Симптомы и лечение судорог

Обзор

Припадок - это внезапный всплеск электрической активности в мозге. Он может вызвать изменения в поведении, движениях, чувствах и уровнях сознания. Эпилепсия определяется как наличие двух или более приступов с интервалом не менее 24 часов, причина которых неизвестна. Но эпилепсия вызывает не все приступы.

Существует много типов судорог. Они имеют ряд симптомов и различаются по тому, насколько сильно они влияют на вашу повседневную жизнь. Типы припадков также различаются в зависимости от того, где они начинаются в головном мозге и как далеко распространяются. Большинство припадков длятся от 30 секунд до двух минут. Припадок, который длится более пяти минут, требует неотложной медицинской помощи.

Судороги могут возникать после инсульта или травмы головы. Причиной также может быть инфекция, такая как менингит, или другое заболевание. Но часто причина неизвестна.

Лекарства помогают справиться с большинством приступов, но у них могут быть побочные эффекты. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы сбалансировать лечение приступов и побочные эффекты лекарств.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа припадка. Они также могут варьироваться от легких до серьезных. Симптомы припадка могут включать:

Недолгое замешательство.
Заклинание пристального взгляда.
Судорожные движения рук и ног, которые невозможно остановить.
Потеря сознания или осознанности.
Изменения в мышлении или эмоциях. Они могут включать страх, тревогу или ощущение того, что вы уже прожили данный момент, называемое дежавю.

Большинство приступов подразделяются на один из двух классов, называемых фокальными или генерализованными. Классы основаны на том, как и где началась мозговая активность, вызвавшая приступ. Если медицинские работники не знают, как начались судороги, они могут сказать, что начало судорог неизвестно.

Фокальные судороги

Фокальные припадки возникают в результате электрической активности в одной области мозга. Этот тип припадка может происходить с потерей сознания или без нее, что называется потерей сознания.

Фокальные припадки с нарушением сознания.Эти припадки включают изменение или потерю сознания, или осознание, при котором возникает ощущение, что находишься во сне. Во время этих типов припадков людям может казаться, что они бодрствуют. Но они смотрят в пространство и не реагируют ни на что вокруг. Они могут повторять движения, такие как потирание рук и рта, повторять определенные слова или ходить кругами. Они могут не помнить припадок или даже не знать, что он произошел.
Фокальные приступы без нарушения сознания.Эти приступы могут изменять эмоции. Они также могут изменять внешний вид, запах, ощущения, вкус или звук предметов. Но люди с очаговым приступом не теряют сознание. Во время этих типов приступов люди могут испытывать гнев, радость или грусть. У некоторых людей возникает тошнота или странные ощущения, которые трудно описать. Эти приступы могут вызывать проблемы с речью и подергивания какой-либо части тела, такой как рука или нога. Они также могут вызывать внезапные симптомы, такие как покалывание, головокружение и видение мигающих огней.

Фокальные приступы с нарушением сознания. Эти приступы включают изменение или потерю сознания, при которых возникает ощущение, что находишься во сне. Во время этих типов припадков люди могут казаться бодрствующими. Но они смотрят в пространство и не реагируют ни на что вокруг.

Они могут повторять такие движения, как потирание рук и рта, повторять определенные слова или ходить кругами. Они могут не помнить припадок или даже не знать, что он произошел.

Фокальные приступы без нарушения сознания. Эти приступы могут изменять эмоции. Они также могут изменять внешний вид, запах, ощущения, вкус или звук предметов. Но люди с очаговым приступом не теряют сознания.

Во время этих типов припадков люди могут испытывать гнев, радость или грусть. Некоторые люди испытывают тошноту или странные ощущения, которые трудно описать. Эти приступы могут вызывать проблемы с речью и подергивания какой-либо части тела, такой как рука или нога. Они также могут вызывать внезапные симптомы, такие как покалывание, головокружение и видение мигающих огней.

Симптомы фокальных судорог могут походить на симптомы других заболеваний мозга или нервной системы. Эти другие состояния включают мигрень, психические заболевания или состояние, которое влияет на то, как мозг управляет циклами сна и бодрствования, называемое нарколепсией.

Генерализованные судороги

Припадки, которые, по-видимому, затрагивают все области мозга с момента их возникновения, называются генерализованными припадками. Типы генерализованных припадков включают:

Абсансные припадки.Абсансные припадки часто случаются у детей. Когда-то эти припадки называли припадками малого таза. Люди, у которых наблюдаются абсансные припадки, чаще всего смотрят в пространство или совершают легкие движения телом, такие как моргание глазами или причмокивание губами. Припадки чаще всего длятся от 5 до 10 секунд. Абсансные приступы могут случаться до сотен раз в день. Они могут возникать группами. И они могут вызывать кратковременную потерю сознания.
Тонические судороги. Тонические судороги вызывают ригидность мышц. Эти судороги чаще всего затрагивают мышцы спины, рук и ног. Люди, страдающие такими припадками, могут терять сознание и падать на землю.
Атонические судороги. Атонические судороги вызывают внезапную потерю мышечной активности, чаще всего в ногах. Их также называют каплевидными судорогами. Люди, страдающие этим типом припадка, могут упасть в обморок.
Клонические судороги. Клонические судороги связаны с резкими мышечными движениями. Эти судороги обычно поражают шею, лицо и руки с обеих сторон тела.
Миоклонические припадки. Миоклонические припадки чаще всего вызывают внезапные кратковременные подергивания рук и ног. Люди, у которых случаются такие припадки, не часто теряют сознание.
Тонико-клонические судороги.Тонико-клонические судороги являются наиболее распространенным типом генерализованных припадков. Когда-то их называли грандиозными судорожными припадками. Они могут вызывать обморок, скованность тела и дрожь. Иногда они вызывают у людей мочеиспускание или прикусывание языка. Тонико-клонические припадки длятся несколько минут. Тонико-клонические судороги могут начинаться как фокальные припадки, которые распространяются и вовлекают большую часть или весь мозг.

Абсансные припадки. Абсансные припадки часто случаются у детей. Когда-то эти припадки называли припадками малого таза. Люди, страдающие абсанс-судорогами, чаще всего смотрят в пространство или совершают легкие движения телом, такие как моргание глазами или причмокивание губами. Судороги чаще всего длятся от 5 до 10 секунд.

Абсансные приступы могут случаться до сотен раз в день. Они могут возникать группами. И они могут вызывать кратковременную потерю сознания.

Тонико-клонические судороги. Тонико-клонические судороги являются наиболее распространенным типом генерализованного припадка. Когда-то их называли грандиозными судорожными припадками. Они могут вызывать потерю сознания, скованность тела и дрожь. Иногда они заставляют людей мочиться или прикусывать язык.

Тонико-клонические припадки длятся несколько минут. Тонико-клонические судороги могут начинаться как фокальные припадки, которые распространяются и вовлекают большую часть или весь мозг.

Стадии припадка

Приступы могут иметь начальную фазу, среднюю фазу и конечную фазу. Эти фазы также называются продромной, иктальной и постиктальной.

Продром.Это самое раннее предупреждение о возможном припадке. Во время продрома у людей может возникнуть трудно поддающееся описанию ощущение, что может произойти припадок. У них также могут наблюдаться изменения в поведении. Это может произойти за часы или даже дни до припадка. Продромная стадия может включать ауру. Аура является первым симптомом припадка. Симптомы во время ауры могут включать ощущение, что человек или место знакомы, называемое дежавю, или ощущение, что человек или место незнакомы. Или люди могут просто чувствовать себя странно, испытывать страх или панику, или даже испытывать хорошие чувства. Симптомы также могут включать запахи, звуки, вкусы, затуманенное зрение или скачущие мысли. Чаще всего ауры - это ощущения, которые трудно описать. Продром может включать головную боль, онемение, покалывание, тошноту или головокружение. У многих людей с судорогами наблюдается продром или аура. Но некоторые люди этого не делают.
Иктальная фаза. Иктальная фаза длится от появления первых симптомов, включая ауру, до окончания припадка. Симптомы иктальной фазы зависят от типа припадка.
Постиктальная фаза.Это период после приступа во время выздоровления. Постиктальная стадия может длиться минуты или часы. Некоторые люди выздоравливают быстро, в то время как у других на это уходят часы. Продолжительность постиктальной фазы зависит от типа припадка и от того, какая часть мозга была затронута. Во время этой фазы люди могут медленно реагировать, испытывать проблемы с памятью и испытывать трудности с речью или письмом. Они могут чувствовать сонливость, растерянность, головокружение, грусть, испуг, беспокойство или фрустрацию. У них также могут быть тошнота, головная боль или слабость. Они могут испытывать жажду или позывы к мочеиспусканию.

Продром. Это самое раннее предупреждение о возможном приступе. Во время продрома у людей может возникнуть трудно поддающееся описанию ощущение, что может случиться припадок. У них также могут произойти изменения в поведении. Это может произойти за несколько часов или даже дней до приступа.

Продромная стадия может включать ауру. Аура является первым симптомом припадка. Симптомы во время ауры могут включать ощущение, что человек или место знакомы, называемое дежавю, или ощущение, что человек или место незнакомы.

Или люди могут просто чувствовать себя странно, испытывать страх или панику, или даже испытывать приятные чувства. Симптомы также могут включать запахи, звуки, вкусы, затуманенное зрение или скачущие мысли. Чаще всего ауры - это ощущения, которые трудно описать. Продром может включать головную боль, онемение, покалывание, тошноту или головокружение.

У многих людей, страдающих судорогами, наблюдается продром или аура. Но у некоторых людей этого нет.

Постиктальная фаза. Это период после приступа во время выздоровления. Постиктальная стадия может длиться минуты или часы. Некоторые люди выздоравливают быстро, в то время как у других на это уходят часы. Продолжительность постиктальной фазы зависит от типа припадка и того, какая часть мозга была затронута.

На этом этапе люди могут медленно реагировать, испытывать проблемы с памятью, а также испытывать трудности с речью или письмом. Они могут чувствовать сонливость, растерянность, головокружение, грусть, испуг, беспокойство или фрустрацию. У них также могут быть тошнота, головная боль или слабость. Они могут испытывать жажду или позывы к мочеиспусканию.

Когда следует обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас случился припадок или вы видите, что у кого-то случился припадок, и произойдет любое из следующих событий:

Припадок длится более пяти минут.
Человек перестает дышать после прекращения приступа.
Сразу же следует второй приступ.
У человека высокая температура.
Тело человека перегревается, что называется тепловым истощением.
Человек беременен.
У человека сахарный диабет.
Припадок приводит к травме.
Припадок происходит в воде.

При первом приступе обратитесь к врачу.

Причины

Судороги вызываются изменениями в способах взаимодействия нервных клеток головного мозга. Нервные клетки головного мозга создают, отправляют и получают электрические импульсы. Нервные клетки называются нейронами. Импульсы позволяют клеткам общаться. Все, что мешает коммуникационным путям, может привести к припадку. Изменения в генах вызывают некоторые типы припадков.

Эпилепсия является частой причиной судорог. Но не у всех, у кого случаются приступы, эпилепсия. Иногда приступы могут вызывать следующие факторы:

Высокая температура. Когда лихорадка вызывает припадок, это называется фебрильным припадком.
Инфекция головного мозга. Это может включать менингит или энцефалит.
Серьезное заболевание. Сюда входит серьезное заболевание COVID-19.
Недостаток сна.
Низкий уровень натрия в крови. Это может произойти, если вы принимаете лекарства, вызывающие позывы к мочеиспусканию.
Определенные лекарства, которые лечат боль или депрессию или помогают людям бросить курить.
Новое активное повреждение головного мозга, такое как травма головы. Это может вызвать кровотечение в какой-либо области головного мозга или инсульт.
Употребление наркотиков, которые продаются на улицах. Сюда входят амфетамины и кокаин.
Злоупотребление алкоголем. Приступы могут возникать из-за отказа от алкоголя или из-за употребления слишком большого количества алкоголя.

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск возникновения судорожного припадка:

Травмы головы или головного мозга.
Когнитивные проблемы.
Инсульт.
Болезнь Альцгеймера.
Опухоли головного мозга.
Злоупотребление алкоголем или запрещенными наркотиками.
Судороги в семейном анамнезе.

Осложнения

Иногда приступ может привести к осложнениям, которые могут представлять опасность для вас или окружающих. Вы можете подвергаться риску:

Падение. Если вы упадете во время приступа, вы можете поранить голову или сломать кость.
Утопление. Если у вас случится приступ во время купания, вы рискуете утонуть.
Автомобильные аварии. Приступ может привести к потере сознания или неспособности управлять транспортным средством во время вождения.
Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность для беременных и их детей. А некоторые противосудорожные препараты повышают риск развития заболеваний, присутствующих при рождении. Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, нужно ли корректировать прием лекарств во время беременности.
Состояния психического здоровья. Люди с судорогами более склонны к депрессии, тревоге или другим состояниям психического здоровья. Это может быть связано с судорогами или с побочными эффектами противосудорожных препаратов.
Внезапная, неожиданная смерть. В редких случаях единичный приступ приводит к смерти. Это называется внезапной смертью при эпилепсии (SUDEP). Судорожные припадки, с которыми плохо справляются, и другие факторы играют определенную роль в риске развития SUDEP. Но эксперты не знают общих рисков или причины. Хорошее лечение судорог имеет жизненно важное значение для предотвращения судорог.

Профилактика

Людям, у которых было более одного приступа, следует держаться подальше от вещей, которые могут вызвать приступ, таких как:

Недостаточно сплю.
Употребляющий алкоголь или запрещенные наркотики.
Стресс.
Находиться среди мигающих огней.

Диагноз

После приступа ваш лечащий врач изучает ваши симптомы и историю болезни и проводит медицинский осмотр. Вам могут назначить анализы, чтобы установить причину вашего приступа. Тесты также могут показать, насколько вероятно, что у вас будет еще один приступ.

Тесты могут включать:

Неврологический осмотр. Он проводится для изучения вашего поведения, двигательных способностей и того, как работает ваш мозг.
Анализы крови. Образец крови может показать уровень сахара в крови и выявить признаки инфекций или генетических заболеваний. Медицинский работник также может проверить уровень солей в организме, которые регулируют баланс жидкости. Эти соли называются электролитами.
Спинномозговая пункция. При этой процедуре берут образец жидкости из позвоночника для тестирования. Спинномозговая пункция, также называемая люмбальной пункцией, может показать, вызвала ли инфекция приступ.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).В этом тесте электроды надеваются на кожу головы для регистрации электрической активности мозга. Электрическая активность проявляется в виде волнистых линий на записи ЭЭГ. На ЭЭГ может быть виден паттерн, который указывает на вероятность повторения приступа. ЭЭГ-тестирование также может помочь исключить другие состояния, имеющие симптомы, подобные симптомам эпилепсии. Этот тест можно провести в клинике, ночью дома или в течение нескольких ночей в больнице.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). В этом тесте электроды надеваются на кожу головы для регистрации электрической активности мозга. Электрическая активность проявляется в виде волнистых линий на записи ЭЭГ. На ЭЭГ может быть виден паттерн, который указывает на вероятность повторения приступа.

ЭЭГ-тестирование также может помочь исключить другие состояния с симптомами, подобными симптомам эпилепсии. Этот тест можно провести в клинике, ночью дома или в течение нескольких ночей в больнице.

Визуализирующие тесты могут включать:

МРТ. При МРТ используются мощные магниты и радиоволны для получения детального изображения мозга. МРТ может показать изменения в мозге, которые могут привести к судорогам.
Компьютерная томография. Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения головного мозга. Компьютерная томография может показать изменения в головном мозге, которые могут вызвать судороги. Эти изменения могут включать опухоли, кровотечения и кисты.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). При ПЭТ-сканировании используется небольшое количество радиоактивного материала с низкой дозой, который вводится в вену. Материал помогает показать активные области мозга и изменения в нем.
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).В ОФЭКТ-тесте используется небольшое количество радиоактивного материала с низкой дозой, который вводится в вену. Тест создает подробную 3D-карту кровотока в мозге, который происходит во время припадка. Медицинский работник также может выполнить тест ОФЭКТ, называемый субтракционной иктальной ОФЭКТ, который зарегистрирован в системе MRI (SISCOM). Тест может давать результаты с еще большей детализацией. Этот тест обычно проводится в больнице с ночной записью ЭЭГ.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). В ОФЭКТ-тесте используется небольшое количество радиоактивного материала с низкой дозой, который вводится в вену. Тест создает подробную 3D-карту кровотока в мозге, который происходит во время припадка.

Медицинский работник также может провести ОФЭКТ-тест под названием субтракционная иктальная ОФЭКТ, зарегистрированный в системе МРТ (SISCOM). Тест может дать результаты с еще большей детализацией. Этот тест обычно проводится в больнице с ночной записью ЭЭГ.

Лечение

Не у всех, у кого был один приступ, бывает еще один. Поэтому ваш лечащий врач может начать лечение только в том случае, если у вас было несколько приступов.

Цель лечения припадков - найти наилучшую терапию, которая останавливает припадки с наименьшим количеством побочных эффектов.

Лекарства

Для лечения судорог часто используются противосудорожные препараты. Существует много видов противосудорожных препаратов.

Найти подходящее лекарство и дозировку может быть непросто. Некоторые люди пробуют несколько лекарств, прежде чем найдут нужное в нужной дозировке. Общие побочные эффекты могут включать изменение веса, головокружение, усталость и перепады настроения. Очень редко более серьезные побочные эффекты могут привести к повреждению печени или костного мозга.

При выборе лекарства медицинский работник учитывает ваше состояние, частоту приступов, ваш возраст и другие факторы. Медицинский работник также проверяет другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что противосудорожные препараты не будут взаимодействовать с ними.

Диетотерапия

Соблюдение кетогенной диеты может улучшить управление приступами. Кетогенная диета содержит много жиров и очень мало углеводов. Но следовать ему может быть трудно, потому что разрешен небольшой ассортимент продуктов.

Другие варианты диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов также могут быть полезны, но не так эффективны. К таким диетам относятся диеты с низким гликемическим индексом и диеты Аткинса. Эксперты все еще изучают эти диеты.

Хирургия

Если лечение по крайней мере двумя противосудорожными препаратами не помогает, вам может потребоваться операция для прекращения судорог. Хирургия лучше всего подходит людям, у которых приступы всегда начинаются в одном и том же месте мозга. Типы операций включают:

Лобэктомия. Хирурги находят и удаляют область мозга, где начинаются судороги.
Термоабляция, также называемая лазерной интерстициальной термотерапией. Эта менее инвазивная процедура направляет высококонцентрированную энергию в область мозга, где начинаются судороги. Это разрушает клетки мозга, вызывающие судороги.
Множественная субпиальная перерезка. Этот тип операции включает в себя выполнение нескольких разрезов в областях мозга для предотвращения судорог. Хирурги делают это чаще всего, когда не могут безопасно удалить область мозга, где начинаются судороги.
каллозотомия тела. Эта операция разрезает сеть связей между нейронами правой и левой половин головного мозга. Это используется для лечения судорог, которые начинаются в одной половине мозга и распространяются на другую половину. Но даже после операции судороги все еще могут возникать на той стороне мозга, где они начались.
Гемисферотомия.Эта операция отделяет одну сторону мозга от остальной части мозга и тела. Хирурги используют этот тип операции только тогда, когда лекарства не помогают справиться с приступами и когда приступы затрагивают только половину мозга. Эта операция может привести к потере многих повседневных функциональных способностей. Но дети часто могут вернуть себе эти способности с помощью реабилитации.

Гемисферотомия. Эта операция отделяет одну сторону мозга от остального мозга и тела. Хирурги используют этот тип операции только тогда, когда лекарства не помогают справиться с припадками и когда припадки затрагивают только половину мозга.

Эта операция может привести к потере многих повседневных функциональных способностей. Но дети часто могут вернуть эти способности с помощью реабилитации.

Электрическая стимуляция

Если хирурги не могут удалить или отделить область мозга, где начинаются судороги, могут помочь устройства, обеспечивающие электрическую стимуляцию. Они могут работать с противосудорожными препаратами для уменьшения судорог. Устройства для стимуляции, которые могут облегчить судороги, включают:

Стимуляция блуждающего нерва. Устройство, помещенное под кожу грудной клетки, стимулирует блуждающий нерв на шее. Это посылает сигналы в мозг, которые уменьшают судороги.
Чувствительная нейростимуляция. Хирурги помещают это устройство на мозг или в ткани мозга. Устройство может определить, когда начинается судорожная активность. Он посылает электрическую стимуляцию, чтобы остановить припадок.
Глубокая стимуляция мозга. Хирурги помещают тонкие провода, называемые электродами, в определенные области мозга для получения электрических импульсов. Импульсы помогают организму управлять мозговой активностью, вызывающей судороги. Электроды прикрепляются к устройству, похожему на кардиостимулятор, размещенному под кожей грудной клетки. Устройство управляет степенью стимуляции.

Беременность и судороги

У людей, у которых чаще всего случались судороги, может быть здоровая беременность. Но некоторые лекарства, используемые для лечения судорог, иногда могут вызывать состояния здоровья, которые присутствуют при рождении.

Вальпроевая кислота - это лекарство от генерализованных судорог, которые были связаны с когнитивными проблемами и дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника, у младенцев. Американская академия неврологии не рекомендует использовать вальпроевую кислоту во время беременности из-за риска для детей.

Обсудите со своим лечащим врачом риски, связанные с применением противосудорожных препаратов, включая риск развития заболеваний, присутствующих при родах. Составьте план со своим лечащим врачом до того, как забеременеете. Беременность может изменить уровень лекарств.

Некоторым людям может потребоваться изменить дозировку лекарства от судорог до или во время беременности. Цель состоит в том, чтобы принимать как можно меньшую дозу самого безопасного лекарства от судорог, которое лечит судороги.

Прием фолиевой кислоты до беременности может помочь предотвратить некоторые осложнения, связанные с приемом противосудорожных препаратов во время беременности. Фолиевая кислота входит в состав стандартных витаминов для беременных. Эксперты предполагают, что все люди детородного возраста принимают фолиевую кислоту одновременно с приемом противосудорожных препаратов.

противозачаточные и противосудорожные препараты

Некоторые противозастойные препараты также не позволяют осуществлять контроль над рождаемостью. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, влияет ли ваше лекарство на контроль над рождаемостью. Возможно, вам придется попробовать другие формы контроля над рождаемостью.

Возможные методы лечения в будущем

Исследователи изучают другие методы лечения судорог. К ним относятся методы стимуляции мозга без хирургического вмешательства.

Одной из перспективных областей исследований является сфокусированный ультразвук под управлением МРТ. Терапия включает направление ультразвуковых лучей, которые представляют собой звуковые волны, на область мозга, вызывающую судороги. Луч создает энергию для разрушения мозговой ткани без хирургического вмешательства.

Этот тип терапии может воздействовать на более глубокие структуры мозга. Он также может фокусироваться на цели, не повреждая близлежащие ткани.

Образ жизни и домашние средства

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь справиться с приступами:

Принимайте лекарство правильно. Не меняйте дозу, предварительно не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Если вы считаете, что ваше лекарство нуждается в замене, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.
Высыпайтесь. Недостаток сна может спровоцировать судороги. Обязательно достаточно отдыхайте каждую ночь.
Носите медицинский браслет оповещения. Это поможет сотрудникам экстренных служб знать, как обращаться с вами, если у вас случится приступ.
Будьте активны. Физические упражнения и активный образ жизни могут помочь вам сохранить здоровье и уменьшить депрессию. Обязательно пейте достаточное количество воды. И отдыхайте, если устанете во время тренировки.
Делайте выбор в пользу здорового образа жизни. Управление стрессом, ограничение употребления алкоголя и отказ от курения - все это является частью здорового образа жизни.

Личная безопасность

Приступы не часто приводят к серьезным травмам. Но при повторных приступах вы можете пораниться. Эти шаги помогут вам избежать травм во время приступа:

Будьте осторожны возле воды. Не плавайте в одиночку и не катайтесь на лодке без кого-либо поблизости.
Надевайте шлем. Надевайте шлем во время таких занятий, как езда на велосипеде или занятия спортом.
Примите душ. Не принимайте ванну, если рядом с вами кто-то есть.
Облагородьте свой дом. Сгладьте острые углы, купите мебель с закругленными краями и выбирайте стулья с подлокотниками, которые не позволят вам упасть. Подумайте о ковре с толстой подкладкой, который защитит вас в случае падения.
Не работайте высоко. И не используйте тяжелую технику.
Составьте список советов по оказанию первой помощи при приступах. Разместите их в таком месте, чтобы люди могли их видеть. Укажите номера телефонов, которые могут понадобиться людям, если у вас случится припадок.
Рассмотрим устройство для обнаружения припадков.В США Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) одобрило устройство, похожее на часы, которое может определить, когда вот-вот случится тонико-клонический припадок (EpiMonitor). Устройство оповещает близких или лиц, осуществляющих уход, чтобы они могли проверить вас и убедиться, что вы в безопасности. Другое одобренное FDA устройство прикрепляется к мышце руки, называемой бицепсом, для наблюдения за судорожной активностью (Brain Sentinel SPEAC). Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам использование устройств этого типа.

Рассмотрим устройство для обнаружения припадков. В США Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) одобрило устройство, похожее на часы, которое может определить, когда вот-вот случится тонико-клонический припадок (EpiMonitor). Устройство оповещает близких или лиц, осуществляющих уход, чтобы они могли проверить вас и убедиться, что вы в безопасности.

Другое одобренное FDA устройство прикрепляется к мышце руки, называемой бицепсом, для наблюдения за судорожной активностью (Brain Sentinel SPEAC). Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам использование устройств этого типа.

Первая помощь при судорогах

Полезно знать, что делать, если вы видите, что у кого-то случился припадок. Если вы подвержены риску возникновения припадков, сообщите эту информацию семье, друзьям и коллегам. Тогда они будут знать, что делать, если у вас случится припадок.

Чтобы помочь кому-либо во время приступа, выполните следующие действия:

Осторожно переверните человека на бок.
Подложите человеку под голову что-нибудь мягкое.
Ослабьте тесный шейный платок.
Не засовывайте пальцы или другие предметы в рот пострадавшему.
Не пытайтесь сдерживать человека.
Уберите опасные предметы, если человек движется.
Оставайтесь с пациентом до прибытия медицинской помощи.
Внимательно наблюдайте за человеком, чтобы вы могли рассказать медицинским работникам, что произошло.
Засеките время припадка.
Сохраняй спокойствие.

Преодоление трудностей и поддержка

Стресс, вызванный судорожными припадками, может повлиять на ваше психическое здоровье. Поговорите со своим лечащим врачом о своих чувствах. Поищите способы найти помощь.

Дома

Члены вашей семьи могут оказать вам поддержку, которая может вам понадобиться. Расскажите им, что вы знаете о своих приступах. Дайте им знать, что они могут задавать вам вопросы. Спросите их об их тревогах. Помогите членам семьи узнать о вашем состоянии. Поделитесь материалами или другими ресурсами, которые предоставляет вам ваш лечащий врач.

На работе

Поговорите со своим руководителем о своих приступах и о том, как они влияют на вас. Обсудите, что нужно сделать вашему руководителю или коллегам, если у вас случится приступ на работе. Поговорите со своими коллегами о судорогах. Это поможет им понять вас и оказать вам больше поддержки.

Ты не одинок

Обратитесь к семье и друзьям. Спросите своего медицинского работника о местных группах поддержки или присоединяйтесь к онлайн-сообществу поддержки. Не бойтесь обращаться за помощью. Наличие сильной системы поддержки жизненно важно для жизни с любым заболеванием.

Подготовка к вашей встрече

Иногда при приступах требуется немедленная медицинская помощь. Поэтому не всегда есть время подготовиться к записи на прием.

Но вы можете обратиться к своему лечащему врачу или вас направят к специалисту. Вы можете обратиться к специалисту, специализирующемуся на заболеваниях мозга и нервной системы, который называется невролог. Или вы могли бы обратиться к неврологу, специализирующемуся на лечении эпилепсии, известному как эпилептолог.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Запишите, что вы помните о припадке. Укажите, когда и где это произошло, симптомы, которые у вас были, и как долго это продолжалось, если вы знаете. Попросите любого, кто видел приступ, помочь вам сообщить подробности.
Будьте осведомлены о любых ограничениях перед вашей встречей. Записываясь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы быть готовым к медицинским анализам или обследованиям.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозы.
Возьмите с собой на прием члена семьи или друга. Кто-то, кто находится рядом с вами, может помочь вам запомнить всю полученную информацию. И человек, который пойдет с вами, возможно, сможет ответить на вопросы о вашем припадке, чего не можете вы.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Составление списка вопросов поможет вам максимально использовать свое время во время визита.

При судорогах следует задать следующие основные вопросы:

Как вы думаете, что вызвало мой припадок?
Какие анализы мне нужны?
Какое лечение вы предлагаете?
Насколько вероятно, что у меня может быть еще один приступ?
Как я могу быть уверен, что не наврежу себе, если у меня повторится приступ?
У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы предлагаете?

Обязательно задавайте все интересующие вас вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Медицинский работник, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

Можете ли вы описать свой приступ?
Кто-нибудь был там и видел, что произошло?
Что вы чувствовали непосредственно перед приступом? А что сразу после приступа?
Были ли у вас в прошлом судороги или другие неврологические заболевания?
Есть ли у вас в семье кто-либо, у кого были диагностированы судорожные припадки или эпилепсия?
Вы недавно выезжали за пределы страны?