Обзор

Синовиальная саркома - редкий тип рака, который, как правило, возникает вблизи крупных суставов, в основном коленей. Синовиальная саркома обычно поражает молодых людей.

Синовиальная саркома начинается с роста клеток, которые могут быстро размножаться и разрушать здоровые ткани. Первым симптомом обычно является отек или шишка под кожей. Шишка может болеть, а может и не болеть.

Синовиальная саркома может возникнуть практически в любой части тела. Наиболее распространенные места - на ногах и руках.

Синовиальная саркома - это тип рака, называемый саркомой мягких тканей. Саркома мягких тканей возникает в соединительных тканях организма. Существует много типов саркомы мягких тканей.

Симптомы

Признаки и симптомы синовиальной саркомы зависят от того, где начинается рак. Большинство людей замечают безболезненную шишку, которая медленно увеличивается. Шишка обычно начинается около колена или лодыжки, но может появиться на любой части тела.

Симптомы синовиальной саркомы могут включать:

  • Шишка под кожей, которая медленно увеличивается.
  • Тугоподвижность суставов.
  • Боль.
  • Припухлость.

Синовиальная саркома, возникающая в голове или шее, может вызывать другие симптомы. Они могут включать:

  • Проблемы с дыханием.
  • Затрудненное глотание.
  • Меняется то, как звучит голос.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо симптомы, которые не проходят и которые вас беспокоят.

Причины

Неясно, что вызывает синовиальную саркому.

Этот вид рака формируется, когда в ДНК клеток происходят изменения. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции предписывают клеткам умирать в установленное время. В раковых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения заставляют раковые клетки быстро производить гораздо больше клеток. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки погибли бы. Это приводит к образованию слишком большого количества клеток.

Раковые клетки могут образовывать массу, называемую опухолью. Опухоль может расти, вторгаясь в здоровые ткани организма и разрушая их. Со временем раковые клетки могут отколоться и распространиться на другие части тела. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком.

Факторы риска

Более молодой возраст является фактором риска развития синовиальной саркомы. Этот рак чаще всего встречается у детей старшего возраста и молодых взрослых.

Предотвратить синовиальную саркому невозможно.

Диагноз

Синовиальная саркома обычно растет медленно, поэтому могут пройти годы, прежде чем будет поставлен диагноз. Иногда синовиальную саркому ошибочно диагностируют как проблему с суставами, такую как артрит или бурсит.

Тесты и процедуры, используемые для диагностики синовиальной саркомы, включают:

  • Тесты на визуализацию. Тесты на визуализацию делают снимки тела. Они могут показать, где находится синовиальная саркома, насколько она велика и распространилась ли она на другие участки тела. Тесты на синовиальную саркому могут включать МРТ, рентген и компьютерную томографию.
  • Биопсия.Биопсия - это процедура взятия образца ткани для тестирования в лаборатории. Ткань может быть удалена с помощью иглы, которая вводится через кожу в раковую опухоль. Иногда для получения образца ткани требуется хирургическое вмешательство. Образец тестируется в лаборатории, чтобы определить, является ли это раком. Другие специальные тесты дают более подробную информацию о раковых клетках. Ваша медицинская бригада использует эту информацию для составления плана лечения.

Биопсия. Биопсия - это процедура взятия образца ткани для тестирования в лаборатории. Ткань может быть удалена с помощью иглы, которая вводится через кожу в раковую опухоль. Иногда для получения образца ткани требуется хирургическое вмешательство.

Образец тестируется в лаборатории, чтобы определить, является ли он раковым. Другие специальные тесты дают более подробную информацию о раковых клетках. Ваш медицинский персонал использует эту информацию для составления плана лечения.

Лечение

Варианты лечения синовиальной саркомы включают:

  • Хирургия.Хирургическое вмешательство является основным методом лечения синовиальной саркомы. Цель - удалить раковую опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее. Иногда это может означать удаление целой мышцы или группы мышц. В прошлом хирургическое вмешательство могло включать удаление руки или ноги, известное как ампутация. Но достижения медицины сделали ампутацию менее вероятной. Чтобы снизить вероятность рецидива рака, также можно использовать лучевую терапию или химиотерапию.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия лечит рак мощными энергетическими лучами. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат. Аппарат направляет излучение в точные точки на теле. Облучение перед операцией может уменьшить рак и повысить вероятность успешного проведения операции. Лучевая терапия после операции может убить раковые клетки, которые все еще могут там оставаться.
  • Химиотерапия. Химиотерапия лечит рак сильнодействующими лекарствами. При синовиальной саркоме химиотерапия может применяться до или после операции. Он также может быть использован, когда рак распространился на другие части тела.
  • Таргетная терапия. В таргетной терапии используются лекарства, которые воздействуют на определенные химические вещества в раковых клетках. Это может привести к гибели или прекращению роста раковых клеток. В настоящее время изучаются препараты для таргетной терапии запущенной синовиальной саркомы.
  • Клеточная терапия. Клеточная терапия помогает иммунной системе находить и останавливать раковые клетки. Это лечение включает в себя взятие некоторых клеток вашей иммунной системы и улучшение их способности распознавать раковые клетки. Затем клетки возвращаются в ваше тело. На подготовку к такому лечению могут уйти месяцы. Одной из клеточных терапий, применяемых при синовиальной саркоме, является афамитресген аутолейцель (Tecelra). Это может быть вариантом лечения запущенной синовиальной саркомы, которой не помогла химиотерапия.
  • Клинические испытания. Клинические испытания - это исследования новых методов лечения. Эти исследования дают возможность попробовать новейшие варианты лечения. Побочные эффекты могут быть неизвестны. Спросите у своего медицинского персонала, доступно ли клиническое исследование, в котором можно принять участие.

Хирургия. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения синовиальной саркомы. Цель - удалить раковую опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее. Иногда это может означать удаление целой мышцы или группы мышц.

В прошлом хирургическое вмешательство могло включать удаление руки или ноги, известное как ампутация. Но достижения медицины сделали ампутацию менее вероятной.

Чтобы снизить вероятность рецидива рака, также можно использовать лучевую терапию или химиотерапию.

Лучевая терапия. Лучевая терапия лечит рак мощными энергетическими пучками. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат. Аппарат направляет излучение в точные точки на теле.

Облучение перед операцией может уменьшить размер опухоли и повысить вероятность успешного хирургического вмешательства. Лучевая терапия после операции может убить раковые клетки, которые все еще могут там оставаться.

Подготовка к вашей встрече

Запишитесь на прием к своему обычному врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо беспокоящие вас симптомы. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть синовиальная саркома, вас, скорее всего, направят к специалисту.

Специалисты, которые ухаживают за людьми с синовиальной саркомой, включают:

  • Врачей, которые специализируются на онкологических заболеваниях, называют медицинскими онкологами.
  • Хирурги, специализирующиеся на операциях у людей с раковыми заболеваниями, поражающими мягкие ткани и кости. Таких хирургов называют онкологами-ортопедами.
  • Врачей, которые лечат рак с помощью лучевой терапии, называют радиационными онкологами.

Вот некоторая информация, которая может помочь вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все имеющиеся у вас симптомы. Это может включать момент, когда вы впервые заметили опухоль.
  • Запишите любую ключевую медицинскую информацию. Укажите любые заболевания или операции, которые у вас были.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Запишите, сколько лекарств вы принимаете, когда вы их принимаете и по какой причине вы их принимаете.
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Этот человек может помочь вам запомнить ключевую информацию, о которой говорит ваш лечащий врач.
  • Запишите вопросы, которые вы хотели бы задать.

Задавайте свои вопросы в порядке от наиболее важных к наименее важным. При синовиальной саркоме некоторые потенциальные вопросы могут включать:

  • Есть ли у меня рак?
  • Нужны ли мне дополнительные анализы?
  • Какие у меня есть варианты лечения?
  • Каковы потенциальные риски, связанные с этими вариантами лечения?
  • Излечивает ли какое-нибудь из этих методов лечения мой рак?
  • Получу ли я копию моего заключения патологоанатома?
  • Сколько времени я могу потратить на обдумывание вариантов лечения?
  • Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
  • Что произойдет, если я решу не проходить лечение?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам вопросы, которые могут включать:

  • Какие симптомы вас беспокоят?
  • Когда вы впервые заметили свои симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает или улучшает ваши симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
Симптомы и лечение синовиальной саркомы