Обзор

Склерозирующий мезентерит - это состояние, при котором ткань, удерживающая тонкий кишечник на месте, называемая брыжейкой, воспаляется и образует рубцовую ткань. Это состояние также называется брыжеечным панникулитом. Склерозирующий брыжеечный энтерит встречается редко, и неясно, что его вызывает.

Склерозирующий мезентерит может вызывать боль в животе, рвоту, вздутие живота, диарею и лихорадку. Но некоторые люди не испытывают никаких симптомов и могут никогда не нуждаться в лечении.

В редких случаях рубцовая ткань, образовавшаяся при склерозирующем мезентерите, может блокировать продвижение пищи по пищеварительному тракту. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы

Симптомы склерозирующего мезентерита включают боль в животе, рвоту, вздутие живота, диарею и лихорадку. Иногда у людей нет никаких симптомов.

Причины

Причина склерозирующего мезентерита неизвестна.

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики склерозирующего мезентерита, включают:

  • Медицинский осмотр. Во время медицинского осмотра сотрудник вашей медицинской бригады ищет подсказки, которые могут помочь установить диагноз. Например, при склерозирующем мезентерите часто образуется образование в верхней части живота, которое можно прощупать при физикальном осмотре.
  • Визуализирующие тесты. Визуализирующие тесты брюшной полости могут выявить склерозирующий мезентерит. Визуализирующие тесты могут включать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
  • Взятие образца ткани для тестирования, называемого биопсией.Если у вас наблюдаются симптомы склерозирующего мезентерита, может потребоваться биопсия, чтобы исключить другие заболевания и поставить окончательный диагноз. Образец для биопсии может быть взят во время операции или путем введения длинной иглы через кожу. Перед началом лечения биопсия может подтвердить диагноз и исключить другие возможности, включая определенные виды рака, такие как лимфома и карциноид.

Взятие образца ткани для тестирования называется биопсией. Если вы испытываете симптомы склерозирующего мезентерита, может потребоваться биопсия, чтобы исключить другие заболевания и поставить окончательный диагноз. Образец для биопсии может быть взят во время операции или путем введения длинной иглы через кожу.

Перед началом лечения биопсия может подтвердить диагноз и исключить другие возможности, включая определенные виды рака, такие как лимфома и карциноид.

Лечение

У вас может быть диагностирован склерозирующий мезентерит, когда вы получаете помощь по поводу другого заболевания. Если вы не испытываете дискомфорта от склерозирующего мезентерита, возможно, вам не требуется лечение. Вместо этого для контроля вашего состояния могут быть рекомендованы периодические визуализирующие тесты.

Если вы начинаете испытывать симптомы склерозирующего мезентерита, вы можете начать лечение.

Лекарства

Лекарства от склерозирующего мезентерита используются для контроля воспаления. Лекарства могут включать:

  • Кортикостероиды. Кортикостероиды, такие как преднизолон, контролируют воспаление. Кортикостероиды можно применять отдельно, но обычно их сочетают с другими лекарствами. Обычно они не используются более 3-4 месяцев из-за побочных эффектов.
  • Гормональная терапия. Гормональные препараты, такие как тамоксифен (Солтамокс), могут замедлить рост рубцовой ткани. Тамоксифен обычно сочетается с кортикостероидами или другими лекарственными средствами и может применяться в течение длительного времени. Тамоксифен увеличивает риск образования тромбов и обычно сочетается с ежедневным приемом аспирина для снижения этого риска. Прогестерон (Прометрий) может использоваться как альтернатива тамоксифену, но он также имеет значительные побочные эффекты.
  • Другие лекарственные средства. Для лечения склерозирующего мезентерита использовался ряд других лекарственных средств, таких как азатиоприн (Имуран, Азасан), колхицин (Колкрис, Митигаре), циклофосфамид и талидомид (Таломид).

Хирургия

Вам может потребоваться хирургическое вмешательство, если рубцовая ткань блокирует продвижение пищи по вашему пищеварительному тракту.

Симптомы и лечение склерозирующего мезентерита