомы тендинита, как правило, возникают там, где сухожилие прикрепляется к кости. Симптомы часто включают:

  • Боль, часто описываемая как тупая, особенно при движении поврежденной конечности или сустава
  • Нежность
  • Легкая припухлость

Когда следует обратиться к врачу

В большинстве случаев тендинит возникает при самостоятельном уходе. Обратитесь к своему лечащему врачу, если ваши симптомы не уменьшатся через несколько дней и если они мешают вашей повседневной деятельности.

Причины

Тендинит может быть вызван внезапной травмой. Но гораздо более вероятной причиной является повторение одного и того же движения с течением времени. У большинства людей развивается тендинит, потому что их работа или хобби связаны с движениями, которые они повторяют снова и снова. Это создает нагрузку на сухожилия.

Правильное движение особенно важно при необходимости повторять движения во время занятий спортом или на работе. Неправильное движение может привести к перегрузке сухожилия и тендиниту.

Факторы риска

Факторы риска развития тендинита включают возраст, работу, связанную с многократным выполнением одних и тех же движений, физическую активность в плохой форме и прием определенных лекарств.

Возраст

Когда люди становятся старше, их сухожилия становятся менее гибкими, что облегчает их травмирование.

Работать

Тендинит чаще встречается у людей, таких как садовники и работники физического труда, чья работа включает:

  • Повторяющиеся движения
  • Неудобные положения
  • Большие накладные расходы, связанные с
  • Вибрация
  • Вынужденные движения

Деятельность

При выполнении физических упражнений риск развития тендинита может увеличить следующее:

  • Внезапное увеличение объема или сложности тренировок
  • Некачественное снаряжение, например, старая обувь
  • Твердые поверхности, такие как бетон или полы в спортзалах
  • Слишком мало времени на восстановление после травмы или слишком мало времени на то, чтобы снова привыкнуть к занятию после перерыва
  • Неправильная осанка или движения тела

Состояние здоровья и лекарства

Определенные заболевания, такие как диабет, могут увеличить риск тендинита. К лекарствам, которые могут увеличить риск, относятся:

  • Антибиотики , известные как фторхинолины
  • Кортикостероиды, такие как кортизон
  • Ингибиторы ароматазы, используемые для снижения риска рака молочной железы

Осложнения

Без лечения тендинит может увеличить риск разрыва сухожилия. При полном разрыве сухожилия может потребоваться операция.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития тендинита, следуйте этим рекомендациям:

  • Расслабьтесь. Избегайте занятий, которые создают слишком большую нагрузку на ваши сухожилия, особенно в течение длительного времени. Если вы почувствуете боль во время упражнения, остановитесь и отдохните.
  • Смешайте. Если одно упражнение или вид деятельности причиняют вам боль, попробуйте что-нибудь другое. Перекрестные тренировки могут помочь вам сочетать упражнения с высокой отдачей, такие как бег, с упражнениями с меньшей отдачей, такими как езда на велосипеде или плавание.
  • Улучшайте свои движения. Если то, как вы выполняете упражнение, имеет недостатки, вы можете создать проблемы со своими сухожилиями. Подумайте о посещении уроков или получении профессиональных инструкций, когда начнете заниматься новым видом спорта или пользоваться тренажерами.
  • Потянитесь. После тренировки выполните полный диапазон движений в суставах. Лучшее время для растяжки - после тренировки, когда ваши мышцы разогреты.
  • Двигайтесь прямо на рабочем месте. Убедитесь, что ваш стул, клавиатура и рабочий стол расположены правильно с учетом вашего роста, длины рук и выполняемых задач. Это поможет защитить ваши суставы и сухожилия от стресса.
  • Подготовьте свои мышцы к игре. Укрепление мышц, используемых в вашей деятельности или виде спорта, может помочь им лучше переносить нагрузку.

Диагноз

Обычно только при физикальном осмотре можно диагностировать тендинит. Рентген или другие визуализирующие тесты могут быть использованы, чтобы исключить другие состояния, которые могли вызывать симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение раздражения. Возможно, достаточно ухода за собой, включая отдых, лед и обезболивающие. Но полное восстановление может занять несколько месяцев.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения тендинита, включают:

  • Обезболивающие. Аспирин, напроксен натрия (Aleve), ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.) или ацетаминофен (Tylenol и др.) могут облегчить боль при тендините. Некоторые из этих препаратов могут вызвать расстройство желудка, проблемы с почками или печенью. На кожу можно наносить кремы, содержащие обезболивающие средства. Эти продукты могут помочь облегчить боль и избежать побочных эффектов при приеме этих препаратов внутрь.
  • Стероиды. Инъекция стероидов вокруг сухожилия может помочь облегчить боль при тендините. Эти уколы не предназначены для лечения тендинита, который длится более трех месяцев. Повторные уколы стероидов могут ослабить сухожилие и увеличить риск его разрыва.
  • Богатая тромбоцитами плазма. Это лечение включает взятие образца вашей собственной крови и отжим крови для отделения тромбоцитов и других факторов заживления. Затем раствор вводится в область хронического раздражения сухожилий. Хотя исследования по поиску наилучшего способа использования богатой тромбоцитами плазмы все еще продолжаются, он показал себя многообещающим при лечении многих хронических заболеваний сухожилий.

Физиотерапия

Физиотерапевтические упражнения могут помочь укрепить мышцы и сухожилия. Эксцентрическое укрепление, которое подчеркивает сокращение мышцы при одновременном ее удлинении, является эффективным методом лечения многих хронических заболеваний сухожилий.

Хирургические и другие процедуры

В ситуациях, когда физиотерапия не помогла устранить симптомы, ваш лечащий врач может предложить:

  • Сухое иглоукалывание. Эта процедура, обычно выполняемая под руководством ультразвука, включает в себя выполнение небольших отверстий в сухожилии тонкой иглой для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилия.
  • Хирургия. В зависимости от тяжести повреждения вашего сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвалось от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинита в домашних условиях используйте покой, лед, компрессию и подъем. Это лечение может ускорить выздоровление и предотвратить новые проблемы.

  • Отдыхайте. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть, несмотря на боль. Заживление требует отдыха, но не полного постельного режима. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не напрягают поврежденное сухожилие. Хорошими вариантами могут быть плавание и упражнения в воде.
  • Лед. Чтобы уменьшить боль, мышечный спазм и отек, прикладывайте лед к поврежденному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Компрессы со льдом, ледяной массаж или слякотные ванны со льдом и водой - все это может помочь. Для массажа льдом заморозьте бумажный стаканчик с водой, чтобы можно было держать его, прикладывая лед непосредственно к коже.
  • Компрессия. Поскольку отек может привести к потере подвижности в поврежденном суставе, плотно оберните область, пока отек не прекратится. Используйте бинты или эластичные бинты.
  • Высота. Если тендинит поразил ваше колено, поднимите поврежденную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя покой является ключом к лечению тендинита, неподвижность суставов может привести к их затеканию. После нескольких дней отдыха травмированной области осторожно подвигайте ею во всем диапазоне движений, чтобы сохранить гибкость суставов.

Подготовка к вашей встрече

Вы могли бы начать с разговора с вашим семейным врачом. Но вас могут направить к специалисту по спортивной медицине или ревматологии для лечения заболеваний, поражающих суставы.

Что ты можешь сделать

Возможно, вы захотите составить список, включающий:

  • Подробнее о ваших симптомах
  • Другие проблемы со здоровьем, которые у вас были
  • Проблемы со здоровьем, которые были у ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и витамины, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые вы хотите задать лечащему врачу

При тендините следует задать следующие основные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Существуют ли другие возможные причины?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними вместе?
  • Нужно ли мне будет ограничить свою деятельность?
  • Каким уходом за собой я могу заниматься дома?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш провайдер, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

  • Где ты чувствуешь боль?
  • Когда началась твоя боль?
  • Это началось сразу или происходило постепенно?
  • Какой работой вы занимаетесь?
  • Какие у тебя хобби? Чем ты занимаешься ради удовольствия?
  • Были ли вы проинструктированы о том, как правильно выполнять свою деятельность?
  • Возникает ли у вас боль или усиливается ли она во время определенных действий, таких как стояние на коленях или подъем по лестнице?
  • Вы недавно падали или получали другие травмы?
  • Какие процедуры вы пробовали в домашних условиях?
  • Что дало это лечение?
  • Что, если вообще что-либо, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если вообще что-либо, усугубляет ваши симптомы?
Симптомы и лечение тендинита