Синдром токсического шока

Обзор

Синдром токсического шока - редкое, опасное для жизни осложнение некоторых типов бактериальных инфекций. Часто синдром токсического шока возникает в результате воздействия токсинов, вырабатываемых бактериями золотистого стафилококка (staph), но это состояние также может быть вызвано токсинами, вырабатываемыми бактериями стрептококка группы А.

Синдромом токсического шока может страдать любой человек, включая мужчин, детей и женщин в постменопаузе. Факторы риска развития синдрома токсического шока включают кожные раны, хирургические вмешательства и использование тампонов и других приспособлений, таких как менструальные чаши, противозачаточные губки или диафрагмы.

Симптомы

Возможные признаки и симптомы синдрома токсического шока включают:

  • Внезапная высокая температура
  • Низкое кровяное давление
  • Рвота или понос
  • Сыпь, напоминающая солнечный ожог, особенно на ладонях и подошвах
  • Замешательство
  • Мышечные боли
  • Покраснение глаз, рта и горла
  • Судороги
  • Головныеболи

Когда следует обратиться к врачу

При появлении признаков или симптомов синдрома токсического шока немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если вы недавно пользовались тампонами или если у вас кожная или раневая инфекция.

Причины

Чаще всего синдром токсического шока вызывают бактерии золотистого стафилококка (staph). Синдром также может быть вызван бактериями группы A streptococcus (стрептококк).

Факторы риска

Синдром токсического шока может поразить любого. Около половины случаев синдрома токсического шока, связанного со стафилококковыми бактериями, приходится на женщин менструального возраста; остальные встречаются у пожилых женщин, мужчин и детей. Синдром стрептококкового токсического шока встречается у людей всех возрастов.

Синдром токсического шока был связан с:

  • Наличие порезов или ожогов на коже
  • После недавней операции
  • Использование противозачаточных губок, диафрагм, суперабсорбирующих тампонов или менструальных чаш
  • Наличие вирусной инфекции, такой как грипп или ветряная оспа

Осложнения

Синдром токсического шока может быстро прогрессировать. Осложнения могут включать:

  • Шок
  • Почечная недостаточность
  • Смерть

Профилактика

Производители тампонов, продаваемых в Соединенных Штатах, больше не используют материалы или конструкции, которые были связаны с синдромом токсического шока. Кроме того, Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США требует от производителей использовать стандартные размеры и маркировку для определения впитывающей способности и печатать рекомендации на коробках.

Если вы пользуетесь тампонами, прочитайте этикетки и используйте тампоны с наименьшей впитывающей способностью. Меняйте тампоны часто, по крайней мере, каждые четыре-восемь часов. Чередуйте использование тампонов и гигиенических прокладок и используйте мини-прокладки, когда кровоток слабый.

Синдром токсического шока может повториться. Люди, у которых он был однажды, могут заболеть им снова. Если у вас был синдром токсического шока или ранее была серьезная стафилококковая или стрептококковая инфекция, не используйте тампоны.

Синдром токсического шока

Диагноз

Единого теста на синдром токсического шока не существует. Возможно, вам потребуется сдать образцы крови и мочи на наличие стафилококковой или стрептококковой инфекции. Из вашего влагалища, шейки матки и горла можно взять мазок для лабораторного анализа.

Поскольку синдром токсического шока может поражать несколько органов, ваш врач может назначить другие анализы, такие как компьютерная томография, люмбальная пункция или рентген грудной клетки, чтобы оценить степень вашего заболевания.

Лечение

Если у вас разовьется синдром токсического шока, вы, скорее всего, будете госпитализированы. В больнице вы:

  • Лечитесь антибиотиками, пока врачи ищут источник инфекции
  • Принимайте лекарства для стабилизации вашего кровяного давления, если оно низкое, и жидкости для лечения обезвоживания
  • Получать поддерживающую терапию для лечения других признаков и симптомов

Токсины, вырабатываемые бактериями стафилококка или стрептококковой инфекции, и сопровождающая их гипотензия могут привести к почечной недостаточности. Если ваши почки отказывают, вам может потребоваться диализ.

Хирургия

Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления неживой ткани из очага инфекции или для дренирования очага инфекции.

Подготовка к вашей встрече

Синдром токсического шока обычно диагностируется в условиях неотложной помощи. Однако, если вы обеспокоены риском развития синдрома токсического шока, обратитесь к врачу, чтобы узнать о ваших факторах риска и обсудить меры профилактики. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

  • Помните о любых ограничениях по предварительной записи. Когда вы записываетесь на прием, узнайте, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите свои симптомы, даже те, которые кажутся не связанными с причиной вашего назначения.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Если у вас менструация, запишите дату начала последней менструации.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • По возможности возьмите с собой члена семьи или друга. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Составление списка вопросов для вашего врача поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. При синдроме токсического шока вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Каков наилучший план действий?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
  • Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Существует ли универсальная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда начались ваши симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Пользуетесь ли вы суперабсорбирующими тампонами?
  • Какой тип противозачаточных средств вы используете?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
  • Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
Симптомы и лечение синдрома токсического шока