Стафилококковые инфекции

Обзор

Стафилококковые инфекции вызываются бактериями staphylococcus. Эти типы микробов обычно обнаруживаются на коже или в носу многих здоровых людей. В большинстве случаев эти бактерии не вызывают никаких проблем или вызывают относительно незначительные кожные инфекции.

Но стафилококковая инфекция может стать смертельной, если бактерии проникнут глубже в ваш организм, попав в кровоток, суставы, кости, легкие или сердце. У растущего числа здоровых в остальном людей развиваются опасные для жизни стафилококковые инфекции.

Лечение обычно включает в себя антибиотики и очистку инфицированного участка. Однако некоторые стафилококковые инфекции больше не реагируют на обычные антибиотики или становятся устойчивыми к ним. Для лечения устойчивых к антибиотикам стафилококковых инфекций медицинским работникам может потребоваться применение антибиотиков, которые могут вызывать больше побочных эффектов.

Симптомы

Стафилококковые инфекции могут варьироваться от незначительных кожных проблем до опасных для жизни заболеваний. Например, эндокардит, серьезная инфекция внутренней оболочки вашего сердца (эндокарда), может быть вызвана бактериями стафилококка. Признаки и симптомы стафилококковой инфекции сильно различаются в зависимости от локализации и тяжести инфекции.

Кожные инфекции

Кожные инфекции, вызываемые бактериями стафилококка, включают:

  • Фурункулы.Наиболее распространенным типом стафилококковой инфекции является фурункул. Это скопление гноя, которое образуется в волосяном фолликуле или сальной железе. Кожа над инфицированным участком обычно становится красной и опухшей. Если фурункул вскрывается, из него, вероятно, вытекает гной. Фурункулы чаще всего возникают под мышками, в области паха или ягодиц.
  • Импетиго. Эта заразная, часто болезненная сыпь может быть вызвана бактериями стафилококка. При импетиго обычно образуются большие волдыри, из которых может сочиться жидкость и образовываться корочка медового цвета.
  • Целлюлит. Целлюлит - это инфекция более глубоких слоев кожи. Он вызывает покраснение и припухлость на поверхности вашей кожи. Также могут появиться язвочки или участки сочащихся выделений.
  • Стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Токсины, вырабатываемые бактериями стафилококка, могут вызывать стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Поражая в основном младенцев и детей, это состояние включает лихорадку, сыпь и иногда волдыри. Когда волдыри лопаются, верхний слой кожи отслаивается. При этом остается красная, неровная поверхность, похожая на ожог.

Фурункулы. Наиболее распространенным типом стафилококковой инфекции является фурункулез. Это скопление гноя, которое развивается в волосяном фолликуле или сальной железе. Кожа над инфицированным участком обычно становится красной и опухшей.

Если фурункул вскроется, из него, вероятно, выйдет гной. Фурункулы чаще всего возникают под мышками, в паху или на ягодицах.

Пищевое отравление

Бактерии стафилококка являются одной из наиболее распространенных причин пищевых отравлений. Бактерии размножаются в пище и вырабатывают токсины, вызывающие тошноту. Симптомы проявляются быстро, обычно в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи. Симптомы также обычно быстро исчезают, часто длящиеся всего полдня.

Стафилококковая инфекция, содержащаяся в продуктах питания, обычно не вызывает лихорадки. Признаки и симптомы, которые можно ожидать при этом типе стафилококковой инфекции, включают:

  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Обезвоживание
  • Низкое кровяное давление

Бактериемия

Бактериемия, также известная как инфекция кровотока, возникает, когда бактерии стафилококка попадают в кровоток. Лихорадка и низкое кровяное давление являются признаками бактериемии. Бактерии могут проникать вглубь вашего тела и вызывать инфекции, которые затрагивают:

  • Внутренние органы, такие как ваш мозг (менингит), сердце (эндокардит) или легкие (пневмония)
  • Кости и мышцы
  • Хирургически имплантируемые устройства, такие как искусственные суставы или кардиостимуляторы

Синдром токсического шока

Это опасное для жизни состояние возникает из-за токсинов, вырабатываемых некоторыми штаммами бактерий staph. Это состояние связано с определенными типами тампонов, кожными ранами и хирургическими операциями. Обычно это развивается внезапно при:

  • Высокая температура
  • Тошнота и рвота
  • Сыпь на ладонях и подошвах, похожая на солнечный ожог
  • Замешательство
  • Мышечные боли
  • Диарея
  • Боль в животе

Септический артрит

Септический артрит часто вызывается стафилококковой инфекцией. Бактерии часто поражают колени, плечи, бедра и пальцы рук или ног. Искусственные суставы также могут подвергаться риску инфицирования. Признаки и симптомы могут включать:

  • Припухлость суставов
  • Сильная боль в пораженном суставе
  • Лихорадка

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас или вашего ребенка:

  • Участок красной, раздраженной или болезненной кожи
  • Волдыри, наполненные гноем
  • Лихорадка

Вы также можете обратиться к своему провайдеру, если:

  • Кожные инфекции передаются от одного члена семьи к другому
  • Два или более члена семьи одновременно болеют кожными инфекциями

Причины

Многие люди переносят бактерии стафилококка на коже или в носу, и у них никогда не развивается стафилококковая инфекция. Однако, если у вас развивается стафилококковая инфекция, есть большая вероятность, что это вызвано бактериями, которые вы носили с собой в течение некоторого времени.

Бактерии стафилококка также могут передаваться от человека к человеку. Поскольку бактерии стафилококка очень живучи, они могут жить на таких предметах, как наволочки или полотенца, достаточно долго, чтобы перейти к следующему человеку, который к ним прикоснется.

Бактерии стафилококка могут вызвать у вас заболевание, вызвав инфекцию. Вы также можете заболеть из-за токсинов, вырабатываемых бактериями.

Бактерии стафилококка могут выживать:

  • Сушка
  • Экстремальные температуры
  • Желудочная кислота

Факторы риска

Многие факторы, включая состояние вашей иммунной системы или виды спорта, которыми вы занимаетесь, могут увеличить риск развития стафилококковой инфекции.

Основные состояния здоровья

Определенные заболевания или лекарства, используемые для их лечения, могут повысить вероятность заражения стафилококковой инфекцией. К людям, которые с большей вероятностью могут заразиться стафилококковой инфекцией, относятся те, у кого:

  • Диабетики, использующие инсулин
  • ВИЧ/СПИД
  • Почечная недостаточность, требующая диализа
  • Ослабленная иммунная система — либо в результате болезни, либо в результате приема лекарств, подавляющих иммунную систему
  • Пересадка
  • Рак, особенно у тех, кто проходит курс химиотерапии или облучения
  • Повреждение кожи в результате таких заболеваний, как экзема, укусы насекомых или незначительные травмы, при которых кожа открывается
  • Заболевания легких (респираторных), такие как муковисцидоз или эмфизема

Текущая или недавняя госпитализация

Несмотря на решительные попытки избавиться от них, бактерии стафилококка остаются в больницах, где они могут заразить людей, наиболее подверженных риску заражения. Сюда могут входить люди с:

  • Ослабленная иммунная система
  • Горит
  • Хирургические раны

Иногда люди, поступающие в больницу, могут пройти обследование на наличие бактерий стафилококка. Обследование проводится с помощью мазка из носа. Может быть назначено лечение для избавления от бактерий, чтобы помочь предотвратить инфекцию и уменьшить распространение инфекции на других людей.

Инвазивные и имплантируемые устройства

Бактерии стафилококка могут попасть в организм, перемещаясь по медицинским трубкам. Эти устройства обеспечивают связь между внешней и внутренней частями вашего тела. Примерами являются:

  • Мочевые катетеры
  • Трубки, вводимые в вену (внутривенные катетеры)

Кроме того, бактерии стафилококка притягиваются к имплантируемым устройствам, где они растут на поверхности и вызывают инфекцию. К ним относятся хирургически имплантированные устройства, такие как:

  • Искусственные суставы
  • Кардиостимуляторы

Контактные виды спорта

Бактерии стафилококка могут легко распространяться при порезах, царапинах и контакте кожа-к-коже. Стафилококковая инфекция также может распространяться в раздевалке через общие бритвы, полотенца, униформу или оборудование.

Антисанитарное приготовление пищи

Работники пищевой промышленности, которые неправильно моют руки, могут переносить бактерии стафилококка со своей кожи на пищу, которую они готовят. Бактерии размножаются в пище и вырабатывают токсины, вызывающие тошноту. Приготовление пищи может убить бактерии. Но токсины все еще остаются в пище. Продукты, зараженные бактериями стафилококка, не изменяют своего внешнего вида и вкуса.

Осложнения

Если бактерии стафилококка проникают в ваш кровоток, у вас может развиться инфекция, которая поражает весь ваш организм. Эта инфекция, называемая сепсисом, может привести к септическому шоку. Это опасный для жизни эпизод, когда ваше кровяное давление падает до чрезвычайно низкого уровня.

Стафилококковая инфекция также может стать смертельной, если бактерии проникают глубоко в ваш организм, попадая в кровоток, суставы, кости, легкие или сердце.

Профилактика

Эти меры предосторожности, основанные на здравом смысле, могут помочь снизить риск заражения стафилококковой инфекцией:

  • Вымойте руки.Тщательное мытье рук - лучшая защита от микробов. Быстро мойте руки с мылом в течение не менее 20 секунд. Затем вытрите их одноразовым полотенцем и используйте полотенце, чтобы выключить кран. Если ваши руки не слишком грязные или у вас нет возможности вымыть их, вы можете воспользоваться дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе. Регулярно мойте руки с мылом и водой, например, до, во время и после приготовления пищи; после обращения с сырым мясом или птицей; перед едой; после посещения туалета; и после прикосновения к животному или животным отходам.
  • Закрывайте раны. Держите порезы и царапины чистыми и накладывайте стерильные сухие повязки до их заживления. Гной из инфицированных язв часто содержит бактерии стафилококка. Если держать раны закрытыми, это поможет предотвратить распространение бактерий.
  • Снизить риск использования тампонов. Синдром токсического шока вызывается бактериями стафилококка. В тампонах, оставленных на длительное время, могут размножаться бактерии стафилококка. Вы можете снизить вероятность развития синдрома токсического шока, часто меняя тампон — по крайней мере, каждые 4-8 часов. Используйте тампон с наименьшей впитывающей способностью. Старайтесь по возможности чередовать тампоны с гигиеническими салфетками.
  • Храните личные вещи при себе. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как полотенца, простыни, бритвы, одежда и спортивное снаряжение. Стафилококковые инфекции могут передаваться по предметам, а также от человека к человеку.
  • Стирайте одежду и постельное белье. Бактерии стафилококка могут распространяться на одежде, полотенцах и постельных принадлежностях. Чтобы удалить бактерии, стирайте и сушите вещи при самой теплой температуре, рекомендованной на этикетках товаров. Ничего страшного, если вы не можете использовать горячую воду, так как использования моющего средства при стирке достаточно, чтобы вещи были чистыми и безопасными для использования. Вы можете использовать отбеливатель для любых материалов, безопасных для отбеливания.
  • Соблюдайте меры предосторожности при приготовлении пищи. Мойте руки перед тем, как прикасаться к пище. Если продукты будут готовиться некоторое время, следите за тем, чтобы горячие блюда оставались горячими — при температуре выше 140 ° F (60 ° C). Следите за тем, чтобы холодные блюда оставались горячими при температуре 40 ° F (4,4 ° C) или ниже. Охладите остатки как можно скорее. Вымойте разделочные доски и прилавки с мылом и водой.

Вымойте руки. Тщательное мытье рук - ваша лучшая защита от микробов. Быстро мойте руки с мылом в течение не менее 20 секунд. Затем вытрите их одноразовым полотенцем и используйте полотенце, чтобы выключить кран. Если ваши руки не сильно загрязнены или вы не в состоянии вымыть их, вы можете воспользоваться дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.

Регулярно мойте руки с мылом и водой, например, до, во время и после приготовления пищи; после обращения с сырым мясом или птицей; перед едой; после посещения туалета; и после прикосновения к животному или животным отходам.

Стафилококковые инфекции

Диагноз

Для диагностики стафилококковой инфекции ваш лечащий врач обычно:

  • Проведите медицинский осмотр. Во время осмотра ваш лечащий врач осмотрит любые кожные язвы или покрасневшие участки, которые у вас могут быть. Ваш лечащий врач также может проверить любые другие симптомы.
  • Соберите образец для тестирования. Чаще всего врачи диагностируют стафилококковую инфекцию путем проверки крови, мочи, кожи, инфицированных материалов или выделений из носа на наличие признаков наличия бактерий. Дополнительные анализы могут помочь вашему лечащему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подействует на бактерии.
  • Порекомендуйте другие тесты. Если у вас диагностирована стафилококковая инфекция, ваш лечащий врач может назначить визуализирующий тест, называемый эхокардиограммой. Этот тест позволяет проверить, повлияла ли инфекция на ваше сердце. Ваш лечащий врач может назначить другие визуализирующие тесты, в зависимости от ваших симптомов и результатов обследования.

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции может включать:

  • Антибиотики.Ваш лечащий врач может провести тесты для выявления бактерии стафилококка, стоящей за вашей инфекцией. Это может помочь вашему лечащему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подойдет именно вам. Антибиотики, обычно назначаемые для лечения стафилококковых инфекций, включают цефазолин, нафциллин, оксациллин, ванкомицин, даптомицин и линезолид. При серьезных стафилококковых инфекциях может потребоваться ванкомицин. Это связано с тем, что очень многие штаммы стафилококковых бактерий приобрели устойчивость к другим традиционным антибиотикам. Это означает, что другие антибиотики больше не могут убивать стафилококковые бактерии. Ванкомицин и некоторые другие антибиотики, используемые при устойчивых к антибиотикам стафилококковых инфекциях, должны вводиться через вену (внутривенно). Если вам назначают пероральный антибиотик, обязательно принимайте его по назначению. Прекратите прием всех лекарств, которые вам назначает ваш лечащий врач. Спросите своего лечащего врача, на какие признаки и симптомы вам следует обратить внимание, которые могут означать, что ваша инфекция усиливается.
  • Дренаж раны. Если у вас кожная инфекция, ваш лечащий врач может сделать разрез в области раны, чтобы слить скопившуюся там жидкость. Территория также тщательно убирается.
  • Извлечение устройства. Если ваша инфекция связана с медицинским устройством, таким как мочевой катетер, кардиостимулятор или искусственный сустав, может потребоваться быстрое извлечение устройства. Для удаления некоторых устройств может потребоваться хирургическое вмешательство.

Антибиотики. Ваш лечащий врач может провести тесты для выявления бактерии стафилококка, стоящей за вашей инфекцией. Это может помочь вашему лечащему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подойдет именно вам. Антибиотики, обычно назначаемые для лечения стафилококковых инфекций, включают цефазолин, нафциллин, оксациллин, ванкомицин, даптомицин и линезолид.

При серьезных стафилококковых инфекциях может потребоваться ванкомицин. Это связано с тем, что очень многие штаммы стафилококковых бактерий приобрели устойчивость к другим традиционным антибиотикам. Это означает, что другие антибиотики больше не могут убивать бактерии стафилококка. Ванкомицин и некоторые другие антибиотики, используемые при устойчивых к антибиотикам стафилококковых инфекциях, необходимо вводить через вену (внутривенно).

Если вам назначили пероральный антибиотик, обязательно принимайте его по назначению. Завершите прием всех лекарств, которые вам назначает ваш лечащий врач. Спросите своего лечащего врача, на какие признаки и симптомы вам следует обратить внимание, которые могут означать, что ваша инфекция прогрессирует.

Устойчивость к антибиотикам

Бактерии стафилококка очень легко приспосабливаются. Многие разновидности стали устойчивыми к одному или нескольким антибиотикам. Например, сегодня большинство стафилококковых инфекций невозможно вылечить пенициллином.

Устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий стафилококка часто описывают как метициллинрезистентные штаммы золотистого стафилококка (MRSA). Увеличение числа устойчивых к антибиотикам штаммов привело к использованию антибиотиков внутривенного введения, таких как ванкомицин или даптомицин, что может привести к большему количеству побочных эффектов.

Подготовка к вашей встрече

Хотя вы можете сначала обратиться к своему семейному врачу, вас могут направить к специалисту, в зависимости от того, какая из систем ваших органов поражена инфекцией. Например, вас могут направить к специалисту по лечению кожных заболеваний (дерматолог), сердечных заболеваний (кардиолог) или инфекционных заболеваний.

Что ты можешь сделать

Перед назначением вы можете составить список, включающий:

  • Подробное описание ваших симптомов
  • Информация о возникших у вас проблемах со здоровьем
  • Информация о проблемах со здоровьем ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства, травы, витамины и другие добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать своему поставщику медицинских услуг

При стафилококковой инфекции следует задать следующие основные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Как лучше всего лечить стафилококковую инфекцию?
  • Я заразен?
  • Как я могу определить, проходит ли моя инфекция лучше или хуже?
  • Существуют ли какие-либо ограничения на активность, которым я должен следовать?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с этими проблемами в совокупности?
  • Есть ли у вас какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, таких как:

  • Когда вы впервые заметили у себя симптомы? Не могли бы вы описать их мне?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Вы встречали кого-нибудь со стафилококковой инфекцией?
  • Есть ли у вас какие-либо имплантированные медицинские устройства, такие как искусственный сустав или кардиостимулятор?
  • Есть ли у вас какие-либо текущие заболевания, включая ослабленную иммунную систему?
  • Вы недавно были в больнице?
  • Вы занимаетесь контактными видами спорта?

Что вы можете сделать за это время

Если вы подозреваете, что у вас на коже стафилококковая инфекция, держите это место чистым и закрытым до обращения к врачу, чтобы не допустить распространения бактерий. И пока вы не узнаете, есть ли у вас стафилококковая инфекция, не делитесь полотенцами, одеждой и постельными принадлежностями и не готовьте еду для других.

Симптомы и лечение стафилококковых инфекций